双侧肺门影略增浓,心影不大,双侧膈面光整肋膈角锐利,余心肺膈未见异常明显异

&胸廓等称,双肺纹理、增粗,双上肺见斑片状及索条状密度增高影;境界清楚;双肺门结构增浓;余肺叶未见明显突变影,心影形态,大小正常,双膈面光整,双肋膈角锐利
胸廓等称,双肺纹理、增粗,双上肺见斑片状及索条状密度增高影;境界清楚;双肺门结构增浓;余肺叶未见明显突变影,心影形态,大小正常,双膈面光整,双肋膈角锐利
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胸廓等称,双肺纹理、增粗,双上肺见斑片状及索条状密度增高影;境界清楚;双肺门结构增浓;余肺叶未见明显突变影,心影形态,大小正常,双膈面光整,双肋膈角锐利 补充问题1:( 11:24:29)
胸廓等称,双肺纹理、增粗,双上肺见斑片状及索条状密度增高影;境界清楚;双肺门结构增浓;余肺叶未见明显突变影,心影形态,大小正常,双膈面光整,双肋膈角锐利
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PAGEPAGE26胸透报告单模板篇一:正常报告模板1.颈椎正侧斜位:本片包括C1-T1椎体,所见脊柱生理曲度自然,所见椎体及附件骨质未见破坏或增生;各椎间隙及椎小关节未见异常,钩椎关节未见增生;双侧椎间孔呈类圆形,大小、形态正常。颈椎椎体及上下关节突形态自然;椎旁软组织未见增厚或异常密度影,余未见明显异常。2.胸部站立前后位:双侧骨性胸廓对称,双肺野清晰,双侧肺纹理分布走行自然,双侧肺门影大小、密度、位置正常;气管及纵隔居中;心影大小、形态、位置正常;双侧膈面圆钝光滑,双侧肋膈角锐利;双侧肋骨走行自然,骨皮质连续,骨小梁清晰,余未见明显异常。3.慢支炎肺气肿:双侧肺纹理增多、增粗、模糊及紊乱,双侧肺野透亮度增加,双侧肋间隙稍增宽,双侧膈面低平,双侧肋膈角变浅,心影呈垂位,其大小、形态正常,余未见明显异常。4.支气管炎征:双侧肺野纹理稍增多、紊乱及边缘模糊,心影大小、形态、位置未见异常,双侧膈面光整,双肋膈角锐利,余未见明显异常。5.间质性肺炎:双侧肺纹理稍增强,双侧肺野可见大片网状及点片状阴影,其边缘欠清,密度不均,以中下肺野为著,双侧上肺野中内带透亮度稍增加,双侧膈面毛糙、模糊,双侧肋膈角变浅,侧位片示全肺野可见上述网状阴影,心前间隙狭窄,余未见明显异常。6.胸部站立正侧位片:双侧骨性胸廓对称,双侧肺野清晰,双侧肺纹理分布走行自然,双侧肺门影大小、密度、位置正常;气管及纵隔居中;心影大小、形态、位置正常;双侧膈面圆钝光滑,双侧肋膈角锐利;双侧肋骨走行自然,骨皮质连续,骨小梁清晰,侧位片示各肺叶清晰,心前后间隙正常,后肋膈角锐利,余未见明显异常。7.肩关节站立正位:所见诸骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,右侧肩关节间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。8.肱骨正侧位片:肱骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。9.肘关节正侧位片:肘关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,肘关节间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。10.尺桡骨正侧位片:尺桡骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰正常,各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。11.腕关节正侧位片:腕关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,骨小梁清晰、分布自然;腕关节间隙未见狭窄及增宽,关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。12.手正斜位片:手各组成骨外形规整,骨皮质连续,骨组织未见破坏或增生,骨小梁清晰,其排列、粗细正常;手各关节间隙未见增宽及狭窄,关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。13.腹部站立前后位片(胃肠道):双侧膈下未见游离性气体征象,腹部可见中量肠道积气、未见扩张及液气平面,腹腔未见积液征象,实质脏器轮廓基本正常;双侧肾区、双输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性结石影;余未见明显异常。14.腹部平片(泌尿系):腹部未见明显扩张肠曲;双肾大小、形态和位置在正常范围,双侧肾区、双输尿管走行区及膀胱区未见明显阳性阻光阴影;双侧胁腹线显示清晰,余未见明显异常。