网球肘的常见病理
&网球肘是临床上的常见病。近年来发现此病的病理基础并非炎症,肘关节外侧腱病的提法得到了大多数学者的认同。网球肘诊断比较容易,特别是近年来超声在网球肘的诊断方面应用越来越多,可以更加准确地评价病情,并能提示预后。网球肘需要综合治疗措施,大多数患者能通过非手术治疗获得较好的疗效,特别是近年来肉毒素、自体血和玻璃酸钠的应用,给网球肘的非手术治疗开辟了新的思路。&
所以只有有人得了网球肘就会十分痛苦，它的常见病理一般就是伴随有红肿肿痛，胳膊有时候都抬不起来，甚至有时候连自己的生活都不能自理，所以治疗网球肘是所有患病人群的共同愿望。&
&它是由于某一个动作或者续续时间过长而导致的一种疾病，特别是在下雨天的时候尤为厉害，疼的晚上都睡不着觉。听朋友推荐现下流行一种叫世纪本草肘妙康网球肘的，它是一个新的产品，有最新配方组成，疗效还可以，很多人都是排着队去买，而且价格也不贵，不妨一试，它是一种药膏，可以直接经过皮肤渗透进去，起效快，并且没有过敏。&
想要治好这个病也不是什么大问题，主要是平常多注意，别太过劳累，劳逸结合，就不是什么大毛病，但是如果得了就应该尽快治疗，不要推迟，要不然越推越严重。&
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网球肘最佳治疗方法
简介/网球肘
网球肘解剖图医学名称，亦称。因网球运动员较常见，故又称网球肘。网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责及手指背向伸展的重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。“网球肘”的病名来源于现代学，名为“臂痹”，骨诊疗法中就更直观、更确切地叫做“桡骨后移”。其正式名称叫做外上髁炎，只是由于在网球和羽毛球、乒乓球中发病率比 较高，所以就把网球肘这个名字叫开。其实，除了上述运动员外，瓦工、木工、家庭主妇及其他需要频繁屈伸手和腕的工种职业，都容易发生这种病。中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、等。早在两千多年前，中医专著《》问世，奠定了中医学的基础。时至今日，中国传统医学相关的理论、诊断法、治疗方法等，均可在此书中找到根源。网球肘属中医学中“伤筋”、“肘痛”等范畴。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞，络脉瘀阻而致。中医认为本病多由气血虚弱，血不荣筋，肌肉失于温煦，筋骨失于濡养，加上肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉引起，建议考虑外用中医膏剂型外用，如外敷中医膏剂，消肿通络，活血化瘀，适合网球肘的使用。肱骨外上髁软组织劳损分和两种。因急慢性损伤引起附着点肱骨外上髁肌群无菌性炎症病变，引起肘外方痛与沿伸肌群的传射疼痛工不适感，为原发性肱骨外上髁软组织劳损。但不少病人是因冈下肌或前斜角肌劳损的传射痛持久不愈，也在外上髁附着处继发无菌性炎症病变，为继发性肱骨外上髁软组织劳损。
病因/网球肘
网球肘前臂伸肌肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。1、网球肘病因包括①击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多，如网球、羽毛球抽球、棒球投球；其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。2、网球肘发病的危险因素打网球或高尔夫；从事需要握拳状态下重复伸腕的工作；肌肉用力不平衡；柔韧性下降；年龄增大。
临床表现/网球肘
本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
检查/网球肘
在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛。关节活动度正常，局部肿胀不常见。患者前臂内旋，腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时，即会出现肘关节外上疼痛。一般不需要拍X线片，必要时可通过X线片了解肘关节骨骼是否正常、伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
诊断&/网球肘
网球肘网球肘的诊断主要根据临床表现及查体，主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下拾东西、网球反手击球、打高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。
类型/网球肘
网球肘一般分为以下四类，但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的，所以可以选着统一的治疗方法治疗。外侧网球肘亦称肱骨外上髁炎，即经典的网球肘，主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。内侧网球肘亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘，主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。后侧网球肘亦称肱三头肌腱炎。混合型网球肘内外侧网球肘同时发生，并不少见。
治疗/网球肘
