仅做左室心肌松弛性减退解手术不搭桥能解决心肌桥问题吗

||心肌桥要注意什么
心肌桥要注意什么
中国人的心脏冠脉血管多数为右优型而您的为左优型这点可能与您右冠先天发育细小左冠代偿有关一般只要代偿良好没有明显因此引起的临床症状和体征是不需要特殊治疗的属于生理变异而心肌桥也要视乎具体情况而决定是否需要干预如有因肌桥引起的明显临床症状如胸闷、胸痛、心
中国人的心脏冠脉血管多数为右优型而您的为左优型这点可能与您右冠先天发育细小左冠代偿有关一般只要代偿良好没有明显因此引起的临床症状和体征是不需要特殊治疗的属于生理变异而心肌桥也要视乎具体情况而决定是否需要干预如有因肌桥引起的明显临床症状如胸闷、胸痛、心
病情分析:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性指导意见:疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失
心肌桥平时该服用些什么药 “冠状动脉肌桥”,就是较长段的冠状动脉走行于心室壁肌肉内,在心脏收缩期管腔受挤压后,使该段血管的管腔狭窄及冠状动脉痉挛。总检出率为5.4%~85.7%。一般收缩期冠状动脉狭窄小于75%,临床不出现症状,心电图改变不明显,可以
2.冠心病的诊断与治疗 北京安贞医院心脏外科来永强冠心病是冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛以及血栓形成,造成冠状动脉管腔狭窄,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一种心脏玻冠心病在西方国家中是致死的首要原因,我国虽然属
乳腺癌不要盲目手术——手术新理念 乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,发病率位居女性恶性肿瘤第一位,严重威胁着广大妇女的身心健康。常规的手术均包括腋窝淋巴结的清扫,腋窝淋巴结分级是决定早期乳腺癌的诊断、治疗和预后的重要因素,根据腋窝淋巴结状态的不同,临床医
肌桥平该服用些药 冠状脉肌桥较段冠状脉走行于室壁肌肉内脏收缩期管腔受挤压使该段血管管腔狭窄及冠状脉痉挛总检率5.4%~85.7%般收缩期冠状脉狭窄于75%临床现症状电图改变明显服用血管选择性钙通道阻断药β受体阻滞药进行治疗要使用硝酸酯类药物狭窄于75
心肌桥与壁冠状动脉 (Myocardial Bridge and Interamural Coronary Artery)正常情况下,冠状动脉行走于心外膜表面的脂肪组织中,但有时其中的某一段行走于心肌纤维中,又浅出到心肌表面来。被形似桥的心肌纤维所覆
心肌桥导致心梗的很少见,如果收缩期压缩明显,建议平时口服阿司匹林和倍他乐克以及他汀治疗,同时低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,不吸烟
心肌桥导致心梗的很少见,如果收缩期压缩明显,建议平时口服阿司匹林和倍他乐克以及他汀治疗,同时低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,不吸烟
2.冠心病的诊断与治疗 北京安贞医院心脏外科来永强冠心病是冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛以及血栓形成,造成冠状动脉管腔狭窄,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一种心脏玻冠心病在西方国家中是致死的首要原因,我国虽然属
什么是心肌桥 随着医学的发展,人们会听到越来越多的前所未闻的疾病名称,感到十分困惑紧张,比如说心肌桥近年就频繁出现在人们的耳旁和眼前,那么心肌桥到底是什么样的疾病呢:1、心肌桥是一种先天性血管畸形。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收
心肌桥 心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数患者无临床症状,但个别患者可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。近年来,随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展,心肌桥发现呈上升趋势。冠状动脉及其分支正常情况下主要走行于心外膜下脂肪组织或心外膜的深面,有时会被心肌部分覆
白内障手术合适的时机 1、哪些白内障可以考虑手术各种类型白内障只要影响视力,影响生活就可手术。 1 未成熟期白内障或成熟期白内障; 2 青光眼白内障或青光眼术后白内障; 3 糖尿病性白内障; 4 中、高度近视白内障; 5 外伤性白内障; 6 先天性白
