激光手术究竟能不能做？眼科医生说没毛病！
（北京时间记者 陈越绮 王莹报道）日，是全国爱眼日。近年来，我国近视的发病率越来越高，不论是中、小学生，还是大学生，视力问题是普遍关注的问题。那么如何来防治近视？今天，眼科专家做客北京时间，跟您揭秘那些有关眼睛的不为人知的事。
清华长庚医院医生王韧琰接受北京时间记者采访
在采访中，清华长庚医院眼科医生王韧琰提到了近视眼的成因。王韧琰表示，造成近视的原因有很多，可以分为内因和外因两种。近视眼有遗传的因素；而长时间看近,照明不足,阅读距离过近,阅读时间过长,字体不清或过小,看书姿势不良，过早过长时间使用电子产品等，是造成近视的外在因素。
而一旦患有真性近视，是无法自行恢复的。真性近视，是由于各种原因造成的眼轴轴距过长，长长的眼轴不会缩短。因此，真正的近视不能逆转、不能恢复。
那么，一旦患上了近视，应该怎么办呢？医生王韧琰表示，目前对近视的处理有以下几个方式。首先是提高矫正视力，其次是减缓近视的进展速度。对于视力的矫正，通常可以选择框架眼镜、角膜接触镜（隐形眼镜）、或者18岁以后度数稳定后选择角膜屈光手术。而对于如何防控近视的发展，世界卫生组织提出了三个解决的办法：户外运动、低浓度的阿托品滴眼液以及角膜塑形镜。
谈到矫正近视，医生王韧琰提到，现在有越来越多的年轻人，希望通过激光手术让自己告别眼睛，不过很多人对于手术也存有顾虑。究竟近视激光手术有没有副作用呢？王韧琰表示，成人选择角膜屈光手术可以矫正近视。至今，该手术已经开展20多年，事实证明是安全有效的。目前主流的手术方式有准分子角膜切削手术、半飞秒、全飞秒等多种手术方式，手术方式各有优缺点。激光近视手术同样有严格的适应症和禁忌症，需要到正规的眼科检查是否适合手术。
所以，手机屏幕前的各位网友们，在娱乐自身的同时还要记得做做眼保健操，保护自己心灵的窗户哦！
更多消息，敬请关注北京时间。眼科医生亲身经历准分子激光手术日记
新华通讯社主办
眼科医生亲身经历准分子激光手术日记
日 10:15:28
新华网江苏频道
移动用户发送KTXHKX至10086订阅新华快讯。发送88至订阅政务通彩信。
作为一名亲身经历LASEK手术的眼科医生，我想我应该把术中术后的一些主观感受写出来，好给更多想做准分子激光手术又对此有所疑惑的朋友们一些感性的理解。
我是一名眼科学专业的研究生，今年27岁，上大学之前我就戴上了眼镜，右眼：175度的散光；左眼：375度近视、50度散光。学习眼科之后，我便刻意去了解准分子激光手术，老师和书本告诉我激光手术可以治疗屈光不正，而且是安全的。准分子激光手术本身并不会导致眼部其它疾病的发生。与此同时，同样也不会减少某些疾病发生的概率。所以，担心手术会导致其它眼部疾病的朋友们尽可放心。但是作为医生的我，对此还是抱着谨慎的态度。
毕业后我进入南京东南眼科医院工作，此时戴眼镜给我的工作和生活带来的极大的不方便，尤其是在工作上，给病人做检查时我不得不先摘镜子才能给病人检查，上手术作助手时，摘了眼镜我就看不清手术台上的器械。早上起床第一件事就是摸眼镜，一入冬天，苦日子就来了，因为南方的冬天湿气很重，所以眼镜上总是会有哈气。总而言之，摘掉眼镜的愿望此时对我而言是十分迫切的。但是我知道，并不是所有的近视眼患者都适合用准分子激光手术。并不是说只要我肯做，就一定能做这个手术，接下来就必须要接收一系列详细复杂的眼科检查，有了强烈摘镜需求的我此时做检查时心里忐忑不安，担心自己检查不能通过，担心角膜内皮细胞数量不够，担心角膜曲率不理想，担心角膜厚度不够，总之会影响手术可行性的各种因素在我脑海里一遍遍的出现，我甚至想过如果检查结果我不合适做准分子手术，我就直接做晶体置换手术（也是治疗屈光不正的一种手术），万幸，各种检查包括裂隙灯检查眼前节、散瞳查眼底、角膜地形图、眼压、内皮计都没有太大问题，我终于可以预约手术了，虽然还是有点担心手术，但是我总是闯过了一道关。
