双侧颈内动脉吸段及椎基底动脉狭窄窄轻中度,这个严重吗

MRA左侧大脑前动脉管壁欠光整,管腔粗细不均,右;右侧大脑中动脉起始段(M1)管腔变窄,狭窄程度超;MRI意见:右侧股骨下段内侧髁骨水肿;右膝内侧韧;MRI所见:右侧股骨下段内侧髁见片状异常信号T2;3.1MR信号的特点及产生的病理基础(1)骨损伤;血、水肿,含水成分增加,MRI可以清晰地显示这些;3.2左胫骨平台偏外侧见片状、线状稍长T1W稍低;关节软骨信
MRA 左侧大脑前动脉管壁欠光整,管腔粗细不均,右侧大脑前动脉型态及信号无异常;右侧大脑中动脉M1段管腔狭窄,其远端分支稀疏,血管走形僵硬,左侧大脑中动脉粗细尚可;双侧大脑后动脉及基底动脉粗细及信号无异常;双侧椎动脉显示不对称,左侧椎动脉显著 诊断 1.左侧大脑前动脉, 右侧大脑中动脉(M1)狭窄,提示,动脉硬化; 2.左侧椎动脉细小,右侧椎动脉优势
右侧大脑中动脉起始段(M1)管腔变窄,狭窄程度超过75%,其远端血管变细,分支明显减少。双侧颈内动脉C4-C2段可见多发斑点状钙化硬斑块形成,管腔轻度变窄。其他未见异常。
MRI意见:右侧股骨下段内侧髁骨水肿;右膝内侧韧带损伤;右膝关节积液
MRI所见:右侧股骨下段内侧髁见片状异常信号T2WI压脂序列呈高信号,右膝内侧副韧带略肿,髌上囊,膝关节腔内见液性信号,右侧膝关节内外半月板,前后交叉韧带形态及信号未见异常,周边软组织略肿。
3.1 MR信号的特点及产生的病理基础
(1)骨损伤:当膝关节发生骨损伤时,就造成骨髓充
血、水肿,含水成分增加,MRI可以清晰地显示这些病理改变。在T1WI中,水分子成分所表现的低信号与脂肪所表现的高信号呈现较好的组织对比。而在T2WI中,水分子和脂肪均呈高信号,组织对比欠佳。在STIR序列图像中,骨髓腔内的脂肪信号被抑制呈现为低信号,从而与骨髓充血、水肿等富含水分的高信号形成鲜明对比[1]。所以骨损伤在T1WI表现为低信号,T2WI表现为稍高信号,STIR像呈高信号影、而周围呈黑色低信号背景。(2)半月板损伤:当半月板出现退变或发生撕裂时可吸收滑液,滑液经半月板关节面渗入退变或撕裂的半月板,增加了局部氢原子的浓度,半月板内大分子和滑液相互作用使氢原子的旋转率降低,缩短了T1、T2值[2]。T1WI空间分辨率高,能较好的显示半月板的结构和周边组织,故T1WI对半月板病变的显示较为敏感;而T2WI能显示半月板的损伤程度。将半月板的病变分为3级:I级,半月板内局灶性球形、椭圆形或线形信号增高影,不与半月板关节面相接触;II级,半月板内线状高信号影,可延伸至半月板的关节囊缘,但未达到半月板的关节面缘;III级,半月板内的高信号影达到半月板的关节面[2~6]。本文统计的半月板损伤是指达到关节面的III级病例或半月板前后角正常形态或信号消失的病例。(3)韧带损伤:当韧带发生损伤时,MR表现为韧带肿胀、增粗,T1WI呈中等信号、T2WI信号增高、STIR上呈高信号。如果韧带部分撕裂,MR可表现为韧带变细和信号增高或韧带表面有水肿或与邻近的脂肪分界不清。如果韧带完全撕裂伤可见韧带低信号中断不连续或局部扭曲呈波浪状。(4)关节囊积液。MRI可以显示膝关节内少至1ml的积液,表现为T1WI低信号影,T2WI及STIR像高信号影。若为关节囊内积血,T1WI可呈稍高或高信号影,T2WI及STIR像呈高信号。在较严重的骨折的急性期,关节囊内可见液-液平面,上层为低密度的脂肪,在T1WI和T2WI均呈高信号、STIR像呈低信号,下层为积血, T1WI、T2WI和STIR像均呈高信号,各序列信号强度不一。
