131碘碘131治疗的副作用费用

副主任医师
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甲状腺全切术后一定要做碘131治疗吗?费用要多少?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
梁教授,请问像我这种情况,二次手术后是否一定要做同位素碘131治疗呢?如果要做,那么要喝多少mci碘131药水比较合适?另外还要做什么检查吗?费用一共大概要多少?谢谢!
所就诊医院科室:
中山二院 甲状腺科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:右侧甲状腺乳头状癌+甲状腺全切术后
&副主任医师
您好!如果您第二次全切时没有淋巴结转移及腺体附近软组织浸润,可以暂时不做碘-131治疗。目前,对于甲状腺癌的手术方式各医院不同。如进行的是全甲状腺切除而且没有淋巴结累及,可不做碘-131治疗;如术前或术中已发现淋巴结受累,或手术方式选择的是近全腺切除术,或仅是全叶(单叶甲状腺)加峡部切除者,或是术后出现淋巴结或远处转移,多数医师建议术后应用大剂量碘-131治疗,有利于清扫残余灶和转移灶,尤其对高分化(乳头状与滤泡状)甲状腺癌效果理想。建议您先进行超声、摄碘-131率测定和甲状腺显像了解甲状腺残留情况。具体请看我的相关文章,欢迎继续咨询,祝全家快乐、身体健康!
您的病情已经了解,建议:
状态:就诊前
但是我第一次右侧甲状腺手术后,冰冻切片检查发现肿物有侵犯包膜,约1.5CM*1.4CM,说是甲状腺乳头腺癌(右侧),所以医生叫我再次把剩余甲状腺全切后,再进行碘131治疗。(注第二次甲状腺全切术后,冰冻切片检查诊断:左侧灶性淋巴细胞性甲状腺炎,未见癌)
我想问下,像我这种情况(右侧肿物有出现侵犯包膜,左侧手术后显示未见癌),要做碘131治疗的吗?
我是右侧手术后发现有问题,才做左边甲状腺全切术的,医生说二次手术是为了之后做碘131治疗,请问是这样的吗
&副主任医师
您好!您做全切是病情需要,也是碘-131治疗的需要。包膜浸润如没有淋巴结转移,可以不做碘-131治疗,但做当然是最好的。一般剂量是50-100mCi。欢迎继续咨询或前来就诊。晚安!
状态:就诊前
您好!梁教授,如何得知侵犯包膜的情况下,有没有淋巴结或远处转移呢?我的术后病理报告好像都没写,出院报告只说双侧颈部未及明确肿大淋巴结,当时手术只做甲状腺全切+喉返神经探查术,未做淋巴结方面的手术,那我这样需要做什么检查才能知道淋巴结或其它地方有没有转移呢?如果有转移,是不是必须就要做碘131治疗?如果剂量要用到100mCi的话,需要多少费用呢?另外,可以住院治疗吗?贵医院有没有核素隔离病房?这个药品在广州医保报销范围内吗?不好意思,再问一下,如果没有淋巴结转移的情况下做碘131治疗,是否可以起到预防后期转移及复发的作用?谢谢您!
&副主任医师
您好!肯定做了淋巴结清扫,或超声提示异常。甲状腺癌会常规做中央区的淋巴结清扫的。碘-131 100mCi 约8700元左右。有利于治疗潜在病灶及监测是否有转移及以后应用甲状腺球蛋白评估复发。&
副主任医师
梁宏大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
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副主任医师
梁宏大夫通知通知:由于元旦放假31号--2号休息,3号正常出诊;各位患友请错开休息时间来医院就诊。明天就是平安夜,提前送各位患友又大又红的?,祝福大家及家人平平安安![耶]
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副主任医师
梁宏大夫通知通知:2016即将过去,感恩一年来大家的信任与关注!也许我们相识或并不相识,但您们的信任一直在鞭策我进步与成长,我在与您们的沟通中收获了许多的心灵“礼物”!您们从我的咨询回答中也许也收获了战胜疾病的信心与正确“处方”!从此,我们不管相隔多远,在心里已经成为了朋友与亲人!我热爱我的职业,我非常珍惜每一次回答您们医学询问的机会,我爱您们!2017让我们一起追梦,追求幸福安康的美梦!!祝大家每一天健康愉悦!!
