本期导语：
胆囊结石是胆结石中的一种，由于比较常见，而且一些患者得了胆囊结石后，也没有什么症状，因此，很多人并不重视这种疾病，有些患者甚至觉得不需要急着去治疗，真的如此吗？如果要治疗，一定要手术治疗吗？中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科陈汝福教授，在接受家庭医生在线采访时，对胆囊结石的相关知识都作了详细的解答。
陈汝福 中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科主任
教授 主任医师 博士生导师
广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会主委。从事普外科临床工作30多年，在肝胆胰脾疑难疾病的诊断和手术治疗面积累了丰富的经验。擅长复杂胰腺癌、肝胆管结石、胆管癌、肝癌、门脉高压症和胃肠肿瘤的手术治疗；熟练应用微创技术进行胰腺癌根治切除和胆道探查等手术。近年来对胰腺癌和胆胰结合部病变的诊治有较深入的研究。获得国家自然基金3项，国家高科技计划（863）2项，省部级课题11项；主编外科专著5部……特长：胰腺癌的规范化根治手术和综合治疗，以及慢性胰腺炎的个体化诊治。此外，还对肝癌和复杂肝胆管结石的手术及治疗有深入研究。
近年来，我国患胆囊结石的人数一直在不断上升，到底什么原因会致胆囊结石发生？哪些人群更要留意这种疾病？胆囊结石前期真的没有任何症状吗？
胆囊结石症状易误诊为“胃病”
据陈汝福教授表示，有部分病人并不会出现什么明显的症状，我们称之为“无症状胆囊结石”，做B超检查时才会发现胆囊里面有结石。但大部分的胆囊结石病人还是有一定的表现：主要在进食过量、吃高脂食物或休息不好时，会感到右上腹隐隐作痛，或者会饱胀不适、嗳气，很容易被误诊为“胃病”。
胆囊结石急性发作时更要警惕
胆囊结石平时基本没有严重的症状表现，但是它急性发作以及出现胆囊炎的时候，会出现右上腹的疼痛，还有肩背部放射性的疼痛，有些病人会出现发烧、恶心呕吐等情况，这是胆囊结石合并胆囊炎的一些表现，需及时到医院诊治。
如果患了胆囊结石却没有什么严重症状，还需要及时治疗吗？如果不及时会不会有什么危害？胆囊结石不通过手术就无法排出，所以胆囊结石一定要通过手术治疗吗？陈汝福教授对上述问题都做了详细的解答。
胆囊结石最好早查早治
特别是多发性胆囊结石的患者，比如有合并胆囊息肉、合并慢性胆囊炎等等的患者，最好尽快做手术治疗，避免错失最佳治疗时机。
由于很多胆囊结石患者没有什么症状表现，即使发现患病也会拖着不治，甚至觉得没必要治疗。对此，陈汝福教授强调，长期胆囊结石有很多危害，主要在三个方面：
引起急性胆管炎
胆囊中一些小的结石，容易掉入到胆总管里面去，引起急性胆管炎、急性胰腺炎等。
长期胆囊结石的刺激，容易引起胆囊一些肿瘤的发生，特别是提高胆囊癌的几率。
引发炎症反应
长期患胆囊结石容易引起急性或者慢性胆囊炎，从而引发炎症反应。
胆囊结石到底只要药物治疗，还是需要进行手术治疗？陈汝福教授向家庭医生在线编辑解释，其实这个很难下定论，需要具体病情具体分析。
对于一些没有明显症状，又是比较年轻的病人，一般主张药物治疗，如果不舒服可以先吃药物，基本上定期观察就可以。相反，如果此前出现过黄疸、急性胰腺炎，或者有反复右上腹疼痛的患者，特别是老年、合并糖尿病的患者，一旦怀疑有癌变，还是主张尽快手术治疗。
此外，胆囊结石大小、形状不同，病情也有所不同。我们一般认为一些小的胆囊结石不危险，事实上可能刚好相反：小的结石更容易掉到胆管里面，引起胆管炎，或者卡住胆囊管，引起急性胆囊炎，反而更需要引起重视。如果是像泥沙一样的结石，往往引起的症状相对较少；如果是2公分以上、较大的结石，则最好尽早做手术治疗。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&――治疗效果真的好吗？
&&&&&&&随着微创技术的发展，以前需要开腹切胆囊，现在基本可以做微创胆囊手术，无需开刀。目前胆囊手术分为两种，一是切除全部胆囊，另一种是“保胆取石”手术。
