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做房缺介入手术会不会有危险？5mm需要做手术吗？有时心脏周围会痛，心跳在90左右，有时会胸闷，这是不是房缺的症状？
09-11-08 &匿名提问
如果手术成功的话，基本上应该是和正常人一样，有时侯手术也会出现一些小问题，最好像医生询问清楚。全国心血管病专科医院排名No.1 北京阜外医院 No.2 北京安贞医院 No.3 北京协和医院 No.4 上海长海医院 No.5 武汉协和心脏外科武汉协和心脏外科门诊地址：湖北省武汉市解放大道1277号协和医院门诊大楼3楼武汉协和心脏外科住院部地址：协和医院外科楼7、9、10楼
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只能说所有手术都有风险的！　　您好.房缺9厘米是一个较大的缺损,需要尽快手术治疗,一旦出现肺动脉高压或右向左分流,就失去手术机会了.目前手术我院有4种方法1,有常规外科手术,2,介入治疗3,腋下小切口手术4,胸腔镜下手术,但要根据病情决定手术方案,如方便,您可以直接咨询专家热线.
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这个介入手术植入支架，或者冠状动脉旁路移植（所谓的搭桥）都是一个目的，是为了闭塞的冠状动脉再通，这样，就可以使得该血管供血的心肌不至于因为缺血时间久而死亡。一般说来我们对于比较简单的，单一的，不太弥漫性的病变采用植入支架的方法，而对于部位比较广泛的，比较弥散的，合并有糖尿病等情况的更多采用冠状动脉旁路移植。具体是根据冠状动脉造影的情况决定的。一般植入支架有普通的金属裸支架，也有药物洗脱支架，可以通过股动脉或者桡动脉途径，将导管插入，然后释放支架。支架植入以后，我们常规要联合应用氯吡格雷和阿司匹林抗血栓治疗，裸支架一般是6-9个月，药物洗脱支架现在要求至少1年，如果有其他容易造成血栓的情况比如糖尿病等，则相应更加延长。药物洗脱支架更加贵一些，所谓药物，也就是紫杉醇或者雷帕霉素之类的免疫抑制剂，减少因为异物植入造成的局部增生，这样可以更好避免支架内再狭窄。近期的效果肯定是比裸支架优越的，远期则嘿嘿。。。冠状动脉旁路移植，传统的是要心脏停跳进行体外循环条件下的手术的，但是近年来心脏不停跳的技术也已经比较成熟了。一般现在是可以小切口的不停跳手术，还有可以锁孔技术进行手术的，国外还有应用机械臂进行微创手术的。手术可以是去内乳动脉或者大隐静脉作为移植血管，替代原先闭塞血管对局部心肌进行血液灌注。一般动脉比较好，因为静脉来源的血管往往是比较容易再狭窄，这个和血管的本身的情况是有关系的，冠状动脉当然是不适合静脉的而更加适合动脉移植的了。但是术前特别是心外科手术前（心内科有时往往是冠状动脉造影以后一步到位就直接作支架了）一般要求作一个PET心肌代谢显像，了解局部心肌是否存活，因为如果局部心肌已经死亡，那么恢复血流供应以后也是没有意义的。当然有激光打孔技术，这样理论上也能恢复供血，但是有些临床资料显示激光打孔，似乎心理安慰作用更大一些。我们还要注意，并不是支架植入或者搭桥以后就万事大吉了，我们基础的病变，冠状动脉粥样硬化并没有得到根本解决，所以你还是必须要传统的冠心病的治疗，比如常规的他汀类药物，血压、血糖等都必须控制正常范围等。生活习惯也应该改变，比如抽烟酗酒，饮食不节制等 心脏支架手术心脏支架手术    心脏支架手术心脏支架手术是通过动脉造影直接可上支架，造影时，医生会根据患者体内的血管现状决定是否需要安装支架，或有些病情稍轻的病人只需要通血管就可以了。    心脏支架有国产的和进口的，有机械的和生物的，患者在手术前应该详细问清楚的，支架的费用，国产12000元/个，进口24000元/个，至于国产或进口支架也要根据病人实际状况决定。心脏支架手术    专家建议：不要因手中的经济不够而随便而已，这些都不能马虎，这是一个开胸的手续，有一定的难度，关系到患者的健康。另外在手续时要禁止医疗器械代表和主刀医生拉关系（是在推销他的产品），否则医疗价格很高的。最后就是手续后要及时清理血管中的杂无物，一面引起堵塞。
   目前冠心病介入治疗的手术成功率一般在95%以上。做完心脏支架手术心脏支架手术后要吃一年的化血栓药，另终身要吃阿司匹林。至于是否有副作用看手术情况了，每个人反应和表现都不同。心脏支架手术心脏支架手术常见的副作用如下：
   a.主要是造影剂的过敏，虽然手术前要作皮试。
   b.手术后再狭窄，可能要口服一些药物！
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支架后从做完手术后总会出现胸痛、胸闷情况，
状态：就诊前
希望提供的帮助：
术后出现胸痛情况会不会有什么危险
所就诊医院科室：
北京阜外医院 心内科
治疗情况：
医院科室：
北京阜外医院
治疗过程：心脏血管造影放1个支架
用药情况：
药物名称：阿司匹林肠溶片、合心爽、异乐定、万爽力、波力维
服用说明：替米沙坦胶囊1次40mg合心爽3次每次15mg异乐定1次50mg万爽力3次每次20mg美瑞洛尔缓释片1次23.75mg立普妥晚1次20mg波立维1次75mg。阿司匹林1次100mg
&副主任医师
您好！没有看到手术影像和询问具体症状，所答仅供参考：
1、痛疼症状与术前是否有区别？如果症状类似，可能与冠脉有关，可以适当调整药物剂量解决。
2、出现胸痛时是否查心电图，含服硝酸甘油或救心丸在3-5分钟内是否有效？如果有明显效果或心电图有明显改变，应考虑与冠脉有关，则同上处理，如疗效差则可考虑复查冠脉造影了解情况。
3、如果无以上情况，且症状与服药或进食有明显关系，则不排与消化道有关，毕竟有关药物对胃有刺激，可以适当服用护胃药物如“铝碳酸镁”等
当然建议直接去医院找心血管专科医师看看，这样更容易明确！但记得不要自行随便停药，防支架内血栓等危重并发症！
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希望得到的帮助：术后出现胸痛情况会不会有什么危险
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疾病名称：冠心病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
从2010年7月份开始出现胸闷胸痛,上楼梯喉咙有严重的灼烧感,身体无力,先后在市中心医院和省人民医院就诊
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医生诊断为心肌...
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
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疾病名称：冠心病 cpi术后 高血压 糖尿病&&
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病情描述：2011年因冠心病pci手术 放置2根；14年4月再发胸痛入院放置3根支架；同年10月再发心慌胸痛入院装心脏起搏器 病窦综合征；2015-10月因胸闷心慌再次入院 出院医嘱：拜阿司匹林100mg/天/片，洛丁新每...
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投诉说明：（200个汉字以内）
刘鹏大夫的信息
心血管相关疾病如冠心病、扩心病、心肌病、心衰、心律失常等的诊断及药物治疗、冠心病介入诊疗如冠脉造影、...
刘鹏，男，心内科副主任医师，心内科副主任。心血管硕士研究生，从事心血管内科及心导管介入诊疗工作。擅长...
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