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> 内眦韧带断裂修复
内眦韧带断裂修复
大腿内测韧带断裂修复后五十五天了该怎么
大腿内测韧带断裂修复后五十五天了该怎么样锻炼大腿肌肉该注意什么？
建议您去医院复查您的韧带恢复的情况，在结果出来前不要过度的锻炼您的大腿肌肉。至于如何康复锻炼，你可以就诊于医院的康复科，行康复训练治疗。
共位医生回答
膝关节内侧副韧带断裂修复术
右膝内侧副韧带断裂修复术后右膝关节积液并且曲折时还响但不疼是甚么原因啊？
你好,例如你的关节非常不稳定,可一次同时修补内侧副韧带和重建交叉韧带,但术后要积极康复训练,否则,关节很容易僵硬。若关节伸直膝关节无半脱位或不?...
共位医生回答
肩部韧带断裂修复手术后已经一个月了，
肩部韧带断裂修复手术后怎样恢复
家人骑自行车把肩部韧带断裂,做了修复手术,已经一个月,但很多动作都做不到位.比如展开不能达到以前角度,没有?...
你好，应该是由于韧带损伤引起的建议，最好是通过手术进行治疗，尽量少吃辛辣的食物，避免潮湿寒冷的环境，应该去医院拍个片子
共位医生回答
后十字韧带断裂修复术后半年，应该怎样康
后十字韧带断裂修复术后半年，应该怎样康复锻炼？
你好，这要考虑是属于外伤等症状，需要慢慢的恢复，可以结合热敷按摩等活动的啊
共位医生回答
韧带断裂半月板修复手术
日我是近几天做的韧带断裂 半月板修复手术 请问我这病出院后什么时候能恢复正常，需要怎么样康复练习啊？
休息近一个月左右，然后进行功能锻炼。
共位医生回答
左侧膝盖前交叉韧带断裂，进行了韧带修复…
左侧膝盖前交叉韧带断裂，进行了韧带修复手术，术后一月，膝盖能自然弯曲30°，如何进行术后康复锻炼，什么时间锻炼是最好的时间？
您好，一般韧带断裂的术后恢复和骨折一样4-6周，彻底恢复有时需要半年到一年，甚至还要久，每个人的情况不一样。主要是韧带修复后的重建，恢复以前?...
共位医生回答
膝关节内侧副韧带断裂修复术
我于日做的内侧副韧带修复手术，打石膏6周，拆石膏后左腿膝盖一直肿着，下地拄着双拐活动，练习膝盖屈伸，小腿至脚踝也都肿了，到现在2个...
膝关节外伤后侧副韧带损伤，已经手术后一个半月，可以进行功能锻炼了.现在可以进行锻炼，但是要注意功能锻炼的度，每次要达到能忍受的程度，以不引?...
共位医生回答
肥城矿业集团中心医院&外科
擅长：骨折、颈肩腰腿痛、泌尿系结石、感染、乳腺疾病等病患的诊断、治疗。
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回答速度：与内眦韧带撕脱或断离修复术相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 20:35:47）[共866字]摘要：
睑内侧韧带亦称内眦韧带，除分上下两股联系上、下睑板外，又分为前后两叶。前叶附着于前泪嵴，较粗大，后叶附着于后泪嵴，菲薄，但因与睑板张肌（Hornor肌）混在一起有牵引睑板向后的力量。所以正常眼睑临近内眦角之前，先略呈后凹才向前凸。因此，仅将撕断的韧带复位于前泪嵴，日后失去韧带后叶的反抗力量，则内眦变为平坦，失去原来的美观。故在整复时，以复位于后泪嵴为佳（图8.1.18.2.1-1）。
