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【2017年整理】公卫执业医师题目
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A1型题1．患病率通常用来表示A.病程短的慢性病的发生或流行情况B.病程长的慢性病的发生或流行情况C.病程短的传染病的发生或流行情况D.暴发疾病的发生和流行情况E.流行疾病的发生和流行情况【答案】B【精析与避错】没有病程短的慢性病，所以A项无意义。患病率是指在某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例，通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及对人群健康的影响程度。病程短的传染病的发生或流行情况通常用发病率来表示。暴发疾病的发生和流行情况通常用罹患率来表示。所以答案选B项。2．粗死亡率的定义是A.按性别计算的所有死亡者占全人群的比例B.一定时期内，所有患者中死于某病的频率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定时期内，总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例E.按病种计算的某病的所有死亡者占全人群的比例【答案】D【精析与避错】A项为性别死亡专率。B项为某病死亡率。C项为某病死亡人数占总死亡人数的构成比。E项为疾病别死亡专率。只有D项正确。3．对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确A.流行病学实验研究应选择依从性好的人群B.在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C.在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群D.要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区E.要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区【答案】D【精析与避错】A、B、C、E项正确。若在新近有甲肝流行的地区进行实验，人群因隐性感染已获得了对甲肝病毒的免疫力，无法判断保护作用是否源于疫苗接种。所以答案选D项。4．评价治疗措施效果的主要指标是A.有效率、治愈率、生存率B.有效率、续发率、标化率C.治愈率、引入率、失访率D.有效率、引入率、标化率E.失访率、生存率、引入率【答案】A【精析与避错】评价治疗措施效果的主要指标包括：有效率、治愈率、病死率、不良事件发生率、生存率、保护率、效果指数、抗体阳性率、相对危险率降低、绝对危险率降低、需治疗人数等。所以答案选A项。5．下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病【答案】B【精析与避错】伤寒、霍乱可经水传播；钩虫病主要经皮肤接触有丝状蚴的土壤传播，也可因食用生菜而感染。出血热可：(1)经接触传播；(2)经消化道传播；(3)经呼吸道传播；(4)母婴垂直传播；(5)虫媒（革螨）传播。痢疾可经水传播；斑疹伤寒以人虱为传播媒介。恙虫病以恙螨为传播媒介。只有B项均可经水传播，因此答案选B。6．下列哪项不是传染源A.病原携带者B.传染病患者C.受感染的动物D.隐性感染者E.有血吸虫尾蚴的钉螺【答案】E【精析与避错】传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物，包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物。钉螺为日本血吸虫的中间宿主．而不是血吸虫病的传染源。7．以下符合生态学研究的特点是A.基因水平上研究因素与疾病之间的关系B.群体水平上研究因素与疾病之间的关系C.个体水平上研究因素与疾病之间的关系D.分子水平上研究因素与疾病之间的关系E.开展专题流行病学调查研究因素与疾病之间的关系【答案】B【精析与避错】生态学研究是描述研究的一种类型，是在群体的水平上研究某种暴露因素与疾病之间的关系，以群体为观察和分析的单位。8．疾病轮状模型的外环是指A.环境B.遗传因子C.宿主D.生物环境E.社会环境【答案】A【精析与避错】轮状模型以环境为外环，并进一步分为生物、理化和社会环境。9．评价预防接种效果的免疫学指标是A.抗体阳转率、抗体平均滴度B.标化率、续发率C.引入率、抗体阳转率D.有效率、抗体平均滴度E.保护率、效果指数【答案】A【精析与避错】免疫效果评价主要指标为接种后人群抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间。疫苗保护率和疫苗效果指数为流行病学效果评价指标。10．下列哪种情况不属于流行病学研究中的偏倚A.在调查过去的暴露史时由于记忆不清导致研究结果出现错误B.在测量结局时由于标准不统一导致研究结果出现错误C.在选择研究对象时由于抽样引起的误差D.由于入选的研究对象与未入选者在某些特征上存在差异导致结果出现错误E.随访对象流失【答案】C【精析与避错】A项为回忆偏倚。B项为测量偏倚。C项为抽样而造成的误差，属于随机误差，不属于偏倚。D项为选择偏倚。F项为失访偏倚。所以答案选C。11．下面关于病因三角模型的论述，正确的是A.它是目前最科学的病因观B.它强调宿主因素在发病中的作用C.疾病是三大因素相互作用的结果D.它强调环境因素在发病中的作用E.它强调病原物在发病中的作用【答案】C【精析与避错】病因三角模型认为疾病是宿主、环境和病原物三大因素相互作用的结果。不适用于分析非传染性疾病。所
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哪种染毒方法是空气污染物毒理学实验不采用的染毒方法？
　来源：&&　　 |
【提问】哪种染毒方法是空气污染物毒理学实验不采用的染毒方法？
【回答】学员suxiaojian，您好！您的问题答复如下：
腹腔注射是将药物注入胃肠道浆膜以外，腹膜以内．其吸收速度较快（2小时左右）。
适应症：人不常应用，有时可以作为特殊治疗手段，如多巴胺、速尿联合腹腔注射治疗顽固性腹水。当猪只较小而难以寻找耳静脉时，或天冷皮肤血管收缩或猪处于消瘦情况血管不明显时，可以通过腹腔注射补液．以防脱水死亡，因腹泻脱水1／3以上即有生命危险。
祝您学习愉快！
★问题所属科目：---环境卫生学
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4、联系方式：
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1、A.腹腔注射
C.皮内注射
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】 在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】 较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。
2、颌下间隙感染较多见的感染源是
A.牙源性 B.外伤性 C.过敏性 D.腺源性 E.血源性
3、涎腺炎的主要感染途径是
A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性
4、口腔颌面部感染途径最常见的是
A.血源性 B.损伤性 C.腺源性 D.牙源性 E.药源性
5、A.腹腔注射
C.皮内注射
E.静脉注射
(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是
【正确答案】 E
【答案解析】 在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径，在这四种途径中，经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应，实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。而在注射途径中，腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环，这个过程会减少物质进人血液循环的量，只有静脉注射，所有的受试物都是全部进入血液循环，达到靶器官，因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。所以应该引起的毒性最大。
(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是
【正确答案】 C
【答案解析】 较少使用的染毒途径是皮内注射，主要是由于试验的暴露途径是要代表人可能的暴露方式，在日常生活中，人很少通过该途径暴露于外界物质。
6、所有局麻药都使血管扩张，而致吸收加快，其原因是
A.阻滞了副交感神经节和节后神经纤维 B.阻滞感觉神经纤维
C.阻滞了交感神经节的节后神经纤维 D.阻滞了运动神经纤维
E.以上均不是
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