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细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的影响
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细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复及抑郁情绪的
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产后抑郁症可以喂奶吗？
日 19:40出处：亲亲宝贝网作者：xgl阅读次数：1523
产后抑郁症可以喂奶吗？产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生，可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。可是母乳又是宝宝最天然营养的食物，那么产后抑郁症可以喂
产后抑郁症可以喂奶吗?
症不建议喂奶。尤其是选择了药物治疗，就不能再给孩子喂奶了。如果没有选择药物治疗，在病情轻微的情况下，还是可以继续给孩子喂奶的。但最好也要有个家属在身边看着。
因为情绪是受内分泌调节的，而乳汁属于体液的成分，内分泌紊乱的递质受体存在于体液中，间接孩子的情绪也会或多或少的受影响。
如果妈妈给孩子喂奶时心情不好，中就会产生一些酸性产物，长期吸收这些酸性物质，孩子性格可能会变得孤僻、忧郁。妈妈本身的身体状况决定了母乳的质量。如果母亲健康、营养好，母乳就会好，但是如果妈妈的身体情况不好，那么母乳的质量就不好。从生物学规律上讲，有30%的人是不能的，人类还有社会活动，还有工作压力，所以有相当一部分的孩子得不到母乳喂养。妈妈可以尝试粉的营养品，可以补充宝宝每日所需的。
泌乳过程是一个复杂而且多种内分泌参与的生理过程。泌乳素在泌乳的启动和维持乳汁分泌中起重要作用。如果产妇出现较严重的忧郁，不但会影响泌乳素的分泌，而且由于患抑郁症的产妇情绪低落，易疲乏，饮食和睡眠欠佳，有可能造成母亲对哺乳行为不够积极。特别是有些产妇发现自己乳汁少后，也不太积极让婴儿多吸吮乳头或按时吸乳，结果导致乳汁分泌始动时间延迟，乳汁分泌量不足。一般产后第3天泌乳素分泌量较低，此时产妇的情绪可能更低落，对母乳喂养更加缺乏信心，由此形成恶性循环，最终导致整个母乳喂养率的下降，甚至无母乳而选用代用品喂养。
产后抑郁症最好不要服药
有研究表明，大多数轻、中度患者可通过积极有效的精神与心理治疗而得以缓解。只有重症患者必须辅以抗抑郁药才会取得显著效果。也就是说，治疗的原则是可不用药别随便用，当然该用药时也应“及时出手”，否则可能加剧患者的抑郁症状，更有从产后抑郁症向产后精神病迁延的风险。
而对于确实需要服用抗抑郁药物进行治疗的产后女性，考虑到在产后哺乳期需要给孩子喂奶的特殊情况，在药物选用上要尽量慎重，以最大程度地降低药物通过乳汁对婴儿产生不良影响的风险。
目前，用于临床的抗抑郁药主要包括三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药和选择性5-HT再摄取抑制剂。
有报道认为，三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药通过乳汁的量相对较大，副作用多，可引起婴儿、、喂养困难、体重减轻、呼吸困难及等一系列不良反应，所以，这两类抗抑郁药不作为医治产后抑郁症的首选药物。而选择性5-HT再摄取抑制剂若小剂量服用对婴儿的影响相对较小、较安全。
因此，有观点认为，产后抑郁的哺乳期女性在合理用药的前提下，继续给孩子哺乳，对宝宝的益处可能大于药物本身可能带来的不良反应。
但确实需要服药的话，也应找专业医生指导下严格控制好摄入剂量，千万不要自己盲目服用。
母乳喂养可以预防产后抑郁症
一项针对14,000人的研究发现，母乳喂养能使女性患产后抑郁症的风险减少一半。
近几年，女性患产后抑郁症的人数增幅巨大，很多原打算给孩子进行母乳喂养的患病女性不得不放弃哺乳。一个慈善抚养机构说精神问题对许多妈妈来说是个“巨大的问题”。母乳喂养对孩子的健康好处毋庸置疑，世卫组织强烈推荐，人们在婴儿出生头6个月进行母乳喂养。
