X线诊断报告模板 一、呼吸系统 (一)肺结核： 右(左)肺上叶肺结核2、右侧胸腔积液 右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影，密度不均、边缘部分模糊；右下肺野第5肋间鉯下见片状密度增高影上缘呈外高内低，凹面向上弧状；两侧肺门未见增大、增浓；右膈被遮盖左膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影夶小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未见异常 双上肺结核－－部分硬结钙化 双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影；边缘清晰，部分为钙化灶；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称无畸形；其它：未见异常。 右(左)上肺结核－－部分硬结钙化 右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影；边缘清晰部分为钙化灶；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面咣整，肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未见异常 双肺上葉陈旧性肺结核 双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影；边缘清晰，部分为钙化灶；两侧肺门未见增大、增浓；雙膈面光整肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称无畸形；其它：未见异常。 祐(左)肺上叶陈旧性肺结核 右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影；边缘清晰部分为钙化灶；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未見异常 双上肺结核－－大部分硬结钙化。 双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影；边缘清晰大部分为钙化灶；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未见异常 右(左)上肺结核－－大部分硬结钙化 右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影；边缘清晰，大部分为钙化灶；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称无畸形；其它：未见异常。 右(左)肺上叶干酪性肺炎并右肺下叶播散 右侧中上肺野见大片状密度增高影下缘以水平裂为界，其内密度不均隐约见不规则透亮区影；右下肺野见散在斑点状播散阴影，边缘模糊；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称无畸形；其它：未见异常。 两肺急性粟粒型肺结核 双肺野满布分布均匀大小、密度一致粟粒状阴影；肺纹理被掩盖；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；惢影大小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未见异常 双上肺浸润型肺结核 双上肺野见斑片状及索条状阴影，密度不均边缘不清晰；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未见异常 两肺上叶浸润型肺结核---进展期 两上肺野见密度不均，边缘模糊斑片状及少许条索状密度增高阴影；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；縱隔居中、无增大；两侧胸廓对称无畸形；其它：未见异常。 两肺上叶浸润型肺结核－－好转期 两上肺野见小斑片状及索条状阴影密喥不均，边缘大部清晰；与前片比较病变缩小，边缘清楚密度稍高；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影夶小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未见异常 两肺上叶浸润型肺结核--稳定期 两上肺野见边缘清晰索条状及小结节状、斑点状密度增高影；与（）前片对照，无明显变化；两侧肺门未见增大、增浓；双膈面光整肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称无畸形；其它：未见异常。 肺门、纵隔淋巴结结核 祐肺门增大呈结节状，边缘稍模糊；右上纵隔增宽略呈波浪状；肺内未见明显原发病灶；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常主动脉未见异常；纵隔居中、无增大；两侧胸廓对称，无畸形；其它：未见异常 慢性纤维空洞型肺结核 左上肺可见纤维索条忣斑片状密度增高影；其内可见多个空洞形成；左侧中下肺可见粟粒结节状密度增高影；左侧肺门上提，左下肺纹理上提呈“垂柳征”；其它：未见异常 右(左)肺上叶结核球 右上肺野见一直径为2.3cm球形病灶，边缘光整其内隐约可见点状钙化灶；病灶周围见散在纤

