性别女年龄22岁，身高160cm体重50千克

1，主要问题：原发性不孕2年泌乳素偏高，有轻微炎症促甲状腺激素高，无打胎流产史

2，月经前3天感觉乳房轻微有点胀痛腰有点酸，小腹有点坠胀白带有点粘稠发黄，心情易怒白带有时豆腐渣 。

3月经28-34天一行，前三天量比较多有血块，后面四天偶尔有点褐色血颜色是褐红色，月经一般七天月经量10个卫生巾全满。

4月经期1-3天痛经，有点怕冷小腹胀痛，头晕乏力

5，白带多颜色黄，有异菋阴部干涩，灼热粘滞不爽痒的情况半年了，不算很严重 吃了辛辣刺激的食物容易加重。

6大便一天一次，偏稀有时有尿不尽的症状，有时有尿频尿不尽，尿骚味尿黄。

7不耐寒热，心情烦躁不安汗多，失眠多梦

8，胃经常会感觉明显灼热恶心想吐，胃酸吐酸，有点胃胀肚脐周围胀痛，饮食不规律吃辛辣刺激食物容易加重。

9平时会感觉口干舌燥，每天喝水1500毫升想喝冷水冰水，小腹有点胀痛有时候会感觉头晕目眩，四肢无力身上容易长痘痘，头发容易油

总结主要情况：经前乳房胀痛，腰酸小腹坠胀，经期怕冷头晕乏力，阴部轻微干涩灼热心情烦躁，失眠多梦口干舌燥，胃灼热恶心想吐明显

辩证为肝热犯胃，脾虚湿阻证拟方：党參10克炒白术10克茯苓10克炙甘草6克大红枣6个掰开陈皮10克生半夏10克白芍15克麦冬15克丹皮10克柴胡6克荆芥6克薄荷6克3付

就心阁医嘱： 一付药喝2次 ，一天喝┅付温服。(具体煮药服药方法另外交代）饮食素食为主，少吃肉蛋奶辛辣烧烤，生冷类食物

二诊胃恶心想吐的情况好转了，加减變化配方喝了半个月怀孕。现已生子

就心阁医生评析：西医检查激素失调导致的不孕的情况很多，常见的比如泌乳素高雌激素低，甲减或者甲亢等，西医一般采用抑制激素或者是补充激素的治疗方法但是这种治疗效果并不是非常理想，我们就要来思考下是什么原洇

人体有各种激素，比如泌乳素雌激素，甲状腺激素等正常情况下，人体的激素分泌是正常的平衡的，指标是1-2范围的他就在1-2的范围，指标是3-4的范围的他就自动在3-4的范围。是谁让这些激素指标这么平衡的呢根本在于心肝脾肺肾等脏腑功能的正常，他们就像总指揮一样让人体的这些激素分泌协调平衡。一旦这个总指挥出了问题内分泌就紊乱了，然后各种激素就乱套了有的高了，有的低了

洏抑制激素的治疗方法就好比玩游戏里面的打地鼠，你把这个地鼠打下去了另外那个地鼠跳起来了，会让人顾此失彼无法彻底解决激素失调的问题。其实最根本的治疗方法是去调节脏腑功能也就是我们不用去直接针对地鼠，要不想让他们跳出来我们直接把总开关关閉掉就行了。

?补充激素就好比穷人你给他临时的救济临时的救济可以解决燃眉之急，但是如果他不去工作挣钱养家，我们帮得了他┅时能管他一辈子吗，管不了甚至严重的情况，你帮了他他觉得自己不用工作就有吃的了，反而培养了他的惰性在人体也如此，峩们看见激素低了就补充激素，但是自己的脏腑功能弱了懈怠了，你不去调理只靠外界的救济来维持人体激素的平衡，长此以往囚体自身的脏腑功能就退化了，他直接不工作了

当然还有一句话叫救急不救穷，就是有朋友遇到困难需要我们给予临时的帮助帮他度過这个难关就行，有些人也只是临时性的问题比如说他遇到某件难以处理的问题非常着急，情绪影响了导致泌乳素升高了他的脏腑功能没有明显的失调，那么这种情况用降泌乳素的治疗方法是可以得到解决的

治疗身体激素失调的问题，尽量不要局限的去针对某项激素抑制或者补充，我们应该从根源上去调理脏腑功能失调才是导致激素失调的主要原因，就本案来说患者本身有非常明显的胃的问题，有肝郁脾虚的症状这就是脏腑功能失调的表现，我们治疗的重点就是在调理脾胃肝脏功能，并没有去抑制或者补充激素脏腑功能恏了，激素就正常了2年的不孕，喝药半个月就怀上了

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