查出了HPV阳性，得宫颈癌的几率大吗？
查出了HPV阳性，得宫颈癌的几率大吗？
娱乐一杯苦咖啡
网名“莎莎”的读者留言：医生您好，hpv18检查为阳性，患宫颈癌几率大吗？HPV分为高危类型和低危类型，持续的高危病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素，几乎所有（&99.9%）病变中都有高危病毒感染。高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。不管怎么说，HPV感染和宫颈癌有密切的关系，这就足以令人感到不悦和恐慌。而现实世界中，80%的妇女一生中都可能感染HPV，幸运的是其中大多数是一过性感染，能够被自身免疫系统清除，因而并不产生病变，也就是说感染不等于病变。30岁以下（尤其是25岁以下）年轻妇女一过性HPV感染高达91%，此时，HPV检测以分流细胞学异常者为目的，而30岁以上妇女既可采用细胞学筛查，也可采用HPV筛查，当然细胞学和HPV联合筛查效率最高。研究表明，65%～75%的宫颈癌由HPV16和18亚型引起，其他高危型占25%～35%。因此，HPV16和18亚型相比其他亚型致癌风险更高。2016ACOG宫颈癌筛查指南解读中指出：新指南指出，建议依据年龄行宫颈癌筛查，筛查应在有起始性生活开始，无论HIV病毒的传播方式,但应不迟于21岁开始。HIV感染女性的宫颈癌筛查应持续终生，而不是到65岁就停止。小于30岁的HIV感染者，应在初次诊断HIV时进行宫颈细胞学检查。如果初始细胞学检查结果是正常的，下一次细胞学检查应该在12个月内。如果连续三年的宫颈细胞学检查结果是正常的，应该每3年随访宫颈细胞学检查。不推荐年龄小于30岁的HIV感染女性行联合筛查。30岁以上的HIV感染女性可行单独细胞学检查或联合筛查。单独细胞学检查的女性，如果连续3年每年的检查结果是正常的，可以每3年随访复查。联合筛查结果异常的处理1.联合检查中细胞学ASCUS和HPV阴性女性，CIN3的风险很低，但其风险仍略微高于联合筛查阴性女性，推荐3年内行联合筛查。2.30岁及以上女性，联合筛查中细胞学检查阴性HPV阳性女性，应依照下列两种途径之一进行处理：（1）12个月内重复联合筛查。如果重复的细胞学检查为ASCUS或更高级别病变，或HPV仍为阳性，应建议患者行阴道镜。否则，患者应3年内行联合筛查。（2）立即行HPV-16和HPV-18的HPV分型检测。如果HPV-16和（或）HPV-18阳性，应直接行阴道镜检查。如果两种HPV亚型检测系阴性，应在12个月内重复联合筛查，对其结果的处理参照2012ASCCP修正的异常宫颈癌筛查结果的管理指南。最后回到问题，hpv18检查为阳性，患宫颈癌几率大吗？从上文我们已经知道，HPV感染是非常常见的现象，感染率最高的人群在20-25岁、30-39岁之间，也就是年轻的育龄期女性感染HPV非常普遍。而绝大多数HPV感染都是一过性的，不需要任何治疗仅通过机体的免疫力即可将其清除。一般而言，低危型HPV感染的清除时间大约在8个月，高危型HPV感染大约在13个月左右。如果高危型HPV感染持续感染就可能引起癌前病变，而这部分的比例很低。因此，北京协和医院妇产科郎景和院士对HPV感染造成的癌变病变/癌有一个很精辟的论述，就是“HPV感染导致的肿瘤是一个常见感染引起的偶然事件”。鉴于65%～75%的宫颈癌由HPV16和18亚型引起，而读者莎莎正好为HPV18阳性，建议她最好直接转诊阴道镜，可疑部位取活检送病理。病理结果就是诊断的金标准，如果病理结果正常，没有宫颈癌和癌前病变，那么就是没有宫颈癌或者宫颈癌前病变，后续继续定期复查宫颈TCT和HPV就可以了。
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简介: 周游世界，解说各地风情
作者最新文章hpv高危阳性，活检结果慢性宫颈炎，能要_百度宝宝知道TCT正常HPV高危阳性，活检CIN1
发病时间：不清楚
病情描述：TCT正常 HPV高危阳性，活检CIN1级。宫颈中度糜烂，没生育过。28岁。一定要做宫颈手术吗？
你好，建议你用药治疗一段时间，如果不能治愈，再做手术治疗。注意个人卫生。
是用治疗宫颈糜烂的药物吗 还是干扰素？
医生给我开了保妇康栓，我已用药一周 有少许出血 就停药了。
你好，既然用药治疗无效，建议您手术治疗，注意休息。
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症状常识&·&生育
　　吞酸，证名。胃内酸水上攻口腔、咽溢，不及吐出而下咽。又称咽酸。&孕检归来，HPV高危33 52阳性，医生说要活检，不能有性生活和局部隔离，哭到不行-播种网论坛
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孕检归来，HPV高危33 52阳性，医生说要活检，不能有性生活和局部隔离，哭到不行
谢谢亲的鼓励，爱你!
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结婚一年多一直都怀不上，终于有时间可以上医院好好做个检查，结果出来后和老公整个人都傻了。HPV检查有两个高危阳性，33和52，医生叹了口气说这种HPV导致癌变有50％的可能性，要做活检。说这是传染性疾病，不能同房，内衣裤要分开洗，而且连碗筷也要和家人分开，还建议老公去皮肤性病科检查。顿时间和老公都傻了，感觉好像得了很重的病，要被隔离了。医生说这病要靠自己，给我开了抗病毒的塞药，建议我有经济能力可以吃美国的康复蛋白，提高自身免疫力。傻了，回家一想就哭，怕真是病变，我才26岁，还没生过小孩，人生等于还没开始，我该怎么办，求有经验的人指点
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十级宝宝, 积分 1236, 距离下一级还需 364 积分
楼主别太伤心了，抱抱！一切都会好起来的！
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十五级宝宝, 积分 4608, 距离下一级还需 392 积分
楼主，别灰心，一定会好快好起来的，抱抱
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七级宝宝, 积分 529, 距离下一级还需 71 积分
别伤心，一切都会好起来的！加油哦
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五级宝宝, 积分 254, 距离下一级还需 46 积分
楼主有没有做TCT，HPV感染会自然消除的，不用太担心。
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九级宝宝, 积分 1169, 距离下一级还需 31 积分
是的，这种病毒百分之八九十的女的都会有，就像感冒一样，免疫力提高了，八个月左右可自动消除，你最好检查下tct看有没有感染，看看指数多少，参考值是小于1
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十一级宝宝, 积分 1961, 距离下一级还需 39 积分
什么医生啊，tct做没做啊就活检
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祝福，应该不会有事的。
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优优悠悠1986 发表于
20:36:39楼主有没有做TCT，HPV感染会自然消除的，不用太担心。亲，TCT不是活检吗？我没做TCT，但有做AutoCyte PREP液基细胞学检查，结果是未见上皮内病变及癌变，但医生却说HPV和这个没关系
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meng3r 发表于
20:50:00什么医生啊，tct做没做啊就活检亲，tct不是活检吗？我一直以为是活检
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