医院是每个星期的一、三、六做手术，周一病人很多，科里的老师建议我找个病人少的手术日做手术，但是我还是不想等，还是想立马做手术。
上午11：00，我进了手术室，手术室里的护士给我眼睛做局部消毒，之后我躺在手术床上，尽管我知道手术的步骤和流程，也从老师和书本那里知道患者大致的感受，但是不免还是有点紧张。在这里我还是想告诉那些要做准分子激光手术的朋友们，过度紧张对手术本身没有任何好处。医生给我铺好孔巾、放置好开睑器之后，接下来就是制作角膜瓣，目的是让角膜的上皮层和前弹力层分开，这个过程中会有一些刺激感，没有痛感。之后医生告诉我将会用水冲洗一下眼球表面，能感受到一丝丝凉意。接下来医生告诉我，下一个步骤就是整个手术过程中最重要的环节—打激光，医生叮嘱我在打激光的过程中要盯着指示灯。我使用的准分子激光机是鹰视EX-500（是目前国际上治疗近视最快的准分子机器，治疗100度近视需要1.4秒），指示灯是一闪一闪的绿灯。在打激光的过程中，我知道自己必须要配合好医生，不能因为紧张乱转眼睛，虽然现在的准分子激光机都有跟踪系统，但是此时作为病人的我还是坚信，只有配合好医生才是最重要的。打激光的过程没有任何不适的感觉，只能听见滋滋滋的机器声，偶尔能闻到类似头发烧焦的味道，这是激光在切削角膜基质层。在打激光之前，医生交代我要盯着指示灯看，在这里我要跟大家说明一下，在揭开角膜瓣之后，看东西是模糊的，是因为角膜瓣下面的基质层没有角膜前表面那样光滑，所以物体在视网膜上的成像不是清晰的，不用担心。这只是暂时的，也是正常的，我依旧可以看的到指示灯，盯着指示灯看就是了！我想说的是，激光手术过程中，咱们患者的配合是最重要的，此时我相信自己能坚持这短短的几秒，事实上，也没有原先想的那般艰难，而且在整个手术过程中，每一个步骤医生都会详尽的告诉我需要怎么配合。
接下来就是复位角膜瓣，再戴上一个保护镜片。这样，右眼的LASEK手术就算完成了，左眼同样，不在此累赘重复，总体手术时间大约10分钟。
两只眼睛做完之后，自己可以睁开眼睛看东西了，请两天的假回家休息。接下来的时间就是恢复期了，当天晚上术后的各种不舒服开始出现，眼睛酸胀、流泪、怕光、睁不开，眼睛只能眯成一条缝。
今天是术后第一天，早上睁开眼睛，我还是习惯性的去寻摸眼镜，突然意识到自己不再需要眼镜了，心里一阵窃喜。虽然现在我的视力还没有恢复，但是能远离眼镜这一点还是让我有点高兴。今天眼睛的不适感相比手术当晚已经减轻了很多，能睁开眼睛了，虽然看东西还是不清楚，但我知道，这是正常的。按照医生的医嘱点眼，典必舒眼药水点眼 6次/日、思然眼药水 4次/日，可乐必妥眼药水点眼 4次/日。
今天是术后的第三天，虽然没有取保护镜片，但是我已经可以上班了，可以参加日常工作了。
今天是术后第四天，医生在裂隙灯下检查完之后，说今天可以取保护镜片了。在表麻下取出镜片，整个过程没有不适感。我要跟大家说明一下，摘完镜片之后视力并不会立上恢复到最好，术后视力的恢复是渐进的过程。但是我还是按捺不住，自己偷偷的查了下视力，双眼0.6。
今天我在科里复查了，右1.0，左0.8，心里是不免还是喜滋滋的，在这里我要向大家说明一下，不是做完手术双眼视力便会同步提升，两只眼睛恢复时间可能不是同步的。
今天我的视力恢复已经达到了右眼1.0、左眼1.2。这个视力对于我而言就是之前戴眼镜的矫正视力，对此我很满意，从今天开始，我就不需要带眼镜了，冬天不需要顶着个哈气的眼镜四处乱撞，也不用担心戴眼镜时间过久导致的眼睛变形了，给我的生活和工作带来的极大的便利。但是我知道，准分子激光手术并不是把我的近视眼治好了，只是通过改变角膜曲率的方法让我摘掉了眼睛，我做手术的目的也仅仅是摘镜而已。很多跟我一样的病人对手术并不太了解，可能会导致期望值过高，认为做了准分子手术，从此便会获得超常的视力。事实上不是这样，手术本身只是让我们摘镜，获得相对正常的视力，也不能做到预防近视的发生，所以术后我还是要注意保护好自己的眼睛，注意用眼卫生、用眼习惯。（汪俊）