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副主任医师
梁宏大夫通知通知:各位鸡年到了,?全家?年大吉、万事顺意、身体安康!梁宏?
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副主任医师
梁宏大夫通知通知:您好!过去的一年,感恩您的信任与访问我的好大夫网站。新的一年,我将一如既往的做好咨询回复,成为您最信赖的专家与家庭医生!值此新春佳节,祝您鸡年大吉!全家万事顺意、身体安康!
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副主任医师
梁宏大夫通知出停诊:您好!本人周三上午门诊,因患者较多,医院门诊您可能无法预约与挂到号,请在本网站选择“预约转诊”或直接来医院核医学科找我加号。给您带来的不便,深表歉意!祝大家愉快安康!
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副主任医师
梁宏大夫通知通知:尊敬的患者大家好:近期持续降雨,天气恶劣出行不便。大家还要积极治疗哦!为了避免路途遥远以及交通成本等不必要的开支,门诊回去后用药怎样?恢复如何,有任何问题,都可以直接在我的好大夫网上工作室留言反馈给我{【大家可以在微信上点击“我的医生”购买我家庭医生服务,一个月可为大家提供无限次咨询和两次紧急电话】}给您带来更多的便利,希望我的专业治疗,能帮您早日康复! 梁宏教授
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希望得到的帮助:希望能去医院就诊及治疗。
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病甲状腺结节钙化情描述(主要症状、发病时间):2008年11月体检时发现有结节,未作治疗。日到杭州进一步检查发现有结节钙化。
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想得到怎样的帮助:...
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病情描述:甲状腺肿块,医院体检彩超甲状腺部分有三个钙化点,周边有清晰血管流动详见实图;
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希望得到的帮助:请给我一些治疗上的建议
病情描述:碘131后,咨询饮食,希望可以得到医生的建议
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希望得到的帮助:今天门诊
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希望得到的帮助:针对以上描述请问需要怎么治疗,是否需要去医院就珍
病情描述:1、舌苔两边有齿轮印,症状三年多;
2、尿频,晚上起夜2-3次
3、睡眠多梦
4、计划怀孕,检查促甲状腺素结果为2.97,是否正常
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
梁宏大夫的信息
专长于甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗,在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的...
梁宏,1991年临床核医学研究生毕业,1996年破格2年晋升副教授和硕士研究生导师。中华核医学会核素治疗学组委...
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西安交大附属二院→ 治疗甲亢的碘131治疗所需费用大概多少?
治疗甲亢的碘131治疗所需费用大概多少?
健康咨询描述:
甲亢病很多年了,脖子十分的粗,现在低头都有些阻碍,现在药物似乎已经控制不住,医生说要不手术要不碘131,都能有效缓解现在的病痛,那这个碘131治疗的话需要多少钱呢?
想得到怎样的帮助:治疗甲亢的碘131治疗,所需费用大概多少?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,长期药物控制不住的甲亢,是需要考虑采取碘131治疗的。&&&&&&指导意见:&&&&&&但是碘131治疗以后有可能导致甲减的可能。治疗的费用大概在每次2000元左右,具体要根据每个医院的情况来定
擅长: 消化内科疾病,如胃食管返流,慢性胃炎,消化道溃疡等
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&&&&&&病情分析:&&&&&&这个费用不是很高,大概三千左右一次,一般还是需要住院进行治疗的,因为副作用还是比较强的&&&&&&指导意见:&&&&&&具体费用还是需要治疗以后才I清楚,或者是先去医院详细咨询看看,每个地方都是有一定的差别的
擅长: 消化内科的常见病胃溃疡的诊断。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好。碘131的治疗费用在不同的地区,不同的医院收费也是不一样的。碘[131I]治疗甲亢最重要的并发症是永久性甲状腺功能低下症,治疗后时间越长,发生率越高,国外发病率每年约递增2%-3%,中国约为1.0%左右&&&&&&指导意见:&&&&&&心态,避免生气少激动,加强体育锻炼增强体质,树立信心坚持正规治疗。少吃辛辣食物,禁止吸烟喝酒&&&&&&以上是对“治疗甲亢的碘131治疗所需费用大概多少?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 内科常见病高血压,冠心病,糖尿病,胃炎,胃溃疡,十
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述。患有甲状腺,功能亢进病,多年。一直内科药物保守治疗。效果并不理想。碘剂治疗,用于手术前,准备。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗上手术治疗,可以做,甲状腺次全切除术缓解率可达到60%以上但,可能,出现。
擅长: 口腔护理,产后护理
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&&&&&&病情分析:&&&&&&碘[131I]治疗甲状腺功能亢进症后大多数病人无不良反应,少数在一周内有乏力,食欲减退,恶心等&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗甲亢的费用依据患者情况不同而不同,从几百元到几万元都有。具体的费用要看当地医院的价格
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擅长: 甲亢、甲状腺结节、甲减、甲亢突眼、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状...