内眦韧带撕脱或断离修复术
相关文献：内眦韧带撕脱或断离修复术转自37度医学网　　[适应证]　　内眦韧带撕脱或断离导致眦角向颞下移位，即远内眦畸形。　　[术前准备及麻醉]　　1.冲洗泪道了解有无慢性泪囊炎，如有粘液脓性分泌物洗出，应先作泪囊摘出术。　　2.术前应作X线检查，了解局部骨质畸形情况，为制订手术方案提供重要依据。　　3.术前鼻腔内滴以氯麻滴鼻剂。　　眶下神经、滑车上神经、滑车下神经阻滞麻醉。　　[手术步骤]　　1.靠近鼻根部宜服生化汤数帖，服至产妇有精神，止药。如血晕形色脱或汗多，加人参三四钱在生化汤内，慎不可论恶血抢心，妄投破血药害人。《胎产指南》清张曜孙公元年治大病后阴阳不相维系。阳欲上脱，或喘逆，或自汗，或目睛上窜，或心中摇摇如悬旌；阴欲下脱，或失精，或小便不禁，或大便滑泻。一切阴阳两虚，上热下凉之证。大熟地（一两）萸肉（去净核,一两）生山药（六钱）生龙骨（捣细,六钱）生牡蛎（捣细,六钱）茯苓（三钱）生杭芍（三钱）乌附子（一钱）或问∶既济汤原为救脱之药，方中何以不用人参？答曰∶人参之性补而兼升，以治上脱，转有气高不返之虞。喻嘉言《寓意草》中论之甚详察眼目白睛黑眼胞约小一逆纳药呕吐二逆腹痛渴甚三逆肩项不便四逆声嘶色脱或痢疾五逆无此五逆者顺也肺痈胸胁引痛呼吸喘促身热如火咳嗽唾痰不能饮食昼歇夜剧即灸骑竹马穴七壮尺泽太渊内关神门并针刺通气以泄毒瓦斯若不愈更灸骑竹马穴七壮肿脉宜洪紧数滑欲知脓计自初痛日过四十五十日后察病患眼目白睛无精采亦微苍黑细如丝赤血络纵横乱缠于白睛则已脓矣即以边刃大针刺破痛边乳旁腋下向前肋间使之出脓后即插纸捻插与拔逐日行之使不塞孔《巢氏病源》小儿风痉候∶小儿风痉之病，状如痫而背脊、颈项强直，是风伤太阳之经。小儿解脱或脐疮未合，为风所伤，皆令发痉。《千金》论曰∶温病热入肾中亦为痉，小儿病痫热盛亦为痉。凡风、暴尸厥及鬼魇不寤皆相似，宜精察之。故经言∶久厥则成痫。是以知似也。《千金》又论曰∶太阳中风，重感于寒湿则变痉也。痉者，口噤不开，背强而直，如发痫之状；摇头马鸣、腰反折。须臾十发，气息如绝，汗出如雨，时有脱。易得之者，新产妇锻石一斗炒黄色，以水二斗加入搅匀，澄清乘热熏之。又方∶温水洗软，用雄鼠屎（两头尖者是）烧烟熏之即愈。如阴户破烂久不收口，用白芨之《验方新编》清鲍相璈公元年矩准绳也。倘有有志之人，旁闻不甘，遂深究本经，遍攻诸性，融化世间文句，提其精微而印正之。示一草一木，宛然若指诸掌，不是空言，实实见之行事，以济疲癃夭扎，可开天下后世人眼目，此真吾师也。敢不甘拜下风，脱或未然，还须珍重，时巳未浴佛日，记于芷园忏室。【】曰∶世知火与元气不两立，不知水亦与元气不两立。何也？停则为水，散则为气，如水上升为云，云下降为雨。而宣发上升者，火力使然。故知气即体，水即相，火即用。服二钱水一盏煎至六分食前温服阿胶散治小儿肺疳咳嗽明阿胶（一两半面炒）黍粘子（一分炒）马兜铃（半两）甘草（一钱炙）杏仁（七个去皮尖）糯米（一两）上水一盏煎食前服铜青散治小儿走马疳口内生疗牙根溃烂齿黑欲脱或出紫血白芷（半两）牙硝（一钱）铜青（一分）麝香（一字）上为末干敷口角及擦牙齿上甚妙肥儿丸治诸疳多因缺乳吃食太早或因病久脏腑胃虚虫动日渐羸瘦肚大青筋不能行立发竖发热无颜色黄连神曲（各一两炒）麦芽（半两〕疮疡阳气脱陷，或因克伐之剂，或因脓血太泄，或因吐泻之后，或因误而入房，若发热头痛，小便淋涩，或滑数便血，目赤烦喘，自汗发热，气短头晕，体倦热渴，意欲饮水投水，恶寒憎寒，身热恶衣，扬手掷足，汗出如水，腰背反张，郑声不绝，此无根虚火之假热症。