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& 孩子语言发育迟缓怎么办
孩子语言发育迟缓怎么办
有的家长认为，孩子说话晚是&贵人语迟&，孩子说话越晚越聪明，其实，这种观点是不对的。专家表示，小宝宝到了左右就开始牙牙学语，说几个简单的词句，如果到了两三岁还不会开口说话，医学上就称为言语。言语迟缓的原因很多，通常影响孩子说话有两个个方面的原因：环境因素和病理因素。（1）环境因素 中用多种方言与小孩讲话，例如，孩子的父亲讲、母亲讲上海话、奶奶讲宁波话、保姆讲四川话，那么这个孩子学说话时就会感到无所适从。家长与孩子过少，有些家长忙于自己的事、或是自己少言寡语，忽视与孩子的言语交流，使孩子一生下来就生活在很寂静的环境中，没有机会与大人讲话，说话也会延迟。特殊环境中长大的孩子说话也迟。由于环境因素引起的说话延迟，改善环境和加强训练后会很快赶上正常。（2）病理因素从生理上讲，如果孩子的听力本身有问题或发音器官不正常，会导致无法正常发音，比如，孩子若出现舌系带过短、唇裂、腭裂等异常，就会出现发声气流走向失常和发声协调困难，影响发音；如果孩子有听力障碍，也会影响语言的发展。如果孩子得了孤独症，或者是智力低下，也可能不会说话。一些疾病，如智能发育落后、脑性瘫痪、听力障碍、婴儿孤独症、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。轻度智能发育落后的小儿，开始说话的年龄要比正常迟1～3年。另外，有的小儿在学走路阶段（从扶走到独走），言语的发育可能暂时性延迟，会走路后言语会很快发展起来。不过，大多数孩子不肯说话是由家庭环境造成的。下面，我们来谈谈如何刺激孩子的语言感官，培养孩子的语言表达能力，避免因外部因素造成孩子语迟。其实，儿童语言的发展包括两个方面：一是对语言的理解，二是主动说出的语言。孩子往往是先理解语言，然后才会说话。但是，孩子并不是生下来语言就能自然而然地发展的，从小和狼一起长大的狼孩子，七岁时也只会嚎叫，而且语言很难再发展；从小生长在无人关注的环境中的孩子，语言能力也很贫乏。心理学家研究发现，0-7岁是孩子语言发展的关键期，这一时期如没有及时的刺激和训练，最容易产生语言障碍，影响将来的心理发展。在一岁以内，语言训练应着重于主动对孩子说话，即使是1～3个月的婴儿，也会对声音有听觉反应，能辩别声音的来源，会咿呀发声，能辨别讲话人的感情等，家长不要忽略了这一时期孩子语言发展的需要，多给孩子听丰富多彩的声音，包括音乐、儿歌、故事、自然界的各种声音等。不要给孩子限定一个非常安静的环境，也不能只给孩子单调的声音刺激。孩子最喜欢看微笑的人脸，所以，家长要多对孩子说话，多带孩子到大自然中去感受新鲜刺激。孩子会说话以后，家长不要只满足于教他们认字、背诗等，应注意训练孩子的平衡能力和本体感。因为平衡能力差的孩子，语言组织能力较差，虽然话多，但大多说话无条理。本体感差的孩子，动作拖拉、笨拙，大脑对声带、舌头、嘴唇等肌肉控制不良，容易造成思维快于语言，而形成大舌头、口齿不清、口吃等。
