肺有一个肿瘤心脏病6一7公分离心脏很近是否能做介入治疗

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《癌症康复》分为三大部分。第一部分癌症康复总论,主要介绍了癌症病人的心理调整、饮食营养、心身锻炼、生活指导等基本的康复知识、技能和方法。
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杨跃 - 媒体关注
杨跃:体检发现的肺小结节,离癌症有多远?
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转自 好大夫在线,北京大学肿瘤医院胸外科主任医师,教授,擅长治疗的规范化手术、气管及支气管袖状成形手术、肺血管成形手术以及隆凸癌切除重建手术等。原文标题:拿什么来对付你,我的小结节随着低剂量CT的普及,以及雾霾的加重,现在发现肺部小结节及磨玻璃影的患者越来越多,给患者和家属带来了无比巨大的心理压力和经济负担。我准备给大家讲3个小故事,来讲一讲如果我们发现了小结节,下一步该怎么做。故事1:消炎,不是开玩笑女患者,46岁,公司领导,体检发现肺部结节,到我的门诊的时候,面色十分凝重,因睡眠不足而导致深深的黑眼圈非常明显。她略带哽咽地向我讲述困扰她的“心魔”——1个月前体检做CT的时候,发现左肺上叶一个7mm的小结节。她一直觉得这就是癌症,还安排好了自己的“后事”。我看了一下她带来的片子,确实左肺上叶有一片磨玻璃影,大概5mm-1cm,而且还是多发的,形态不像典型的肿瘤,于是我用笔标记出她结节的位置,然后告诉她先别想太多,听我的话,吃两个礼拜的消炎药,再复查个平扫CT就可以了。她纳闷了,“我是癌症,为什么要消炎啊?”但还是抱着试一试的心态,好好消了炎。1个月后她又来到我的门诊,眼含泪水的说,“小结节”消失了!我又给她仔细对比了一下片子,发现现在的片子上小结节确实已经变淡甚至消失,然后告诉她,“没事儿了!”她深深地舒了一口气,好像整个人都放松了下来。我还记得那是个清晨,初冬的阳光沐浴在我们身上格外地温暖。她的爱人、她本人以及我都是最幸福的时刻,因为又一位“患者”摆脱了“肿瘤”的困扰。故事2:术后,就那样治愈了女患者,58岁,退休教师,体检发现肺部结节。通过片子看到结节1.5cm,形态不规则,我也让她消炎了1个月,再复查CT的时候,报告显示结节没有明显的变化,但我依然觉得结节内部似有变实。于是我建议她直接开刀做手术。手术采用微创方法进行,患者在治疗前前后后的过程中没有感到任何痛苦。术后的病理是腺癌,IA期,可以说非常早期,我告诉病人,对于她而言,不需要做任何的化疗和放疗,治愈的可能性85%以上,但是还需要定期的复查。患者最开始还以为我骗她,认为癌症没有能治好的,但是在复查的过程中,看到很多术后十年的病人还回来看我,一下子就相信了,脸上终于出现了久违的笑容。故事3:穿刺,竟然是结核男患者,78岁,退休工人。因为咳嗽偶然拍片子发现肺部结节。从片子上看结节2cm多,但是边缘仍较光滑。让他观察3个月后复查,再拍片子结节没什么变化。老人有冠心病和房颤,而且肿瘤的位置很靠中央,手术切除活检的话只能行左肺上叶的切除,不能局部切除。于是我建议老人进行CT引导下的穿刺,最后病理证实这是一个结核肉芽肿。老人的儿子长舒一口气,现在还经常带老人来看我。随诊强于一切检查和治疗朋友们,看到这三个故事,您有什么体会?