3.2 左胫骨平台偏外侧见片状、线状稍长T1W稍低、T2W稍高信号,以T1WI明显,相应
关节软骨信号中断,外侧平台塌陷;左外侧半月板前角内见条状信号增高影,未达到关节面;左膝内侧副韧带增粗,T2W及抑脂像信号不均匀增高;关节囊内见液性信号影,髌上囊见液-液平面,上层为T1W高、T2W稍高的脂类信号,下层为T1W低、T2W高的水样信号; 窝内见多发大小不等的圆形T1W低、T2W高信号,边界清楚
3.3 左膝后交叉韧带连续性中断,后交叉韧带短缩、迂曲,相应部位肿胀,T2WI及抑脂像
信号不均匀增高。左膝前交叉韧带形态及信号未见明显异常。左膝后交叉后方见多发小结节状长T1、短T2信号,抑脂像呈低信号,边界清楚,考虑为钙化灶。左髌骨后上缘变尖。左膝关节囊内见液性信号影。E~F显示左膝外侧半月板前角内见条状信号增高
影,达到关节面缘,左膝外侧半月板后角见团状信号增高影,未达到关节面缘。左股骨外侧髁斑片状稍长T2信号、抑脂像呈高信号,边界不清。左膝关节囊内见液性信号。G~H显示内侧副韧带增粗、松弛,信号增高。
三、腰椎MRI正常表现
(一)骨性脊柱
脊柱在MRI图像上可作横断面、矢状面及冠状面成像。椎体大部分为松质骨组成,其内有活动的骨髓基质,骨髓中水和脂肪质子及部分缓慢流动的血液,故MRI信号强度与骨髓内脂肪含量的多少有关。椎体的附件包括椎弓、椎板、棘突、横突和上下关节突等。椎体边缘及附件的骨皮质在T1和T2加权像上呈低信号,中央松质骨与正常椎间盘及脑脊液的信号相比,在T1加权图像上为较高信号,在T2加权图像上呈中等或略低信号。在脂肪抑制技术上呈低信号。在增强MRI中信号强度无变化。
在矢状面图像上,椎体的前缘及后缘可见条状前纵韧带及后纵韧带,在T-加权像、T2加权像和部分翻转梯度回波图像上呈低信号。
腰椎呈前凸曲度,椎体呈肾形,横径大于前后径,前缘凸,侧缘平,后缘凹,在T,加权像上为中等强度信号。椎弓根为椎体上方向后突的骨柱,构成椎问孔的上、下缘,在T1加权像上为中等强度信号。每个腰椎小关节面为透明软骨覆盖,厚2~4mm。
腰椎椎管由前面的椎体、侧面的椎弓、后面的椎板和棘突组成。在上腰椎段椎管横断面为圆形或卵圆形,在中段或下段腰椎椎管横断面呈三角形,横径等于或大于前后径。腰椎管的侧隐窝为椎间孔内口,它位于椎弓根的内侧和上关节突的前方,椎体的后外侧和相近的椎间盘构成侧隐窝的前壁。
椎间孔的界限是:
(1)上下方为椎弓根;
(2)外侧为椎体的后外方;
(3)前内侧为椎间盘;
(4)后外侧为上关节突。
在SE序列横轴及矢状方位T1加权像上,神经根表现为贴近椎弓根的硬膜外脂肪围绕的低信号。
(二)椎间盘
腰椎椎问盘呈肾形,是由软骨终板、纤维环及髓核组成。软骨终板覆盖椎体上下面,在
椎体与髓核之间。在SE序列T1加权像上,椎间盘中心部比周围部分信号强度略低,外周部分纤维环与前后纵韧带汇合处的信号更低。在T2加权像上信号强度恰好相反。纤维环和后纵韧带的信号相近,往往难以区分。髓核呈高信号。
髓核的水分含量随年龄增长而减少,在T2加权像上信号强度逐渐减弱。在3 O岁以上90%在T2加权图像上椎问盘中央见一呈水平走向低信号呈夹心饼干样征象,属正常生理性老化退变。
(三)椎管内结构
1.硬膜外间隙
硬膜外间隙系骨性椎管与硬脊膜之间的空隙,其内主要含脊神经、动脉、静脉、脂肪及少量结缔组织。腰椎的硬膜外间隙填充相当厚的硬膜外脂肪、韧带、神经和血管。硬膜外脂肪在T1及T2加权像上呈高信号强度。硬脊膜为致密纤维组织,在神经根平面外突,其内含有蛛网膜,共同构成神经根鞘。蛛网膜位于硬脊膜内面,二者之间有潜在的硬膜下腔。在MRI上,硬脊膜难与蛛网膜区分开,二者统称为鞘膜。