抑郁症十分之一的女性在产后患上抑郁症。研究者分享了英格兰西南部13,998例女性生产后的数据。结果显示，在计划进行哺乳的女性中，一旦她们开始哺乳，她们患抑郁症的可能性降低了百分之五十。但抑郁症的风险在那些原打算要哺乳后来又放弃的女性中却增加了两倍。
宝妈回答一：可以的，这个情况并不会影响到母乳的质量，但如果抑郁症严重，需要服药的话，就不能再母乳喂养。
宝妈回答二：可以啊，看着宝宝吸着奶的样子，应该心情会好点吧，只是家人看着点，如果抑郁严重就要特别当心
宝妈回答三：我倒是觉得你应该适当的亲喂，有时候婴儿吃奶时候的脸庞让人觉得无比温暖。不追求全部亲喂，但是适当的时候把乳头看成和宝宝之间的一个联系物。
宝妈回答四：抑郁情绪的人很多，但已经到抑郁症的情况了，还是该听医生的话，该吃药吃药，该治疗治疗，就不要纠结喂奶的事了，比起吃母乳孩子更需要的是一个身心健康的妈妈。
宝妈回答五：产后抑郁一般是从心理上的疏导哈，情况严重需要及时心理咨询哈，如果用药的话可能会影响哺乳。
健康小提示
产后抑郁症是可以预防的。一方面，孕妇在产前应保持心情愉快，消除产前紧张恐惧的心理，轻松地度过这一特殊时期。另一方面，作为家庭其他成员尤其是丈夫，应多体谅妻子，对产妇尽量态度和蔼、细心关怀。总之，产后由于新妈妈处于特殊时期人，家长应该给予更多的关心，让新妈妈有个好心情来面对孩子。母乳喂养助宝宝健康成长 帮妈妈减少产后抑郁-中新网
母乳喂养助宝宝健康成长 帮妈妈减少产后抑郁
母乳喂养帮妈妈减少产后抑郁
　　8月21日电 据外媒20日报道，最新研究显示，新妈妈母乳喂养新生儿能降低产后抑郁症。专家发现，新妈妈如果在生产后不能母乳喂养婴儿，患产后抑郁症的风险最大。
　　据统计，英国每4个新生儿的母亲就有一人不愿尝试母乳喂养。产后14周内的母亲，每7个人就有一人患有产后抑郁症。此外，不进行母乳喂养还会对新生儿的智力，社交能力和身体发育产生很大影响。
　　研究表明，母乳喂养不但能帮助宝宝抵御健康问题，为今后生活提供健康优势。而且对母亲来说，通过哺乳期的激素释放，母乳喂养能改善母亲的心情，有效减少产后抑郁。
　　来自英国和西班牙的研究人员共调查了20世纪90年代布里斯托尔地区约1.4万名儿童的母亲。
　　参加这项研究的剑桥大学社会学系博士玛丽亚?亚科伍表示，“对于身体健康和认知发展来说，母乳喂养对孩子具有众多益处。我们的研究旨在显示，母乳喂养对母亲心理健康也起着一定的作用。”
　　这项研究显示，选择母乳喂养宝宝的妈妈们，最能抵御忧虑情绪。与她们相比，在孕期抵触母乳喂养的母亲患产后抑郁症的风险增加一倍。而对于想要采取母乳喂养却无法实现的母亲们，她们遭受抑郁情绪困扰的几率还要再翻倍。
　　亚科伍博士表示，“总有一些希望母乳喂养的母亲无法实现。这些妈妈需要同情和理解，家人和朋友也应当予以支持和关爱。”
【编辑:丁玎】
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发布时间： 16:57
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[导读]&母乳的成分及量也会随月龄增长而变化，满足宝宝生长发育的需要，如生长因子、胃动素、乳糖、双歧杆菌及消化酶……徐州健康热线：2
　　：5月20日，不仅是情人的&表白日&，更是&&。这是由国家卫生部为支持母乳喂养而设立的一项重要活动，也是献给所有哺乳妈妈与宝宝的节日。
　　记者从我市多家医院产科了解到，随着人们对母乳喂养认识的提高，全面二胎的来临，再加上不时出现的奶粉安全问题，在我市，越来越多的产妇选择母乳喂养。
　　记者在走访中发现，很多新妈妈对于母乳喂养还有不少疑惑，昨日，带着这些问题，记者采访了我市产科专家。
　　A、母乳可以降低婴儿肥胖风险
　　刚生产后，李女士由于奶水严重不足，没有对宝宝进行母乳喂养，因此，她对宝宝的营养也格外上心，吃的是一罐400多元的进口奶粉，宝宝长得也是白白胖胖的，但是在一次检查时，李女士却被告知，宝宝营养不良。
　　对此，表示，婴儿长得胖不代表身体营养状况良好，虽然奶粉的配比越来越好，但是，不代表其中的营养素宝宝可以全部吸收，母乳是宝宝天然的营养品，任何科技手段都无法创造出比母乳更适合新生宝宝的食物，它不仅利于宝宝健康，对妈妈的健康也有惊人的好处。
　　母乳喂养的具体好处有哪些?吴主任进一步进行了介绍。
　　1、更利于宝宝消化、吸收、利用
　　母乳的成分及量也会随月龄增长而变化，满足宝宝生长发育的需要，如生长因子、胃动素、乳糖、双歧杆菌及消化酶。而且营养成分的配比更合理，可以有效降低宝宝的肥胖风险。