2.冠心病的诊断与治疗 北京安贞医院心脏外科来永强冠心病是冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛以及血栓形成,造成冠状动脉管腔狭窄,引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或心肌梗死的一种心脏玻冠心病在西方国家中是致死的首要原因,我国虽然属
老年鼻出血警惕中风 老年鼻出血患者以高血压、动脉硬化为多见。出血部位多为鼻后孔及鼻咽静脉丛出血,此外位置较隐蔽,检查和止血比较困难。老年人鼻出血来势凶猛,出血量多,不易自止,危险性大,容易引起中风。 鼻黏膜血管是人体最表浅、最薄的黏膜血管。老年人生理
什么是心肌桥 随着医学的发展,人们会听到越来越多的前所未闻的疾病名称,感到十分困惑紧张,比如说心肌桥近年就频繁出现在人们的耳旁和眼前,那么心肌桥到底是什么样的疾病呢: 1、心肌桥是一种先天性血管畸形。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现
1胃炎患者一般都是上腹部疼痛或感觉不适,吃饱的时候觉得挺疼的,饿的时候一样觉得很疼,其实这就是胃炎初期的基本症状。 2胃炎患者往往觉得非常厌食、恶心,甚至吃了饭后还有想吐的情况,遇到这种情况我们就可以怀疑是胃炎了 3严重的胃炎患者会吐血、拉黑色的粪便
心肌桥是一种先天性疾病,如果出现症状有明显不适需要药物治疗。 概述 冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥(myocardialbridge),该段冠脉称为壁冠状动脉。心肌桥的临床表
你好:心肌桥对生命危害不大,一般症状不多,可服用地尔硫卓(恬尔心)1片(30 mg),每日3次。原来的药继续服。
到医院看一下的心内科医生,按照冠心病治疗,如不吸烟,治疗高血压、糖尿病,高血脂等危险因素。针对心肌桥,可以用恬尔心,倍他乐克,动脉硬化可以应用降血脂药物。 (上海长海医院秦永文大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗
我父亲今年在天津胸科医院做的搭桥手术,他有城镇职工的医疗保险,报销后自己负担大约4W左右,手术成功率挺高的。
您好,这个具体的情况还是直接到阜外的网站上咨询一下.望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐
您好,这个具体的情况还是直接到阜外的网站上咨询一下.望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐
心肌桥是先天性的,是心脏的血管被心肌组织包绕形成的,可以引起心肌缺血样的症状的。这个不是遗传性的疾玻如果有心肌桥,一般都要通过手术的方式治疗的,手术可以是直视手术,也可以做介入治疗。
病情分析:不排除可能是阵发性心动过速,目前的情况,建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查指导意见: ,明确引起心跳加快的病因,对症治疗,必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您,祝您健康快乐
轻度的狭窄是要用药物治疗。狭窄大于70%,就要注意手术治疗。平时注意清淡的饮食,不要吃油腻的食物,多吃些新鲜的水果蔬菜,在医生的指导下合理用药
请问胳膊风湿吃点什么药好? 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):发病有两年了 好时没什么感觉 犯病时就是胳膊上臂酸痛 晚上严重 有时还像往外冒凉风 白天没什么感觉 晚上睡觉怕凉 也吃了一些中药胶囊的 没什么效果吃什么药效果好甘肃省人民医
心脏冠脉肌桥,怎样治疗? 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 您好,我今年42岁,5越初胸闷,心口疼痛,心电图呈现T波变化,其他所有检查都正常,5月10日在县级医院按照冠心病治疗用药,并建议做造影。我没有做。经过近10天住院治疗,趋于
可行运动平板检查,观察症状及心电图动态改变。 心肌桥病人主要是控制心室率,延长舒张期冠脉灌注,减轻症状,因此可以应用美托洛尔及地尔硫卓等,但要注意监测心率及血压情况。
心肌桥几乎仅见于左前降支动脉,严重者出现心肌缺血及心绞痛,可以心脏外科手术松解治疗,药物治疗可以加用比索洛尔5mg 每天一次,或倍他乐克25mg 每天两次。单硝酸异山梨醇酯疗效差。不适合植入支架治疗。 (潍坊市中医院李臣文大夫郑重提醒:因不能面诊患者