虽然患者的情况各有不同,结局也不尽相同,但我们是不是可以从中得到最重要的一点启示?那就是对于不明性质的结节,进行规律的随诊,强于一切检查和治疗!发现肺部小结节及磨玻璃影后,大多数患者以及家属都非常的紧张,想要做手术,对于让“观察”、“消炎”的建议非常不能理解,而且会到处去找“专家”就诊,生怕耽误。甚至,有些患者威胁、强迫大夫做手术,最后相当一部分患者都切出来一块“肺炎”、“结核瘤”这些良性的结节,而这些结节完全不需要冒风险去摘除一块肺叶。在我的每次的门诊工作当中,占比例最大的就是这类“小结节”的患者,那么对这些病人来说,最有帮助以及最有价值的检查,就是定期的复查。NCCN指南推荐,超过8mm的结节(或者非实性结节超过1cm),都应该进行规律的随诊,一般要求最开始每3个月一次。拖3个月,癌会扩散吗那么有些患者会问,“会不会拖3个月之后,如果真是癌,那就扩散了啊”,答案是否定的。在我从医的30多年来,扪心自问,我从来没有把病人的病耽误过。之所以这样安排,主要是从肿瘤的生物学行为出发的。肿瘤的生长有一个倍增的时间,一般认为是2个月到12个月,也就是肿瘤最快2个月才能长大一倍,那么对于8mm的结节,长大一倍也尚属较早期,很难发生快速的播散转移,那么我们又何必冒着很大的风险去做手术呢?甚至有一个患者,我们一起随诊了6年的时间,在第6年的时候我看到结节似乎发生了一点变化,终止了每年一次的随诊,给她开刀做了手术,最后还是一个贴壁样腺癌(原来所说的“细支气管肺泡癌”),这是一类预后非常好的肿瘤,生长速度极为缓慢,切除之后生存率几乎100%。早切了,不是更好?那么有些读者会问,早切了不就好了?胸科的手术不像阑尾切除那样,它往往伴随着较高的风险,这种风险发生率虽不高,但有时甚至可以致命。假设患者确诊为,我们可以冒风险一试,但如果最后切下来是良性疾病呢,又恰好发生了合并症导致患者出现意外呢?到时候家属不能接受,大夫更不能接受。所以说,除非我们相当确信结节是恶性的,否则我们尽量不要选择直接手术,这是我们科室一贯的做法,也是世界所公认的做法。值得一提的是,随诊最好在同一家医院进行,这样同一台机器的扫描对比起来更加准确,同时要遵循大夫的医嘱,最开始建议每3个月复查一次,然后如果没有变化且倾向良性的话,可以逐渐放大复查间隔,最终至每年复查一次,当作例行体检。那么有的患者会问,我们是不是做个PET-CT就能知道是不是肿瘤了呀。答案是否定的,PET-CT依然不能取代规律的复查,只能是一个参照,但并不是确诊的手段。如果您发现小结节,可以来我的门诊就诊,我都会亲自给您看片子,并且画出您的每一个结节。最重要的是,我希望每一个来我门诊看过的患者,都可以首先摆脱精神的压力。我们要为了幸福而活着,而不是为了消灭结节。本站已经通过实名认证,所有内容由陈栋大夫本人发表
是否是恶性肿瘤?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
T3椎管中是否是恶性的?怎样治疗?
所就诊医院科室:
河北工程大学附属医院 肿瘤科
检查资料:
你所上传的单张CT片都没法看到诊断所描述的病灶,从影像描述及诊断来看,左肺内恶性肿瘤的诊断可成立,该病灶可以继续选择微创治疗的方式:冷冻或者粒子植入,微创治疗时建议再次活检,以确定是乳癌转移还是原发肺癌,为后面治疗提供参考。T3椎管内高密度结节灶有可能是良性病变(未说明有强化),但建议全身骨扫描检查。
状态:就诊前
谢谢陈大夫,这边大夫建议做个PET CT,是否有必要做?