2.蛛网膜下腔
脊髓表面包绕软脊膜,软脊膜与蛛网膜之间为蛛网膜下腔。在MRI图像上见到的鞘膜囊内的脑脊液,实际是位于蛛网膜下腔的,脑脊液在T1加权图像上为低信号,在T2加权图像上信号高于脊髓。蛛网膜下腔在L2以下比较宽,由脑脊液填充,在T1加权像呈低信号强度,在T2加权像呈高信号强度,明显高于脊髓,因而脊髓结构可清晰显示。
3.脊髓马尾
脊髓位于蛛网膜下腔的中央,其末端为圆锥,圆锥的末端可在矢状面图像上清楚显示,止于L2平面。在T1加权像呈中等信号强度,在T2加权像信号强度比椎间盘和脑脊液低,为此二者易区分。脊髓的灰质与白质的MRI信号亦有不同,在横断面T2加权图像上,中央灰质呈H形高信号,而周围白质信号较低。脊髓圆锥向下移行为纤维性终丝。终丝的信号强度类似或低于脊髓信号。约5%的正常人终丝内含有不同量的脂肪,信号明显要高。在圆锥平面向下走行的腰骶神经根称作马尾。马尾神经由上至下逐渐变少,旁正中矢状位显示神经根呈扇形从后上向前下方向延伸。
4.神经根的信号强度较低,但在脂肪组织的衬托下仍然十分清楚。静脉及静脉丛仍为低信号。大部分韧带为胶原纤维组织,在T1、T2加权图像上及部分翻转梯度回波图像上为低信号,黄韧带内含量弹力纤维,故在T1、T2加权图像上为中等强度信号。
四、腰椎间盘突出MRI征象
(一)椎体的退变
椎体随年龄的增长而发生退变,高度逐渐减低,宽度正大。变性椎间盘邻近的椎体部分可呈以下三种类型的信号:
Ⅰ型(纤维组织增加型)
T1加权像为低信号,T2加权像为高信号。其病理基础为邻近椎体的骨髓中出现血管化的纤维组织,使椎体T1、T2弛豫时间延长,注射Gd-DTPA后局部多有轻中度强化。
Ⅱ型(骨髓组织脂肪增加型)
T1加权像为高信号,T2加权像为中等信号。其病理基础为邻近椎体中黄骨髓成分明显增多,致使椎体T1显著缩短,T2也变短。
Ⅲ型(骨硬化型)
T1加权像与T2加权像均表现为低信号。是由于骨质硬化造成椎体T1延长,T2缩短。
X线平片可以显示Ⅲ型的骨质硬化改变,不足以显示Ⅰ型和Ⅱ型骨质改变。
(二)椎间盘退变
20岁以下的正常人椎间盘内髓核的含水量为85%~9O%。随年龄的增长椎间盘发生退变,含水量减少,至老年降为7O%。此时,纤维环的含水量也相应从以前的78%降为70%。椎间盘突出的主要病理改变为髓核与纤维环的退变,当髓核含水量逐渐减少干瘪,被纤维组织替代,弹性降低,纤维环有玻璃样变,韧性降低,使各个椎间盘变扁变宽。椎问盘的退变主要表现在T2加权像,椎问盘中央髓核信号由高变低,高信号髓核与低信号纤维环分界消失。矢状位可见椎间隙明显狭窄。变性的椎间盘可出现真空现象或钙化。在T1,T2加权像上均表现为低信号。
(三)纤维环破裂征象
放射状的纤维环裂隙代表邻近的纤维层破裂,裂隙方向可垂直或斜向纤维层。完全的放射状的纤维环裂隙从髓核破向椎间盘的纤维环浅层,而不完全的放射状的纤维环裂隙裂至内层或外层纤维环之间,剩下一些完整的纤维环外层。由于这些裂隙中的水分较正常纤维环高,一在T2加权像中,可发现有局部增强的信号区(highintensity zone,HIZ)周围被低信号的纤维环纤维包绕。另外,由于裂隙中可含有新生的血管组织,如果静脉注射Gd-DTPA造影剂,它们可被增强。除了放射状的纤维环裂隙,亦有中心和外周的水平状裂隙。通过病理学检查,在髓核正常的椎间盘中亦可存在纤维环内层和外层水平状裂隙。它们被认为是由创伤引起,与急性腰背痛有关。Yu等通过对尸体行MRI和病理检查,认为只有放射状和横行的纤维环裂隙才能在MRI中发现。研究发现,所有含有放射状纤维环裂隙的椎问盘病理学上均显示退变。
