13个月宝宝拉肚子吃什么食物_百度宝宝知道小儿腹泻病的饮食管理_好大夫在线
小儿腹泻病的饮食管理
全网发布： 18:40:58
发表者：张先华
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小儿病是仅次于呼吸系统疾病的第二大疾病。病患儿期间到底应该吃还是不吃的问题曾经困扰了很多家长和医务人员。以前患儿强调限制饮食，理由是使胃肠道得以休息，但目前有关儿童病诊断治疗原则的专家共识认为，不但不主张禁食，反而鼓励患儿进食，因为孩子正处于生长发育的关键时期，需要充足的营养，而导致大量养分流失，如再限制饮食，无异于雪上加霜，不利于生长发育，会诱发或加重营养不良，甚至导致迁延不愈。那么如何合理管理患儿的饮食呢？首先，需要继续喂养、调整饮食，尽量按原有方式喂养（加速正常肠功能的恢复）。1、母乳喂养者继续母乳；2、6个月以下非母奶喂养儿继续喂配方乳；3、6个月以上的患儿继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面条、烂饭、蛋、鱼末、肉未、新鲜果汁；4、鼓励进食，少量多次喂养佳；5、避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物，不能饮用高糖饮料；6、停止后，继续给予能量丰富食物，且进食次数多于平常，持续2个星期，营养不良儿在身高体重恢复正常前，应给予额外进餐次数。其次，需要恰当的营养治疗。①病毒性常有继发性双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，对疑似病例可暂时给予改为低（去）乳糖配方奶，时间1-2周，好转后转为原有喂养方式；②过敏性：以牛奶过敏较常见。避免食入过敏食物。婴儿通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶，如仍不耐受，可采用氨基酸为基础的配方奶或全要素饮食；③要素饮食：适用于慢性、肠黏膜损伤、吸收不良综合症者；④静脉营养：用于少数重症病例，不能耐受口服营养物质、伴有重度营养不良及低蛋者。第三，要加强迁延性患儿的营养管理。1、给予富有营养的膳食，每日每公斤体重110卡热量；2、继续母乳喂养，频繁进食，每日至少6次；3、乳糖含量低或不含乳糖饮食；4、补充多种维生素及矿物质，共补充2周，一岁每日量：叶酸50mg，锌10mg，维生素A400mg，铜1mg，镁80mg；5、一周后再次营养评估，如体重增加、稀便少于3次/d可恢复正常饮食，如体重无增加、稀便无改善需就诊。本文系张先华医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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擅长儿科常见病、多发病及疑难危重病的诊治，尤其擅长小儿消化系统疑难病诊治、儿童营...
湖南省人民医院儿童医学中心急诊综合科（含消化神经病房）主任，主任医师，教授，儿科...
张先华的咨询范围：14个月宝宝拉肚子怎么办
我家宝宝14个月了。5天前吃西红柿有点吃多了，拉肚子，拉出来的都是西红柿，以前大便很好，每天就一次，现在每天3次，早晨的时候大便还可以，中午和下午的有点问题，便便里有粘液，就好像脓一样，好像还有未消化好的东西一样，有有点水样，不知道怎么了，我没有给吃药，不知道怎么办
09-06-11 &匿名提问
口服正气液就好
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如何护理腹泻宝宝 宝宝拉稀，又臭又脏，还不停地哭闹。在家中，父母该如何护理呢？ 1）及时补充液体 护理腹泻宝宝的时候要特别注意及时补充液体，防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可随时喂水、米汤、果汁，最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分，可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液，调节人体水、电解质和酸碱平衡。 服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度，在一天内分多次服用。服用量的多少以“丢失多少，补充多少”为原则。 还可以给宝宝喝些胡萝卜汁。鲜胡萝卜250克洗净切碎入锅，加细盐3克，适量水煮烂后去渣取汁，每天分2~3次服用，有健脾消食止泻作用。 2）及时调整饮食 腹泻宝宝饮食治疗的原则是：调整饮食、继续进食。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养，若宝宝不是母乳喂养，可用其日常食用的奶或奶制品继续喂养。6个月以上的宝宝可继续吃已习惯的平常饮食，如苹果泥，每天2~3次，每次30~60克；苹果汤，苹果1个洗净切碎，加盐0.8~0.9g克，糖5克，水250毫升共煎汤分2~3次饮用，苹果内含有鞣酸，具有止泻作用。