什么是前列腺炎_慢性前列腺炎_健康一线
什么是前列腺炎
李曰庆 主任医师
北京中医药大学东直门医院 - 男科→ 什么是慢性前列腺炎？
什么是慢性前列腺炎？
健康咨询描述：
有时尿痛，腰痛，肾虚。去医院检查说是慢性前列腺炎，对于这症状我想多了解一下。希望得到的帮助:什么是慢性前列腺炎？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一、什么是前列腺&&&&&&
前列腺是男性特有的生殖器官,深居于男性骨盆腔内,其形状和大小很像板栗,底向上,尖向下,包绕在男性尿道的起始部.临床上常把它分为五个叶,即前,中,后及左右两个侧叶.前后两叶都不大,很少发生病变,主要是中叶和左右两侧叶,它们是组成前列腺的重要部分,也是慢性前列腺炎发病的重要部位.由于前列腺腺泡表面有一层类脂质包膜,形成血-前列腺屏障,致使大多数的抗菌药物难以透过包膜,进入腺体而达到有效的血药浓度.因而给病人用抗菌药物时,很难收到预期的疗效.这是慢性前列腺炎单纯使用西药难以治愈的重要原因之一. &&&&&&
前列腺与邻近器官的关系：尿道从前列腺中央穿行而过,前列腺包绕于尿道周围;左右成对的精囊,也是男性生殖系统的附属腺,如花生米般大小的精囊腺位于前列腺的后上方;而起源于附睾的输精管与精囊腺管汇合成为左右射精管后,穿入前列腺,共同开口于前列腺内的尿道上.基于上述的解剖特点,慢性前列腺炎常与精囊炎,输精管炎,附睾炎及后尿道炎等伴行存在,相互影响,因而导致慢性前列腺炎迁延难愈.前列腺液排出艰难：由于前列腺的位置很深,其分泌的前列腺液,要经过前列腺管排入尿道,而有些人的前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道,因此,分泌的前列腺液不易排出而发生淤积;尤其是当前列腺发生感染,炎症充血时,分泌物增多,很容易形成脓栓而填塞前列腺管,导致引流不通畅而淤滞于前列腺内,细菌难以排出,炎症不易消退,即使已经杀死的细菌,也因不易排出体外而继续残留人体内产生危害,当人体抵抗力降低时,它又会死灰复燃.故慢性前列腺炎易出现症状反复,迁延不愈. &&&&&&二,慢性前列腺炎的临床表现是什么? &&&&&&
慢性前列腺炎由于病因不同,其临床表现比较复杂,并且无任何特异性,归纳起来有以下几方面的表现： &&&&&&1, 尿路刺激症状及尿液改变 &&&&&&（1）尿频,尿急,尿痛,尿等待,尿不尽感,尿道灼热,痒痛,滴白. &&&&&&（2）尿道分泌物：少数病人在晨起时尿道外口有分泌物粘合.有的表现为排尿初,排尿终末有混浊液流出. &&&&&&（3）尿色改变;尿色深,混浊,部分病人排出乳白色尿液,脓尿,血尿. &&&&&&2,疼痛 多在会阴,肛门及后尿道钝痛或坠痛,而且在膈以下,膝以上可能有不同程度的反射痛,大部分在腰,骶尾,耻骨上,两侧腹股沟,睾丸等处出现. &&&&&&3,性功能异常 由于本病病程较长,患者思想压力较大,部分病人可出现精神性阳萎,早泄,遗精,血精,射精痛,性欲减退,阴茎异常勃起,阴囊湿冷,不射精或射无力,精子活动力弱,精子形体异常,死精子或不液化,男性不育等. &&&&&&4,神经衰弱 头晕,耳鸣,失眠多梦,精神萎靡,乏力,腰酸,情绪低沉,记忆力减退等. &&&&&&5,前列腺触诊 肛诊前列腺可有触压痛,腺体大小,硬度改变,两侧叶不对称,有时可扪及大小不同结节,腺体周围粘连固定. &&&&&&6,前列腺液检查 前列腺液中卵磷脂小体减少（低于50％）,白细胞计数增多,每高倍视野超过10个.涂片检查有脓球或细菌.