通过行CTD检查,在36具尸体中发现有15例放射状纤维环裂隙。这15例中MRI T2加权像中1O例显示在纤维环中有高信号区。15例中有13例MRI显示髓核信号减弱。对3 O例未手术的考虑为椎问盘破裂或突出的病人行MRI检查。纤维环破裂被定义为T2加权像或增强后的T1加权像中,在外层纤维环中的线状或球状局灶性增强信号。他们发现在增强后的T1加权像中发现12例,12例中只在标准T2加权像中发现4例。在1例活检中,发现纤维环撕裂处有新生血管组织。证实25例腰及神经根痛的病人中有15例纤维环破裂,其中11例增强,4例未增强。所有椎间盘在T2加权像均显示有退变。对3 9例病人行MRI和CTD检查后,腰椎间盘后纤维环破裂能产生疼痛,但用这些征象来预言椎间盘源性腰痛的作用有限。在对尸体行病理和MRI检查后得出结论:MRI T2加权像
中HIZ意味着纤维环放射状破裂,而且HIZ的出现,使腰椎运动节段稳定性降低。
目前总的来说,大多数作者认为MRI T2加权像中纤维环中高信号区和Gd-DTPA增强是确定纤维环放射状裂隙的征象。纤维环破裂是引起椎间盘源性腰痛的重要诊断依据。
(四)椎间盘膨出
纤维环弥漫向周围膨隆,纤维环超出椎体边缘,相应的椎间孔及神经组织无明显受压,称椎间盘膨出。MRI表现为于矢状位变性的椎间盘向后膨出,后方的条状低信号呈凸向后的弧形改变,T2加权像比T,加权像更为明显。轴状位表现为边缘光滑的对称性膨出,硬膜囊前缘和两侧椎间孑L脂肪光滑、对称的轻度压迹,椎间盘无局部突出。
(五)椎间盘突出
当外伤或退变时,变性的纤维环局部形成缺口,部分髓核通过纤维环破裂处突出,并压迫脊髓或神经根称椎间盘突出。由于后纵韧带比前纵韧带薄弱,而纤维环的后部亦较前部薄,椎间盘易向后外侧突出。椎间盘突出的MRI表现为:突出的髓核为扁平形、圆形、卵圆形或不规则形。T1加权像突出髓核的信号比脑脊液高,比硬膜外脂肪信号低,界限分明。T2加权像突出髓核可表现为高或低信号。信号强度比脑脊液低,比脊髓高,与硬膜囊外脂肪相比略低或略高。突出的髓核与未突出的髓核之间有“窄颈&相连,此征象于矢状位显示清晰。脱出的腰椎问盘块与椎间盘与椎间盘内残留髓核呈蒂状相连和横断面显示有残留通道,具有特征性。如突出的髓核与椎间盘脱离,形成游离的髓核,可离开原来的椎间隙向上、下迁移,形成孤立脱出的髓核。游离的髓核为圆形或卵圆形孤立团块,与未突出的髓核之间无联系。脱出或游离的椎间盘碎片组织周围环绕一低信号带。突出的髓核如发生严重的脱水纤维化,可形成一团块。在SE序列T1加权像、N(H)加权像和T2加权像上,其信号强度依次降低。MRI还可清楚地显示邻近椎间盘的变化及硬膜囊和脊髓受压的状况。几乎所有发生形态改变的椎问盘都有信号的降低。MRI诊断腰椎间盘突出症的准确率大于9O%。
使用Gd-DTPA增强检查突出的椎间盘不增强或轻度延迟增强,而周围的纤维组织和静脉丛可增强。
(六)神经根增强现象
