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nginx/1.10.0 (Ubuntu)胆汁淤积性肝病的临床治疗应用分析--《内蒙古中医药》2015年06期
胆汁淤积性肝病的临床治疗应用分析
【摘要】：目的:探讨中西药结合治疗胆汁淤积性肝病的效果。方法:100例胆汁淤积性肝病患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各50例,对照组予常规西药治疗,治疗组在此基础上常规自拟中药汤治疗,两组都治疗1个月。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率98.0%和88.0%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组治疗前血清ALT值差异无统计学意义,治疗后治疗组血清ALP值明显低于对照组(P0.05)。结论:胆汁淤积性肝病采用中西药结合治疗能取得较满意的疗效,其作用的发挥与降低血清ALP值有关。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R575【正文快照】：
胆汁淤积性肝病是因多种原因引起肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍,导致胆汁阻滞为特征的临床表现,多为病毒感染、细菌感染、真菌、螺旋体梅毒感染、遗传代谢性疾病等引起,病程较长,有的患者可发生预后不良,出现严重继发感染[1]。当前对于胆汁淤积性肝病的治疗无特效药物,中
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【参考文献】
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陶春祥;[N];中国医药报;2003年
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& 胆汁淤积性肝病能治好吗...
"网友求助"胆汁淤积性肝病能治好吗...已回复
最近邻居检查发现，转氨酶600多，总胆红素120，指标异常。查甲、乙、丙、丁、戊皆为阴性，初步诊断为胆汁淤积性肝硬化。请问怎么治好？怎么治好胆汁淤积性肝病
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医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
擅长：大小三阳、肝腹水、肝硬化、丙肝、乙肝等
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：大小三阳、丙肝、肝硬化、脂肪肝等急慢性肝病
问题分析：你好是由于胆汁淤积造成胆汁酸等毒性物质的潴留从而引起肝细胞损伤和胆汁淤积性肝病.意见建议：应该明确您的诊断是原发性胆汁性肝硬化还是自身免疫性肝炎但不论您是哪一种都要早期发现早期治疗. 饮食宜清淡：宜多进食新鲜蔬菜
共1位网友提供帮助
会员9228302 09:18:58
你好，根据你的叙述，诊断原发性胆汁淤积性肝硬化是正确的，现在转氨酶增高，胆红素增高，抗核抗体，线粒体抗体阳性，说明自身免疫性损伤，引起了自身免疫性肝炎，而线粒体增高，对诊断胆汁淤积性肝硬化意义重大。根据你的治疗情况药物治疗可以的。根据你的叙述和病情，建议你应用上述药物治疗的同时，建议加服小剂量的激素早期一次服用。另外，根据病情可以给予对症治疗和支持治疗的，应用氨基酸、维生素C或白蛋白治疗，平时需要清淡饮食，避免劳累，预防感染，避免损伤肝脏的药物应用，目前适量的蛋白质进入，多吃水果和蔬菜，定期复查，中药清肝利胆口服液可以应用的。
问关于妊娠胆淤能治好吗？妊娠期肝内胆汁淤积症的问题
职称：其他
专长：皮肤过敏
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指导意见：肝内胆汁瘀积症，除表现皮肤持续痒不适外，胆汁瘀积可妨碍脂肪及脂溶性维生素的吸收，影响产妇的营养，易引起产后出血，ICP的症状产后迅速消失，主化改变在产后1月内也恢复正常。
问胆汁淤积症有什么具体的表现吗