&&&&&&&由于越来越多的患者期望保留胆囊，所谓的保胆手术受到不少患者“追捧”，但是，保胆手术真的能“高枕无忧”吗？
“保胆取石”手术有严格指征
事实上，这种手术要严格掌握保胆取石的一些指征，不能随意应用。既然是胆囊结石发作，或者出现胆囊息肉，证明胆囊内的整个环境都出现问题了，光是保胆取石手术反而可能导致病情复发，引起其他问题。
“保胆取石”后胆囊结石更易复发
一旦胆囊结石复发，病人面临着要再次手术，即使是内镜微创取石，反复手术也容易造成胆道损伤。因此，目前大型医院对保胆取石手术开展得并不多。
术后注意饮食调理即可
胆囊切除以后，胆囊结石就基本不存在复发的问题。但是胆囊作为一个有用的消化器官，切除后会不会对患者的生活造成很大的影响？
对此，陈汝福教授表示：胆囊切除后，对患者生活并没有太大影响。胆囊切除手术后的三个月内，少数患者会出现消化不良的症状，但只需通过饮食调整，必要时加上口服药物，调节好胃肠道即可。三个月后，胃肠道就会慢慢恢复，不影响患者的正常生活。当然，在日常生活中，患者还是尽量避免吃生冷、过于油腻的东西，适当控制烟酒，保持良好的生活习惯，就基本不会出现问题。
胆囊结石病因与危害
胆囊结石如何治疗和预防
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> 胆结石症状有哪些
胆结石症状有哪些
更新时间： 08:34:34
　　结石是一种比较常见的疾病，在初期的临床症状一般都不是特别的明显，所以很容易被人们忽视错过了最佳的治疗时间，有的时候胆结石治疗时间会比较长都是这个原因，那么胆结石到底有哪些临床症状呢?我们就来咨询专家，让专家为我们详细的介绍一下胆结石的临床症状.　　胆结石在早期的时候一般就会出现疼痛，疼痛的部位通常都发生在上腹部或者是右上腹部的位置，有的患者甚至还会出现恶心呕吐，这些症状容易被消化科的疾病相混淆，但是胆结石的患者还会出现发热寒战，有的患者还会出现大汗淋漓的症状，这些都是常见的症状，而且也是比较典型的症状.大部分胆结石的患者在吃完饭后或者剧烈劳动都会出现疼痛的症状加剧，有研究表明，89%以上的人群都会出现绞痛感.胆结石这症状严重的影响了生活和工作，所以出现这些症状一定要引起，注意不能大意.　　以上都是胆结石的一些常见症状，希望对朋友们会有一定的帮助.胆结石的治疗方法也是比较多的，如果在早期治疗效果是很好的，所以如果出现了有绞痛的症状，一定要及时到医院里面去做一些检查，然后再针对性的治疗.大部分人群经过了积极，临床症状明显减轻.胆结石具有复发的可能性，所以在治疗期间一定要注意个人的饮食习惯，不要接触一些高脂肪的食物，这一部分食物会加重病情的，所以患者在治疗期间就最好不要吃肥肉.患者平常在生活中最好是可以多吃一些水果和蔬菜补充人体必需的维生素，但是对于刺激性的食物就最好不要接触，所以患者在治疗期间一定不要抽烟喝酒，因为烟酒刺激性是比较大的.
"胆结石症状有哪些"相关问题专家观点:
专家观点1：胆囊炎多是由胆道感染、情绪失调、饮食不节等原因引起；胆结石多是由肥胖、饮食结构不合理以及代谢综合征、特殊疾病等原因引起。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎的主要症状是右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射，常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻；慢性胆囊炎多表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等。胆结石在早期常无明显症状，有的可以在进食油腻饮食，或睡眠时体位改变，常可见症状加，发生急性梗阻，常表现为胆绞痛，即呈持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐，部分患者可在几小时后自行缓解，严重者可能会合并感染，进展为急性胆囊炎，严重时...