（责任编辑:→ 为什么大多近视眼明星,都做激光手术?
为什么大多近视眼明星,都做激光手术?
健康咨询描述：
为什么大多近视眼明星,都做激光手术?这不会复发吗?
想得到怎样的帮助：为什么大多近视眼明星,都做激光手术?这不会复发吗?
其他类似问题
医生回复区
微信扫描关注直接与我沟通已扫4791次
&&&&&&很多明星为了摘掉眼镜，改变自身形象选择激光近视手术。目前，近视手术是矫正视力的主流方式，如果通过严格术前检查，术后尊医嘱进行护理，定期复查，一般都能获得很好的效果。
疾病百科| 近视
挂号科室：眼科
温馨提示：调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
&&&&&& 近视（Myopia）是眼睛看不清远物、却看清近物的症状。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点...
好发人群：儿童和青少年
常见症状：远视力下降、近视力正常、视疲劳
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：21
参考价格：0.13
参考价格：34.4
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
用于治疗青少年假性近视眼。...
参考价格：￥27.83
用于治疗青少年假性近视眼。...
参考价格：￥15
下载APP，免费快速问医生
赞赏：医生
医生，随时向其咨询
使用微信扫码支付1元您好，欢迎来到奥一网！[]，新用户？[]
后使用快捷导航没有帐号？
查看: 97959|回复: 50
我是在北京一家很有名气眼科医院做的这个手术，因为我是极高度近视，双眼1700多度，400多度散光，所以不能做激光手术。医生建议我做icl，就是从在眼球上打一个孔，然后把软性镜片塞进眼球内部。医生说icl好，不象激光治疗近视手术是不可逆的，icl做完如果不满意，还可以把镜片取出来。我一听也觉得蛮好的，那医生也是慈眉善目的，看那医生简介，他今年58岁，正高级别，一看就是经验丰富的老医生，于是同意了。谁知医生一语成谶，我的悲惨经历开始了。
　　 日，也就是正式植入镜片之前的第十天，我被电话召至医院进行虹膜周切，医生在她的虹膜（眼球上黑眼珠部分）周边打了两个孔。过程很快。我以为手术做完了，就问，为什么我视力还是这么模糊啊，医生告诉她：你的手术还没做呢，现在做的只是术前准备的部分，打这些小孔的作用是可以使得眼内的房水在晶体周围流通，正式的手术还要等十天后才能做。说完，医生又给我开了一些眼药水，说是在正式植入手术前使用（之前就开了一些眼药水，说是为在进行激光打孔做准备的，我误以为这个打孔就是icl植入时的打孔了）。
　　 点了十天的眼药水后，我被告知可以手术了，6月22日，我再次被送进手术室，在点了眼球表面麻醉剂后，医生在角膜边缘切了3个切口，后来知道只需切1~2个切口，用来调整晶体镜片位置的。因为医生年纪大了，戴着老花镜，又使用显微手术镜，可能视点有些误差，加上年老手抖，做第二个切口时没有切到位，只好再做了一个切口，结果导致我挨了三次刀。
　　 然后，医生开始想眼内注射很粘稠的溶液，象一样，说是用来保护眼内组织的，我感觉眼睛胀胀的，随着凝胶越注越多，我的眼睛像要爆炸了，我几次想挣扎起来不做了，那过程实在难受极了，让我难以忍受。
　　 该死的凝胶终于注射玩了，整个过程我感觉过了几个世纪那么久，也不知道是不是老医生手脚慢，过程如此漫长。