还可以喂些粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、使之容易消化。避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物。 3）做好消毒卫生 护理感染性腹泻的宝宝，应做好消毒隔离，食具、水杯、水瓶要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理宝宝后的双手应反复清洗后，再做其它事情。 4）保护好宝宝的小屁屁 由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后，妈妈都要用温水（尽量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了，应将它暴露在空气中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。 5）注意观察记录 护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据；还要注意观察病情，如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转，出现水样便次数频繁，口渴明显，双眼凹陷，尿量明显减少等脱水表现及高热等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。 6）腹部保暖切莫忘 腹泻的宝宝往往因肠道痉挛引起腹痛，腹部保暖可缓解肠道痉挛，达到减轻疼痛的目的。宝宝睡觉时应盖好腹部，防止受凉；环境温度过低时，可用热水袋热敷，但应掌握温度避免烫伤宝宝；喝些热饮料或用温手揉摸宝宝的腹部。
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小儿腹泻是2-3岁以下婴幼儿的常见病。喂养不当、细菌病毒感染、甚至季节天气的变换都会引起'又以夏秋季好发。 常见表现： - 大便次数增加 - 大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样，可混有黏液和脓血 - 发热、精神不佳 - 呕吐 - 脱水时产生口渴、眼窝凹陷等 - 危重时，呼吸加快、昏迷 危害： 腹泻干扰正常的胃肠功能，频繁、大量腹泻、呕吐引起体内水分、电解质丢失、失衡，甚至导致死亡。反复或迁延性腹泻导致患儿营养不良、抵抗力降低。 家庭可以采取的措施： 由于小儿腹泻大体上有感染性和非感染性两类，感染性腹泻是由病毒、细菌引起的，对于此类要在病情发展严重之前，及时去医院做大便化验和培养，以便查出致病原，对症用药。而对于由喂养饮食不当引起的非感染性腹泻，可给予易于消化的面食、面糊，调节一下胃肠，而不要滥用抗生素，因为很多药物对胃肠道都有一定的刺激。 每次腹泻后要给予水、米汤、果汁、补液盐等任何一种50-200毫升；补充足够的入量，并给予易于消化的食物，忌生、冷、硬食物；观察病情变化，病情没有好转应再次看医生，就诊前准备好1小时内新排出的无污染的大便'以供化验。 医生可能采取的措施： - 大便化验和培养 - 补充体液和电解质 - 有脓血便时用抗生素治疗 如何预防： - 提倡母乳喂养，4-6个月时合理、渐进添加辅食 - 注意饮食卫生 - 护理婴儿前洗手。微量元素补充也要到位，含铁量高的食物：普中红蘑、动物肝脏、蛤蜊、海带、黑木耳、鱼、鸡、牛肉、蛋、紫菜、菠菜、芝麻、红枣、山药、豆类等。此外，在吃含铁食物的同时，也要多吃富含维生素C的水果及蔬菜，这样更有助于铁质的吸收和利用一般植物性食品中含锌量低，生物有效性即吸收和利用率亦低；动物性食品含锌量较高，吸收率高，生物有效性大，如肝脏、鱼肉、瘦肉、人奶内的锌含量高且易于吸收。而牛奶中的锌由于与较多的大分子量配体形成难吸收的络合物，而干扰了锌的吸收。所以在一些人工喂养儿及以谷类为主食地区的儿童容易发生锌的缺乏症。多吃含钙多或能促进钙吸收的食物。例如：奶类（人奶、牛奶、羊奶等）含钙较丰富，吸收也充分；动物肝脏、蛋黄、鱼、肉及豆类，含有丰富的维生素D，可以促进钙的吸收，但动植物中的维生素D要经过紫外线照射转化为内源性维生素D，才能被人体利用，故小儿要适当晒太阳。海带、小虾皮等海产品含钙量高；紫菜、菜花含钙也较丰富或者去买些红蘑鲜蔬/金枪鱼海苔/香菇三文鱼拌饭料给宝宝拌在饭里吃也不错，淘宝上有卖的。里面食材种类比较丰富，对宝宝发育很有好处的。