(点击按钮咨询医生,已有 1756 名网友免费获得解答)
&&&&&&甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。治疗一定要慎重用药,每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。患者不同的体质,不同的病因,不同的病症,不同的治疗方法,治疗费用也是不同的。&&&&&&甲亢目前有多种治疗方法,碘131治疗、手术治疗和中医治疗,手术治疗和碘131在治疗中会有造成终身甲减的风险,一旦成为甲减还要长期的服用药用,所以,建议中医治疗,目前来说患者认可都很好。甲亢病人应注意:1禁忌辛辣食物:辣子生葱生蒜;2禁忌海味:海带海虾带鱼;3禁忌浓茶咖啡烟酒;4保持心情平静防劳累。
提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
疾病百科| 甲亢
挂号科室:内科-内分泌科
温馨提示:沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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甲亢碘131治疗的几个错误认识!
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来源:中华核医学分会|作者:杨仪
甲亢是内分泌的常见疾病,2010 年8月中华医学会内分泌会公布的中国首次十城市社区居民的流行病学调查结果显示:临床甲状腺功能亢进患病率为1.1%,亚临床甲状腺功能亢进患病率为2.6 %[1]。 80%由Graves病引起,男女发病比例为1∶3.9,患者多为中青年女性[2]。
抗甲状腺药物治疗,放射性碘-131治疗和手术治疗是国内外公认的三种甲亢治疗方法。如果大家在网上(尤其是某些搜索引擎排在前几位的推荐网站)或者报纸上看到上述三种方法之外的其他治疗甲亢的方法,如中医治疗,免疫平衡治疗,纳米技术治疗等,多不可靠,请注意甄别。
由于手术治疗可能导致甲状旁腺、喉返神经损伤等严重的并发症,目前已很少采用。抗甲状腺药物是治疗甲亢的最常用方法,尤其是初发的轻、中度甲亢。药物治疗的疗程一般为一年半到两年,患者需按医生要求定期随访,规范用药。如果药物治疗效果不佳,停药后复发或出现、白细胞减少、肝功能受损,建议采用放射性碘-131治疗。但是对于年龄大于40岁,伴有心功能不全、肝损或白细胞减少等并发症等患者可以直接选用放射性碘治疗。
放射性碘-131治疗甲亢已有近70年的历史,自1942年用此方法治疗第一例甲亢患者以来,全世界接受碘-131治疗的甲亢患者已达200万,我国至今也已有20余万甲亢病人接受了碘-131治疗。国内外大量的临床实践证明放射性碘-131治疗甲亢具有简便安全、疗效确切、复发率低、并发症少和费用较低等优点,是放射性核素治疗学最为成熟和应用最广泛的方法。但是大多数甲亢患者对于放射性碘-131治疗甲亢知之甚少,或者对这种治疗方法的认识存在一定的误区。笔者就临床上患者的各种疑问进行了以下归纳总结。
一、对放射性碘-131治疗甲亢知晓率低
有些甲亢患者,特别是来自偏远农村的患者,甲亢药物治疗长期不愈,四处求医问药,当他们最终来到核医学科了解到还有除药物以外的甲亢治疗方法时感到非常惊讶。有的患者告诉我说,在之前看过很多医院,医生从未提及过有这种方法,当他们的对于控制患者的病情束手无策时,居然对患者说,你这个病看不好了。这说明虽然放射性碘-131治疗甲亢在我国已经开展了几十年,但是受医疗条件分布不均衡的限制,在中西部地区以及三级以下的一二级医院并未将这一有效的甲亢治疗方法常规开展,基层医生对这种治疗方法缺乏一定的认识。这部分患者来到科寻求甲亢治疗,要么是误打误撞,要么是通过老乡或亲戚朋友的介绍,而且都是抱着试一试的态度。
二、谈“核”色变
