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卫生部手术分级分类目录
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主流区理论——我国医院洁净手术室分级的基础
作者单位：
中国建筑科学研究院空调所
母体文献：
第五届海峡两岸制冷空调技术交流会论文专辑
会议名称：
第五届海峡两岸制冷空调技术交流会
会议时间：
会议地点：
主办单位：
中国制冷学会
在线出版日期：
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万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社附件：各专业手术麻醉分类目录；一、普外手术分类；一类手术：1.第一次单纯阑尾手术2.第一次单纯疝；4.痔核、痔瘘手术5.体表脓肿切开引流术；二类手术：1.肝脓肿切开引流术2.肠切除术3.胃；5.大静脉结扎转流术及剔除术6.胆囊单纯造口术7；三类手术：1.甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术；四类手术：1.全胃切除术、胃癌扩大根治术2.左右；七、胸心外科手术分类
附件：各专业手术麻醉分类目录
一、普外手术分类
一类手术：1.第一次单纯阑尾手术2.第一次单纯疝修补术3.体表肿瘤、体表异物摘除术
4.痔核、痔瘘手术5.体表脓肿切开引流术
二类手术：1.肝脓肿切开引流术2.肠切除术3.胃肠穿孔修补术4.胃肠造口术、吻合术、
5.大静脉结扎转流术及剔除术6.胆囊单纯造口术7.乳腺单纯切除术8.腹腔镜阑尾切除术9.腹腔镜胆囊切除术
三类手术：1.甲类手术以外的肝、胆、胰的各种手术2.胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术3.肝脾损伤的处理4.直肠切除术、回盲部切除术5.结肠造口术、各段结直肠癌根治术6.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术7.乳癌根治术（特种手术）8.门静脉高压的各类分流术及断流术9.各段肠癌根治术10.腹部损伤剖腹探查术11.腹腔镜肝囊肿开窗引流术、脓肿切开引流术12.腹腔镜脾切除术13.结直肠癌D3手术
四类手术：1.全胃切除术、胃癌扩大根治术2.左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术3.胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术4.胆道再次手术5.扩大全胰腺切除术6.甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术7.腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除8.新开展的各种手术9.诊断不明确的探查术
七、胸心外科手术分类
一类手术：1.胸膜粘连烙断术2.胸膜固定术3.纵隔气肿切开减压术4.胸腔闭式引流术
5.胸膜活检术6.脓胸引流清除术
二类手术：1.膈肌修补术2.胸壁外伤扩创术3.开胸探查术4.心包开窗引流术5.肺大泡切除修补术6.肺楔形切除术
三类手术：1.纵隔肿物切除术2.动脉导管闭合术3.肺癌根治术4.肺段切除术5.全肺切除术6.肋骨骨肿瘤切除术7.多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术8.胸腔镜下心包开窗引流术9.食管憩室切除术10.食管平滑肌瘤剥除术11.贲门失弛缓症（heller术）12.贲门癌根治术13.食管癌根治术14.胸腔镜肺大？切除术15.胸腔镜固定肺楔形切除及血胸清除术
四类手术：无
附件：各专业手术麻醉分类目录
二、骨科手术分类