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&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你描述的这个情况推测是，慢性前列腺炎引起的，可能性大，慢性前列腺炎是男性比较常见的一种疾病，一般多是由于，局部充血造成的，这个炎症，属于，无菌性炎症的多，由于药物很难，进入前列腺内，的可能性比较低，所以一般，治疗过程比较长，容易复发
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&&&&&&1、排尿感觉异常。可以表现为尿频、尿急、尿痛（慢性前列腺炎患者的尿痛，可以是排尿时尿道的疼痛不适，也可以表现为不排尿时尿道的疼痛不适，有的患者射精后尿道疼痛）2、疼痛多表现为会阴（睾丸和肛门之间以及周围的位置）、睾丸、阴茎、肛周、小腹、臀部、股内侧、腰骶部的疼痛不适，疼痛的部位大多局限在腰以下至膝以上的位置，个别患者疼痛可延伸至肩背部和上腹部。3、精神抑郁、烦躁等负面情绪多数患者因过度关注病情而产生焦虑、抑郁和烦躁的情绪。&&&&&&以上是对“什么是慢性前列腺炎？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
前列腺炎是青壮年男性的常见病,患者往往有较重的思想负担及恐惧,焦虑,烦躁,易怒等不良情绪,并由此导致一些并发症,如阳痿,早泄等,本病严重地影响了患者的身心健康,因此必须积极治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&
选用敏感抗生素治疗.慢性前列腺炎的致病菌常为革兰氏阴性细菌,能够穿透前列腺包膜的抗生素主要有磺胺类和大环内酯类.临床常用克拉霉素,阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星,诺氟沙星等抗生素.由于一般抗生素难以通过前列腺包膜,故有人采用前列腺直接注射疗法治疗前列腺炎也有很好的疗效.该法是将敏感抗生素(如丁胺卡那霉素,庆大霉素,头孢类抗生素)直接注射到前列腺内,当然,该疗法需要一定的操作技巧,必须由泌尿外科医生操作.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况考虑慢性前列腺炎引起&&&&&&指导意见：&&&&&&建议口服左氧氟沙星以及前列康，同时增加营养控制性生活次数
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&&&&&&这位患者你好，慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。&&&&&&而致病因素主要为病原体感染，但机体抵抗力较强和病原体毒力较弱，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。&&&&&&慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。一般治疗包括健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒，忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼。药物治疗最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和纳米银前列腺片，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。&&&&&&所以，对于慢性前列腺炎也要对症治疗，辩证分析，千万不能掉以轻心的盲目治疗。
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&&&&&&您好，慢性前列腺炎与急性细菌性前列腺炎一样，致病菌为革兰氏阴性需氧菌，如大肠杆菌和绿脓杆菌。但与革兰氏阴性菌引起的前列腺感染不同，革兰氏阳性菌引起的前列腺感染很少迁延不愈或导致感染反复发作。&&&&&&而前列腺炎的病因可以是感染造成的，也可以非感染性的。各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。血行感染，细菌性前列腺炎大多数是由于感染所致的。&&&&&&其实，生殖系统在此情况下也会随着性冲动而发生相应的变化，如各种相关腺体的分泌增多、血管扩张充血等。当反复性冲动而得不到宣泄时，这时也可以用运动锻炼，或用理智克服来自外界的刺激，但对组织器官内部的相应变化则无法随意控制，这样反复刺激腺体分泌可使分泌器官最后形成功能紊乱，前列腺液积聚瘀塞，内部压力增高，可引起神经反射性疼痛不适。&&&&&&所以，一定要防止自己患上前列腺炎，平时多注意自己的饮食习惯，多参加活动，调整好自己的情绪，如果前列腺炎不慎被细菌感染时，一定要正规医院去接受抗生素治疗，防止因为不理睬而影响病情的恶化。针对慢性前列腺炎的治疗也可以选择中药治疗，中药比较稳定，治疗较彻底，一定要注意。&&&&&&以上是对“什么是慢性前列腺炎？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好，前列腺炎是男性较为常见的疾病，它是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎、特异性前列腺炎、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体引起的前列腺炎、前列腺充血和前列腺痛。&&&&&&而慢性前列腺炎会出现排尿不适，可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。&&&&&&此外，局部后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。所以，如果你患了慢性前列腺炎，那么就要尽快到医院进行检查，根据查找的病因针对性治疗，尽早治疗，恢复健康。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，&&&&&&指导意见：&&&&&&慢性细菌性前列腺炎有反复发作的下尿路感染症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感，排尿困难、尿潴留，后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。持续时间超过3个月。慢性非细菌性前列腺炎主要表现为骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。
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您好,慢性前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的慢性炎症.从慢性前列腺炎的主症来看,排尿异常只是出现较轻的尿频,尿急,尿痛,尿道内有发痒,火辣辣,异物流动或排尿不尽之感,也可表现出排尿后或在大便用力时,尿道流出少量粘液,俗称“滴白”.疼痛只是表现在腹股沟及会阴部的胀痛或抽痛,有时牵扯到睾丸,小腹及腰骶部,概括地讲,就是阴茎根部胀痛不适.还可表现出性机能障碍及神经衰弱的症状,如遗精,早泄,阳痿及头晕,耳鸣,失眠多梦,神疲乏力等.&&&&&&慢性前列腺炎危害巨大,一是损害肾脏,发炎肿胀的前列腺会压迫尿道,导致尿路梗阻,肾脏积水及慢性肾功能衰竭.二是影响生育,由于前列腺液分泌异常,影响精子的存活及质量,并可引起精囊炎,血精,导致不育症.三是性功能障碍,炎症导致性兴奋神经受损,直接影响性生活,甚至影响夫妻关系.四是长期炎症会导致免疫力下降,增加病菌感染机会.所以得了前列腺炎一定要及时治疗.