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可以给宝宝喂一点熟苹果，把苹果切块放在粥里烧，熟苹果是有调节肠胃收干大便的作用的，还可以给孩子喂熟的苹果泥。 熟苹果泥制造方法，拿一个苹果去皮去核，切块放入搅拌机打碎，放入微波炉内高火两分钟，拿出搅拌一下，再高火两分钟，这个时候苹果泥是呈现果冻状的，待凉喂宝宝，如果苹果不够甜孩子不爱吃，可以加入葡萄糖。 还要注意的是如果是母乳喂养,宝宝妈妈也应该注意不要着凉了,不要在刚吃完凉食以后马上喂宝宝,这也会引起宝宝拉肚子. 宝宝腹泻问题全指南 每个婴幼儿由于排便习惯不同，每天的排便次数也会不同。临床上，出生6个月内的宝宝，每天排便在6、7次之内，6-12个月的宝宝，每天排便约2、3次，都属于正常现象。另外，宝宝会因遗传、个性、体质和进食内容不同等因素，有不同的排便性状，但只要每天能维持固定的排便习惯，且没有特别异常的现象，就可不必过于担心。 1．解析宝宝腹泻 如果宝宝排便次数增多、便便的颜色以及性状发生了很大的变化，那么，妈妈们就要加以注意了。根据临床表现，宝宝的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻。 轻度腹泻： 宝宝大便每天约3～10次，黄色或绿色，稀糊状或蛋花汤样，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好，体重轻度下降，体温大多正常，偶有低热，无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。 便便解析： 宝宝的消化系统尚未发育成熟，神经系统调节功能也不完善，人工喂养的宝宝添加辅食过快，改变了饮食的种类或者转奶等突然的改变超过消化道的承受能力时，会增加消化道的负担，引起消化功能紊乱而导致腹泻。也可能是气候的变化或者护理不当引起的。 便便应对，教您6招： 1） 喂养应定时、定量。按时逐步增添辅食，但不宜过早、过多添加淀粉类或脂肪类食物，也不宜突然改变辅食的种类。可以给宝宝加喂些苹果汁和胡萝卜水，以达到收敛肠道内过多水分的目的。 2） 转奶的过程应该循序渐进，切忌速战速决。一般转奶需要2周的时间，第一次转奶应从每天的中间餐数开始，然后每隔几天增加一次转奶的餐数，直到完全转为新的奶粉。考虑到宝宝的体质各不相同，转奶的步骤也可因人而宜，酌情调整。 3）注意气候变化，及时增减衣服，注意腹部的保暖。每次便便后，都要用温水清洗宝宝的肛周，勤换尿布，及时处理粪便并洗手消毒，以免重复感染。同时加强体格锻炼，预防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。 4）如果是在母乳转换配方奶粉的过程中出现情况，应注意观察喂食配方奶粉婴儿的大便，通常呈糊状或条状软便，颜色有黄色，也有绿色。一般来说，每一个宝宝便便的情况都不太一样，只要宝宝的饮食、生活起居正常,生长发育一直很好，父母不必为宝宝排便的次数、形状及颜色太过于操心。 5）一旦出现水样的便便，应提防轮状病毒性腹泻，又称秋季腹泻，是一种好发于秋季的感染性肠炎，绝大多数患儿是因为感染了轮状病毒后才发病的。此病是一种自限疾病,病程3-8天,主要治疗是补液和抗病毒以及对症治疗。 6）偏食淀粉或糖类食物过多时，可使肠腔中食物增加发酵，产生的大便呈深棕色的水样便，并带有泡沫。父母可适当调整宝宝的饮食，减少淀粉或糖类食物的摄入。 以上几种情况多是轻度非细菌感染性腹泻的表现，妈妈们不要过于担心，只要根据宝宝的实际情况找到原因，合理调整饮食，恰当护理，好好调整，宝宝在2—3周内自然会恢复。 掌握就医时机： 婴幼儿腹泻病情变化快，宝宝的耐受力差，应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，应立即带宝宝去医院就诊。 1） 腹泻次数和量增加 2） 频繁呕吐 3） 明显口渴 4） 不能正常饮食 5） 发热 6） 大便带血 中重度腹泻： 除了与细菌感染有关外，可能是轻度腹泻加重所致。如果宝宝排便频繁，每日便便十次至数十次 。便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。 对症支招： 应速到医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以自行用药。治疗掌握四原则：让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。 区分宝宝生理性与病理性腹泻： 大便次数多,消化不好,含水量较多,都称之为腹泻。但婴儿腹泻,有的是病,可有的却不是病.通常腹泻又可分为生理性腹泻和病理性腹泻。 2． 莫为宝宝的生理性腹泻而发愁 有的妈妈只要宝宝的便便有所增加，就认为是腹泻，就开始给宝宝喂药，其实这里面存在着误区。有时宝宝发生腹泻并不是由于疾病，而可能是由于饮食、天气以及生活习惯的改变等所致，这属于生理性腹泻。 生理性腹泻 ： 有些宝宝尤其是纯母乳喂养的，会在喂奶后后24小时排便5—10次，大便松散，有奶块或少量粘液 。除腹泻外，宝宝无其它异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现，大便化验无异常。另外部分生理性腹泻可能是对新食物不适应，一般出现在奶粉的转换或者饮食不当等。对此父母不必担心，只要您悉心照顾，加之宝宝对转奶或饮食的逐渐适应，宝宝的便便就会好转的。 切莫遗漏病理性腹泻 若宝宝发生腹泻反应，请仔细观察宝宝便便的性状、精神状况、尿量、体重增长的情况,并且要取婴儿的新鲜大便进行常规检查，经医生检查后,方可诊断为生理性腹泻。 