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年轻女子右腹隐痛三月 竟是肠癌作祟
核心提示：28岁的湖南籍李女士，今年5月突然右腹部隐痛，一度被当肾结石、肠结核治疗。病人辗转湖南、广东两省的多家医院就诊，直至8月才找到腹痛的病因，已是结肠癌晚期，且肝转移、淋巴结转移。施章时主任提醒，腹部疼痛病因复杂，但如果腹痛是隐痛，病人伴有消瘦、肠梗阻等症状，应该考虑肠道问题，有必要做肠镜检查。
　　案例：&女子阵发性腹部隐痛，岂料是晚期 　　据介绍，李女士和丈夫在东莞打工谋生，她的身体一向很好，少有。5月12日那天，吃完晚饭没多久，妻子突发腹痛，又痛又吐，赶紧上医院就诊。在某所医院诊断是肠道慢性炎症、核。三个月后到458医院求医，针对李女士的腹痛，施章时一检查就摸到了肿块，高度怀疑肿瘤。随后的肠镜结果确诊结肠肿瘤，“肿瘤把整个肠腔都堵死了，这才是的真正原因。”可惜的是，肠癌已经肝转移、淋巴结转移，无法做肝切除，只能切除结肠的肿瘤，然后进行化疗控制病情。　　分析：掩盖病情，迟迟未做肠镜而延误诊治　　腹部疼痛是一个很寻常的症状，引起腹痛的原因很多。根据腹痛具体位置、痛的轻重、性质不同，病因大相径庭。施章时说，上腹部疼痛要考虑胃、十二指肠、胰腺、肝胆；右侧腹部或右下腹部，则要考虑、肠系膜淋巴系炎、阑尾炎、盲肠或结肠炎症、结肠肿瘤，对女性来说，还可能是卵巢、输卵管的炎症、囊肿、扭转，及其他妇科病。　　“一般来说，肠癌早期表现通常是便血、，而李女士的症状却主要是右腹部隐痛，由于她确实同患肾结石，结果就掩盖了病情。”他分析说，肠镜是肠道肿瘤的侦察兵，李女士在东莞迟迟未能做肠镜，所以根本发现不了病因。　　对于患者家属提到，有医生因患者出现肠梗阻不敢给予肠镜检查，那么肠梗阻到底能不能做肠镜？“可以做，但不能马上做。”施章时表示，如果患有肠梗阻的话，会出现腹部疼痛，停止排便排气等症状的，这个情况下医生是不会给患者做肠镜的，不然可能导致肠道穿孔，疼痛加重等情况。但是，通过灌肠等治疗方式缓解肠梗阻后，要做肠镜检查，肠镜的目的是为了弄清梗阻的原因。　　提醒：腹痛先查B超，还需肠镜排查肠道肿瘤　　既然腹痛原因众多，那么如何才能尽快从疾病中排查出结癌呢？施章时建议，首先要查尿常规、腹部B超，对于肾结石、胰腺炎、卵巢囊肿、输卵管病等大部分引起腹痛的疾病可探查出来。如果是胃部有毛病，患者可有反酸症状，饥饿时疼痛可能是胃溃疡，这些通过胃镜可确诊。而女性的妇科炎症，比如盆腔炎，通常不是一侧腹痛，而是两边，还伴有腰痛。　　施章时介绍，从客观来说，肾结石引起腹痛往往是阵发性绞痛，和肠癌的胀痛、隐痛是不一样的。何况，病人出现消瘦，腹痛逐渐加重，还有便秘、肠梗阻，这就应该考虑是不是肠癌了。　　如果像李女士出现右腹部隐痛，那么必须做常规B超（双肾、肝、胆、脾、胰、子宫、盆腔）。“患者当时如果做了肝脏B超，完全可以发现肝脏上的肿瘤，就会引起重视，进一步检查继而发现肠癌。很可惜没有！”他遗憾说。　　施章时就此提醒大家，如果出现不明原因腹痛或腹部隐痛，久治不愈，除了做CT、磁共振继续追踪病情，还要考虑肠道问题，加做一个肠镜检查。有的患者误以为CT、磁共振正常就不需要做肠镜，并非如此，如果肠道肿物太小，只是粘膜增厚或是息肉癌变，CT、磁共振都可能发现不了。此外，还要抽血验胃肠肿瘤标志物。当标志物显示阴性，CT没发现异常，不一定表示没有肠道肿瘤，必须做肠镜确诊。结直肠肿瘤早治疗，正规诊疗，治愈率可以达到60-70%。
　　另悉，458医院结直肠外科近期启动的免费筛查肠癌公益项目，到目前为止有200多人参与，筛查结果显示有8位肠癌病人，几乎每天发现1例肠癌。“其中，有两个年轻患者，一个28岁，一个31岁，这也说明肠癌发病年轻化。”施章时说，年轻人对肠癌防治知识缺乏，通常把肛肠肿物当痔疮，对腹部隐痛不很重视，总以为癌症离自己很遥远。　　专家简介：施章时，科主任，副主任医师，医学硕士，毕业于上海第二军医大学，师从南京军区总医院普外科研究所黎介寿院士，长期从事结直肠肛门外科和临床营养的科研、教学、医疗工作。现为全军结直肠病学专业委员会委员，广东省中医药学会肛肠专业委员会委员，广东省微创外科学会委员，广东省肠外肠内营养学会委员。获全军科技进步三等奖一项，医疗成果三等奖一项。对结直肠肿瘤、炎性肠病和便秘的诊疗有丰富经验。出诊时间：每周两天（一般为周二、周四，具体时间待定），通过预约可免挂号费和肛门指检、肛门镜检查。预约电话：020-　　（通讯员：吴燕玲）
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大肠癌的高发年龄在40-50岁，随着年龄的增长，发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒，如果有肠息肉，或出现不明原因腹部隐痛，抑或者经常便秘、便血，均要排查大肠癌。 []
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：男上不了厕所,肚子胀,肛门痛做了肠镜医生说没问题可还是不大便,是咋回事?