15.骨盆仰卧前后位片:骨盆各组成骨结构完整,形态、大小及密度正常,骨质未见破坏及增生,未见骨折及脱位征象;双侧骶髂关节及髋关节对称,间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。16.髋关节正位片:髋关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,右髋关节间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。17.股骨正侧位片:股骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。18.膝关节正侧位片:膝关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,膝关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。19.胫腓骨正侧位片:胫腓骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。20.踝关节正侧位片:踝关节各组成骨未见骨折及脱位,骨组织未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,踝关节间隙未见狭窄及增宽,骨性关节面光滑;周围软组织未见明显异常,余未见明显异常。21.足正斜位片:足各组成骨未见骨折及脱位,骨质未见破坏及增生,所见骨小梁分布清晰,各关节间隙未见增宽及狭窄,骨性关节面光滑;周围
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符合高血压病心脏改变,
请结合临床:心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透亮度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常。
主动脉硬化:
主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野清晰,未见明显实质性病变;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态未见异常,心胸比率约0.52;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常。
主动脉粥样硬化:
主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野清晰,未见明显实质性病变;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常。
先天性心脏病-动脉导管未闭可能性大:
心影呈梨形增大,心胸比例0.53,左心缘向左下延伸;肺动脉段稍隆突,主动脉结突出,降主动脉纤细;两肺门影增浓、增大;两肺纹理增粗、增多,清晰;双膈面光整,肋膈角锐利;侧位:食道吞钡左心房段轻度受压后移,心后食道三角变小。
风湿性心脏病-二尖瓣狭窄:
心影呈“二尖瓣型”中度增大;左心缘见“四弧征”,心尖部向左增大、上翘;心影右侧部见“双重影”,右心缘向右肺野稍突出、增大;左支气管稍受压、上抬,肺动脉段稍隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.54;两肺门影增浓、增大,模糊;两肺纹理增多、增粗,模糊,上肺纹理比下肺增多、增粗;两肺野透光度减低,呈“毛玻璃状”,未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角锐利;左侧位:食道吞钡左心房段中度受压后移,心后食道三角存在,心脏与胸骨接触面增大。
风湿性心脏病-二尖瓣狭窄、关闭不全:
心影呈“二尖瓣--普大型”中度增大;左心缘见“四弧征”,心尖部向左下增大;心影右侧部见“双重影”,右心缘向右肺野稍突出、增大;左支气管稍受压、上抬,肺动脉段稍隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.54;两肺门影增浓、增大,模糊;两肺纹理增多、增粗,模糊,上肺纹理比下肺增多、增粗;两肺野透光度减低,呈“毛玻璃状”,未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角锐利;左侧位:食道吞钡左心房段中度受压后移,心后食道三角消失,心脏与胸骨接触面增大。
先天性心脏病-房间隔缺损:
心影呈“二尖瓣型”轻度增大;心尖部向左增大、上翘,右心缘向右肺野增大突出;肺动脉段隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.52;两肺门影增粗、增大、增浓,边缘清晰;两肺纹理增多、增粗,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角锐利;侧位:心脏与胸骨接触面增大,食道吞钡左房段未见明确受压移位,心后食道三角存在。
先天性心脏病-肺动脉瓣狭窄:
心影轻度增大,心胸比率约0.53右心缘向右肺野增大突出,心腰平直;肺动脉段隆突,主动脉结稍小;两肺门影不对称,左肺门影稍增大、模糊;两肺纹理稀疏,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角锐利;侧位:心脏与胸骨接触面增大,食道吞钡左房段未见明确受压移位,心后食道三角存在。
先天性心脏病-室间隔缺损:
心影呈“二尖瓣型”轻度增大;心尖部向左下增大,右心缘向右肺野增大突出;肺动脉段隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.52;两肺门影增粗、增大、增浓,边缘清晰;两肺纹理增多、增粗,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角锐利;侧位:食道吞钡左房段轻度受压,心后食道三角消失,心脏与胸骨接触面增大。 心肌病:
心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,右心缘向右稍突出;主动脉结未见向左突出,心胸比率约0.55;两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽。
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导读:符合临床诊断――先天性心脏病:房间隔缺损,符合临床诊断――先天性心脏病:室间隔缺损,其中有二项即可诊断,胸部1、胸廓对称,气管居中;两肺纹理增粗,肺野未见实质性病变,肺门形态如常;心影、纵隔无殊,两膈面光整,肋膈角锐利。两肺纹理增粗。1、两侧胸廓对称,气管居中;双肺未见实质性病变。纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小形态位Z未见异常;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。心肺膈未见明显X线异常。2、右上肺野
1、胸廓对称,气管居中;两肺纹理增粗,肺野未见实质性病变,肺门形态如常;心影、纵隔无殊,两膈面光整,肋膈角锐利。
两肺纹理增粗。
两侧胸廓对称,气管居中;双肺未见实质性病变。纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小形态位Z未见异常;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
心肺膈未见明显X线异常。
右上肺野见大片状阴影,其内密度不均,边界模糊,局部肺纹理模糊不清;肺门未见
增浓、增大,心影未见增大;余肺清晰;两膈面光滑,肋膈角锐利;胸廓对称,气管居中。
右上肺大叶性肺炎。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺纹理增多增粗模糊。肺门形态,大小,位Z未见异常。心脏形态大小未见异常。纵隔及气管居中,未见移位。纵隔未见增宽。两膈光整,两肋膈角锐利。
支气管炎。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两下肺纹理增多模糊,沿肺纹理可见小斑片状渗出影。纵隔及气管居中,未见移位。纵隔未见增宽。肺门形态,大小,位Z未见异常。心脏形态大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。
支气管肺炎。
胸廓对称,气管居中;双肺纹理清晰,未见明显实质性病变;肺门形态正常;心影、纵隔无特殊,膈面光整,两肋膈角锐利。左右侧第 肋骨骨皮质连续性中断。
左右侧第肋骨骨折
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左下肺野见大片呈外高内低弧形致密影,其上缘达第四前肋,左膈及肋膈角消失。纵隔及心脏向右移位。右侧肺野及膈面清晰。
左侧中等量胸腔积液。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左上肺可见小片状渗出影,其内密度不均,病灶边缘欠清。余肺野清晰。两肺门影正常,心脏大小正常。气管纵隔居中,膈面光整,肋膈角锐利。
左上肺渗出灶,结合病史为浸润型肺结核。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两上肺见斑点状密度增高影及纤维条索状影,两肺尖部见片状的边界清晰的高密度阴影,局部肋间隙缩小,两肺纹理增多。纵隔及气管居中,纵隔未见增宽。肺门形态,大小,位Z未见异常。心脏形态大小未见异常。两膈光整,两肋膈角锐利。