一类手术：1.皮肤牵引术2.骨牵引术3.石膏拆除术4.各部位多头带包扎术5.清创术6.手外伤清创术7.缩窄性腱鞘炎切开术8.掌筋膜挛缩切除术9.骨骼肌、软组织肿瘤切除术10.骨化性肌炎局部切除术11.上肢筋膜间室综合征切开减压术12.岗上肌腱钙化沉淀物取出术13.肱二头肌长头肌腱脱位修复术14.臀大肌挛缩切除术15. 下肢筋膜间室综合征切开减压术16.腓骨肌腱脱位修复术17.手法牵引复位术18.颅骨牵引术19.石膏固定术（中小）20.跟骨钻孔术21.颅骨头环牵引术22.髂骨脓肿切开引流术23.髂腰肌脓肿切开引流术24.四肢骨肿瘤切开活检术25.跟骨肿瘤病灶刮除术26.内生软骨瘤切除术27.桡尺骨干切开复位内固定术28.髌骨骨折切开复位内固定术29.骨折内固定装置取出术30.网球肘松解术31.截指术。
二类手术：1.胫骨干骨折切开复位内固定术2.内外踝骨折切开复位内固定术3.先天性马蹄内翻足松解术4.手部掌指骨骨折切开复位内固定术5.椎管扩大减压术6.腰椎间盘突出摘除术7.腰椎横突融合术8.神经吻合术9.神经瘤切除术10.闭孔神经切除术11.闭孔神经内收肌切除术12.髂骨翼肿瘤切除术13.髌骨肿瘤切除术14.胫骨上端肿瘤刮除、植骨术15.肘腕关节结核病灶清除术16.踝关节结核病灶清除、关节融合术17.骨髓炎病灶清除术18.锁骨骨折切开复位内固定术19.周围神经嵌压松解术20.膝关节结核病灶清除术21.脊椎结核病灶清除术22.肱骨骨折切开复位内固定术23.肱骨内外髁骨折切开复位内固定术24.肱骨干骨折切开复位内固定术25.尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术
26.桡骨头切除术27.孟氏骨折切开复位内固定术28.科雷氏骨折切开复位内固定术29.股骨干骨折切开复位内固定术30.三髁骨折切开复位内固定术31.跟骨骨折切开复位撬拔术32.距骨骨折脱位切开复位内固定术33.肩关节脱位切开复位内固定术34.髋关节脱位切开复位内固定术35.髌骨半脱位外侧切开松解术36.膝关节单纯游离体摘除术37.关节滑膜切除术（中小）38.半月板切除术39.膝关节清理术40.尺骨头桡骨茎突切除术41.移植取骨术42.距骨切除术43.近侧趾骨间关节融合术四肢骨折44.尺骨延长术45.尺骨短缩术46.桡骨延长术47.桡骨短缩术48.第二跖骨头修整成形术49.外翻矫形术50.骨移植术51.残端修整术52.大腿截肢术53.小腿截肢术54.足踝部截肢术55.截指术56.手部关节内骨折切开内固定术57.本氏骨折切开复位内固定术58.月骨骨折切开复位内固定术
59.手部关节脱位切开复位内固定术60.局限性腕骨融合术61.腕关节融合术62.指间关节融合术63.掌指骨软骨瘤刮除植骨术64.掌指结核病灶清除术65.近侧腕骨切除术66.
月骨摘除术67.月骨摘除、肌腱填塞术68.多指切除术69.腕关节韧带修补术70.手部关节松解术71.前部神经探查、游离神经移植术72.肌性斜颈矫正术73.肱二头肌肌腱断裂修补术74.腕管综合征切开减压术75.髂胫束松解术76.跟腱断裂修补术77.石膏固定术（大、特大）78.椎间盘臭氧消融术79.脊柱内固定物取出术80.肱骨近端骨折切开复位内固定术81.股骨颈骨折闭合复位内固定术82.股骨转子间骨折内固定术83.肩锁关节脱位切开复位术84.股骨粗隆间骨折PFNA固定术。
三类手术：1.先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术2.腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术3.骨盆骨折切开复位内固定术4.骶髂关节结核病灶清除术5.髋关节结核病灶清除术6.脊柱结核病灶清除术、植骨融合术7.髋臼骨折切开复位内固定术8.股骨髁间骨折切开复位内固定术9.胫骨髁间骨折切开复位内固定术10.股骨干骨折不愈合切开植骨内固定术11.胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定术12.人工髋关节置换术13.人工股骨头置换术14.骨骺及软组织肿瘤切除术15.踝关节融合术16.跟距关节融合术17.经皮椎体成形术