　　 终于到了手术的关键时刻了，要植入晶体镜片了。医生又在我的角膜上做了一个切口，医生把一个植入器从刚才的切口处深入，慢慢把晶体推注入眼。这一过程也相当的难受，试想一下，即使是一粒细小的沙进入眼里，也会极度不适，更何况是比沙子大得多的晶体。我难受得快要晕过去了，大脑一片空白，只依稀记得过了许久，医生开始冲洗先前注入的凝胶，又是一番折腾。等护士扶我下手术床时，我感觉医生的精力也快耗尽了，他很疲惫地交待护士关于操作中的注意事项。
　　 手术后的当天晚上，我痛得无法入睡。让家人打电话问一下医生，那个医生已经下班了，晚班的医生询问我吃了抗生素没有，我说吃了，医生说明天一早尽快赶来复查。当天晚上，我整晚没睡，痛得恨不得把眼睛挖出来。
　　 第二天，家人早早陪我来到医院，医生把纱布揭开，掀开眼皮，用一个手电筒照了照，然后吩咐护士更我测了眼压，结果显示眼压很高。整个过程我一直喊疼，一位护士嘟哝，是不是晶体没到位啊。我更加疑窦丛生，回想手术过程中，那个医生在注入晶体后，又费了好大功夫在眼球上倒腾来倒腾去。难道真的是晶体没有完全展开（晶体注入时是处于折叠状态的），或者是四个角没有被置入正确的位置。
　　 不幸的预感似乎总是很灵验，经过一个多小时的复查，得出的结论是，晶体位置偏移，需要取出重新植入。
　　 于是，我又一次躺上手术床，又在一番折腾后，眼内的晶体镜片终于取出。老医生和颜悦色地对我说，你先休息一段时间，等伤口恢复后再注入晶体。我心想，您老人家才需要休息呢，一大把年纪了，就别抓手术刀了，赶紧退休吧，说不定手又抖一下，又有一只眼睛要遭殃了。回顾我的icl手术过程，我可怜的眼睛真的是伤痕累累，2个激光孔，3个固定位置的切口，外加一个注入晶体的通道切口。万一有一个发生内眼感染了，我的眼球就保不住了，真是万幸！
　　 前几天，我和一位医生朋友聊天时说起这件事，他告诉我，一般外科医生的黄金年龄是40多岁到50岁之间，特别是眼科显微手术，更对医生年龄有特殊要求。40来岁的外科医生，手术也做了十多年了，临床实践多，手稳。过了55岁，大部分人都会出现老花。就不太适合操作显微手术了。这时，医院会让中青年医生拿手术刀。因为老医生过了55岁，大部分要考虑退休了，让年轻人上，有利于培养中坚医生队伍。所以，做外科显微手术，不要迷信老医生，尤其是那些在原医院退了休，还要在别的医院发挥余热的老医生。
有一个被骗了。。。。
shanshisdf 该用户已被删除
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
楼主的朋友说的对，别说是外科医生了，很多行业都是有个黄金期，过了，人就有点因为年纪大而体能和精准度都相应减少，人之常情。
有些时候，去医院做手术，也不要迷恋什么科室主任，或者业务院长，这些人有些人一周都不和临床沾边，或许1月都上不了1次手术。经常开会啦，考察啦，招标啦，应酬啦，等等。临床业务往往不是科室最强最好的。
什么人最好呢，就是经常泡在科室里的治疗组的负责人，往往是主任医师级或副主任医师级，年龄也是上文说的黄金年龄段40-50岁。
如果要做手术，最好能找到这样子的医生给你主刀。如果不是认识人，有关系，那就看运气吧。如果有各种关系，哪怕只有一点点熟，你也可以找找看，让人家帮你介绍，毕竟这是给你接触你理想主刀的一种方法。然后的事情那就自己看着办吧。
其实有些事情不说也罢，人家正常上班，治疗安排在自己组管床的病人，那时正常不过的啦，如果你要有跨越这种正常，让人家给你额外处理，你的特别付出也就不为过。
& &&&鄙视那些生命不息，捞钱不止的医生。年纪大了，就该退休颐养天年，老眼昏花的还做什么手术啊，不是害人吗
& &&&前年吧，深圳有一家医院因为做icl手术还引起过医疗纠纷，原因是手术引起感染，患者被迫摘除眼球，此事在香港被报道过，内地被屏蔽了。
