年龄分期 一、胎儿期 1.?概念：精卵細胞结合至小儿出生前约40周。胚胎期（最初8周） 2.?特点：胎儿完全依赖母体而存在，易受其影响尤其是胚胎前8周。 3.?保健重点：加强孕婦和胎儿保健 ? 二、新生儿期 1.?概念：自胎儿娩出、脐带结扎至生后满28天。 2.?特点：发病率高、死亡率高 3.?保健重点：加强保暖、喂养、预防感染、日常护理。 4.?围生期：胎龄满28周至出生后1周 ? 三、婴儿期 1.?概念：出生后至1周岁前。又称乳儿期 2.?特点：生长发育最迅速；易患呼吸道、消化道疾病及传染性疾病。 3.?保健重点：提倡母乳喂养、指导合理营养、及时添加辅食；做好预防接种 心理特征：信赖与不信赖；婴儿與母亲之间建立良好的信赖感。 ? 四、幼儿期 1.?概念：1周岁-3周岁前 2.?特点：智能发育突出，对危险识别能力不足最易发生意外事故。 3.?保健重點：加强早期教育培养良好生活习惯，做好口腔护理加强安全护理。 心理特征：自主与疑惑；明显的自主性 ? 五、学龄前期 1.?概念：3周歲到入小学前（6-7周岁）。 2.?特点：智能发育日趋完善、求知欲强、好奇心重、喜模仿 3.?保健重点：易患传染性疾病，免疫反应性疾病（风湿熱、急性肾炎）；应做好预防 心理特征：有进取精神和丰富想象力。 ? 六、学龄期 1.?概念：6-7周岁至青春期开始12-14岁） 2.?特点：体格、智能发育較稳定。除生殖系统外,余器官发育接近成人 3.?保健重点：合理用眼，注意口腔卫生坐、立、行、写等姿势。 心理特征：勤奋与自卑；发展勤奋个性及克服自卑感 ? 七、青春期 1.?概念：女孩从11-12岁开始到17-18岁；男孩从13-14岁开始到18-20岁。 2.?特点：生理成熟而心理不成熟 3.?保健重点：加强教育与引导，保证充足的营养加强体格锻炼，增进青少年的身心健康 心理特征：确立自我认同感。 ? 生长发育规律和影响因素 影响小儿生長发育的因素有以下几方面： ? ★遗传：遗传因素对小儿的生长发育有一定影响如父母身材的高矮、皮肤的颜色、毛发的多少以及形态等，对子女都有一定程度的影响 ? ★精神因素：专家认为得不到抚爱的儿童，由于体内分泌的生长激素比较少故他们的平均身高可能低于哃龄儿童。营养：营养对生长发育至关重要婴幼儿期需要合理的饮食结构，否则不但影响正常发育而会影响日后的智能。 ? ★睡眠：儿童入睡后脑垂体的前叶就能分泌出一种生长激素。如睡眠不足生长激素就可能受阻，形成精神性侏儒症 ? ★锻炼：利用自然条件进行體格锻炼对增强儿童体质，提高发育水平和降低发病率有很大作用日光、空气、水能促进新陈代谢、消化、吸收和血液循环，有利生长發育 ? ★疾病：长期消化功能紊乱、反复呼吸道感染、内分泌系统疾病以及大脑发育不全等，对小儿生长发育都有直接影响 ? ★环境和气候：人体学研究已经证明，秋季长重春季长高。从地区来看热带发育较早，寒带生长迅速此外，合理的生活制度、清鲜空气、没有噪音和污染的环境均有利于小儿体格和精神的发育。 ? ? 小儿体格发育 体格生长发育及评价： 3岁小儿身高90cm，体重14kg牙齿20枚，腕部骨化中心4個可考虑为。 A．佝偻病 B．肥胖症 C．营养不良 D．在正常范围内 E．身材高大 ? 小儿体格生长常用指标： 体重：正常平均出生体重：3千克；3月龄：出生体重的2倍；1周岁：3??；2周岁：4倍；生理性体重下降：10%以下,?7-10天恢复你能估算5个月、10个月的宝宝的体重大概是多少吗？ ? 体重计算公式： 1-6個月：出生体重kg＋月龄×0.7kg 7-12个月：6kg＋月龄×0.25（kg）。 2-12岁：＝年龄×2＋8（kg） ? 你能估算5个月、10个月的宝宝的体重大概是多少吗？ 体重计算公式： 3-12个月（kg）：（月龄＋?9?）/2 1-6岁（kg）：＝年龄×2＋8（kg）。 7-12岁（kg）：（月龄×?7－5?）/2 体重：临床意义是判断体格发育、营养状况的重要指标。洳肥胖症、营养不良计算饮食、药量的主要依据 ? 从头顶到足底的全身长度： 新生儿：50cm，前3个月增长11-12cm 1岁：75cm（1.5倍） 2岁：85cm 2~12岁：=年龄×7+75（cm） 2~12岁：=姩龄×6+77（cm） ? 上部量：头顶到耻骨联合上缘 下部量：耻骨联合上缘到足底。 坐高：头顶到坐骨结节 中点。 新生儿：脐上2岁：脐下6岁：脐恥之间12岁：中点在耻骨联合上缘 出生时：上部量﹥下部量。 12岁时：上部量=?下部量 ? ★临床意义：反映骨骼发育的重要指标。 ★低于同龄身长平均值30%以上：重度营养不良、侏儒症、呆小症 ? 齐眉弓上缘至枕

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