若畏寒头痛，咳逆呕吐，耳聩目蒙，小便遗难，泻利肠鸣，里急腹痛，玉茎短缩，冷汗时出，齿牙浮动，肢体麻痹，或厥冷身痛，或咬舌啮唇，舌根强硬，此阳气脱陷之真寒证，皆勿产后血大来。当审血之红紫。神形色之虚实。如血紫有块。乃当去之败血。止留反作痛。不可论崩。如鲜红之血大来。乃是惊伤心不能主血。怒伤肝不能藏血。劳伤脾不能统血归经耳。当以崩治。先宜频服生化汤几帖。则行中有补。血宁生旺矣。若形脱或多汗气促。宜服倍参生化汤以益气。斯阳生而阴长矣。此非棕灰等之可止者。再如产已半月外患崩。又宜升举大补汤治之。分娩后血崩。《女科秘旨》清轮印禅师公元1771──公元1711年夫疮疡阳气脱陷，或因克伐之剂，或因脓血大泄，或因吐泻之后，或因误而入房，若发热头疼，小便淋涩，或滑数便血，目赤烦喘自汗，发热气短，头晕体倦，热渴意欲饮水，投水恶寒，憎寒身热恶衣，扬手掷足，汗出如水，腰背反张，郑声不绝，此无根虚火之假热证。或畏寒头痛，咳逆呕吐，耳聩目蒙，小便遗难，泻利肠鸣，里急腹痛，玉茎短缩，冷汗时出，齿牙浮肿，肢体麻痹，或厥冷身痛，或切牙啮唇，舌根强硬，此阳气脱陷之真寒证。皆勿立斋曰∶疮疡阳气脱陷，或因克伐之剂，或因脓血大泄，或因吐泻之后，或因误以入房。大凡溃后劳后，元气亏损，或梦遗精脱，或脉数便血，或外邪乘虚而入，以致发热头痛，小便淋涩，或目赤烦喘，气短头晕，体倦热渴，意欲饮水投水，身热憎寒恶衣，扬手掷足，腰背反张，郑声自汗，脉浮洪大，此无根虚火之假热证也。若畏寒头痛，咳逆呕吐，耳聩目蒙，小便自遗，泻利肠鸣，里急腹痛，玉茎短缩，齿牙浮痛，肢体麻痹，冷汗时出，或厥冷身《大全》曰∶妇人阴挺下脱，或因胞络伤损，或因子脏虚冷，或因分娩用力所致。薛立斋按∶阴挺下脱，当升补元气为主。若肝脾郁结，气虚下陷，补中汤。若肝火湿热，小便赤涩，龙胆汤。《女科经纶》清萧埙公元年手指远端皮肤脱套状撕脱伤修复术转自37度医学网　　手指远端皮肤脱套状撕脱时，不宜用皮片移植修复。游离植皮虽易成活，但以后关节会逐渐僵直，又因无皮下脂肪垫保护，难耐磨损，所以只能作为暂时闭合创面之用。也不宜将撕脱皮肤的手指插入胸壁或腹壁皮下剥离袋内，因以后再将脱套的手指从胸壁或腹壁皮下袋中分离出来，作皮瓣移植术时困难很多；且伤肢与躯体间固定时间太久，容易残留难以恢复的关节酸痛或功能限制。但这种方法第四节　骨关节疾病X线表现与诊断　　一、骨关节外伤　　　骨关节外伤要进行X线检查，其目的是：①明确有无骨折或脱位；②了解骨折和脱位的详情；③在透视监视下行复位治疗；④复位固定后摄片，复查复位情况；⑤定期复查观察愈合过程和有无并发症；⑥轻微外伤引起的骨折，可用为判断是否为病理性骨折。　　（一）骨折　骨折以长骨骨折和脊椎骨折常见。　　1．长骨骨折　　（1）骨折的基本X线表现：骨折（fracture）是道前、后壁膨出（脱垂）修复术转自37度医学网　　图1为子宫、阴道、膀胱正常位置。图2为膀胱、阴道膨出示意图。图1　正常子宫、阴道、膀胱位置图2　膀胱、阴道膨出　　阴道前、后壁膨出（脱垂）修复术（repairofrelaxedourletandcystoceleorrectocele）　　[阴道前、后壁膨出（脱垂）的原因]　　1.