几位研究者采用增强MR扫描研究有腰腿痛病人的脊神经根表现.研究了25例单侧坐骨神经痛的病人,17例显示仅在有症状的神经根增强。增强处发生在突出椎间盘下的硬膜神经根袖处。神经根增强分为局限性和弥漫性,MR扫描越呈弥漫性增强,病人显现的坐骨神经痛越重。1 8例行手术治疗,术后3个月再行MRI检查,没有发现神经根增强现象。评价了2O例有腰椎间盘突出的病人,他们被描述为两种类型的神经根增强。一种为鞘内数条神经根小的增强,与椎问盘突出的位置和大小无关,占5 5%。它们被认为是正常的。另一种增强被认为是有选择性的,占3 O%,表现为增强的神经根自椎间盘压迫部位一直到脊髓圆锥。作者发现巨大椎间盘突出时,受累神经根较正常神经根明显增粗。神经根增强程度与病人的症状和体征的严重程度无关。有选择性增强的病人病程均较短。他们认为神经根增强对预后的判断作用不大。报告一组术前评价神经根增强与腰椎间盘突出之间的关系。术前1周对115例有神经根放射痛和腰椎问盘突出的病人进行MRI增强扫描,术后1周对其中4 6人再次行MRI增强扫描,术前39.1%、术后5 8.7%的病人有神经根增强现象。术前神经根增强与根性痛的程度、发病时间及直腿抬高试验有关,与功能障碍神经缺失无关。病人根性
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 MRI资料_临床医学_医药卫生_专业资料。MRI诊断资料。MR信号的特点及产生的病理基础,腰椎MRI正常表现,腰椎间盘突出症术后MRI的异常表现MRA...  MRI_临床医学_医药卫生_专业资料。MRI 相关知识 一.什么是 TR? 磁共振成像时...在 MRI 成像时,回波 时间与信号强度成反比,TE 延长,信噪比降低,但 T2 权重...  MRI基本知识总结_临床医学_医药卫生_专业资料。MRI 基本知识总结
朗润医疗 1 加权像高信号的产生机制 一般认为,T1 加权像上的高信号多由于出血或脂肪...  MRI_基础医学_医药卫生_专业资料。磁共振成像(MRI)知识讲座 引言 我们将磁共振成像(MRI)的基本知识向大家略做介绍,希望能有所帮助。 第一章 磁共振成像(MRI)...  MRI常用技术_临床医学_医药卫生_专业资料。1.DWI DWI 是目前惟一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创方法。 原理为射频脉冲使体素内质子的相位一致,射频脉冲关闭...  MRI原理_临床医学_医药卫生_专业资料。南医大珠江医院影像 浅谈MRI 原理,希望高人指点来源: 何磊的日志 MRI 物理学原理-物质基础-核磁弛豫 地球表面带有电荷并自旋-...  MRI_临床医学_医药卫生_专业资料。一、检查项目:MRI MRI 也就是磁共振成像,英文全称是:Magnetic Resonance Imaging。 二、检查目的:颅脑及脊柱、延髓病变,五官科...  MRI技术操作规范_临床医学_医药卫生_专业资料。全面介绍全身各系统MRI检查适应症、禁忌症、操作方法等各方面 MRI 技术操作规范(一)颅脑 MRI 检查 【适应证】 (1)...  MRI宣传资料_医药卫生_专业资料。近臻极致的颅脑MRI成像神经系统应用―― HDe可以多方位、多参数对中枢神经系统病变进行定位、定性诊断,可进行全方位的功能代谢成像,...TCD对颈内动脉狭窄和闭塞的判断技术
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目录1 拼音TCDduì jǐng nèi dòng mài xiá zhǎi hé bì sāi de pàn duàn jì shù2 操作名称TCD对颈内动脉狭窄和闭塞的判断技术3 TCD对颈内动脉狭窄和闭塞的判断技术的适应证通过颅外段及颅内侧支血流的变化,对或闭塞作出提示。但只限于颈内狭窄程度≥70%的病变。
4 TCD对颈内动脉狭窄和闭塞的判断技术的禁忌证颈内动脉狭窄程度<70%的病变不适于检测。5 方法1.颅外段CCA、ICA、ECA血流检测。