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&&&&&&你好,
慢性前列腺炎是男性常见病,绝大多数发生在青壮年,临床上多由淋菌性尿道炎,非淋菌性尿道炎未及时治愈,细菌,病原体,病毒逆行感染所致；或大量饮酒,久坐,劳累,受凉,长距离骑车,骑马,性生活过度,频繁首淫等引起前列腺长时间充血所致；其它组织器官炎症病变,如附睾炎,输精管炎,睾丸炎等波及前列腺,腮腺炎通过血行感染前列腺以及全身抵抗力下降,导致前列腺发生炎症反应,像尿道口“滴白”；尿频,尿急,尿不尽,尿滴沥,尿等待,尿分叉,尿道口灼痛；会阴胀痛,下腹部坠痛,酸胀不适,阴囊湿冷,腰部酸痛；阴茎异常勃起或性欲减退,早泄,阳痿；持续性神经衰弱,疲乏无力,失眠,健忘,多梦,烦躁；出现血精,精液呈现淡红色或灰黄色等.是引起性功能障碍,不育等重要的原因之一.
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慢性前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的慢性炎症，它的症状主要有：&&&&&&
1,排尿不适：可出现膀胱刺激症,如尿频,排尿时尿道灼热,疼痛并放射到阴茎头部.清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉. &&&&&&2,局部症状：后尿道,会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲,大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重. &&&&&&3,放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见.另外,阴茎,精索,睾丸阴囊,小腹,腹股沟区（大腿根部）,大腿,直肠等处均可受累.需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎,腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别. &&&&&&4,性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精. &&&&&&5,其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力,头晕,失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎,关节炎等病变.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
慢性前列腺炎是一种发病率非常高（4%～25%）且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响.由于其病因,病理改变,临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨.&&&&&&
此外，慢性前列腺炎还会引起下列疾病。&&&&&&
1.慢性精囊炎 这是慢性前列腺炎最多见的并发症.精囊『前列腺的两侧,有管道相通,故在慢性病程中,炎症沿管道扩,二者常同时存在,互相影响.久之,可明显导致男性性功能障,或者出现血精,射精疼痛等症状. &&&&&&2.阳痿 部分病人由于湿热下注或长期的炎症导致气滞血,患者心理的紧张不敢过性生活,久则影响性功能的正常发出现轻重不同的阳痿症状.&&&&&&3.不育症 在不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因,『前列腺液是精液的重要组成部分,一旦前列腺发炎,则腺体分泌液中由于炎症渗出物的增加,锌元素的减少,影响精液的质量,如精液液化不良,导致精于的活动力下降,活动率降低,影响受孕,当然这种影响不是必然的,关键要看精液和精于的质量和数量的变化.&&&&&&4.后尿道炎 慢性前列腺炎多合并后尿道炎,尤其是由泌尿系感染所致者.在临床中,常以尿路刺激症状为慢性前列腺炎的首发症状.&&&&&&5.附睾炎 慢性前列腺炎与附睾炎常同时存在,炎症可侵及附睾,而引起慢性附睾炎症.出现附睾肿胀疼痛不适,有坠胀感,尤以房事后更明显.&&&&&& 　6.各种类型的膀胱炎 当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路刺激症状,乃为各型膀胱炎所致.&&&&&&7.神经衰弱 有相当多罹患慢性前列腺炎的患者由于其独特的个性特征和性格倾向,如多疑,疑病,过分敏感,过分在意身体变化所带来的内心体验等,以致出现神经衰弱的一系列症候,如失眠多梦,身体多处不适,腰酸腿弱,精神疲软,头昏眼花,记忆力减退,注意力不集中,乏力遗精等.&&&&&&8.变态反应性疾病 慢性前列腺炎作为慢性病灶长期潜伏于体内,可成为致敏原之一,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎,肌炎,虹膜炎,神经炎等.&&&&&&9.膀胱颈部硬化症 此类并发症比较少见.&&&&&&指导意见：&&&&&&关于前列腺炎是否会影响肾脏器官,这没有绝对的,直接影响到肾脏应该是不可能的,但是前列腺紧贴在膀胱下边,与膀胱关系紧密,此时如果是细菌性前列腺炎,紧贴在膀胱的前列腺内的病菌就会感染膀胱,而膀胱和肾脏之间只有根输尿管连接,关系也非常紧密,细菌很容易通过感染输尿管到达肾脏,如果抵抗力差,就会出现肾脏方面的问题,比如肾炎,或者尿毒症.