经常有患者问我,放射性碘-131治疗是不是有核辐射啊,是不是很毒的啊,是不是用了这个要会掉头发,是不是再也不能怀孕了等等。放射性碘-131到达甲状腺后,在衰变过程中可发射γ和β射线,起治疗作用主要是β射线。因为β射线在组织中的射程较短,平均1毫米,最长2.2毫米,故既能破坏甲状腺组织,又对甲状腺周围组织和器官影响很少或基本不受影响,更不会导致,,致癌等副作用。当然还有一部分的γ射线具有较长的射程,不起到治疗作用,却对周围的人群会造成一定的辐射,虽然这个剂量也是很低的,但是为了减少对健康人不必要的辐射,在服药后的一个月内应尽可能与周围的人群保持一定的距离,特别是孕妇和儿童,不要拥抱及亲密接触;条件许可的话,最好单独居住,单独使用生活用品,大小便后用水多次冲洗便池等等。另外需要注意的是,期及哺乳期的女性甲亢患者不能接受放射性碘-131治疗,这是因为妊娠10周以后胎儿甲状腺可浓集放射性碘-131而引起胎儿甲状腺肿和。在选择放射性碘治疗后,6个月内也应做好避孕措施,6个月后再计划怀孕被认为是安全的。
三、认为放射性碘-131治疗甲亢是一次性的治疗方法,即一次性即可彻底治愈
对于放射性碘-131治疗甲亢的方法而言,绝大多数是采取一次性服药的,少数可能采取多次给药,服用药物后定期随访就行了,但这并不意味着所有患者都能一次性地彻底治愈甲亢。放射性碘-131治疗甲亢的治愈率在不同的医院可能有区别,通常一次治愈的几率在70-80%,也就是说仍有20-30%患者需要第二次,少数需要第三次以上的治疗,这与患者的病史长短、之前治疗使用的药物种类、甲状腺的大小、质地(硬还是软)、有无结节等都有密切的关系。但是无论哪种情况,使用放射性碘-131最终对甲亢的治愈率仍然接近100%。此外,放射性碘-131治疗甲亢同样具有一定的复发几率,甚至一些患者已经出现甲减并已经服用甲状腺素一段时间后仍然可能复发甲亢,但复发率通常小于10%,相对于药物治疗来说要低得多,而且复发后仍然可以再次采用放射性碘-131治疗。
四、在年龄问题上犹豫不决
过去认为青少年或儿童甲亢是不适合放射性碘-131治疗的,这种顾虑可能源于对放射性物质致畸形、致癌的担忧,但随着放射性碘-131在全球范围的广泛开展,以及对低年龄组甲亢患者放射性碘-131治疗后的长期随访,已经排除了这方面的顾虑。无论国内还是国外,在关于甲亢治疗的指南当中,已经不再把年龄作为设定放射性碘-131治疗的适应症或禁忌症所考虑的因素之一。儿童或青少年甲亢和成人一样,如果使用抗甲状腺药物治疗不佳,出现过敏,白细胞减少或肝损等情况,建议采用放射性碘-131治疗,尽量减少甲亢并发症的产生和对患儿生长发育的影响。
五、过多地担心放射性碘-131治疗后出现的甲减
很多患者对使用放射性碘-131存在顾虑的另一个重要原因是。患者提出的疑问往往是,放射性碘治疗是不是一定会出现甲减,听说甲减很可怕,会出现发胖,掉头发,不能,甲减以后一辈子要吃药等等。不仅碘-131治疗甲亢会造成甲减的发生,其他治疗手段(如内科药物治疗、外科手术治疗)也可能导致甲减。甚至有部分甲亢病人即使不治疗,将来也有可能出现甲减。目前内分泌与核医学的专家共识认为,放射性碘-131治疗甲亢或早或晚均会出现甲减,并在一定程度上把甲减作为甲亢治愈的标志。通过放射性碘-131治愈甲亢而不出现甲减的这种理想状态是不存在的。甲减的典型症状有疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度、体重增加等等。与甲亢相比,甲减的治疗方法要简单得多,即每天服用甲状腺激素进行替代治疗。现在普遍使用的左旋甲状腺素片(商品名为优甲乐或雷替斯)非常安全,个体化用药既可以纠正甲减的各种不适又不会产生毒副作用。当然甲减以后绝大部分患者需要终生服药。
【参考文献】
1.滕卫平,邢小平,童南伟,等.中国十城市甲状腺疾病流行病学调查[C].中华医学会第九次全国内分泌学学术会议论文汇编.北京:中华医学会,2010 :11
2.李少林,王荣福.核医学[M].北京∶人民卫生出版社.2013:61&&
3.中华医学会核医学分会.131I治疗格雷夫斯甲亢指南( 2013版) [J].中华核医学与分子影像杂志.-95.