2.双侧半球动脉和椎基底动脉血流检测。
3.眼动脉和颈内动脉虹吸部血流检测。
4.颈总动脉压迫试验,颅内侧支循环的建立。6 注意事项1.双侧半球同名动脉的流速、、PI值的。
2.正确采用颈总动脉压迫试验,帮助鉴别侧支循环建立的血流动力学改变。
3.确诊需依靠颈动脉造影。相关文献
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【1】颈部扫描及颈部血管造影(正常)
描述:颈部结构对称,血管走行自然,形态规则。扫描范围内双侧颈动脉及双侧椎动脉未见明显管壁增厚及钙化,管腔未见明显变窄,腔内血流通畅。
结论:扫描范围内双侧颈总动脉、颈内动脉与椎动脉未见明显异常,如症状不减请随诊复查,必要时进一步检查。
【2】头颅扫描及CT血管造影(动脉瘤)
描述:双侧颈内动脉颅内段、大脑中动脉、大脑前动脉管壁未见明确增厚钙化征象,管腔未见明显局限性狭窄或异常扩张;
左侧椎动脉入颅段纤细;右侧椎动脉远端局部管壁钙化,管腔未见明显狭窄,其远端及基底动脉近端管腔呈瘤样扩张,最宽处直径约9mm;双侧后大脑动脉管壁未见明确增厚钙化征象,管腔未见明显局限性狭窄或异常扩张。
结论:左侧椎动脉入颅段纤细;右侧椎动脉远端局部管壁钙化,右侧椎动脉远端及基底动脉近端瘤样扩张。请结合临床,必要时请DSA进一步检查。
【3】头颅扫描及CT血管造影(先天变异)
描述:双侧颈内动脉虹吸部形态可,管壁未见异常膨出等征象。双侧大脑前动脉、大脑中动脉、双侧椎动脉、基底动脉、左侧大脑后动脉走行自然,管壁光整,管腔未见明显狭窄及异常扩张。右侧大脑后动脉主要血供来自后交通动脉。
颅脑结构对称,增强扫描右侧额部可见一类圆形不均匀密度影,大小约3.3×2.3cm,边界清晰,明显强化,双侧基底节区见少许斑点状低密度影,边界清。侧脑室旁白质密度可见对称性减低,脑室、脑池形态未见异常,中线结构居中。
【4】下肢CT血管造影
描述:双侧髂总动脉、髂外动脉管壁多发高密度钙化,并管壁不规则增厚,管腔不均匀狭窄。双侧股动脉造影剂显影良好,未见异常狭窄及扩张,右侧胫前动脉、左腓动脉可见少许钙化,双胫前、右腓动脉中远段显影浅淡或未显影,左腓动脉断续显影。余血管显影满意。
结论:双下肢动脉粥样硬化:双胫前动脉及右腓动脉中下段重度狭窄乃至闭塞,左腓动脉节段性狭窄。与日片所见无著变,请结合临床必要时进一步DSA检查。
【5】心脏CT冠状动脉造影(冠脉搭桥术后)
描述:冠状动脉分布呈右冠优势型,双侧冠脉起源未见异常,主动脉根部直径约4.0cm。
右冠状动脉起自右窦,右冠状动脉主干多节段管壁增厚,伴近段、远段局部钙化形成,相应层面管腔轻中度狭窄,后侧支远段管壁增厚,管腔中重度狭窄,腔内血流尚通畅。
左冠状动脉起自左窦,左主干未见明显异常。左前降支近中段、第一对角支近段管腔重度狭窄,几达闭塞,局部管壁明显增厚,伴点状钙化;左回旋支
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邢英琦-TCD颅内动脉狭窄疑难病例90
颈部动脉超声报告
双侧颈总动脉管径对称,内中膜不厚,厚度 0.8mm,血流速度 及频谱形态正常。 双侧颈动脉分叉部管径对称, 内中膜不厚,血流速度及频谱形 态正常。 双侧颈内动脉管径对称,左侧颈内动脉走行呈弯曲,血流速度及 频谱形态正常。 双侧颈外动脉血流速度及频谱形态正常。 左侧椎动脉管径5.1mm,血流速度57.1/30.1cm/s,频谱形态正 常;右侧椎动脉管径5.0mm,血流速度61.1/28.9cm/s,频谱形态 正常。 双侧锁骨下动脉血流速度及频谱形态均正常。
