今天去哪化验单了 医生说肝不好 让我检查肝功能 跟 乙肝DNA 怎么办 对我的宝宝有影响吗_百度宝宝知道乙肝患者肝功检查四大注意事项
来源：搜狐健康
作者：牛宝贵
　　临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。目前，能够在临床上开展的肝功能试验种类繁多，不下几十种，但是每一种试验只能探查肝脏的某一方面的某一种功能，到现在为止仍然没有一种试验能反映肝脏的全部功能。那么乙肝患者在肝功检查中有哪些必备常识呢？
&&& 肝功能检查能反应什么
　　肝脏的生理功能极为复杂，因此肝功能检查种类繁多。
　　医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能，如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳、白蛋白/球蛋白比例)、胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素、尿胆原和尿胆红素)、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。
　　但是肝功能检查也不是万能的，有一定局限性。首先肝功能检查的敏感程度有一定限度，而且肝脏代偿储备能力很强，因此肝功能检查正常不一定没有肝病，另外，肝功能检查中的有些指标缺乏特异性，所以肝功能异常也不一定就是肝病。此外，血清酶的活性是一项很重要的评判标准，但它不反映肝脏功能，酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。
　　总之，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段；要对疾病作出正确诊断，还必须结合病史、体格检查及影象学检查等，全面地综合分析。
　　肝功能指标有时为何忽高忽低
　　有不少患肝炎已经十几年的患者，去过多家大医院，看过许多名医，也用了不少国产及进口的名贵药品，虽然都有一定的效果，但肝功能指标总是高高低低、反反复复，始终不能稳定。那么，这部分病人的肝功能指标为什么会反复波动呢？
　　一些患者由于工作压力大，作息不规律，食欲不振，且遇到不顺心的事容易生气发火，发完火余怒未消，导致失眠，过了一两天就会明显感到肝区不适，化验肝功能发现有异常，就需要马上去医院打针吃药。这样的患者临床为数不少，慢性肝炎是一个反复发作的慢性过程。在这一过程中，除了进行抗病毒、改善肝功能、提高免疫力及抗纤维化的中西医结合治疗外，还要注意精神方面的调理。
　　祖国医学认为，精神情志与疾病有密切的关系。“怒伤肝”，就是说肝病患者在发怒时，可引起全身神经、内分泌功能紊乱，免疫功能低下，肝脏负担加重，肝功能出现异常波动。所以，要告诫患者，在正确治疗的前提下，只有理智的处理工作与生活中遇到的问题，以平和从容的心态面对生活，才更有利于慢性肝病的治疗与康复。
　　①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则AST较敏感。在急性肝炎恢复期，虽然ALT正常而γ-GT 持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动。
　　②反映肝脏排泄功能的试验：检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性（染料、药物等）高摄取物排泄清除能力，临床的检测胆红素定量的常用，总胆红素大于17.1μmd/ L为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴ALT下降，叫做酶胆分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
　　③反映肝脏贮备功能的试验：血浆的蛋白（ALb）和凝血酶原时间（PT）是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白合成能力减弱，PT延长提示各种凝血因子的合成能力降低。
　　④反映肝脏间质变化的试验：血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应，γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。此外，透明质酸、板层素、III型前胶原肽和IV型胶原的血清含量，可反映肝脏内皮细胞、贮脂细胞和成纤维细胞的变化，与肝纤维化和肝硬化密切相关。
　　反映肝细胞损伤的项目 以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶alt）、门冬氨酸氨基转移酶（俗称谷草转氨酶ast）、碱性磷酸酶（alp）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－gt或ggt）等。【】
　　反映肝脏分泌和排泄功能的项目 包括总胆红素（tbil）、直接胆红素（dbil）、总胆汁酸（tba）等的测定。溶血性黄疸：一般tbil＜85μmol／l，直接胆红素／总胆红素＜20％；肝细胞性黄疸：一般tbil＜200μmol／l，直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：一般tbil＞340μmol／l，直接胆红素／总胆红素＞60％。【】
　　反映肝脏合成贮备功能的项目 包括前白蛋白（pa）、白蛋白（alb）、胆碱酯酶（che）和凝血酶原时间（pt）等。当患各种肝病时，病情越重，血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象，多提示预后不良。肝胆疾病时alt和ggt均升高，如果同时che降低者为肝脏疾患，而正常者多为胆道疾病。另外che增高可见于甲亢、糖尿病、及肝。【】
&&& 反映肝脏纤维化和肝硬化的项目 包括白蛋白（alb）、总胆红素（tbil）、单胺氧化酶（mao）、血清蛋白电泳等。【】
　& 反映肝脏肿瘤的血清标志物 目前可以用于诊断原发性肝癌的生化检验指标只有甲胎蛋白（afp）。甲胎蛋白最初用于肝癌的早期诊断，它在肝癌患者出现症状之前8个月就已经升高，此时大多数肝癌病人仍无明显症状，这些患者经过手术治疗后，预后得到明显改善。【】&&
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肝功能不正常是不是就比较严重收藏
肝功能不正常是不是就比较严重
没有那么夸张吧，你体检来啊
乙肝这东西很奇怪，你研究不透的！医学专家都没法解释
肝功能异常会导致很多并发症，比如恶心，乏力，厌油，等等
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