　　2、蛋白质含量比更合理
　　虽然现在奶粉的蛋白质含量越来越高，但是存在的一个问题是，不一定能够被婴儿吸收，而且如果蛋白质吃多了，会给肾脏带来更多的负担，甚至有可能引起氨中毒，而母乳中的蛋白质含量虽然没有奶粉高，但是由于合理的配比，可以被婴儿更好的吸收、利用。
　　3、更利于钙吸收
　　钙是人体所需的重要元素之一，人在任何时候都应该补钙，尤其是婴儿期，所以补钙成为很多妈妈所关心的一个话题，那么补钙后，又有多少妈妈会了解到宝宝究竟有多少钙被真正吸收了呢?吴主任介绍说，虽然母乳中的钙含量和一些奶粉相比较低，但是其吸收率更高，喝母乳的宝宝更不易缺钙。
　　4、降低患病风险
　　母乳中至少有50种成分具有免疫特性如：免疫球蛋白、非特异性免疫物质、乳铁蛋白、免疫活性物质等，可增加宝宝自身的抗感染能力，从而减少疾病的发生。&母乳一定程度上相当于口服的免疫物质，可以给宝宝多带来一层免疫屏障。&吴主任解释说。
　　5、更不易过敏
　　母乳中所含的蛋白质和奶粉相比，分子量小，不容易过敏，而且对于新生儿来说是同种蛋白，从而降低过敏的发生，比如哮喘、湿疹、皮疹、腹泻及过敏性疾病等等。
　　吴主任强调说，母乳是婴儿成长过程中最自然、最安全、最完整的天然食物，是任何其他食物都不可取代的，&宝宝吃的好，就睡的好，发育也好，也不会哭闹，经济又实惠，也省事。&
　　B、母乳更利于恢复身材淡化产后抑郁
　　一些母亲为了自己的身材不进行母乳喂养，其实这是一个误区，吴主任解释说，哺乳可以有效消耗妈妈体内怀孕时累积的脂肪，促进身材的恢复，避免产后肥胖。哺乳期佩带合适的纯棉胸罩可使乳房丰满，避免乳房下垂。
　　&哺育母乳还可以促进子宫的收缩，帮助子宫收缩到以前大小，从而减少阴道出血，预防贫血。&吴主任介绍说，有研究显示，哺乳产妇的子宫复原比不哺乳的产妇更加迅速、彻底。
　　此外，据世界癌症研究基金会公布的调查报告显示，全世界范围内四分之三的女性不知道母乳喂养6个月能够有效降低母亲患乳癌的风险。研究指出，哺育母乳可以减少患卵巢癌、乳腺癌的危险。
　　&近年来，产后抑郁受到大家的关注，而母乳喂养可以淡化产后的抑郁与焦虑。&吴主任进一步说道，当母亲进行母乳喂养时，这种和婴儿的接触，可以更大地激发她的母爱，那种对宝宝的怜惜之情充满心间，&母爱可以说是世界上最伟大的爱之一，当母亲将更多的注意力与爱转移到婴儿身上时，可以淡化产后带来的抑郁与焦虑情绪。&
　　C、促进母乳喂养有技巧 现在更提倡&爬奶&
　　对于新生儿来说，&第一口奶&非常重要，如果他们第一口接触的是奶嘴，喝的是奶粉，很有可能以后会抗拒喝母乳,牛奶喂养增加宝宝食物过敏及罹患过敏性疾病的风险。
　　说，生后2周是建立母乳喂养的关键时期。产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。
　　&相比于以前将乳头直接放在新生儿嘴里，现在更提倡&爬奶&，就是让新生儿趴在乳房周围，让新生儿凭着本能，通过气味及乳头刺激等自己找到乳头进行吸吮，这样的新生儿对于吸吮会更用力，更利于母乳喂养习惯的建立，因为新生儿口腔的感知是有记忆的。&褚主任介绍说。
　　如何建立良好的母乳喂养习惯呢?褚主任进行了总结：
　　1、3月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于8次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。
　　2、乳房排空：吸吮产生的&射乳反射& 可使婴儿短时间内获得大量乳汁;每次哺乳时应喂空一侧乳房，再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。
　　3、乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。
　　4、乳母生活安排：乳母应身心愉快、睡眠充足、合理营养(需额外增加能量500 千卡/日)，方可促进泌乳。
　　此外，正确的喂哺技巧同样很重要，褚主任介绍说，在哺乳前，等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感，并已更换干净的尿布。同时要让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，因为哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。