颈部动脉超声检查未见异常
经颅多普勒超声报告
1 左侧大脑中动脉、前动脉闭塞可能性大 2 右侧颈内动脉虹吸段轻-中度狭窄 右侧颈内动脉终末段重度狭窄 右侧大脑中动脉、前动脉极严重狭窄或慢性闭塞 右侧大脑后动脉严重狭窄 3 基底动脉严重狭窄 以上考虑烟雾综合征样改变,建议头MRA或CTA检查
1 左侧大脑中动脉、前动脉水平可探及多条血流信号,频谱形态 各异、流速不同 左侧大脑后动脉血流速度及频谱形态大致正常 左侧颈内动脉虹吸段血流速度正常,搏动指数相对增高 左侧眼动脉血流速度及频谱形态正常 2 右侧大脑中动脉、前动脉血流速度轻度增快,频谱紊乱,上界 包络不清 右侧颈内动脉终末段血流速度异常增快,可见涡流湍流,声频 粗糙 右侧大脑后动脉血流速度轻度增快,可见涡流,搏动指数相对 减低 右侧颈内动脉虹吸段血流速度增快,搏动指数相对减低 右侧眼动脉血流速度及频谱形态正常 3 双侧椎动脉血流速度及频谱形态大致正常 基底动脉血流速度增快,可见涡流湍流,声频粗糙
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邢英琦-TCD颅内动脉狭窄典型病例30分简化-邢英琦_中医中药_医药卫生_专业资料。病例...0.90 LVA:64mm Vs:78cm/s PI:0.84 BA:90mm Vs:80cm/s PI:0.84 BA...TCD中级班-颅内动脉狭窄的诊断_基础医学_医药卫生_专业...型病例,但颅内血管狭窄典型的狭窄前段改变不容易出现...90份文档
2014年执业医师考试指导 口腔执业医师实践...TCD对颅内动脉狭窄的诊断-_基础医学_医药卫生_专业资料。 TCD...总体准确性90% 80 60 40 20 0 &130 90.7 79.2 93.3 62.4 80 51.6...颅内动脉狭窄_临床医学_医药卫生_专业资料。TCD颅内动脉狭窄的TCD诊断与病例分析 吉林大学第一医院 神经内科 邢英琦 病变血管诊断的意义 ? 对病情进行合理的解释 ? ...对于颅内大动脉狭窄(50-99%)导致的卒中或TIA 患者,推荐 SBP&140/90mmHg 和...( DSA、 TCD 、PWI)证实狭窄处有 明显的血流动力学改变、狭窄远端未建立有效...老年颅内动脉狭窄或闭塞的TCDMRA对比_临床医学_医药卫生_专业资料 暂无评价老年颅内动脉狭窄或闭塞的TCD、MRA对比_基础医学_医药卫生_专业资料 暂无评价症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄中国专家共识_临床医学...(transcra鄄nialdopplere,TCD)、磁共振血管成像(...的准确性低于前 循环(敏感度 70%~90%,特异度 ...TCD和MRA检查与DSA诊断颅... 40人阅读 2页 1.00 老年颅内动脉狭窄或闭塞...90份文档 2014年执业医师考试指导 口腔执业医师实践技能复习资料 中医护理学基础...是狭窄最严重处的动脉直径, 提出了TCD诊断颅内动脉...DSA检查显示 狭窄程度为50%~99%的病例, MRA的阳性...(&90° 。 Aspirin Symptomatic Intracranial Disease...『颅外段颈动脉狭窄治疗指南』相关搜索
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