有些语言障碍是由于智力障碍造成的，如说话晚、发音不清、不能理解别人说话等，这就需要在专家的指导下进行智能训练和开发。儿童孤独症造成的不说话、不与别人沟通等语言障碍，则需要特殊的心理训练来矫正，机械地训练孩子说话并不能解决根本问题。孩子的语言训练要越早越好，家长要积极求教于心理医生进行科学指导。1-3岁的孩子是学习语言的最佳时期，家长应及时有意识地进行语言训练。幼儿学说话需要有一个良好的语言环境，家里人要多跟他说话，并且通过游戏尽量使他情绪愉快而发音。训练小儿张口说话，通常采用的是发音练习法。让幼儿与父母面对面坐在同等高度，注意看父母的口形。如果幼儿多动，注意力不集中，可把他放在腿上与你的脸很近，让他不分心，必要时用一只手固定他的下颌，让他看成人说话的口形。语言本身是人类特有的一种高级神经活动形式，学会说话是个显著进步。首先要听懂别人的话，然后才能学会自己说话。一般1-1.5岁的孩子会说&太阳&、&月亮&、&星星&、&小草&、&鲜花&等简单的词。1.5-2岁的孩子会说完整的简单句子，如&花是红的&、&草是绿的&、&云是白的&。2~3岁的小孩能用简单句表达自己的愿望，如&我饿了&、&我渴了&、&我热了&，&我要去公园&等，如反复给他讲一种简单的故事，他可讲出主要情节。
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山东青岛杨清语语言矫正机构,是山东省专业正规语言矫正机构,主要开展构音障碍矫正,成人儿童口吃矫正,听力障碍语言训练,语言发育迟缓儿童语训,腭裂语言康复等.地址:青岛市市南区山东路深业中心大厦A座22层a区.菏泽,济南,青岛,淄博,枣庄,东营,烟台,潍坊,济宁,泰安,威海,日照,滨州,德州,聊城,临沂,莱芜
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宝宝不会说话
　　一、2岁宝宝不会说话怎么办？
　　一般情况下，孩子长到二三岁就能比较好地表达自己的意图，四岁时能基本掌握本民族语的口语了，到五岁以后能较清楚地复述听过的故事大意、看图说话或自己编简单的故事。正常情况下，发育晚的孩子与发育早的孩子相比有4-的差异，超过这个时限，父母就要多加注意了。
　　比如，绝大多数宝宝在2岁的时候能够说出比较完整的句子，而有的宝宝直到2岁仍然不会说话，但宝宝却显得非常聪明，说什么他都懂，而且让他做什么他都能做到，但就是不会说话，发音也不准。当他们有需求的时候总是用手来&比画&，最多配合一些简单的发音。
　　二、宝宝不会说话，说话晚有哪些迹象？
　　4个月大时：不会爸爸、妈妈发出的声音。
　　6个月大时：不会笑或大声叫。
　　8-9个月大时：不会用声音吸引你的注意力;还没开始。
　　满10个月时：对别人叫自己的名字没有反应，不懂怎么让你知道他是高兴还是烦躁。
　　满12个月时：不会做挥手、摇头之类的肢体语言;还不能发出一两个声母(比如p、b等);当他需要帮助的时候，不知道该怎么与你交流。
　　满15个月时：不明白&不行&和&再见&之类的词，也不做反应；会做的肢体语言(比如摆手、指东西等)还不到6种;会说的词不足1～3个。
　　满18个月时：连6～10个词都不会说;还不会用手指感兴趣的东西，比如天空飞过的小鸟或飞机。
　　满20个月大时：会说的声母还不足6个。
　　21个月时：不会回应简单的指令;不会假装和或自己玩(比如给自己梳头、给娃娃喂饭等)。
　　满24个月时：不会把两个词连在一起;不知道常见家庭用具(比如、电话、筷子等)的功能;不会模仿别人的动作或学别人说话；不会按照要求指出身体部位。
　　满30个月时：即使自己家里的人也没人能明白他;不会说简单的句子，不会问问题，也不能让陌生人明白自己。