　　同时，每次哺乳前，母亲应洗净双手。正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势，都应该让婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴儿的头和颈得到支撑，婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接姿势是婴儿的下颏贴在乳房上，嘴张得很大，将乳头及大部分乳晕含在嘴中，婴儿下唇向外翻，婴儿嘴上方的乳晕比下方多。婴儿慢而深地吸吮，能听到吞咽声，表明含接乳房姿势正确，吸吮有效。哺乳过程注意母婴互动交流。
　　褚主任建议说，3月龄内婴儿应按需哺乳。4～6月龄逐渐定时喂养，每3～4小时一次，每日约6次，可逐渐减少夜间哺乳，帮助婴儿形成夜间连续睡眠能力。但有个体差异，需区别对待。若确因乳量不足影响婴儿生长，母亲也不要轻易放弃母乳喂养，可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。
　　由于宝宝胃容量较小，呈水平位置，且具有贲门括约肌松弛、幽门括约肌发育较好等消化道的解剖生理特点，使6月龄内的小婴儿常常出现溢奶。此外，喂养方法不当导致吞入气体过多或过度喂养亦可发生溢奶。
　　褚主任建议说，喂奶后宜将婴儿头靠在母亲肩上竖直抱起，轻拍背部，可帮助排出吞入空气而预防溢奶。或者喂奶后将婴儿呈&C&型侧抱在胸前，轻拍婴儿臀部，可更好地帮助排出吞入空气而预防溢奶。婴儿睡眠时宜侧卧位，可预防睡眠时溢奶而致窒息。
　　此外，若经指导后婴儿溢奶症状无改善，或体重增长不良，应及时转诊。
　　D、一生病就停母乳?其实没必要
　　很多母亲一感冒或者发烧，不得已吃了药，担心乳汁安全，就给孩子断了奶。
　　说：&其实没必要一生病就给孩子断奶，这样非常可惜。如果产妇只是一般的感冒发烧，是可以正常母乳喂养的，如果要吃药，可以在医生的指导下服药，有些感冒药是非常安全的，甚至连婴儿都可以服用。&
　　新妈妈在母乳喂养时常常会发生一些意外，到底还可不可以继续母乳喂养，针对这些疑问，孟主任做了进一步的总结。
　　乙肝病毒携带者可以母乳喂养吗?
　　认为&奶水是直接从妈妈身上产生的，如果妈妈身上有乙肝病毒，那么奶水也会有病毒，母乳喂养肯定会传染给宝宝&这种认识是非常错误的。
　　孟主任说，其实，通过哺乳传播乙肝病毒的风险非常小。不管准妈妈是&大三阳&还是&小三阳&，原则上新生儿都可以进行母乳喂养，但是有一个前提，就是要查验乳汁，看看病毒载量是否过高，对于高病毒载量、肝功异常、或因病服用药物的产妇，建议慎重选择喂养方式。
　　还需要注意一种情况，就是即使病毒载量不高，但是母亲奶头破裂，如果新生儿消化道有破损，比如出现口腔溃疡，这时候有可能通过血液传播，所以，一定要使用正确的吸吮方式，婴儿一定要把整个乳晕含在嘴里，而不仅仅只是奶头。
　　乳头内陷或皲裂怎么处理?
　　乳头内陷需要产前或产后做简单的乳头护理，每日用清水(忌用肥皂或酒精之类)擦洗、挤、捏乳头，母亲亦可用乳头矫正器矫正乳头内陷。母亲应学会&乳房喂养&而不是&乳头喂养&，大部分婴儿仍可从扁平或内陷乳头吸吮乳汁。
　　每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上，乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用，可防止乳头皲裂及感染。
　　宝宝发生母乳性黄疸，还能母乳喂养吗?
　　母乳性黄疸是指纯母乳喂养的健康足月儿或近足月儿出生2周后发生的黄疸，但是母乳性黄疸婴儿一般体格生长良好，无任何临床症状，无需治疗，黄疸可自然消退，所以建议新妈妈继续母乳喂养。
　　但是，如果黄疸明显，累及四肢及手足心，应及时就医。如果血清胆红素水平大于15-20mg/ml，且无其它病理情况，建议停喂母乳3天，待黄疸减轻后，可恢复母乳喂养。
　　停喂母乳期间，母亲应定时挤奶，维持泌乳，婴儿可暂时用配方奶替代喂养。再次喂母乳时，黄疸可有反复，但不会达到原有程度。
　　徐州导医热线：2
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