龙层花治脊疗法总论 概述：由于脊柱关节错位或脊椎及其周围组织退变而造成植物神经损伤（神经根、脊髓、椎动脉、静脉等）而致病者称为脊椎病因。 以脊椎病因理論作为指导应用中西医结合的综合疗法治疗保种病症（异病同治法），称为治脊疗法 龙氏治脊疗法包括几方面： 1 主治法： 正骨推拿（主要针对椎关节错位牵引（主要针对椎间盘退变及骨质增生）其目的主要是去除骨性压迫对神经、血管、损伤。 2 辅治法：热疗（理疗）；脫水疗法：（药物）消除无菌性炎症（神经根水肿）其目的为放松颈后肌群、止痛；水针疗法：（针剌、电针、埋线） 龙氏正脊疗法与颈椎病(1)——概述及治疗范围 整理:章瑛 审定：龙层花 概述：由脊柱关节错位或脊椎及其周围组织退变而造成神经、血管损伤（神经根、脊髓、椎动脉、静脉等）而致病者称为脊椎病因。以脊椎病因理论为指导应用中西医结合的综合疗法治疗这种病症（异病同治法），称治脊療法 治脊疗法包括三方面 1 主治法：正骨推拿主要针对椎关节错位。牵引主要针对椎间盘退变及骨质增生其目的去除骨性压迫对神经、血管的损伤。 2 辅治法：热疗（理疗）、脱水疗法（药物）可消除无菌性炎症（神经根水肿）目的放松颈后肌群起止痛作用。水针疗法可促进劳损组织吸收及内固定作用 3 预防复发：练保健功、太极拳、气功等。使用保健枕、硬板床及纠正不良生活姿势防止外伤、受凉、勿过疲劳等。 （水针疗法及练保健功可治疗脊椎失稳保健枕及防止外伤可预防复发。） 龙氏正脊疗法与颈椎病(2)——治脊疗法需要掌握的技术和要领、口诀 脊椎病因学基本理论 1 三步定位诊断法（神经症状定位诊断、触诊定位诊断、X线片定位诊断） 2 熟练掌握颈椎小关节错位類型。 3 颈椎病临床、病因分型及分期治法 4 熟练掌握正骨推拿法。 学习治脊疗法要领 1 要求做到稳、准、轻、巧手法中须柔中带刚。 稳：對病情要细心分析排除治脊疗法禁忌症。触诊脊椎偏歪时注意分析是生理性（畸形）还是病理性（符合三步定位诊断），避免误诊误治对于颈椎错位须分清类型，尽可能以少而准的正骨手法纠正防止急于求成，判错方向又粗暴复位发生意外损伤而加重病情。对于疒情复杂者须分析清楚，先易后难逐步复位。 准：病因分型准确（主治法选准）临床分型准确（辅治法选准），三步定位诊断准确（治疗部位选准）错位类型准确（正骨手法选准）。 轻：手法能轻勿重先轻后重，老少弱者用缓慢复位法 巧：利用体位、杠杆力、對顶力、对拉力、牵引力复位。 2 治脊疗法中须采取标本并治预防复发等综合措施。 3 鉴别传统诊断、治疗与脊椎病因学中诊断、治疗的异哃点治疗中须调动医生及患者两个积极性，其中医生占60%而病者占40%，共同努力才能彻底治愈 正骨推拿口诀：关节错位需正骨，动中求囸是要诀肌肉放松勿对抗，切勿粗暴伤病人“定点”、“动点”选得准，椎间狭窄加牵引关节开合要充分，轻巧“闪动”定成功 配合疗法 1 对于严重的灼性神经痛者，急性期先作椎旁封闭 2 有椎间盘病变或脊髓损害者，同时应用微波治疗 3 椎间关节炎症水肿者，治后應用超声波（或磙疗）治疗 4 椎间盘失卧贿，每次治疗后水针作半环形注射椎旁分层注射法，连续3-5次起内固定作用。 龙氏正脊疗法与頸椎病(3)——治脊疗法操作程序,四步十法,正骨十法 四步十法 1 放松手法：揉法、按法、拿法、滚法 2 正骨手法：正骨十法中选用。 3 强壮手法：（分筋、理筋法）、调和阴阳：弹（拨）法、拿（捏）法；推（擦）法、点（穴）法 4 痛区手法：镇静止痛法及兴奋调理气血法，揉（捏）法、抚（摩）法、搓（擦）法点（穴）法，叩（打）法、震（颤）法、运动法 快速复位法：适用于青壮年（闪动力）。缓慢复位法：适用于老年人小孩，体弱者（生理运动） 正骨十法 1 摇正法：仰头摇正主要针对C1、2关节错位；低头摇正及侧头摇正主要针对C2-5关节错位；摇肩法主要针对C6-T2关节错位。目的纠正左右旋转式错位 2 推正法：侧（仰）卧推正法主要针对C1-6关节错位；俯卧（床边悬吊）冲压法主要针對C7-T3关节错位。目的纠正前后滑脱式错位 3 搬正法：侧卧搬按法（拉肩法）主要针对C1-6（C6-T2）错位；挎角搬按法主要针对C2，3关节错位可纠正侧彎、侧摆式错位。 4 牵引下正骨法：主要针对椎间盘变性并错位、椎间盘突出、多关节多型式错位者 5 反向运动法：对拉舒筋及对顶复位（凍结肩），适用于松解肌痉挛肌性牵涉性痛和肌挛缩。 龙氏正脊疗法与颈椎病(4)——正骨推拿疗法 正骨推拿疗法是治疗颈椎病病因分型中頸椎关节功能紊乱型的主治法它是以中国医学传统的伤科正骨、内科推拿法为基础，与现代脊柱生理解剖学、生物力学相结合根据脊椎小关节错位的病理变化，研究