专家观点2：胆囊炎的症状如下：
1、慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似，有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛，若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
2、急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。...
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胆结石是生活中十分常见的一种疾病了，但是许多人都不太了解这种疾病，当出现胆结石的症状的时候，往往还会以为是小胃病，今天广州协佳结石科专家就给大家介绍下胆结石，告诉大家胆结石有什么症状以及胆结石治疗方法有哪些。
胆结石患者常见的症状
1、胃肠道出现一些强烈反应
胆结石患者在疾病发作的时候一般会有严重的腹部疼痛感，还会出现恶心、呕吐的胃肠道反应，吐出来的东西主要就是胃子里面的东西，并且吐完腹部还是疼痛不止，而且患者以后会有厌食、腹胀和消化不良的症状。
2、严重的还会出现发热和怕冷现象
有一些十分严重的胆结石的患者还会出现发热或者是怕冷的现象，而温度的高低则与胆结石患者病情严重程度有关，如果热度一直不减的话，最后患者就会出现打寒战症状。
腹部的疼痛感是最常见的胆结石的症状，严重的患者还会出现胆绞痛，主要的症状表现是患者的上腹或者右上腹有阵发性痉挛疼痛，并会渐进加重，有时会向右肩背放射。
黄疸这种症状是很少出现的，如果出现的话，患者的眼睛肯定是会变黄的。
综上所述我们知道了胆结石这种疾病较为常见的四个症状，希望每个人都要记住这几个症状，生活中一旦发现自己的身体出现这些症状中的一种或者多种的话，就得记得找一家医院接受救治了。如果您因为自身的原因错失了最佳治疗时机的话，受伤害的是你自己。
胆结石有哪些临床表现
通常情况下，胆结石患者的发病初期症状不明显，一般都是在检查中得以发现，但这也并不是绝对的，也有一些患者可以出现症状，比如轻微的不适等，但也容易被患者忽视，并且容易被误认为是胃病，下面就胆结石的症状进行介绍。
1、胆囊结石在早期通常没有明显症状，大多数是在常规体检中发现。有时可以伴有轻微不适被误认为是胃病而没有及时就诊。
2、部分单发或多发的胆囊结石，在胆囊内自由存在，不易发生嵌顿，很少产生症状，被称为无症状胆囊结石。
3、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，引起临床症状，尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可以使症状加剧。
4、当胆石嵌于胆囊颈部时，造成急性梗阻，导致胆囊内压力增高，胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出，从而引起临床症状，通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在几小时后临床症状自行缓解。
5、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，从而进展为急性胆囊炎，如果治疗不及时，少部分患者可以进展为急性化脓性胆囊炎，严重时可以发生胆囊穿孔，临床后果严重。
腹痛，发热是胆结石较为典型的症状，但一般情况下胆结石都不会出现绞痛的情况，因为结石可以再胆囊之内自由存在，所以一般不会出现嵌顿，但如果出现嵌顿，就非常容易出现疼痛的情况，要予以重视。
胆结石治疗
胆结石是大家都非常熟悉的一种胆囊疾病，胆结石发作的时候是相当折磨人的，这也是人们得了胆结石以后要立即接受治疗的原因。目前治疗胆结石的方法有好几种，接下来我们就来了解一下胆结石的几种治疗方法吧!希望可以帮助胆结石患者更早地治愈疾病。
胆结石的治疗方法
1、药物治疗胆结石
这些药物可以促进结石排出，保护肾功能并且可以修复损伤，并且可以改变人体内的环境以及尿液性状，这对防止结石都是有帮助的。但是药物对于0.5cm以上的结石治疗效果并不是太理想的，有时候还会反复发作。
2、手术治疗结石病
手术治疗胆结石的速度是很快的，不过也有不足之处，具体如下。
(1)手术治疗胆结石是有一定的适应症的，并不是所有的胆结石患者都时刻手术的，比如老年和小孩一般都建议保守治疗。
(2)开刀对人体的伤害是很大的，比如肾切开取石手术的切口就有15cm那么长，术后大伤元气，需要很长一段时间才能恢复，影响到工作和生活。