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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疾病名称 妊娠胆汁淤积症]疾病分类 妇产科[症状体征 （1）妊娠中、晚期先出现全身瘙痒，夜间更为严重，无特异性皮疹。 （2）无肝炎病史或接触史，也常无消化道症状及肝脏肿大，且无叩击痛或压痛等。 （3）黄疸只在孕期发生，并在妊娠终止后消退；在出现黄疸前，即有瘙痒；且黄疸多为轻或中度，远较瘙痒为轻。诊断检查 1、实验室检查 （1）血清总胆红素升高，可达68～88.5μmol／L（4～5mg／dl），但很少超过85.5μmol／L。 （2）血清胆汁酸升高，可为正常的10倍，为本病的特异性征象。 （3）碱性磷酸酶活性升高。 （4）转氨酶可轻、中度升高。 2、B超检查排除肝外梗阻性黄疸。治疗方案 1.休息，列入高危妊娠管理，进行系统监护，积极作对症保肝治疗和适时终止妊娠。 2.药物治疗 （1）用疏肝、安胎和利胆中药治疗有良效。 （2）消胆胺，8～12g／d，分2～3次口服。 （3）苯巴比妥0.03g，口服，3／d。 （4）补充维生素C、维生素B6及维生素K1，加入葡萄糖液中静滴。防止产时、产后出血。 （5）保肝药物，如肝太乐等。 3.产科处理 （1）加强监护，NST监护胎儿，至少每周1次。 （2）孕37周后应引产，原则不超过预产期。 （3）孕期或临产中如发现胎心异常或怀疑有胎儿宫内窘迫时，多需剖宫产结束分娩。 （4）作孕期引产及产后回奶者禁用雌激素。保健贴士 1、本疾病只有孕妇才会发生的特殊病症，患病率约2.3％－3.4％。为了预防产后出血，产前可补充维生素K。 2、注意患者胆酸浓度变化，一旦异常升高变化，及时迅速的配合医师终止妊娠，防止胎死宫内。 3、目前尚无特效药物治疗，消胆胺对止痒有一定效果，苯巴比妥不但可以减轻瘙痒，还有助于夜间入睡，为了预防产后出血，产前可补充维生素K。 妊娠胆汁淤积症介绍 妊娠胆汁淤积症是只有孕妇才会发生的特殊病症，每100例孕妇中有2．3～3．4人发生。皮肤瘙痒是首先出现的症状，大多发生在孕28～30周，但最早在孕12周即可发生。随着孕期的进展，皮肤愈来愈痒，以躯干及下肢为主，严重者可波及全身，夜间尤甚，影响睡眠，瘙痒难忍时抓痕累累。分娩后1～2天瘙痒迅速消失，少数持续1周。瘙痒数周后约有50％孕妇出现黄疸，但仅眼睛巩膜轻度黄染，部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适，但不严重。实验室检查，血清结合胆酸水平升高，1／5～2／3病人血清胆红素轻度升高，80％多的孕妇血清谷丙转氨酶轻度升高。 再次妊娠，本病可以再次发生。病人常有家族史，其母与姐妹往往有同样病史，故认为本病同常染色体遗传病有关。 妊娠胆汁淤积症比妊娠合并病毒性肝炎更常见。因两者症状有相似之处，故易误为肝炎，应注意鉴别。本病的特点：一是发病后孕妇一般情况良好，消化系统症状不明显；二是瘙痒突出，并有黄疸；三是肝功能只有轻度损害；四是产后病情不加重，且症状及黄疸迅速消失。 本病对胎儿危害较大，容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫死亡及新生儿窒息。孕妇一旦出现皮肤瘙痒，就应该及时检查。在瘙痒出现前或血清谷丙转氨酶升高前血清结合胆酸先升高，是早期诊断的可靠指标。目前尚无特效药物治疗，消胆胺对止痒有一定效果；熊脱氧胆酸、地塞米松亦有一定疗效；苯巴比妥不但可以减轻瘙痒，还有助于夜间安然入睡。为了预防产后出血，产前应补充维生素K。出现黄疸或监护提示胎儿缺氧可能时，应及早住院，必要时及时结束分娩，产后还须警惕大出血。
问原发性胆汁肝硬化怎么治？
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
病情分析：你好，根据你的叙述，诊断原发性胆汁淤积性肝硬化是正确的，现在转氨酶增高，胆红素增高，抗核抗体，线粒体抗体阳性，说明自身免疫性损伤，引起了自身免疫性肝炎，而线粒体增高，对诊断胆汁淤积性肝硬化意义重大。根据你的治疗情况药物治疗可以的。意见建议：根据你的叙述和病情，建议你应用上述药物治疗的同时，建议加服小剂量的激素早期一次服用。另外，根据病情可以给予对症治疗和支持治疗的，应用氨基酸、维生素C或白蛋白治疗，平时需要清淡饮食，避免劳累，预防感染，避免损伤肝脏的药物应用，目前适量的蛋白质进入，多吃水果和蔬菜，定期复查，中药清肝利胆口服液可以应用的。
问胆汁淤积肝硬化怎么治疗？
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
你好，现在肝硬化最好用中药治疗,只有通过中药活血化淤、软坚散结和提高自身免疫力的方法进行治疗,才能彻底治愈肝硬化.