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&慢性前列腺炎是一种发病率非常高（4%～25%）且让人十分困惑的疾病,接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响.由于其病因,病理改变,临床症状复杂多样,并对男性的性功能和生育功能有一定影响,严重地影响了患者的生活质量,使他们的精神与肉体遭受极大的折磨.近年来对慢性前列腺炎的研究取得了重要进展,尤其是采用分子技术更加容易发现病原微生物,前列腺炎的诊断和分类已经重新确定,临床特征被充分地描述,并出现了许多令人鼓舞的新发现。&&&&&&指导意见：&&&&&&慢性前列腺炎的症状多样,轻重亦千差差万别,有些可全无症状,有些则浑身不适.常见的症状大致有以下几个方面.&&&&&&1,排尿不适：可出现膀胱刺激症,如尿频,排尿时尿道灼热,疼痛并放射到阴茎头部.清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉.&&&&&&2,局部症状：后尿道,会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲,大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重.&&&&&&3,放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见.另外,阴茎,精索,睾丸阴囊,小腹,腹股沟区（大腿根部）,大腿,直肠等处均可受累.需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎,腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别.&&&&&&4,性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精.&&&&&&5,其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力,头晕,失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎,关节炎等病变.
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&&&&&&您好,慢性前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的慢性炎症.从慢性前列腺炎的主症来看,排尿异常只是出现较轻的尿频,尿急,尿痛,尿道内有发痒,火辣辣,异物流动或排尿不尽之感,也可表现出排尿后或在大便用力时,尿道流出少量粘液,俗称“滴白”.疼痛只是表现在腹股沟及会阴部的胀痛或抽痛,有时牵扯到睾丸,小腹及腰骶部,概括地讲,就是阴茎根部胀痛不适.还可表现出性机能障碍及神经衰弱的症状,如遗精,早泄,阳痿及头晕,耳鸣,失眠多梦,神疲乏力等.&&&&&&慢性前列腺炎危害巨大,一是损害肾脏,发炎肿胀的前列腺会压迫尿道,导致尿路梗阻,肾脏积水及慢性肾功能衰竭.二是影响生育,由于前列腺液分泌异常,影响精子的存活及质量,并可引起精囊炎,血精,导致不育症.三是性功能障碍,炎症导致性兴奋神经受损,直接影响性生活,甚至影响夫妻关系.四是长期炎症会导致免疫力下降,增加病菌感染机会.
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&确诊前列腺炎要做什么检查？
确诊前列腺炎要做什么检查？
由于类型有很多，例如细菌性、非细菌性、特异性、非特异性、急性、慢性等等。因此，选择正确的医院，做好专业全面的检查，逐一进行排除，使得后期的治疗有的放矢，才能保证治疗效果。前列腺液检查：检查前列腺有没有，细菌和白细胞卵磷脂小体情况。主要为前列腺液涂片检查，前列腺液可以用直肠按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色，有蛋白光泽，每日分泌量约0。5～2毫升。前列腺液为精液的一部分，约占精液的15%～30%，其pH值在6～7左右，呈微酸性；炎症严重时分泌物浓厚，色泽变黄或呈淡红色混浊，或含絮状物，并可有粘丝。直肠指诊：①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则；②滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。③实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。小便检查：检查有没有白细胞和杂菌，确诊尿道是否。分段定位培养：检查有没有非特异性的炎症。病原体培养就是支原体和衣原体的检查测出是否有该方面的。B超：检查前列腺有没有增生肥大钙化的情况。查后分析：由于患者大多是非医学人事，查后专家将会为患者分析清楚目前的情况，让患者心里对疾病有所了解。并且制定多种相关治疗方案，患者可根据时间、经济等个人情况选择性治疗。
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发表于： 15:44
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