　　满3岁时：不会说短语;听不懂简短的指令;对和其他孩子交流不感兴趣;和爸爸或妈妈分开时特别困难。
　　满3岁半时：经常不能把话说完整(比如不会说&回家&，只会说&回&)。
　　满4岁时：说话还经常结巴;基本上还是不能让别人完全听懂他说的话。
　　究竟是什么原因造成这些宝宝不会说话呢？
　　三、生理原因导致宝宝不会说话
　　1、看看宝宝的舌息带是否有粘连？
　　2、带宝宝去医院检查听力？
　　3、其他病灶，比如脑瘫等。
　　如果宝宝是因为生理性的原因不会说话，您需要赶快给宝宝治疗了，千万不要错过治疗的黄金时间。如果这些原因都没有，就接着找其他原因。
　　四、语言环境导致宝宝不会说话
　　1、你偶尔才孩子说话，比较少和宝宝做语言交流。
　　2、除了你，和宝宝说话的其他人很少。
　　3、家人的口音很杂，方言，英文，普通话交错。
　　通常，处在以上三种不利语言环境下的宝宝开口说话会比较晚造。如果你给宝宝提供的语言环境太过单调或太过复杂，孩子没有得到有效的刺激，导致了语言发展的滞后。您需要立即改变，应多和孩子说话，暂时统一全家人的口音，让宝宝容易理解和模仿。
　　如果你给宝宝营造的语言环境是健康的，我们接着找找其他原因。
　　五、交流方式导致宝宝不会说话
　　1、当您看到宝宝用简单的手势表达需求时，您的反应是：
　　A.一般都能理解，帮助宝宝完成。
　　B.即使理解也要教宝宝尽可能说出来。
　　如果您的答案是A，那造成宝宝&不会说话的原因&很可能是语言惰性。您对宝宝的肢体动作太理解并马上满足宝宝的需求，使得宝宝没有必要说话了。您需要逐步要求宝宝必须要说出来才理解他的意思。
　　2、您和宝宝说话的时候一般用什么样的语句呢？
　　A.正常语句，就象和其他成人说话差不多。
　　B.简短的语句，并放慢语速。
　　如果您的答案是A，那造成宝宝&不喜欢说话的原因&很可能是交流形式太难，宝宝不容易理解和模仿，或者从心理上造成了压力，认为只有像大人那样才能说话。您应该稍微改变一些说话的方式，和宝宝说短句或用肢体语言配合简短语句共同表达，接近宝宝表达能力，让宝宝可以和您平行地交流。
　　六、心理原因导致宝宝不会说话
　　1.当宝宝开口模仿您说话的时候，您是怎么做的：
　　A.及时地纠正宝宝的发音，并乘机反复巩固。
　　B.不管宝宝的发音如何，及时地给予鼓励。
　　2.当宝宝用手势表示某种需求的时候，您很想让宝宝说出来，您是怎么做的？
　　A.一定要让宝宝说出来才帮助他，否则就不满足他。
　　B.反复教他2、3次，实在不愿意说就不强迫他，满足他的要求。
　　3.您和宝宝兴致勃勃地看动物图片，您想乘机教宝宝说说动物名称。他的反应是：
　　A.您一教，他就表示出很烦躁的样子，甚至连图片也不看了。
　　B.您教的时候，宝宝偶尔能模仿您发音，他表示烦躁的时候你就立即停止。
　　如果您的情况大部分时候都是A，那宝宝不爱说话的原因很可能是您造成的，您对宝宝的要求太高了。您需要示范如何用语言形式进行交流，而不是强调使用标准的发音和语法句型。
　　对于有明显厌恶&学讲话&的宝宝，您甚至要对宝宝任何的交流形式表示理解，并进行平行的交流。否则，这类型的宝宝还会减少和您的任何交流，当有什么需求的时候，他不再愿意和您表示，而是自己来，或干脆放弃需要。这样对宝宝的心理健康发展是非常不利的。
　　七、如何让宝宝尽早开口说话？