3． 如何护理腹泻宝宝 宝宝拉稀，又臭又脏，还不停地哭闹。在家中，父母该如何护理呢？ 1）及时补充液体 护理腹泻宝宝的时候要特别注意及时补充液体，防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可随时喂水、米汤、果汁，最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分，可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液，调节人体水、电解质和酸碱平衡。 服用方法是将一小袋从药房购来的口服补液盐按指示用液体冲调至要求的浓度，在一天内分多次服用。服用量的多少以“丢失多少，补充多少”为原则。 还可以给宝宝喝些胡萝卜汁。鲜胡萝卜250克洗净切碎入锅，加细盐3克，适量水煮烂后去渣取汁，每天分2~3次服用，有健脾消食止泻作用。 2）及时调整饮食 腹泻宝宝饮食治疗的原则是：调整饮食、继续进食。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养，若宝宝不是母乳喂养，可用其日常食用的奶或奶制品继续喂养。6个月以上的宝宝可继续吃已习惯的平常饮食，如苹果泥，每天2~3次，每次30~60克；苹果汤，苹果1个洗净切碎，加盐0.8~0.9g克，糖5克，水250毫升共煎汤分2~3次饮用，苹果内含有鞣酸，具有止泻作用。还可以喂些粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、使之容易消化。避免在腹泻时变化食物品种或给予不易消化的食物。 3）做好消毒卫生 护理感染性腹泻的宝宝，应做好消毒隔离，食具、水杯、水瓶要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理宝宝后的双手应反复清洗后，再做其它事情。 4）保护好宝宝的小屁屁 由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后，妈妈都要用温水（尽量不要用肥皂或消毒液）清洗小屁屁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了，应将它暴露在空气中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。 5）注意观察记录 护理过程中应注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据；还要注意观察病情，如果宝宝在家治疗护理期间病情不见好转，出现水样便次数频繁，口渴明显，双眼凹陷，尿量明显减少等脱水表现及高热等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。 6）腹部保暖切莫忘 腹泻的宝宝往往因肠道痉挛引起腹痛，腹部保暖可缓解肠道痉挛，达到减轻疼痛的目的。宝宝睡觉时应盖好腹部，防止受凉；环境温度过低时，可用热水袋热敷，但应掌握温度避免烫伤宝宝；喝些热饮料或用温手揉摸宝宝的腹部。 请注意观察，宝宝有无食用某种食品后发生的特异性腹泻，若有，请就医以排除食源性、过敏性疾病。
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腹泻的孩子可在家治疗，其治疗原则是：　　(1)及时补充水分，预防和纠正脱水：尤其是对急性水样便腹泻的病儿，父母给病儿喂更多的液体以预防脱水。由于腹泻的危害是因丢失大量的水和电解质而造成的，因而及时补充水和电解质是必须的，父母可给小儿喂各种方便的、小儿可接受的、有效的液体，如母乳、牛奶、酸奶、米汤、稀粥、菜场、白开水等以及口服补液盐(0RS)等。只要孩子想喝，就应喂给，直到腹泻停止。　　服用方法：小于2岁的小儿，1~2分钟喂1小勺；大一点的孩子可以直接用杯子喝，如果患儿呕吐，停10分钟再慢慢给患儿喂服，每2~3分钟喂1勺，直到腹泻停止。　　(2)给小儿营养丰富的食物：继续母乳喂养，若患儿不是母乳喂养，可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。　　若患儿年龄在6个月以内，且还没有开始吃固体食物，则用等量水稀释的牛奶或其他代乳品喂养患儿两天，若患儿年龄在6个月以上或已开始食用固体食物，则给些米粥或其他淀粉混合食物，有条件者可加些蔬菜、鱼或肉末，每次喂饭可加些植物油。　　给些新鲜水果汁或香蕉泥，以补充钾；喂新鲜制作的食物，这些食物要很好地烹制、研磨或捣碎；鼓励患儿进食，每日至少喂6次；腹泻停止后继续给患儿喂上述食物；且在腹泻停止后两周内每天至少加餐一次直至体重恢复正常。　　(3)如小儿腹泻3天不见好转或出现下列症状时带病儿去找医生：①多次水样便。②频繁呕吐。③明显口渴。④不能正常饮食。⑤发烧。⑥大便带血。
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