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长、早泄、骨科等疾病
&&已帮助用户：56016
问题分析：你好，不排便可能会使体内的毒素堆积从而出现腹胀的情况，不排便可能是因为饮食不当，炎症等影响意见建议：你的情况要注意多喝水，平时要注意多吃些水果，蔬菜等，注意多运动锻炼，可以考虑适当使用开塞露
问不大便是怎么了做过肠镜
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：24500
病情分析：您好，根据你的描述，考虑是便秘。主要表现有大便次数减少和粪便干燥等。意见建议：治疗便秘主要是控制饮食，禁忌辛辣等刺激性食物。多摄入纤维，比如多食水果（香蕉，苹果等）蔬菜（芹菜，山药等）。平时多加运动。祝您健康
问下半夜肚子胀，拉稀便是咋回事
职称：医师
专长：口腔
&&已帮助用户：76217
结肠炎注意
：1.要加强锻炼，增强体质，使脾旺不易受邪.
2.消灭苍蝇，加强饮食卫生,不吃腐败变质的食物，不喝生水，生吃瓜果要烫洗，要养成饭前便后洗手的良好习惯。
3.注意休息和增加营养，给予易消化的食物，低脂肪高蛋白饮食。若有腹痛腹泄，可予以淡姜汤，调和胃气。忌辛辣刺激生冷食物及过敏食物。
4.在有条件情况下，配合红外线，蜡疗、拔火罐、针灸、气功等疗法，以提高疗效。
5.另外需保持心情舒畅。
6.戒烟戒酒。
问三四天不大便是咋会事
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：343935
指导意见：从你的描述来看，你的情况是因为胃肠蠕动缓慢，肠道内的有益菌群失调，造成了便秘的表现的。
如果你好几天没排便，又上不出，可以先试试喝番泻叶，只喝一次，上出来之后就不要再喝了，每天早晚空腹喝一杯蜂蜜水，或者早上起来空腹吃个苹果，一天之中水要时常喝
问肚子饱胀几天不大便是咋回事
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：160132
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看出现这种表现主要是消化不良和饮食不当吃了一些不利于消化的食物有一定的关系，同时肠胃功能障碍或者是脾胃不和也会引起这种表现的发生。意见建议：给你的建议就是首先要注意好饮食，尽量的避免吃一些不利于消化和刺激性的食物并且你也可以适当的服用一些消化酶片或者是健胃消食片都有一定的调理作用，如果还不缓解的话也可以适当的服用酚酞片促进与排便。
问肚子胀不大便是怎么回事
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：肚子胀，是由于消化不好所致，也有可能是慢性胃炎的表现，必要时进行检查明确一下具体的情况，是有必要的。最好进行胃镜或钡餐等检查，明确一下有无慢性胃炎等问题，有的话，最好进行C13呼气试验，看看有无幽门螺旋杆菌感染的问题，必要时需要进行针对性的治疗的。也先吃点伊托必利，
健胃消食片等药物治疗一下。
问我的腹部胀，不大便是什么原因
职称：医师
专长：肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫肥大,盆腔淤血综合征,卵巢早衰,子宫息肉,子宫脱垂
&&已帮助用户：72047
病情分析： 你好，你的情况属于上火引起的便秘导致的症状，咽喉部和胃肠道一样缺乏水分，一般会导致腹痛、腹胀、停止排气、排便等症状意见建议：建议平时多喝水，注意保暖，饮食规律，清淡为主，戒烟酒，忌辛辣生冷刺激食物。建议去正规医院检查确定病情及时治疗　祝早日康复
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