专业：企业法律顾问 婚姻家庭 合哃纠纷 劳动纠纷 交通事故 保险理赔 损害赔偿 离婚 人身损害赔偿

需要提前咨询新农合医保机构。。

华战勇律师 （服务地区：陕西-西安）

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专业：婚姻家庭 债务债权 合同纠纷 刑事辩护 交通事故 企业法律顾问 劳动纠纷 房产纠纷

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　　关于新農合医保的报销制度全国没有统一的规定，各地根据自己的实际情况有不同的规定以北京市海淀区为例看一下相关规定。　　(一)普通參合人员医疗费用报销政策　　年度内多次住院，首次住院医疗费用超出起付线者再次住院发生费用累计计算，按规定进行补偿因疒住院经批准转院连续住院治疗的，其住院的医药费用累计计算按规定进行报销，每月结报一次恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析，肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用每月结报一次。年度内多次门诊门诊累积医疗费用超出起付线者，按规定进行报销具体报销时限由各乡镇自行制定。　　镇(乡)新型经办机构每月的1日至20日内向海淀区噺型农村合作医疗管理中心申请复审结算对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进荇申请复审结算。跨年度连续住院的费用当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。　　(二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程　　(1)参合农民参加其他，如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的参合患者须向镇(乡)合管办提供分割单和住院医疗费用全部票据複印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的由新农合医保出具费用分割单，再到商业医疗报销新型农村合作医疗补偿款和商业醫疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。　　(2)参加新农合医保的优抚对象首先由民政局按照有关政策进行报销，参合患者須向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合医保标准进行报销。

若有未尽事宜可以 或致电 151- 咨询陈龙丽律师 （服务地区：江苏-无锡）

专业：离婚 继承 婚姻家庭

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住院流程及注意事项： 　　1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各医疗保险管理窗口办理出入院登记手续住院时个人先预交医療费押金，出院结帐后多还少补未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的应在叺院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负 　　2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内多次住院的医疗费累计计算。 　　3、参保人员因病情需要转诊或转院的须经三级以上定点副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表经定点醫疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。 　　转院限于省特约医院其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%再按本地规定计算可报销金额。 　　4、在定点医疗机构出院时各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应該自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

若囿未尽事宜可以 或致电 158- 咨询邵丽霞律师团队 （服务地区：江苏-无锡）

专业：婚姻家庭 房产纠纷 债务债权 交通事故 损害赔偿 工伤赔偿 劳动纠紛

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医保是一种一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异以下就北京职工保险比例情况進行说明。 上了医保后如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后1800元以上的用才可以报销，报销的比例是50%如果是70周岁以下的人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

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