两上肺陈旧性肺结核伴胸膜增厚粘连。
示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左上肺壁层胸膜下见大片弧形透亮影,其内无肺纹理,内侧有清晰的弧形线状胸膜线,邻近的肺组织压缩约30%,且移向肺门,压缩肺内肺纹理聚集,透亮度降低。心影向对侧移位,左肋膈角钝。右肺野清晰。
左侧气胸,肺组织被压缩30%。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺野清晰,两肺门结构正常,气管纵隔居中。左侧膈面有尖部向上的三角形致密影。左侧肋膈角钝,膈面稍平直。左下胸壁外侧短条带状密度增高影,邻近肋间隙略窄。
左胸膜粘连,左侧胸膜增厚。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。右肺门下方心影旁有一致密影,上界清晰,由肺门斜向外缘及下缘,边界清。侧位片示:病灶呈三角形,基底部紧靠下部胸骨。邻近肺野透亮度增加,左肺清晰。两肺门结构正常,气管纵隔居中,两膈面光整,肋间隙清晰。
右肺中叶不张。建议CT扫描及支气管镜检查。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。右上肺肺外围见有一约3CMX4CM卵圆形致密影,密度均匀,边界清,无明显分叶及毛刺,无明显胸膜凹陷征及兔耳征,无明显的钙化灶和卫星灶,肺门结构正常。气管及纵隔居中,膈面光整,肋膈角锐利。
右上肺占位,建议CT扫描。
两肺血管纹理明显增粗,边缘模糊,以两上肺静脉为明显,两肺野透亮度降低;主动脉弓增宽,心腰凹陷,左心缘下段向左下延伸,心尖位于胃泡内,心胸比例大于0.52;两肺门阴影增浓;两肋膈角钝;气管居中,胸廓对称。
左心室增大,肺淤血。
左右侧肋骨骨连续性未见中断,未见骨质破坏等异常。左右侧肋骨未见异常。建议复查。
两侧胸廓对称,气管影居中。两肺纹理增粗。心影增大,外形呈“梨形”,心胸比例约为0.61。双膈无殊。
心影增大,请结合临床。
胸廓桶状,双侧肋间隙增宽,两膈光整,位Z低平。两肋膈角锐利。纵隔及气管居中,未见移位。纵隔未见增宽。心影狭长。肺门形态,大小,位Z未见异常。两肺野透光度增加,两肺纹理增多紊乱。
结合病史符合慢性支气管炎伴肺气肿征象。
胸廓桶状,两侧肋间隙增宽,两膈低平,肋膈角稍钝。两肺纹理增多紊乱。两下肺透亮度稍增加。两下肺沿肺纹理可见多发点片状致密影,部分融合,左下肺见多发小的环状透亮影,边清,部分呈蜂窝状。气管纵隔居中,心影稍窄。
结合病史符合慢支肺气肿,支扩伴继发感染。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左中下肺见有斑片状条状异常增高影,大多在肺部外围。邻近肋间隙稍狭窄,邻近肺体积略缩小。心影大小正常,气管纵隔居中,向病例移位,肋膈角清晰。
左侧胸膜钙化。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺纹理正常。左侧胸廓内侧缘有向肺野突出的半圆形软组织影,基底宽,边界清晰。两肺门结构可,气管纵隔居中。左侧肋膈角
钝.侧位胸片示:见左后肋膈角有致密影,其上缘呈水平状,左膈面光整,肋膈角清晰。
左侧胸膜肿瘤伴左侧胸腔少量积液。建议CT检查。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左下肺野见大片呈外高内低弧形致密影,其上缘达第四前肋,左膈及肋膈角消失。纵隔及心脏向左移位。
左侧肺野及膈面清晰。左侧胸腔积液。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。右肺门外上方见一类圆形稍高密度影,大小约xcm,边缘毛糙,周围有片状致密影。右上叶支气管开口狭窄,右水平裂上移,下缘呈&弓&型。右肺门影增大,密度增高。气管稍右移,纵隔稍增宽,心影正常。右中下肺透亮度增高,左肺清晰。两膈光整,肋膈角锐利。右肺门块影伴右肺上叶不张及右中下肺肺气肿。
考虑:中央型肺癌。建议:CT扫描。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。两肺纹理增多,上纵隔右侧可见一直径为cm的半卵圆形软组织影突向右肺野,边清晰,与纵隔呈钝角。侧位片示:肿块位于上纵隔前部,卵圆形,轮廓较清。气管居中,两膈面光整,肋膈角清晰。前上纵隔占位。
胸腺瘤可能。建议CT检查。
所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左下肺有一直径为cm大小致密影,边缘清晰,其内有斑点状,层状钙化灶,周围有多发纤维条索影及多个钙化卫星灶。余肺野清晰。气管纵隔居中。两膈面光整,肋膈角清晰。
左下肺结核球.