四类手术：1.椎管式椎体肿瘤、2.脊柱侧弯成形术、3.其它新手术、新技术。
三、肿瘤科
一类手术：1.单纯阑尾炎切除术2.单纯疝修补术3.体表肿瘤异物摘除术4.单纯颈部包块切除术5.体表脓肿切开引流术6.单纯乳腺包块及脓肿切开引流术7.各种体表外伤缝合术8.痔核、痔瘘手术。
二类手术：1.单纯乳房切除术2.大隐静脉结扎转流及剔除术3.胃肠穿孔修补术4.肝脓肿切开引流术5.肠切除6.肠吻合术7.胆囊单纯造口术8.腹腔脓肿引流术9.大网膜及肠系膜肿瘤切除术10.肠梗阻松解术11.小肠美克尔憩室切除术12.LA术（腹腔镜下阑尾切除术）13.食管裂孔疝修补术14.膈下脓肿切开引流术15.腹股沟疝修补术16.胃切开探查术。
三类手术：1.四类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术2.乳腺癌根治术3.腹部损伤的剖腹探查术4.各种急腹症的剖腹探查术5.四类手术以外的肝、胆、胰各种手术6.肝脾损伤的处理7.胃部及十二指肠吻合术、胃肠吻合术8.直肠瘘根治术、回盲部切除术9.结肠造口术、各段结肠癌根治术10.门脉高压的各类分流术及断流术11.LC术（胆囊手术）
12.各段肠癌根治术13.普外各种介入手术治疗14.CT或B超引导下肺纵隔肝穿刺活检术。
四类手术：1.CT或B超引导下各系统实体恶性肿瘤放射性粒子植入术2.各系统实体恶性肿瘤术中放射性粒子植入术3.甲状腺癌颈部淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术4.甲亢甲状腺大部切除术5.复杂胰腺癌根治术6.肝脏肿瘤左右半肝切除术及肝左右肝叶切除术
7.扩大全胰腺切除术8.胰管空肠内引流术、胰管切开取石术9.颈动脉及体动脉瘤切除术
10.胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术11.腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术12.新开展的各种手术13.复杂的腹部腹腔镜的治疗手术（腹腔镜下肿瘤根治术）14.门静脉高压的各类分流术及断流术15.诊断不明确的剖腹探查术16.胰腺肿瘤切除术17.胰十二指肠切除术18.腹膜后肿瘤切除术19.结肠全切除术20.胰腺―空肠吻合术。
四、神经外科手术分类
一类手术：1.各种轻度头皮外伤清创术2.基底局灶头皮肿瘤切除术（头皮缺损小，不需旋转皮瓣覆盖或植皮）
二类手术：1.各种复杂头皮外伤清创术头皮肿瘤切除术（头皮缺损大，需旋转皮瓣覆盖或植皮）2.脑室穿刺引流术3.侧脑室分流术4.各类经颅骨钻孔减压、引流、植入治疗手术
5.各类颅骨肿瘤切除术6.颅骨凹陷骨折复位术7.颅骨缺损修补术8.硬膜外血肿清除术9.椎板切除减压术10.周围神经节或神经节封闭术11.全脑血管造影术12.经颈动脉穿刺化疗术。
三类手术：1.开放性颅脑外伤清创术2.颅内多发血肿清除术3.颅内外减压术4.幕上浅部病变切除术5.经颅脑脊液漏修补术6.椎管内髓外病变手术7.颅神经血管减压术及各种神经吻合术8.颈动脉内膜剥脱术9.颅内外血管吻合术10.脑脓肿切除术11.后颅凹减压硬膜扩大成形术12.脑脊膜膨出修补术13.癫痫病灶切除术。
四类手术：1.脑干肿瘤切除术2.经幕下入路各种肿瘤切除术（包括小脑半球病变手术）
3.颅底肿瘤切除术4.桥小脑角肿瘤切除术5.幕上深部肿瘤切除术6.鞍区点位性病变切除术（包括开颅垂体瘤手术）7.颅内复杂性动脉瘤投入手术，8.复杂性动静脉畸形手术9.复杂神经外科介入手术10.脊髓病变手术11.新开展的各种手术12.经蝶垂体瘤手术13.颅内动脉瘤夹闭术、颅内血管畸形切除术和介入手术。
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