根据患者的具体情况制订个性化治疗方案，治疗的目的是减轻或消除症状，避免复发。1、非手术治疗（1）休息&避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。（2）冰敷&冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。（3）服药&阿司匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）。（4）护具&在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。（5）热疗&热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。（6）牵拉疗法&当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。（7）力量练习&按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。（8）逐渐恢复运动&按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动。（9）用可的松局部封闭&在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。（10）体外冲击波治疗&可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。2、手术治疗如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，以清除不健康的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。
预防/网球肘
网球肘图片人们进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，应劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后，仍要防止肘部吹风、着凉，避免过劳，以免复发。针对网球肘，日常中一般可从以下方面进行预防：１、加强手臂、用手的力量练习和柔韧练习。２、练习时应注意，运动的强度要合理，不可使手臂过度。３、平时电脑打字、料理家务前，要充分做好热身运动，特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。４、每次活动后，要重视放松练习。最好是手臂，使肌肉更加柔软不僵硬，保证手臂肌肉与收缩的协调性，减少“网球肘”的产生。５、有效地使用弹力绷带和，对慢性“网球肘”的伤情扩展是有限制。6、运动后对相应部位进行运动按摩，推拿按摩。
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网球运动中一种特有的网球肘，怎么产生，病理原因
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肱骨外上髁炎在临床上十分多见，为骨科门诊就诊率最高的常见病之一。打网球者经常反手挥拍击球，若不得法常引发本病，因此俗称为网球肘(tennis elbow)。主要表现为肘关节外髁处局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在内旋时。患者常主诉持物无力，偶尔可因剧痛而使持物失落。静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重。临床检查时可发现肱骨外上髁处有压痛点；Mills征阳性，即屈腕并在前臂旋前位伸肘时可诱发疼痛。此外，抗阻力后旋前臂亦可引起疼痛。用药治疗1.轻型病例
可采取休息、服抗炎镇痛药物等治疗；对服药不愈者，可做局部封闭，每周1次，2～4次多可痊愈。2.顽固性病例
可在局部麻醉下于肱骨外上髁处做纵切口，手术剥离或松解伸肌总腱，切断或松解血管神经束。亦有人认为，顽固性病例大多系由桡侧腕短伸肌腱膜及旋后肌腱膜弓对桡神经深支的牵拉所致，需行该神经松解术方可使症状消失。
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网球肘的病理和治疗
网球肘的发病部位是胳膊肘部，也就是上臂与前臂相连接的地方，这种地方也是风湿性疾病和类风湿性疾病常常侵犯的部位。对于网球肘的病情一定要与风湿病和类风湿性疾病相区分开来，类风湿性关节炎经常侵犯的部位是大关节，但是也会影响小关节，如肘关节。网球肘从病理上来看，网球肘和风湿性关节炎和类风湿性关节炎的发病原因病理不同，网球肘是一种劳损性疾病，而风湿性关节炎是一种免疫性疾病。网球肘会对手肘部造成拉伤，长时间使用肘关节，会造成肘部慢性磨损而出现发炎、老化的情况。网球肘不只是只有网球运动员能患上的疾病，很多家庭主妇以及过度使用肘关节的人，都可能会患上网球肘。患上网球肘不要惊慌，大家可以使用畅瑞康中药舒肘通筋贴进行治疗，消除肘部炎症，促进肘关节处的血液循环，按疗程彻底治愈网球肘。温馨提示：网球肘的患者还要注意肘部的保暖和锻炼，防止受寒和皮损，加重病情。
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想带着你南下， 想带你去看最美的余晖， 想带你走过春秋又一夏。实际上，无论你打不打网球、羽毛球，都可能出现网球肘的问题，它最简单的一个表现就是在拧毛巾或键盘敲击抬手时可能会出现肘关节外侧疼痛。
至于原因，且听菡仁堂给您慢慢道来~
我们俗称的“网球肘”又称肱骨外上髁症候群，通常是指肘关节外侧肱骨外上髁的位置发生疼痛。
由于这里是桡侧负责伸腕肌肉的附着点，所以当桡侧伸腕肌腱劳损，或伸腕肌腱附着点扭伤、肱桡滑囊炎等，就会出现不适。
说到底，形成网球肘的原因是什么？
我们将从专业方面为您解惑。
当手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用，通过不断的收缩、牵拉，会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。
以下因素导致前臂伸肌群附着点处——组织应力加大，长期积累逐渐形成损伤，出现炎症反应。
Ⅰ前臂伸肌群等的肌力及肌耐力不足
筋膜上手臂线的臂后表线与功能线的失连续性
正确挥拍动作
这里以运动爱好者为例。
就像我们听说的那样，为什么网球爱好者容易得网球肘，而专业运动员不会呢？
是因为多数运动爱好者在打网球或羽毛球反手挥拍时，只利用了上臂的功能和力量，旋转手臂和伸肘腕关节来控制球拍击球。
专业运动员却会使用身体带动手臂进行高空挥拍，这样就减轻了手臂的负担，从而减轻反复挥拍击球过程中对肘关节的应力刺激，减少损伤。}