双肺纹理清晰,分布走向自然,双肺门规则;气管纵隔居中,心影大小形态属正常范围;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;胸廓无畸形。双侧膈上肋骨对称分布,未见确切错位骨折征象。
胸部未见确切异常。
胸廓异常。(尤其是脊椎后侧突,病态脊柱后突和胸骨内陷对循环系统带来一定影响。是引起假性心脏病的一个原因)心脏阴影扩大。胸椎平直,缺乏生理弧度,前后径缩短,(胸骨后止第8胸椎前缘)与横径(相当于右膈上面水平的左右肋骨内缘)的比值小于正常人。其前径/横径(%)在成年人正常者(%)男性:47.0(36.7-57.3);女性:45.7(32.3-59.0)。直背综合症男性35.8(29.8-41.6);女性:37.3(31.8-43.2)。直背综合症。(几乎所有病者心底部可听到1-4级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣二心音亢进分裂,半数左右患者心电图示V1及aVR有rsr 型,少数可见非特异性T波改变,但没有器质性心脏病。直背综合症的先天性心脏病如心房间隔缺损的发生率增加)
26、 单腔起博器:
左右上胸可见心脏起博器一枚,其电极端位于脊柱左侧膈上前方。
双腔起博器:
左右上胸可见心脏起博器一枚,其一枚电极端位于脊柱左侧膈上前方;另一枚电极端位于脊柱右侧膈上前方,呈上钩状。
肠道准备欠佳,肠气影明显左肾影不清;左肾区可见条片状高密度影,最大为
3.45*0.63CM,另一为1.5*0.3CM。右侧盆腔尾椎旁亦见一米粒大小高密度影。余输尿管行
径区及膀胱区未见明显阳性结石影,亦未见明显异常钙化影。
左肾阳性结石,右输尿管下段可疑结石。建议:清洁肠道后复查。
29、心影呈中度增大,似梨形,并向左旋转,主动脉球影不明显。心缘向右扩展,心右缘明显膨隆,心尖圆钝。心前上缘延长并凸隆,与升主动脉形成角度,心前间隙几乎消失。心后缘后移,但仍可见心后透亮间隙。
肺充血,肺动脉段明显膨隆,肺门血管阴影明显增粗,肺野血管纹增多、增粗、扭曲,延伸到外带。
综上所述:心脏中度增大,右心房、右心室明显增大,肺充血,符合临床诊断――先天性心脏病:房间隔缺损。
30、呈二尖瓣型(球形),轻度(中度)增大,(心脏向左旋转)。心脏向左、右两侧扩展,心尖稍圆钝,肺动脉段延长,相对凹陷(轻度膨隆)。心后透光间隙变小(消失),食管局部轻度受压,后移。肺门血管增粗,肺纹增强。
综上所述:左、右心室增大,左心房亦增大,肺血轻度增多,符合临床诊断――先天性心脏病:室间隔缺损。
31、左右肺透光度减低,呈磨玻璃样改变。肺纹理增粗、增密并伸展至肺野外带,粗细不均且扭曲,形成网状,肺野下部外缘可见短小横行线条影。左右肺中下野、内中带可见致密的、轮廓清楚的针尖状或颗粒状阴影,以右侧为多。肺门影扩大、增密。
结合病史,考虑尘肺一期。
32、肺纹理增粗、增密并伸展至肺野外带,粗细不均且扭曲,形成网状。肺野下部外缘可见短小横行线条影。左右肺上中下野、内中外带均可见致密的、轮廓较清楚的大小不均结节影散布,局部较密集,以右侧为多。肺门影扩大、增密,远段呈残根状。左右肺透光度增加,可见多数小圆形或椭圆形透亮区,以肺底部及肺尖为主。膈面呈幕状改变。
结合病史:考虑尘肺二期。有肺气肿形成及胸膜增厚粘连。
33、双肺见致密、轮廓较清楚、大小不均结节影分布,局部较密集。左右锁骨下外带可见明显结节影融合。肺野中部内带见宽条、圆形或椭圆形块影,大者直径约2.0CM。双肺纹理粗细不均,扭曲紊乱呈网状。双肺门影扩大增浓,远段呈残根状。肺透光度增加,可见多数小透光区及大小不等环形薄壁透光区。双膈面幕状改变,双肋膈角变钝。心影不大,肺动脉段膨隆,心尖圆钝。结合病史:考虑尘肺三期,并肺气肿、肺大泡形成,有胸膜增厚粘连。肺心病?