经济许可的条件下是推荐的
陈栋大夫通知通知:各位病友朋友:在端午伊始之际,借此平台想送给各位两句话--祝大家早日康复,少跑医院!为了能实现这个美好的祝愿,节日里一定要注意控制饮食·避免劳累·预防感染·不要熬夜·有什么不适可通过网站与我保持联系
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:肺部有问题&&
希望得到的帮助:肺部有问题
病情描述:病人有高血压,结石,肾囊肿,其他情况还好
疾病名称:肺腺癌,确诊了,手术完了&&
希望得到的帮助:肺腺癌,手术后求助下一步治疗方法
病情描述:三月七号肺炎高烧,治疗至4月12日,再次复查CT,左下肺空洞,4月16日去北京胸科医院住院,经过一系列检查,高度怀疑肺癌,5月3日手术,切除左下肺叶,做了大病理,确诊是肺腺癌,手术后13天出院...
疾病名称:肺癌&&
希望得到的帮助:最佳的治疗方案
病情描述:这病情怎样,想知道治疗最好的方法,减少病人的痛苦,延长病人的生命。
疾病名称:肺结节&&
希望得到的帮助:骨骼ECT两处代谢活跃点是什么原因?如何确诊?多久复查一次?
病情描述:右下肺叶切除术后三个多月,病理原位腺癌,伴局部浸润,复查血肿瘤标志物正常,CT肺部正常,但发现右后第六肋模糊骨折线,骨痂形成。进而查骨骼ECT,又发现左后第九肋骨和右后第六肋代谢活跃。无...
疾病名称:浸润性腺癌 肺恶性肿瘤 是否骨转移?&&
希望得到的帮助:想让医生看一看提交的ct和MR 片子,是否发生骨转移?是否有其它转移?能否安排面诊?
病情描述: 吐出2次带血丝的痰,去医院检查
疾病名称:肺癌&&
希望得到的帮助:有什么药物可以减轻化疗的副作用的吗?
病情描述:这次是第二次静脉注射化疗,出现呕吐等症状
疾病名称:中分化肺腺癌第4组第10组淋巴结转移&&
希望得到的帮助:1、7月13日拔引流管咳嗽至今,无痰,无明显缓解,医生一直说是正常反应,等慢慢恢复,...
病情描述:患者女,59岁,无吸烟史,日体检发现肺部阴影,无其他症状。日哈尔滨医大四院CT检查右肺上叶占位,日哈尔滨医大一院住院,术前检查没有发现远端转移,7月8日进行...
疾病名称:肺腺癌&&
希望得到的帮助:请给我一些治疗建议,谢谢
病情描述:请问我父亲要采取怎样的术后辅助治疗方案好?是用keytruda还是durvalumab?还是用其他疗法?另外,如果要用免疫疗法,去哪买性价比高?有好的渠道介绍吗
疾病名称:左肺上有肿瘤考虑是肺癌,肺气肿&&左肺叶上有肿瘤考虑肺癌,肺气肿&&
希望得到的帮助:是否可手术
病情描述:前段时间老是咳嗽到现在,人到没有感觉到什么就是有时咳嗽,5月19曰去做了增强CT还有验血。
疾病名称:肺腺癌。&&
希望得到的帮助:在这种情况下,也不能使用靶向药的情况下,怎么办?
病情描述:我父亲是2017年12月份下旬发现肺部有这个结节,在2018年的3月28号做检查的时候,发现这个结节增大。当时考虑是肺癌,4月15号做消融术,同时做穿刺,取组织化验。化验的结果是纤维脂肪组织,于4月...
疾病名称:左肺叶上有肿瘤考虑肺癌,肺气肿&&
希望得到的帮助:我们想住院治疗
病情描述:没有什么感觉就是咳嗽,开始时以为是感冒了也没放在心上了,医生说是咽喉炎开了一点药吃了没起作用后来就去拍片了结果就发现不好了?急死人了。
疾病名称:肺腺癌&&
希望得到的帮助:是否需要靶向治疗
病情描述:肺腺癌1B期 已经手术
目前正在恢复阶段
想咨询后续治疗和康复建议
疾病名称:肺癌&&
希望得到的帮助:怎么控制病情
病情描述:咳嗽胸部痛没有食欲,没有家族病史。最近检查出肺癌
疾病名称:非小细胞肺腺癌,靶向治疗&&
希望得到的帮助:是否耐药,接下来的治疗方案
病情描述:靶向治疗后一年,cea升高,骨转移处有疼痛,是否耐药
疾病名称:阻塞性肺炎&&肺腺癌,左肺门淋巴结转移&&
希望得到的帮助:阻塞性肺炎怎么治疗?现在输液头孢哌酮钠舒巴坦钠,奥美拉挫,痰热清。
病情描述:干咳,无痰,不发烧,左肺下叶肿瘤,已做穿刺活检,病理报告肺腺癌。左肺门淋巴结转移,适合手术吗?现在服用凯美纳20天,咳嗽有痰,右边肝部疼痛。
现在咳嗽比较严重,肺部有感染,该怎么治疗?...