功能性消化不良的中西医治疗 功能性消化不良是指排除引起胃肠系统的器质性疾病的一组临床综合征。症状有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适。治疗有西医治疗和中医治疗。陕西省中医院消化科李学武1 西医治疗:(1)一般治疗 建立良好的生
党主任,我现在天天心疼,心绞痛,有时后背也疼,有时难受的时候,有要死的感觉,说不出来的难受味道,可痛苦&&&眼眶疾病 眼眶假瘤是由什|么原因引起的?了,我看了很多资料,对这病说法内&&&附睾|炎 男人应知道的10种
心肌桥顾名思义,即血管刚好有心肌压过,当心肌收缩的时候压迫血管,严重的会导致心脏不适感。 心肌梗死是心脏血管本身发生堵塞。心肌桥不严重,心肌梗死要人命。
心肌桥属于发育异常导致的,是从小就有的,这种异常的结果,在心脏收缩的时候可以压迫血管,影响血流,不过心脏本身的供血是在舒张期供血为主,和心肌缺血的关系不大的,你需要进一步检查心肌缺血的原因,心肌桥可以通过手术治疗的
7、为什么肝炎患者容易生肝癌? 当发现肝脏有占位性病变时,医生常常会问病人有无肝炎病史,这是因为肝炎病史的有无是诊断肝癌的重要佐证,如果有肝炎病史就要考虑这个占位性病变是肝癌的可能性较大,相反,如无肝炎病史,肝癌的可能性就较校厦门大学附属第一医院肝胆
弱视应该做哪些检查 (1)视力检查 (2)外眼及眼底检查 (3)屈光检查 (4)斜视检查 (5)固视性质检查 (6)双眼单视检查 (7)视网膜对应检查 (8)融合功能检查 (9)立体视觉检查 查看原帖&&
心肌桥主要是冠状动脉走行在了心肌里面,心脏收缩会导致官腔严重狭窄,心肌缺血,治疗只能用地尔硫卓缓释胶囊+单硝酸异山梨酯片以缓解症状,其余两只血管未达到植入支架的标准,那就规律吃药:阿司匹林+他汀类药控制危险因素,如控制血压 血糖,戒烟戒酒。
冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥。你这个基本属于心肌桥,在医生的指导下按时按量用药。
问题分析:你好‘对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。意见建议:你好’患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。
1234567891011121314151617181920心肌桥怎么治_新浪健康_新浪网
心肌桥怎么治
  北京读者朱女士问:我今年63岁,去年做心脏造影,发现,医生诊断是,建议带病生活。但自己长期大量出汗,十分难受,也不能多走动,尤其到了夏天,难以忍受。吃过中草药,西药吃通心络、冠脉宁后,有所缓解。请问心肌桥能治么?可以进行手术吗?
  南方医科大学南方医院心血管内科主任医师彭健解答:当冠状动脉被心肌组织覆盖,心肌收缩时心肌组织对血管造成压迫,冠状动脉血流减少就称为“心肌桥”,临 床表现为心悸、胸闷、胸痛,劳动时可出现呼吸困难、出汗等。既往认为心肌桥是一种良性的变异,但最近研究发现心肌桥可导致急性冠脉综合征、、 各种快速性、心功能不全及。大部分病人通过药物治疗症状可得到缓解,但仍有少部分病人对药物治疗效果不理想,需要手术治疗。
  手术包括冠状动脉搭桥、心肌组织切除术及冠状动脉支架植入术。冠状动脉搭桥是通过移植其他部位血管到病变血管区域,对压迫血管形成侧支循环,移植血管通常 从腿部或者胸壁选取。心肌切除术是通过切除覆盖冠状动脉的心肌组织,减少收缩期对冠状动脉的压迫缓解症状。该疗法复发率较低,这种治疗常需外科开刀,手术 风险相对较大,存在心肌穿孔等风险。支架植入术是指通过在冠状动脉内放置具有支撑性的支架,减少血管受心肌组织压迫时变形导致血流减少、维持心肌血供,从 而改善症状。但此手术存在一些的风险,世界范围内该治疗开展的不多,经验有限,仅作为备选方案。目前研究认为心肌切除术及冠状动脉搭桥并无明显的优劣,必 要时可根据病人的个体情况进行术式的选择。手术治疗的长期获益尚不明确,其治疗风险也较药物治疗方案高。因此,手术治疗通常仅用于药物治疗无效病人。对于 您的情况,主要有两条建议,一是进一步检查看是否还有其它疾病存在,二是对您的心肌桥情况进行再次评估后确定后续治疗方案。▲
文章关键词:
&&|&&&&|&&&&|&&
您可通过新浪首页顶部 “”, 查看所有收藏过的文章。
请用微博账号,推荐效果更好!
看过本文的人还看过仅做心肌松解手术不搭桥能解决心肌桥问题吗?
本回答由提问者推荐上海远大心胸医院
卫生部重点专科
中国胸腔镜手术培训基地
免长途费400-677-0366
心血管内科:
心脏外科:
相关症状:
其他疾病:
当前位置: >
心肌肌桥是怎么回事?