& && & icl手术是晶体眼前（后）房型人工晶体植入术的英文缩写。简单地说，icl植入术就是在眼球内放入一副透明镜片，一般只用于超高度数的近视患者。由于它是属于内眼手术，在手术过程中存在较大风险以及较多术后并发症。从国家食品药品管理监督部门获悉，icl植入术在2006年才取得国家有关部门批准。相对于有十几年临床应用及效果验证的lasik手术来说，icl还不成熟，只能对lasik等近视主流手术起到补充作用。
& && &icl在国内用于临床时间仅仅两三年而已，如此短的时间，还没有有足够数量的临床病例作为效果验证，其潜在的并发症和后遗症还有待时间来观察。就目前已经发现的icl术后并发症，《屈光手术学》一书中提到icl术后并发症共有九大类： 角膜反应（一般由手术创伤引起，以及人工晶状体移位，导致角膜内皮持续损伤，最终导致角膜内皮失代偿）、白内障（手术过程中人工晶状体植入时有可能损伤自身晶状体，导致晶状体混浊，迅速发展成为白内障）、青光眼（人工晶状体固定于睫状沟内，可以将虹膜前推，引起虹膜周边前粘连，房角关闭，而导致青光眼）以及虹膜炎症、人工晶状体偏中心、眩光、视近困难、视网膜脱离、瞳孔变形移位等并发症。此外，lasik手术不会使眼部外观发生变化，而icl手术后在正常光线下可见眼中异物，对美观有所影响。
带眼镜就好啦,再不就带隐形的,总好过在自己的眼球上乱搞,弄不好失明了你还找不到说理的地方
以后不敢去了。。。
╮(╯▽╰)╭，现在还敢信那些专家。。。。
想做激光矫治近视手术，但有个顾虑：暑期天气热，对lasik手术恢复有影响吗，角膜瓣的伤口会不会因此发炎啊？
_______________________________________________________________________________________________　　
lasik手术的恢复跟气候没有关系，只要遵循医嘱按时用药，角膜瓣的伤口很快就会愈合，不会出现发炎的情况。
听说lasik手术过程中，手术者一定要睁着眼，以便激光切削眼球上的角膜，要是我不小心眨眼了怎么办？
______________________________________________________________________________________________
手术中，你不可能眨眼，因为有专门的器械强制性使你双眼保持睁开状态，注意不要用力挤眼就行了
这里有篇帖子对lasik手术有很详细的介绍，包括如何选择医院、如何挑选lasik术种，以及各种lasik手术设备的介绍，很全面。
http://bbs./bbs/localgd/.html
想做激光治近视手术治好困扰我多年的近视，但是我对手术非常恐惧，怎么办？
　　_______________________________________________________________________
　　一般来说，对手术不了解，容易对手术产生恐惧感，建议在做手术之前，多咨询医生关于lasik手术方面的知识，你对lasik手术了解得越多，就越对手术充满信心。在手术之前，先做一个深呼吸放松自己，然后注意听手术室内的背景音乐。手术时间很短，需要你配合的时间也很短，你只要尽量放松自己，集中注意力，双眼睁开，一直盯着正上方的绿色指示灯即可。
楼上的似乎对lasik很了解啊，你自己做过吗，手术中，做角膜瓣时有什么样感觉，激光切削时，又有什么感觉呢？
还有，散光可以通过lasik手术治疗吗？
回复 tallthin520 的文章： 以下为引用 tallthin520 的文章：楼上的似乎对lasik很了解啊，你自己做过吗，手术中，做角膜瓣时有什么样感觉，激光切削时，又有什么感觉呢？ ......