疾病名称:肺癌&&
希望得到的帮助:像他这种可不可以不手术。用别的治疗方法。
病情描述:咳嗽,身体消瘦。当地医生建议手术,但是风险太大。我们不想手术。想咨询下有没有别的治疗方法,求助。
疾病名称:肺癌术后一月,想保留做母亲的可能,有法吗&&
希望得到的帮助:因为牵涉接下来的术后治疗,已经排号准备入院华西,所以感谢老师尽快回复。我也会将这...
病情描述:无家族遗传史,身体在术前非常好,术后一月恢复也较好。
疾病名称:查出癌症&&
希望得到的帮助:这个癌症是什么期,怎么治疗,那个医院治疗会好些?
病情描述:2018年4月份,感觉痛,然后去医院检查,就说是癌症。也不知道严重不严重
疾病名称:肺鳞癌四期,脑转移,胸膜转移。有少量积水&&
希望得到的帮助:请问我父亲现在这种情况,有什么方法能控制胸水吗?要不要继续进行化疗?或者选择其他...
病情描述:目前每天抽积水大概1000,昨天抽了1400。现在头晕,积水控制不住。不知道头晕是脑转的症状还是化疗副作用。
疾病名称:早期肺癌&&
希望得到的帮助:麻烦你了赵医生
病情描述:赵医生我是你的患者我叫王**,我现在呼吸特别困难说话都累伤口痛的正夜不能睡!我还想问问我切除的是左面的下肺叶六天了为什么这两天右面的胸前背后像针刺一样断断续续的疼痛?
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投诉说明:(200个汉字以内)
陈栋大夫的信息
血管类疾病,肝、肺等实质脏器良恶性肿瘤的微创介入诊疗。
毕业于中山大学 肿瘤防治中心 影像与微创介入中心(影像医学与核医学硕士),擅长CT导向下肿瘤I125粒子植入...
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肺癌知识介绍
呼吸内科好评科室
呼吸内科分类问答肺母细胞瘤伴坏死。肿瘤包裹着动脉血管,离心脏比较近,医生说不能手术,现在什么治疗方法比较有效,还有治
来自于:北京|
提问时间: 19:18:40|
基本信息:
病情描述:
肺母细胞瘤伴坏死。肿瘤包裹着动脉血管,离心脏比较近,医生说不能手术,现在什么治疗方法比较有效,还有治愈的希望吗?