　　语言是我们的思维工具、交际工具和学习工具，培养和训练宝宝的语言表达能力有利于孩子的全面发展；而婴幼儿阶段正是语言发展的关键时期，抓住这个大好时机对宝宝进行训练和指导，可以为宝宝未来的发展奠定个良好基础。宝宝从9个月开始进入了语言意识的萌芽期，开始了口语方面的积累；2岁时宝宝会发生一次&语言爆炸&，进入一个口语快速增长期。父母应该根据宝宝语言能力发展的特点，为孩子的发展做正确的引导。
　　0-1岁阶段语言训练
　　说给宝宝听
　　不会说话的宝宝也能通过耳朵接受信息，为他们日后的&说&打基础。如果父母把日常生活中的每件事，通过清晰准确、生动形象的语言和相应的动作传达给宝宝，如：&妈妈正给宝宝穿衣服，来，伸伸你的小胳膊。&或者&宝宝正在洗澡，瞧，你的小手拍打出水花了&&&孩子会对你的话很感兴趣，并试图咿咿呀呀地表达。这种语言环境的作用在于开拓儿童的&听-说系统&。在这个过程中，成人要坚持说普通话，以清晰、正确、规范的语言向孩子述说，禁用方言。
　　制造发声的机会
　　宝宝会用&咿、呀、哈、呜&等声音表达自己的愿望，这恰是培养宝宝模仿发音的好时机。当他们表达要人抱、要喝奶、湿了或想拿某一样东西时，妈妈趁机替他们把这些愿望用简单的词语说给孩子听，然后等待宝宝的反应，即便是&哼&、&哈&也好。如此天天重复，就等于在他们的头脑中强化了这些语言，最终使孩子的语言模仿变得容易起来。
　　1-2岁阶段语言训练
　　多给予刺激促使孩子讲话
　　身边物品，是教育宝宝学习语言的好工具。把这些生活用品或玩具指给宝宝看，告诉他这些东西的名称、用途、颜色、形状等等，随后再问问孩子它们分别是什么、颜色、形状、用途如何，这不但能帮宝宝学到一些生活常识，还能帮他积累新名词，促进语言的发展。当然，父母也可以通过互动游戏与之交流，创造一个和宝宝对话的情境，激发他说话的欲望。
　　满足要求晚半拍
　　宝宝想要某种东西，往往盯着它或用手去抓。这时妈妈不要马上满足他，而是把它拿在手里，鼓励孩子说出自己想要什么，比如&我要红色的苹果、黄色的香蕉，我要会的娃娃&&&如果孩子说不好，妈妈可以先做示范，由宝宝&学舌&，然后，再把这些东西给孩子。在反复训练中，孩子的语言能力会发育得比较快。
　　重复说过的内容
　　准备一套动物卡片，在宝宝认识了其中的动物之后，请他给妈妈讲一讲每张卡片上有什么，每种动物长什么样、它们在干什么，等等；也可以借助简单的图画书，妈妈讲页、宝宝重复一遍，然后再往下进行。另外，即便是走在街上，也能做这种训练，妈妈把看到的景物介绍给孩子，请他重复一遍。总之，利用各种机会让宝宝开口。重复的内容从简单到复杂，句子由短到长，循序渐进。
　　孩子不爱开口说话不同于
　　儿童自闭症和语言发育迟缓均属小儿发育障碍。由于自闭症和语言发育迟缓均出现语言功能低下，所以容易将自闭症误认为单纯性语言发育迟缓。同时许多人没有见过自闭症患儿(发病率较低)，但是听说或亲眼见过语言发育迟缓的患儿，就认为患儿是讲话晚，没有关系，长大就会好的，一再迟疑不去看病，最终拖到语言发育年龄已过，错过了最佳治疗时期，导致患儿终生没有语言。
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防治儿童语言发育迟缓(图)
　　临床病案
　　小中中是个3岁多的小男孩，出生后一直活泼、聪慧，6个月就会独坐，1岁多可独自行走。平时喜欢玩积木，还能自己凭想象“造房子”、“做火车”，做得很像，喜欢与小伙伴玩耍，性格一点也不孤僻。