　在做角膜瓣时，有轻微的酸胀，有2秒钟时间视线被遮挡，没有疼痛的感觉。在激光切削角膜基质层时，也没有什么感觉，你会听到一种像雨打芭蕉的声音。
回复 tallthin520 的文章： 以下为引用 tallthin520 的文章：还有，散光可以通过lasik手术治疗吗？......
由于眼球屈光系统各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能形成一个焦点的一种屈光状态称为散光。散光是眼睛的一种屈光不正常状况，与角膜的弧度有关。一般情况下，散光并不会独自出现，患者的眼睛通常都会伴有近视或远视。通俗地讲，散光是人眼的某个方向上有近视或者远视，同样也可以通过lasik手术治疗。
想过要做激光治疗近视，可是没勇气
我是一名公司职员，为了手术我请了两天假，请问手术后需要休息多久，什么时间可正常工作？
________________________________________________________________________________
两天的时间已经很充足了，一般人手术后数小时内有流泪，异物感，需闭眼休息，6小时后症状好转，第二天可正常工作。
我预约了下周二的手术，可我算了一下，那时恰好是我“大姨妈”来的日子，我是不是要改期进行手术了？
________________________________________________________________________________
女性朋友在生理期可以进行手术。角膜在手术中不出血，手术时间很短，对体力要求不高。
　　gankan7811问：我是一名的士夜班司机，戴着近视七百多度的眼镜很不方便，一直想通过激光手术来摘除配戴了十多年的眼镜，但又担心手术后影响夜视力，有没有一种手术既能摘掉眼镜又不会导致夜视力下降？
________________________________________________________________________________
&&不是所有的lasik手术都会导致夜视力下降，也不是每个人做了lasik手术都会夜视力下降，有些普通人不做lasik手术，他们的夜视力也很差。这和人的个体差异有很大关系：人眼的瞳孔直径通常小于6mm，在夜晚或者在暗环境下，人眼的瞳孔会扩张，以获得更多的光线进入眼内，就像夜间照相需要大光圈一样。有些人瞳孔的“光圈”天生就小，即使手术也无法改变这种先天性缺陷，因此术后夜视力不好是必然的（不做lasik手术时，夜视力本身就不好）。
　　 还有一种情况是lasik手术导致的夜视力下降，这是因为有些lasik手术设备的激光切削光区小于手术者的需要切削的面积（此类人一般都有暗瞳很大的特征），因而导致手术时还有部分光区没有被切削，这样，由于手术切削直径不够，暗环境下切削边缘过渡区产生的像差就会导致夜视力下降或眩光。
　　 所幸的是，眼科医学家们已经设计出了大于患者瞳孔直径的手术光学区直径的q值引导lasik等先进准分子手术，传统lasik的光学区直径大50%，保证了所有进入瞳孔的光线都经过了手术光学区，这样就能够有效避免术后夜视力的下降和眩光的发生，对需夜间驾驶等患者来说，有非常积极的意义。
· · · ·}