(3)术后结石部位由于疤痕不平积聚残留物，容易造成结石反复发作，籍此人们往往不愿选择手术。
综上所述我们知道了目前治疗胆结石的方法主要有两种，分别是药物和手术治疗，大家在决定使用哪种方法治疗前，应当去做一下检查，看看自己的胆结石多大，太大的话只有做手术了，小于0.5cm的可以采用药物治疗。
胆囊结石的治疗预防
胆结石是现代人们日常生活中比较常见的一种疾病，随着人们的生活水平的提高和饮食方式的改变，胆结石的患者也开始增加。我们也应该引起重视，平时在适当适当的时候多运动，多健身。如果患有胆结石，我们有该做些什么呢?下面小编就和大家来学习下胆结石的产生原因和其相关的知识吧。
做什么运动可以排石
对于胆结石的患者来说，多喝水，准没错，也是最基本的要求。而很多患者往往不注意，也不清楚胆结石做什么运动可排石。
有规律的健身锻炼的却能降低胆石症患者发作的危害，与运动最好的人性比，运动量多的人发生胆石症疼痛的危险可减少37%。锻炼身体不但能够降低胆结石的发病率，还能减少胆结石形成的可能性。
多运动能帮助排石，但不能完全将体内结石排出来。经调查研究显示：经常参加游泳、跑步、散步、体操锻炼或打网球等锻炼，能有效降低胆囊疾病的发生率。胆结石患者应注意劳逸适度，胆结石患者进行适当的体力劳动和锻炼，能减少胆汁淤滞。
但不能劳累过度，比如，高尔夫球、棒球等运动，马拉松长跑等长时间摇动身体的项目，容易使结石转移，引起疼痛发作，胆结石患者不适宜。特别是女性朋友，尽量不要穿紧身衣物，以避免身体中血液的流动。
胆结石不能吃什么
1、忌吃含胆固醇较高的的食物
如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。
2、忌吃含高脂肪食物
如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂会引起胆囊收缩，导致疼痛。
3、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝
因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4、忌食辛辣刺激的调味品
如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
5、忌烟、酒、咖啡等
这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。
结语：看了上面的介绍，大家对于对于胆结石是不是更加了解了呢，胆结石是生活中比较常见的一种疾病了，我们一定要好好的进行治疗，在日常生活中一定要注意相关的饮食禁忌哦，希望今天的介绍对大家有帮助，最后祝大家身体健康。
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> 胆结石的早期症状有哪些
胆结石的早期症状有哪些
更新时间： 09:41:17
&&& 　胆结石病是肝胆疾病中常见的一种病症，也是临床上很常见的一种消化系统疾病。胆结石，顾名思义，即是胆囊内存在凝结物。胆结石病一旦发病，不仅影响胆道系统正常的储存、排泄胆汁、运送等功能，更有甚者堵塞胆道系统，影响人体正常生理运作。对于胆结石病，及早发现及早治疗能够大大减轻病患的痛苦。所以，应当在日常生活中多留意发现胆结石病的早期症状，主要变现为以下几个方面：&&& 　1、胆结石病最常见的症状为右上腹或者剑突下疼痛，常伴有肩部、腋下和背部的放射性疼痛，有时伴有恶心、呕吐等症状。&&& 　2、胆结石如若发展迅速，极易有可能引发多种并发症，例如：一旦结石进入胆总管，患者易患上黄疸、胰腺炎、胆管炎等并发症。&&& 　3、另外，胆结石病引发的并发症还有可能会出现寒颤、低烧、大汗淋漓或者伴有黄疸等症症状，患者有时会有上腹不适、嗳气、闷胀、隐痛等症状，尤其是在进食比较油腻的食物后表现更为明显。&&& 　4、部分胆结石病的患者并无任何症状。&&& 　胆结石病的症状要早发现，及早防范并及早治疗。如久拖不治，将有可能会引发胆囊炎，胆囊穿孔，乃至胆囊癌等更为严重的病症，对患者的危害极大。&&& 　因此，为了有效预防胆结石病的发生，在日常生活中应该注意多饮水养成主动喝水的习惯，多排尿，降低尿液中晶体的浓度，预防形成结石或者在结石形成初期促进结石的排出；少吃高糖、高盐、高钙的食物，多运动，不常运动有可能造成尿液形成沉淀，容易产生结石，因此应注意增加体力活动，促进新陈代谢进程。
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