分娩损伤　分娩过程损伤盆底肌肉、盆腔内筋膜、子宫颈或阴道旁韧带。　　，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，固亦难矣。此皆医之深戒，病者可不谨以察之，而自防虑也。古来医人，皆相嫉害。扁鹊为秦太医令李醯所害，即其事也。一医处方，不得使别医和合，脱或私加毒药，令人增疾，渐以致困。如此者非一，特须慎之，宁可不服其药，以任天真，不得使愚医相嫉，贼人性命，甚可哀伤。夫百病之本，有中风伤寒、寒热温疟、中恶霍乱、大腹水肿、肠下痢、大小便不通、奔豚上气、咳产后七日内。未服生化汤。块痛未除。可用生化汤以清块痛。即三日内已服生化汤二三帖。几帖。其块痛自除。产后七日内。未可轻用参、术、黄。恐块痛不止。若气血虚脱。或晕厥。或汗多而厥。或烦渴不止。或气喘急脉脱。皆危急之症。亦须从权多用参生化汤以救之。如服后病有生机。又当减去参。只服生化汤。以消其块痛。俟块痛已止。再用参。暑月产妇服生化汤。本以消块痛。若腹失盖护。虽服生化汤。块痛终不消止。产妇大便八九日不通。大意齿者。骨之余。髓之所养。故齿属肾。上下龈属阳明。凡动摇豁脱。或大痛或不痛。或出血或不出血。如欲脱之状者。皆属肾病。其虫疳龈肿。溃烂秽臭而不动者。皆属阳明。或兼诸经错杂之邪。（医贯）内因若阳明膏粱之变。湿热上攻。则牙床不清。而为肿为痛。或出血。或生虫而黑烂脱落。（玉纶）若肾虚作痛者。遇劳即发。午后更甚。口渴面黧。倦怠遗精。此皆脾肾虚热之症。（医贯）外候精完则齿坚。肾衰则齿豁。虚热则齿动。髓溢则滑疝修复术转自37度医学网　　腹股沟斜疝的部分疝囊壁由腹腔内脏本身构成时，即为滑疝。其发生率虽低，但如果处理不当，常损伤内脏或造成复发。手术时，除了要完成一般腹股沟斜疝修复术的手术步骤外，还需将脱出的内脏送回腹腔。对腹股沟滑疝常用的修复方法有腹腔外和经腹腔两种。　　腹腔外滑疝修复术（Bevan）　　此法适用于一般滑疝，脱出肠袢长5cm以上，但不超过10cm者。对有较长肠袢脱出超过10cm以上的滑疝一般腹股沟斜疝修复术转自37度医学网　　[手术原则]　　1.充分显露　切口上方需在腹壁下动脉处，使疝囊颈充分显露出来。　　2.高位结扎疝囊　在内环处完全分离出疝囊，这样才消灭腹膜的袋形外突，防止疝的复发。　　3.仔细止血　沿精索走行的大小出血点要一一结扎止血，防止术后形成血肿，继发感染。　　4.加强腹壁　主要是利用缝合或修复的方法加强腹壁，特别是加强腹股沟管后壁的力量，减少薄弱环节，这是手术成败的疮疡阳气脱陷，或因克伐之剂，或因脓血大泄，或因吐泻之后，或因误而入房。若发热头痛，小便淋涩，或滑数便血，目赤烦喘，自汗发热，气短头晕，体倦热渴，意欲饮水投水，恶寒憎寒，身热恶衣，扬手掷足，汗出如水，腰背反张，掷声不绝，此无根虚火之假热症。若畏寒头痛，咳逆呕吐，耳目蒙，小便遗难，泻利肠鸣，里急腹痛，玉茎短缩，冷汗时出，牙齿浮痛，肢体麻痹，或厥冷身痛，或咬舌啮唇，舌根强硬，此阳气脱陷之真寒症。皆勿论痘至落痂。一大义工案了手矣子尚有言否曰是何言也。末路难恃。功亏一篑。正此之谓也。如痂久不脱。或堆如鸡屎。薄如竹膜泡发丹缠。痈肿疔溃或疹。或麻。或呕吐作渴。或赤白痢。或咳嗽。或虚烦不眠。坐立微颤。唇不盖齿。咽哑腹痛。或热或发痒。