来源: www.yodak.net
字体大小:[
摘要:心肌桥是一种先天性的解剖异常,相关研究表明心肌桥会造成心肌缺血、心律失常等危害。因此需要我们多多了解关于心肌桥的有关知识,包括心肌桥的定义、症状、诊断方法、治疗以及预后效
心肌肌桥是怎么回事?心肌桥是一种先天性血管畸形,以往认为是一种良性解剖变异。目前越来越多的研究表明,心肌桥可导致急性、、甚至心源性。生理解剖下,冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,在心肌内行走,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉。
心肌桥常发生于左前降支,其发生率文献报道不&致。相关报道指出心肌桥发生率并不少见,值得我们重视。冠状动脉心肌桥的发生机制可能与胚胎时期血管发育有关,这种解剖异常是胚胎发育时期受环境因素影响导致还是本身的基因决定的呢?目前不得而知,还有待进一步研究。
显示,壁冠状动脉收缩期狭窄超过75%的患者会有严重的心肌缺血,但心肌桥引起心律失常的原因少有报道。众多研究表明,壁冠状动脉不易发生,而其近端易发生动脉粥样硬化。有研究从超微结构角度为壁冠状动脉不易发生动脉粥样硬化的理论提供了有力证据,然而,心肌桥是否为动脉粥样硬化发生的一种先天性保护因素,还需进一步研究。另外,虽然众多研究已表明心肌桥促进其近端冠状动脉粥样硬化,但目前没有资料表明心肌桥是心血管事件的独立危险因素。
心肌桥在不同个体中有各种各样的症状,例如、心肌梗死、心律失常、晕厥甚至猝死。多数患者年轻时可无症状,到中年时出现、等类似心绞痛症状,可能与冠状动脉血流、心肌氧供、血管结构随年龄增长改变有关。因此,对风险低的患者,若出现类似心绞痛或心肌缺血症状时要考虑到心肌桥。
目前诊断心肌桥的主要方法包括:冠状动脉造影、多层螺旋CT、血管内超声及多普勒超声。最早应用冠状动脉造影诊断心肌桥,有研究依据收缩期冠状动脉狭窄程度将MB分为三级:一级冠状动脉收缩期狭窄<50%;二级冠状动脉收缩期狭窄50%~70%;三级冠状动脉收缩期狭窄>70%,并认为二级以上者较易导致心肌缺血及相应临床症状。多层螺旋CT依靠客观地显示壁冠状动脉本身同心肌间相互关系加以诊断,因此比冠状动脉造影检出心肌桥更敏感。血管内超声和多普勒超声敏感性高,大大提高了心肌桥临床检出率。但由于条件限制,血管内超声及多普勒超声还未能广泛用于MB的临床诊断。
对无明显症状的MB患者不需治疗,对有明显症状者可选用不同治疗措施,如药物治疗、介入治疗、手术治疗,目前,药物治疗为选择治疗措施。药物治疗,从理论上讲,任何降低心率、心肌耗氧量、心肌收缩力的药物都可选用。&受体阻滞剂被认为是治疗MB最有效的药物。如果药物治疗效果不佳,支架植入术是可选择的方法。支架植入能防止MB对壁冠状动脉的压迫,不仅能纠正异常的壁冠状动脉血流动力学,还可恢复壁冠状动脉的血流储备。对其近期疗效已得到肯定,但远期再狭窄率较高。手术治疗包括心肌桥松解术和冠状动脉搭桥术。心肌桥松解术可从根本上解除心肌的压迫,对于药物治疗效果不佳的表浅肌桥心肌桥松解术为选择治疗方法。然而,冠状动脉在MB内的走行不可预知,有时需切开心室壁较深,可能会引起术后室壁瘤形成甚至心室穿孔,术后癍痕组织也可加重局部压迫,因此术前应认真权衡手术风险。冠状动脉搭桥术对深而长的肌桥,冠状动脉搭桥可减少上述并发症的发生。左前降支的左乳内动脉吻合一直被主张。所以,对于临床症状明显的深而长的肌桥应选择冠状动脉搭桥术。但冠状动脉搭桥术较大的问题是移植动脉和壁冠状动脉间的血流竞争,尤其是原来冠状动脉狭窄不严重时,这可导致血栓形成及短期不良事件的发生,然而是否应该结扎壁冠状动状动脉远端以避免血流竞争至今仍未达成一致意见。
虽然MB可导致心肌梗死甚至猝死等严重心血管事件,但其临床多为良性转归。在大多数情况下孤立MB是一个良性异常,然而,在某些情况下也可导致严重心血管事件。因此,对临床确诊的MB患者,无论有无临床症状,都要控制冠心病的危险因素,对症状严重的患者需选择适当的治疗方法。目前,尚无MB的诊断及治疗指南,我们期望一种新的非侵入性和侵入性诊断方式的最好结合,将从根本上提高我们对MB的认识,从而优化MB患者的治疗。
以上是心肌桥较好研究结果的概述,目的在于提高大家对心肌桥的认识,优化心肌桥患者的治疗。以后的临床工作实践中,希望会有更多关于心肌桥的迷雾被一一揭开。
相关文章:
关键词: &&&&&&&&&&&&
温馨提示:有问题?直接在线咨询!更多有关资讯,症状诊断,治疗费用及保健护理,可以或拨打咨询热线:400-677-0366(免长途费)。上海远大心胸医院为微创(腔镜)优势专科医院,选择我们让未来生活更美好!