　　但他有一点让父母非常烦恼，那就是他比别的孩子说话都晚。2岁才会喊“爸爸”、“妈妈”，现在3岁多了才会说单词或很短的句子。稍微复杂一点的话，就必须配以手势才能表达，有时因讲不清自己想说的话，急得面红耳赤，甚至发脾气。一开始父母以为小中中听力有问题影响了讲话，但经过医生认真测查后，发现他的听力并没什么问题。于是，父母把他带到医生那里。经过详细检查和测查，医生诊断为“发育性语言表达障碍”。
　　病案点评：
　　这是一个较为典型的语言发育迟缓病案。语言发育迟缓也称发育性语言表达障碍，是指小儿语言发育明显落后于同年龄孩子的语言发育水平。一般认为，18个月不会讲单词(如爸爸、妈妈)，30个月不会讲短句就属于语言发育迟缓。它是由于语言功能发育障碍所致，而不是智能发育不良、听力缺损或脑器质性病变所引起。小中中2岁多才会喊爸爸妈妈，3岁多还不能说短句，很符合这种疾病的诊断。
　　语言发育延迟的患儿在学话时，就表现出明显的语言缺陷，有时只能发出一些单音，但不能组成词，也记不住普通的词，他们的词汇十分贫乏，不能用完整的句子去描述自己所要求的东西。这样的孩子容易情绪烦躁、爱哭，对学习语言兴趣差，不愿学说话，但对语言的理解力正常。l岁半左右能理解他人所给的简单命令，如让他指或去拿取某种常见东西可理解并付之以行动，但有一部分患儿不能理解简单的命令，不能根据大人的语言要求指出或拿到某种物体。患儿能听到声音，却对语言无反应，但给以手势或在看电视时有情绪反应。这类患儿入学后有明显的学习困难，主要是阅读困难和计算困难，常需要接受特殊教育。
　　语言发育延迟的原因
　　可能是遗传因素所致，如脑损伤或脑功能不足等。
　　父母对孩子缺乏语言训练，特别是在口语学习关键期1-3岁时未进行适时语言训练。
　　父母对子女过于溺爱，孩子不用开口只用手一指就立即给予满足。比如，孩子想吃苹果用手一指或看一下，就立即把苹果送到孩子手上。
　　父母工作忙，孩子由老人或小保姆照看。由于缺乏科学育儿知识，他们只管吃饱喝足或不生病，很少与孩子用语言进行感情交流，使孩子失去了语言学习的机会。
　　特别提示：
　　当发现孩子比同龄孩子语言发育慢及早带去医院检查，如果仅是由于个体差异而说话晚一点，2岁以后才慢慢说话，智力发育及其它方面均正常，父母就不必惊慌。只要及时加强语言训练，随着年龄增长孩子逐渐会获得语言能力。但如果是因孤独症、选择性缄默症、精神发育迟滞、聋哑症等疾病引起，应在医生指导下进行治疗。
　　语言发育迟缓的3个防治对策
　　加强语言训练
　　孩子学习语言的基本方法就是模仿。因此，成人要多和小儿说话，训练小儿模仿成人的语言发音，要鼓励小儿敢说话，学会用语言表达自己的要求。
　　多给予刺激促使孩子讲话
　　比如，开始要孩子喊“妈妈”，如孩子不喊妈妈，妈妈应微笑点点头，如再不喊妈妈仍用微笑点头以示意，最后，孩子突然喊“妈妈”了，就应热情地拥抱或亲吻孩子。这样，就会使孩子体验到喊“妈妈”得到的疼爱，调动起说话的兴趣和积极性。
　　让孩子多接触社会和大自然
　　多接触社会和大自然会使孩子的生活丰富起来，眼界开阔了，见识广了，自然就有说话的要求了。如果再配合语言训练，孩子的语言能力就会相应地得到很好发展。(文/翁晖亮 上海南浦妇产医院主任医师）
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