而形色粉红非险乎。又如破而不贯。坑陷干枯。惊搐无魂。走马牙疳目暗吊白或胸高而喘。战掉不休。疤痕之色皆粉自不红非逆乎。且气血初定。相火易煽。即靥后疤红。而不禁辛热。犹致目疾。妇女经水，有前后无定期，多少不一，或来或断，时痛时止者甚至寒热往来，颇似劳瘵，此皆肝气郁结不舒之故也。治之无定法，大抵宜于温通者多，宜于清凉者亦有之，然其始必先舒肝。肝者，一水之子，而二火之母也，又主疏泄之权。是故肝气不舒，则既济之化有乖，而疏泄之令不时矣，法宗逍遥渴意。炒当归白茯苓川芎象贝母炒桅子大生地炙甘草白芍制白术细青皮甘杞子石决明山药炒竹茹黑芥穗服此数剂后，肝气已和，再按证施治之。《竹泉此名穿掌，又曰擎疽，又曰托盘。用生附子切片贴之，或用生附子煎水泡之，更妙。数日后，不痛者必然作痛作痒，切不可用手抓，仍用附子水泡之，或附子切片加轻粉一分贴之，必愈。又方∶白盐、花椒末等分，醋和敷之，未破者极效，已破者勿用。又方∶溏鸡粪敷之，或用鲜桑叶捣敷，均极效。如肿而不红，又不甚痛者，照卷十一阴疽各方治之为要。《验方新编》清鲍相璈公元年瘢痕性睑外翻修复术转自37度医学网　　眼睑外翻后，结膜呈现充血、肥厚或角化。上睑外翻可使角膜暴露，形成角膜溃疡或白斑，甚至引起失明，故应及时矫正。矫正睑外翻的方法很多，需依据外翻的不同程度加以选用。下睑轻度直线状瘢痕所引起的外翻；可用V-Y或Z形成形术矫正。大面积瘢痕性睑外翻，则应用皮片移植术治疗。严重外翻，组织破坏很深，只剩结膜正常者，上睑多用颞部皮瓣修复，下睑常用颧部皮瓣修复。下睑轻度外翻者（一名伤寒夹瘀）【因】内伤血郁。外感风寒。或脱衣斗殴。触冒冷风。又或跌扑打伤。一时不觉。过数日作寒热。状似伤寒。【证】头痛身热。恶寒烦渴。胸胁串疼。腹有痛处不移。或少腹痛甚。手不可按。乍寒乍热。夜有谵语。甚至昏厥不省。少顷复苏。苏后或变如狂。剧则疼极发狂。舌色紫暗。扪之滑润。或深紫而赤。甚或青紫。【脉】左紧而涩。右多沉弦。总宜弦强。最忌细涩。仲景所谓弦为阳逆。涩则营气不足也。【治】活血解表为先。轻足底瘢痕或慢性溃疡切除修复术转自37度医学网图1　足掌部瘢痕旋转皮瓣修复术　　足心部受压和摩擦较少，其瘢痕切除后可用中厚皮片修复。但足跟及足掌部则因受压大、摩擦多，其深在的瘢痕或慢性溃疡切除后的创面，如用不耐压的远位皮瓣或皮管修复，术后容易形成慢性溃疡，因此宜尽量应用足底的局部旋转皮瓣修复。由于足底皮肤血运较差，弹力又小，在设计皮瓣时要注意大小适宜，长、宽比例不要大于1∶1，否则皮瓣容易发生坏死[日中华胸心血管外科杂志2006Vol.22No.1P.12-1411（上海）为了评价使用Gore-Tex作为人工腱索治疗二尖瓣前叶脱垂的近、远期疗效。研究者比较38例使用Gore-Tex作为人工腱索治疗二尖瓣前叶脱垂病人术前、术后心功能、左心室、左心房直径和二尖瓣反流程度的变化。结果病人术后心腔明显缩小。左房直径从术前(56.24±5.98)mm减少至(37.58±5.64)【摘要】目的探索手部皮肤脱套伤的治疗。方法查阅手部撕脱伤或皮肤脱套伤相关文献，结合临床对手部皮肤脱套伤的治疗给予总结。结果与结论对于手部脱套伤的治疗应根据脱套的层次，脱套的皮肤是否可以回植等具体情况制定治疗方案。