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:28368收到了:
病情分析:
对于患者这样的情况是很麻烦的,而且这种手术的风险是很大的。对于肿瘤目前的治疗方法有手术治疗、放化疗、介入治疗、保守治疗等。
指导意见:
多关怀患者,及早的放化疗以改善患者的病情,保证营养元素的充足供应。
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:6715收到了:
病情分析:
肺母细胞瘤属于肺恶性上皮性肿瘤范畴,发病率较罕见。
指导意见:
对于已经侵犯血管的病人来说,想要治愈的希望不大,但是还是可以经过放化疗控制病情的。
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肿瘤科医生
肿瘤科医生
妇产科医生→ 二十多天 ,刚查出来 ,肿瘤离心脏很近,中心位置
二十多天 ,刚查出来 ,肿瘤离心脏很近,中心位置
女 | 0个月
健康咨询描述:
化验、检查结果:
肿瘤离心脏很近,中心位置。
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:治好
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延边大学附属医院&& 主治医师
擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌
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&&&&&&指导意见:&&&&&&根据临床分期、患者年龄、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤,然后术后瘤床区域放疗,化疗控制微小癌细胞转移灶
邹城市中医院&& 医师
擅长: 外科、内科、影像科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,肺癌是一种常见的呼吸系统恶性肿瘤,你的病灶距离心脏很近,位于中心位置,提示为中央型肺癌。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗方面,首先需要通过详尽的检查来进行手术评估,看看能否通过手术将病灶彻底切除,就是说首选方法是尽可能的手术治疗!如果不能手术的话,那么根据病变的病理分型以及其他相关情况给予综合性的治疗,比如介入粒子植入、动脉化疗药物灌注以及肿瘤动脉封堵等等,或是给予适量的放疗和全身化疗、靶向治疗以及对症支持治疗等等,这样往往可以获得较为确切的效果。&&&&&&医生询问:
擅长: 肿瘤疾病
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&&&&&&从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过天福星中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”&&&&&&以上是对“二十多天 ,刚查出来 ,肿瘤离心脏很近,中心位置”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等
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&&&&&&您好,通过以上描述,病人这种情况手术有一定的危险性。&&&&&&临床上,如果身体情况允许多模式的综合治疗效果较好,治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段,以充分结合各治疗方法的优势,抑瘤消瘤,加强疗效,减轻副作用,如果身体虚弱,也可以考虑运用中医中药综合治疗,同样可以起到很好的治疗效果,有效的控制复发和转移。
提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
擅长: 肺癌,胃癌,胰腺癌,食管癌,肝癌
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&&&&&&你好~&&&&&&针对患者的情况,肺部肿瘤手术的可能性比较小。可以采用中西医结合治疗的办法,也就是针对肺部肿瘤的精确放疗,配合全身化疗,辅助上扶正抗癌的中药口服,及滋阴润肺消瘤的中药雾化吸入治疗,通过综合可以可以明显的缩小肿瘤,控制病情,一部分病人可以达到手术治疗的效果。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好,你说的情况有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对肺癌效果非常好,临床应用于肺癌患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
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擅长: 各种肿瘤、红斑狼疮
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&&&&&&手术不是所有的病人都适合,手术也不是万能的.只有没有发生局部或远处转移,瘤体较小才适合手术;如果病灶已经切除,转移灶有单一,身体条件好也可以进行转移灶的手术,如果有两处以上转移灶,原则上不再进行手术。手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,运用瑶医药术后长期治疗,可以防止复发和转移。早日康复!&&&&&&以上是对“二十多天 ,刚查出来 ,肿瘤离心脏很近,中心位置”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
(点击按钮咨询医生,已有 1848 名网友免费获得解答)
&&&&&&你好,如果患者体质较好的话,早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移
提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
擅长: 癌症的中药治疗
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&&&&&&中西结合,癌症治愈是根本不可能的,西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足,现在最前沿的就是qi澳牌红豆杉中草药,红豆杉中草药被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线,媒体有关于红豆杉的很多报道,这个比别的药可信度高。
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&&&&&&肺癌的常规治疗如下:1、手术治疗:仍是很多肺癌患者的首选治疗方法。2、放射治疗:对不适合做切除的患者帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。3、化学治疗:进展期肺癌,手术配合化疗;术后复发适用于应用免疫化疗。4、免疫治疗。5、中医药治疗:中医药治疗的主要优点是毒副作用小,比如现代化抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素)不大抗癌效果显著,而且不会造成副作用,可长期服用。
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&&&&&&肺癌常用的治疗方法有:手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。
擅长: 食管癌,喉癌,肺癌,肠癌,皮肤癌
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&&&&&&您好,根据所诉患者症状,不建议手术因有一定的风险,建议患者运用针对肿瘤细胞类型的中药来治疗,来进一步控制肿瘤大小跟预防癌细胞转移复发,治疗期间注意生活跟饮食方面,相结合进而达到更明显疗效。
疾病百科| 肿瘤
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温馨提示:饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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