34、心脏轻或中度增大,心胸比约
。心左缘丰满,心尖向左下方移位。肺动脉段平直或膨隆,上界升高(或肺动脉呈瘤样扩张)。主动脉增宽,主动脉球影增大,向左外突出膨大呈“漏斗征”(常偏在主动脉前外侧壁)。心后透亮区缩小或消失,食道左房压迹加深或加大。两侧肺门血管轻度或显著扩张。肺纹理增强。综上所述:左房、室增大,主动脉增宽,肺动脉段膨隆和肺充血,符合临床诊断,先天性心脏病:动脉导管未闭。
35、心影呈靴形增大,心胸比约
。心尖圆钝上翘,心腰凹陷,心膈段增宽。心右缘加高。心前缘膨出,上方丰满。上纵隔阴影增宽,向右前方移位,主动脉弓影移向纵隔内。(可
见右位主动脉弓)食管主动脉弓压迹反位。肺血细小,肺门影缩小。综上述:肺血减少,右心肥大,主动脉右移骑跨,心腰凹陷,结合临床,符合先天性心脏病――法鲁氏四联症。
36、患者平卧右手抱头。常规消毒、铺巾。在电视透视监视下经右侧第9、10肋间浸润麻醉后,21G穿刺针向第10胸椎穿刺至椎旁3CM处,退出针芯,缓慢褪针见胆汁流出。注入少许造影剂见胆道显影。透视下经针内引入0.018的泥鳅导丝至胆总管内。交换导管导丝及鞘管。将硬导丝Z于12指肠内。沿导丝引入装有0.8*6CM的Z入器。透视下定位于胆总管狭窄段。缓慢释放至完全开放。复查造影见胆道恢复通畅。退出导丝、植入器、鞘管。包扎穿刺点,病人安全返回病房。胆总管下段梗阻。
患者平(府)卧于CT检查床上,定位平扫。体表表记穿刺点。常规消毒、铺巾,局
部浸润麻醉,12号针穿透皮肤;沿针道穿入18G活检引导针,进针约3cm。再次CT扫描,见引导针位于包块边缘。退出针芯,经引导针穿入18G的穿刺切割活检针至完全进入后推动针尾行切割取材,将取出的组织放入装有甲醛溶液的活检瓶内。重复取材3块,拔针加压包扎穿刺点。病人安全返回病房。左右包块穿刺活检术
双手骨质普遍稀疏密度减低,骨皮质欠均匀致密。掌骨骨干变细,远端变尖并桡背
侧可见极细微骨膜新骨形成,致骨轮廓不规则模糊,指骨近端呈杯口状套在变细之掌骨头上。关节软组织梭形肿胀,关节间隙变窄或消失,骨端关节面边缘有微小凹陷之骨质缺损,关节面毛糙不平,可见关节面下或骨内小囊状骨质破坏,(较常见于第1、2、3掌指关节及第3、4指近端指间关节,食指次之)手指常呈屈曲并向尺侧半脱位畸形。左右手类风湿性关节炎。
常染色体显性遗传病,累及骨骼及肌肉系统、眼(晶状体脱位、视网膜脱落)、心
血管系统(30- 60%)最常见累及升主动脉致主动脉夹层、二尖瓣脱垂、心血管畸形-狭窄、房缺)。
骨骼系统、眼部、心血管系统、家族史:3-4项(通常),其中有二项即可诊断。&周围指数&:1.股骨指数:(正常不小于45%)测量股骨中段二侧壁皮质厚度,相加之和与同平面骨干直径的比值。2.掌骨指数:(正常不小于43%)第2掌骨同法测得掌骨指数。
正常周围指数应不小于89%,(如小于88%意为周围或四肢骨质疏松)。
蜘蛛指、趾:掌骨指数》8.4;指骨指数》4.6(男)、》5.6女)。胸椎后突、漏斗胸或扁平胸,肋骨变细而下垂。
尺桡骨正侧位
左右尺桡骨皮质结构完好,骨小梁清晰,未见明显的骨折征象,所见关节结构正常,
间隙存在。左右尺桡骨未见异常。
左右尺桡骨下端骨皮质及骨小梁断裂,断端错位。左右尺桡骨下端骨折。
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