【关键词】皮肤脱套伤；皮瓣；撕脱伤；手外伤手是人的重要器官，是人日常生活和劳动的重要工具,所以在创伤中手外伤占到很大的比例，手部皮肤脱套伤多见于交通意外及工厂机械事故损伤，手指皮肤脱套伤【关键词】全髋置换术全髋关节置换术后脱位是全髋置换术最常见的并发症之一，它可以使患者对手术治疗及手术医师失去信心，同时患者对手术的满意度也会明显降低。关于全髋关节置换术后的脱位率，报道不尽相同。复习近年来的文献报道，初次全髋置换术后的脱位率一般认为在2％～3％，全髋翻修手术的脱位率则较初次置换高3～4倍，达9％～10％，而第2次或更多次翻修手术后脱位率可高达26.7%［1］。大多数脱位发生在术后早日中华外科杂志2007Vol.45No.3P.175-178医学空间（MEDcyber.com）7月11日消息，通过辅助腔内或腔外技术，可对短颈胸主动脉瘤及夹层病变进行有效的腔内修复术；对左锁骨下动脉的处理方式根据椎基底动脉、Willis环及双侧颈动脉状况来确定。胸主动脉瘤，为胸主动脉某段管腔的病理性扩张。按病理解剖可分为真性和假性动脉瘤。中华外科杂志三月第三期刊登一项研究，研（治阴阳离脱。或中风不语。或胃口冷痛肢寒汗溢。诸凡危症。）党参（桂圆肉拌煮）大熟地（各一两）制附子炮姜（各一钱）炙甘草（八分）当归身（四白水。用武火煎。温服。如肉振汗多者。加炙黄五钱。或一两。泄泻加乌梅二个。或北五《古方汇精》清爱虚老人公元年齿者，骨之余，髓之所养，故齿属肾，上龈属胃，下龈属太阳。凡动摇豁脱，或大痛，或不痛，或出血，或不出血，如欲脱之状，皆属肾病。其虽疳，龈肿溃烂，臭秽而不动者，皆属阳明，或兼诸经错杂之邪。（《医贯》）若阳明膏粱之变，湿热上攻，则牙床不清而为肿为痛，或出血生虫，而黑烂脱落。（玉纶）若肾虚作痛者，遇劳即发，午后更甚口渴面黑，倦怠遗精，此皆脾胃虚之证。（《医贯》）外候精完则齿坚，肾衰则齿豁，虚热则齿动，髓日中华外科杂志2005Vol.43No.18P.（北京）为了探讨腔内修复术(EVR)治疗破裂性主动脉瘤(RAA)的安全性、可行性、有效性和存在的问题。研究者术前应用CT、磁共振成像对14例RAA患者进行诊断，评估病变近、远端血管锚定区条件。对存在休克的患者进行积极的抗休克治疗。支架型人工血管在X线透视下经股动脉被释放在RAA的预定位置。结果瘤体破裂距实施在大数人里，五指的功能发育是正常的　　并指是手发育异常所致，表现为手指的熔合。任何一种手指或指骨的熔合的形态都有可能发生。手术旨在使手指恢复正常的形态或正常的功能。　　先于需切开的部位做好标切，然后将组织分离切开，如果指骨也发生熔合时，视情况而定将指骨也做分离处理。　　从腹沟处取一小块全皮层的皮瓣，将其覆于分离后两指间的皮损处进行修补。　　手术效果视乎熔合的程度而定。如果两指熔合后共用一片指甲，手指外伤性截指修复术转自37度医学网　　手指外伤性截指有横行、斜行、关节平面截断等多种，常见的修复术如下：　　[适应证]　　手部软组织新鲜损伤。　　[术前准备]　　1.注射破伤风抗毒素。　　2.预防性应用抗生素。　　[麻醉]　　根据病人具体情况选用下列麻醉。　　1.局麻。　　2.指根神经阻滞麻醉。　　3.臂丛神经或腕部神经阻滞麻醉。　　[手术步骤]　　（一）手指末节横行截断修复术　常用的有V-Y日中华外科杂志2005Vol.43No.18P.（广州）为了探讨巨大和长段胸主动脉瘤行带膜支架主动脉腔内修复治疗的可行性。