编辑:张亚利
文章出自:上海远大心胸医院 http://www.yodak.net/keshi/xinnei/137201.html 转载请注明出处
提示:任何关于疾病的建议都不能替代执行医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。
六旬老人心衰命悬一线 老
医院地址:上海市徐汇区龙漕路218号接诊时间:周一~周日 8:00--21:00咨询电话:400-677-0366(免长途费)
官方微信号:yodak_sh咨询电话:400-677-0366医院地址:上海市龙漕路218号
Copyright (C)
官方网站. All Rights Reserved. 沪ICP备号 医疗机构执业许可证 沪卫(中医)网复审【2013】第10003号→ 心肌桥松解术搭桥术后为何还有缺血?
心肌桥松解术搭桥术后为何还有缺血?
健康咨询描述:
心慌气短心闷心肌缺血多年,最近血管造影为心肌桥
曾经的治疗情况和效果:
一个半月前做了松解术和搭桥术
想得到怎样的帮助:心肌桥松解术和搭桥术后为何还有缺血,还有积液(2次抽水)请专家帮忙解答.
其他类似问题
医生回复区
擅长: 高血压、脑梗塞、糖尿病、
微信扫描关注直接与我沟通已扫1143次
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,请问你的手术恢复情况如何,身体素质怎样?&&&&&&指导意见:&&&&&&从你的描述情况来看有可能是手术后还没有恢复好,其搭桥还没有完全起作用,建议询问主治医生,他更了解你的手术情况,及身体恢复情况,再者要考虑手术是否成功.
微信扫描关注直接与我沟通已扫5778次
&&&&&&病情分析:&&&&&&也就搭桥手术本身就是一种创伤性手术,术后发生急性心梗也是很常见的并发症,也就是缺血.&&&&&&心包积液,或者胸腔积液,是因为术后心功能不良引起的.也就是说,心功能很差.&&&&&&指导意见:&&&&&&1.坚持强心利尿治疗.&&&&&&2.保持情绪稳定.减少活动量.&&&&&&3.加强营养.尤其是高蛋白,高维生素饮食.条件好的可以静脉输一点血浆,白蛋白.
擅长: 内科
微信扫描关注直接与我沟通已扫6058次
&&&&&&病情分析:&&&&&&心肌缺血可由心肌桥所引起,并可引起心慌,气短,胸闷等症状,行冠脉松解术及搭桥后,仍出现上述情况,要考虑冠脉痉挛或微血管病变可能.&&&&&&指导意见:&&&&&&心脏有积液,要考虑心功能欠佳可能,建议服用欣康及倍他乐克改善心慌,胸闷症状,其次全面评估心功能,决定是否做抗心衰治疗. &&&&&&以上是对“心肌桥松解术搭桥术后为何还有缺血?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 心肌缺血
挂号科室:心血管内科
温馨提示:少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺...
好发人群:40岁以上中年人
常见症状:心电图异常、心绞痛、心肌梗死
是否医保:--
治疗方法:药物治疗、手术治疗
参考价格:11
参考价格:27
参考价格:21.8
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于治疗高血压,心绞痛,心肌梗死,肥厚型心肌...
参考价格:¥12
原发性高血压。...
参考价格:¥35
下载APP,免费快速问医生
赞赏:医生
医生,随时向其咨询
使用微信扫码支付1元}

我要回帖

更多关于 心肌梗塞搭桥费用 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信