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碘131治疗费大概多少
咨询一下,碘131治疗什么时间去好,刚做完手术一个月,需要住院吗,大约费用是多少
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛
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医院出诊医生
擅长:甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
擅长:小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽
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指导意见:你好,根据你的描述情况不是清楚,没有叙述什么手术,如果甲亢其它方法治疗不好,可以进行碘131治疗。如果不是甲状腺手术,一个月后可以进行碘131治疗,费用各地不同。
甲状腺乳头状癌症做的手术,术后一个月了,想做碘131治疗,需要费用大概多少呢?
回复:你好,甲状腺癌手术,应该以治疗癌症为主,碘131治疗,以后根据检查T3 T4是否增高?促甲状腺素是否降低?再作考虑。你对我的回复给予评价。
职称:医师
专长:急性上呼道感染,冠心病,胃、十二指肠溃疡
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指导意见:做碘131治疗可以不住院,但具体什么时间做要根据病情而定了,应定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能情况在医生指导下选择合适的治疗时间。
问你好.请问碘131放射治疗费用是多少
职称:医师
专长:血液病 肾病
&&已帮助用户:74973
您好!不知您具体的病情是怎样的。建议您提交详细的病历资料和相关的检查结果,以便于给您针对性的指导
问什么是碘131治疗?大概花费是多少?
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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病情分析: 131碘之所以能治疗甲亢,是因为131碘进入人体后大部分蓄积在甲状腺内, 建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好
问碘131治疗费用是多少?
专长:精神分裂症,神经症
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病情分析:碘131即碘化钠口服溶液,无色澄清液体。通过破坏功能亢进的甲状腺组织,使肿大的甲状腺缩小,如同手术一样对周围组织没影响,安全性较高。治疗时,通常仅服用一次碘131,甲亢症状在治疗后4周左右,便开始好转;半年左右,甲亢缓解率可达75%~80%。这种治疗不会引起过敏,也不会造成肝、肾功能及造血功能损害,不足之处是症状缓解比较慢。意见建议:对于甲亢,要引起足够重视,不要在乎钱的问题。请在家人陪同下去正规的专业医院或者综合大型医院,找有丰富临床经验的医生进行人流,避免引起并发症。祝早日康复,希望对你有所帮助!
问做碘131治疗甲亢费用大概多少
职称:医生会员
专长:心脑血管疾病
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意见建议:按照目前上海的收费标准,甲亢同位素治疗的费用一般为300~500元,当然可能还会有一些必须的检查费用
在做了同位素治疗后,需要注意的是要定期随访甲状腺功能,因为该治疗的目的是将甲状腺功能调整为甲减,然后采用替代治疗
问碘131治疗甲亢费用大概多少?
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:甲亢同位素治疗的费用一般为300~500元,当然可能还会有一些必须的检查费用
在做了同位素治疗后,需要注意的是要定期随访甲状腺功能,因为该治疗的目的是将甲状腺功能调整为甲减,然后采用替代治疗
问碘131治疗甲亢费用大概多少。谢谢
职称:医生会员
专长:中医科
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问题分析:你好,甲亢目前确切的病因还并不是太清楚,是甲状腺功能亢进引起的一种综合症,这是不传染病。
目前治疗主要有三种:药物、碘131放射治疗以及手术。意见建议:最常用的是药物治疗,药物治疗需要的时间会比较长,用药期间定期复查甲功以及肝肾功、血常规等。祝你健康了。
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