研究者对3例10.6～28.0cm长真性胸主动脉瘤的男性患者，采用多个带膜支架相连接成一条长段支架型人工血管，行主动脉腔内修复治疗。对瘤体全长28.0cm、最大直径7.3cm的病例，采用4个长度为130mm的不同直径的带膜支架相连接覆盖—一种来源于尸体骨，这种骨头没有生长力；另一种取自其他动物的骨骼，因为无法确定这些骨骼是否具有传染性污染物，目前已较少使用。此外，异体骨移植的主要障碍在于容易产生免疫反应。由于人工骨的功能比较单一，或与人体组织的相容性差，或促进骨生长的能力差等。因此在移植人工骨后，经常会“出现骨修复不彻底、愈合过程缓慢的情况”。“组织工程骨（三维骨）能够克服这些缺点。”邹立津说。该国际团队制造的三维骨是一种新型小儿腹股沟斜疝修复术转自37度医学网　　小儿腹股沟斜疝多为先天性腹膜鞘突未闭所致，疝囊常与精索和睾丸紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位结扎疝囊，多不需切除疝囊和修复腹股沟管后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。　　经腹股沟疝囊高位结扎术　　[手术步骤]　　1.切口、显露疝囊　在病儿耻骨上，相当于腹直肌外缘处的皮肤自然皱襞做斜切口。此切口需较成人的切口略高和日中华物理医学与康复杂志.).-227-229为了探讨腭裂术后患者接受语音训练的最佳时机，研究语音训练介入时机对语音功能改善的作用。对56例接受腭裂修补术的患者进行术前、术后1，2，3周、术后1个月鼻音化率的比较研究，并对其中14例患者在术后1个月进行早期语音训练，通过与未接受语音训练组的对比研究，找出语音训练的最佳时机。结果腭裂术前与术后1，2，3周鼻年7月间,21例(男17例、女4例,平均年龄41岁)遭受严重钝伤并且是多发性损伤(平均创伤严重度评分=41)的TTAT患者接受了血管内修复术。使用向腹主动脉延伸的胸主动脉支架血管。动脉入口选择股动脉或髂动脉切开(n=12),或经皮进入股动脉(n=9)。平均随访时间为10个月(范围1~54个月)。结果显示,手术成功率为100%。平均手术时间为146分钟。平均失血量为340ml。3例患者出现并发症:07年07月31日中华整形外科杂志期16-18医学空间（MEDcyber.com）7月31日消息，鼻咽内窥镜观察证实腭咽肌肉重建腭裂修复术后腭咽闭合功能恢复明显优于非重建组。腭裂修复术时重建腭咽肌肉有助于缩小腭咽腔和更易于达到良好的腭咽闭合状态。先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观，还因口、鼻腔相通，直接烧伤时年龄多较小，瘢痕形成时间长，往往造成肌腱、血管、神经的短缩。　　条索状或蹼状瘢痕挛缩，可用单个或多个Z形成形术修复。如瘢痕范围较广，Z形成形术不能完全闭合创面者，可辅以中厚皮片移植[图1⑴～⑹]。⑴右肘蹼状瘢痕⑵Z形切开⑶形成皮瓣⑷皮瓣移植后遗留创面⑸移植皮片闭合创面⑹多个Z形成形术图1　肘关节蹼状瘢痕挛缩畸形修复术　　重型瘢痕挛缩，在瘢痕切除、松解和关节伸开后，创面常用中厚皮片移植修复。遇放未受伤指体及关节，并在橡皮筋牵拉下行主动伸屈手指练习，每小时活动手指关节10次，24h佩戴支具。