问胆汁淤积性肝硬化如何治疗
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
你好根据你的叙述诊断原发性胆汁淤积性肝硬化是正确的现在转氨酶增高胆红素增高抗核抗体线粒体抗体阳性说明自身免疫性损伤引起了自身免疫性肝炎而线粒体增高对诊断胆汁淤积性肝硬化意义重大根据你的治疗情况药物治疗可以的根据你的叙述和病情建议你应用上述药物治疗的同时建议加服小剂量的激素早期一次服用另外根据病情可以给予对症治疗和支持治疗的应用氨基酸、维生素C或白蛋白治疗平时需要清淡饮食避免劳累预防感染避免损伤肝脏的药物应用目前适量的蛋白质进入多吃水果和蔬菜定期复查中药清肝利胆口服液可以应用的
问请问胆汁淤积性肝硬化怎样治疗
专长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户：0
肝硬化患者必须绝对禁酒.生活上建议,忌吃某些鱼. 忌食过多的蛋白质. 忌酒和烟. 忌食糖过多.　忌食辛辣食物.忌食盐过量.忌吃过硬食物.忌滥服药物.慎过性生活.忌劳累.忌情绪悲观.
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日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人&胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎
发病时间：不清楚
你好万医生：这次体检检查出我肝功了不好，给出的结论是胆汁淤积性肝炎，同时也检查出我有寄生虫感染。后来复查一次，虽然比体检那次要好不少，让我半个月以后再去复查。可是我通过网上翻阅感觉是寄生虫引起的，如果是这样，我该怎么做检查？我目前没有任何感觉和任何不正常体征。没有做任何治疗，等半月后复查。
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医生回答(2)
擅长：肝胆疾病
胆汁淤积型肝炎(肝内胆汁淤积)是指多种原因所致的细胞分泌胆汁发生障碍，毛细胆管、细胞骨架和高尔基体等细胞器功能异常，使胆汁分泌减少，导致正常数量的胆汁不能下达十二指肠，并使胆汁成分 (结合胆红素、胆汁酸、胆固醇和碱性磷酸酶等)返流至血液。患者可做肝功能，B超，CT检查看看。
擅长：全科
一、一般治疗：(1)休息 肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主；(2)饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。(3)支持疗法二、药物治疗 目前无特效药，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得其反。(1)补充各种维生素(2)保护肝细胞的药物 如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等，10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素(3)中药三、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。1.上消化道出血 为本病最常见的并发症。2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。3、腹水治疗，限制水钠摄入，适当补钾，利尿剂可用双氢克尿噻、安体舒通或速尿等；必要时输全血、血浆或无钠白蛋白；尽量少放腹水；肝昏迷时忌用利尿剂。4、上消化道出血：禁食，输血，补充维生素K，应用垂体后叶素，每次0.3IU/kg，溶于25ml 生理盐水中，10 分钟内静注，20 分钟后再予相同剂量1小时内静滴，也可减少剂量与硝酸甘油合用，以免发生副作用。出血不能控制时，用三腔管压迫止血，并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血。必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术。5、肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少，患者肾功能衰竭。
向医生提问
（霉疮;广疮;棉花疮;杨梅疮）
　　梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。　　包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状：&&&&&&&&&&
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