2周拆线后，在腕关节背伸的情况下各关节行关节松动训练，每日2次，每次20～30min，并予以中药熏洗或蜡疗，局部伤口按摩及中频脉冲治疗以达到松解黏连、软化瘢痕作用。3周后，白天练习去除支具，晚间再佩戴支具，按医生的指导行主动伸指练习。术后4周，去除支具，开始主动伸指、屈指、伸腕、屈腕等一系列训练，并【关键词】唇腭裂修复;小儿;氯胺酮;维库溴铵我院年对小儿唇腭裂手术行氯胺酮联合维库溴铵复合麻醉共计267例，取得了良好的麻醉效果。现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选择ASAⅠ～Ⅱ级唇腭裂手术的患儿267例，年龄3个月～6岁，体重9～19kg，其中男102例，女165例;汉族13例，维吾尔族254例。Ⅱ度唇裂83例，Ⅲ度唇裂141例，Ⅰ～Ⅱ度唇裂合并腭裂25例，完全腭17指。术后平均7天进行主动活动33例64指，2例3指为Ⅱ期修复后采用石膏制动4周后来诊接受康复医疗。Ⅰ期愈合32例62指，Ⅱ期移植3例5指。1.2早期活动的原则Ⅰ区屈指肌腱新鲜的切割伤术后；Ⅱ期修复术断腱无回缩而且缝合处张力不大；腱鞘完全修复，肌腱能在腱鞘内有一定的滑动性；无骨折和血管损伤及皮肤缺损等合并症；患者自愿接受康复医疗并能理解康复医疗目的和掌握在主动活动中的注意事项［1］。早期预防或日中华口腔医学杂志2005Vol.40No.5P.373-3754（北京）为了对牙槽嵴裂骨移植修复的患者进行随访评价，对植入骨的成活率及影响骨吸收的因素做初步研究。研究者随访108例牙槽嵴裂骨移植患者，运用多因素回归统计方法进行分析。结果植入骨成活率为88%，临床成功率为60%；影响骨吸收的主要因素是：感染、手术年龄、裂隙类型、功能刺激、手术操作等，其中感染因素仅占22%。可见，但显露较差，特别当疝囊较大时不易高位结扎，股疝嵌顿时不易解除嵌顿，发生肠坏死时也不易行肠切除术。　　经腹股沟手术虽然显露途径比较间接，但显露较好，并可向下延长作纵行切口，以利显露疝囊，对较大的疝囊或嵌顿性股疝较易处理，必要时还可改行下腹纵行切口。　　一、经股部股疝修复术　　[术前准备]　　同一般腹股沟斜疝修复术。　　[麻醉]　　局麻、腰麻或硬膜外麻醉。　　[手术步骤]　　1.切口　在腹股沟韧带单侧唇裂瓣修复术转自37度医学网　　[手术步骤]　　（一）旋转推进瓣修复术（MillardⅠ）　　1.定点划线　首先确定基本点1、2、3、4、5、6、7，并测得唇高（1～5点的距离）。在鼻小柱基底健侧及健侧人中嵴内侧确定点8，由点8到点3划弧形线，其长稍大于唇高，弧形连接6～7，使6～7=3～8；自点6向外作弧形线至点9，该线长度取决于健侧鼻孔基底的宽度，大鼻孔切口较长，否则相反，使两侧鼻孔大小骨发育不良或颈椎半脱位。　　[麻醉]　　轻型挛缩可在局麻下手术，重型者则需采用全麻。但颈部后仰受限，难以进行气管内插管，一旦诱导期发生上呼吸道梗阻或喉痉挛时，气管切开也不易操作，容易发生危险，故以清醒鼻插管比较安全。如清醒鼻插管也不能成功，应行“两步法”插管，即在局麻下先将挛缩部切开，使头部后仰，然后再行插管。静脉麻醉在苏醒过程中很少呕吐，最为理想。　　[手术步骤]　　（一）皮片修复术　　垫高肩
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