尿液发黄是什么原因_百度拇指医生
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?尿液发黄是什么原因
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如果尿液非常黄，多喝水有用吗
饮水少，尿液容易发黄；劳累、休息不好或吃一些辛辣、油腻容易“上火”的食物尿液也会发黄；肝、肾功能不正常，尿液容易发黄；服用一些药物会引起尿液发黄，如维生素B类；泌尿系统炎症，尿液也可以发黄，但多伴尿路刺激症状 .正常排出的新鲜尿液呈浅黄色，这是因为小便里含有一种黄的尿色素的缘故。但小便的颜色也可随着喝水多少而使尿液有深有淡。喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就淡；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿的颜色也会变得深一些，这是因为尿液中还有一部分尿色素兀被氧化成尿色素的缘故。人体每天产生的废物和排出来的尿色素，一般都是比较恒定的，因此，小便的颜色不会变化很大。尿中96％-99％是水分，其它大部分是废物，如尿酸、肌酐等。正常人—天尿量为毫升，其中，男子每天毫升．女子毫升。尿颜色为淡黄色，呈透明状，无沉淀混浊现象。刚解出的小便有特殊的青草芳香味，久置后因分解，而出现氨 气味。 大部分人体异常现象都可引起尿液的变化。 (1)尿的颜色异常 ●无色尿可能是糖尿病、慢性间质性肾炎、尿崩症的信号，如果不是饮水太多的缘故，应注意鉴别。 ●白色尿白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。 脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的，尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎，或严重的肾结核。 乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中，而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时，叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内，有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。 ●盐类尿多发生子儿童冬季常见，小便呈米汤样，多为原中含有大量的磷酸盐或尿盐酸，放置后易沉淀，如把小便放在瓶内加热后会马上变清。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈，关键是要多饮白开水。。 ●黄色尿指尿呈黄色或深黄色。其原因有： 食胡萝卜，服核黄素、痢特灵、灭水滴灵、大黄等中西药过程中，可出现尿液变黄的情况，一旦停止服用，随即消失，无需多虑。 常见的发热或有吐泻症状的病人因水分随汗液或粪便排出，尿就会浓缩减少，而尿色素没有改变，这样小便的颜色就显得很黄。 另一种小便黄的像浓茶，则不是由于上述原因，而是肝脏或胭囊有了病变。原来，胆汁向外排的道路通常有两条：一条从尿里出来，一条从肠道里出来。当肝脏或胆囊有病，胆汁到肠道的路被切断，就只能从尿里排出来，尿液里也因胆汁的含量增加而呈深黄色了。肝炎的早期，还没有出现黄疸，我们常常可以看到小便的颜色像浓茶似的，这往往是肝炎的一个信号。 此外，黄色混浊的脓尿则是泌尿器官化脓的表现。 ●蓝色尿可见于霍乱、斑疹伤寒，以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。但这种颜色的尿多与服药有关，非疾病所致。如服用利尿剂氨苯喋啶，注射亚甲蓝针剂或服用美蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸之后均可出现。停药即可消失。这种因服药而引起的蓝色尿属于正常观象，无需多虑。 ●绿色尿见于尿内有绿脓杆菌滋生时，或胆红素尿放置过久，氧化成胆绿素时。 淡绿色尿：见于大量服用消炎药后。 暗绿色尿：原因同蓝色尿。 黑色尿：黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。 棕褐色尿(如同酱油颜色)可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血，甚至剧烈的运动后，尿液也可似酱油色。 有时睡眠起床后尿呈棕褐色，那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后，就要警惕蚕豆病。这种病人的红血球内缺乏一种叫6磷酸葡萄糖脱氢酶的物质，有一定的遗传性。所以当食蚕豆后即发生棕褐色尿，并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄，应及时送医院抢救，以防不测。 ●红色尿尿色变红，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。 血尿的原因非常复杂，有上百种疾病可以引起血尿，要正确诊断并不那么容易。 如果血尿伴有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血，这可能是全身性出血疾病在作崇，如血小板减少、过敏性紫癜、血友病，甚至白血病等，尿血不过是全身出血的一种表现。 如果血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为结缔组织性疾病(如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等)。 如果血尿伴有高血压、浮肿、蛋白尿时多为肾小球肾炎。 如果血尿伴有腰腹部隐痛不适，尿急、尿频、尿痛者多为泌尿系统感染或结核。 如果血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石的可能性最大，特别是痛得在床上辗转不安，多为输尿管结石。 如果血尿伴有排尿不畅、费力、小便滴沥排出，在老年男性，多为前列腺肥大，在中年男性，则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。 50岁以上的人发生肉眼能见或显著的显微镜血尿，无论是男是女，都暗示泌尿系统存在着病变。尤其是突然发生的无痛性血尿，多数是肿瘤漫蚀尿液排出管道引起溃破出血的表现，稍有怠误，就会永远失去有效治疗时机。 老年人泌尿系肿瘤，75％以上为恶性病变，尤以肾实质细胞癌、膀胱乳头状癌和肾盂移行上皮癌居多，它们的共同特点，均为排尿全过程血尿。 来自肾肿瘤的出血，不经任何治疗常可自然停止，使患者误以为病已痊愈而停止继续就医，间隔数月或数年后，再次发生肉眼能见血尿时，癌症已到晚期，并多已发生病变器官周围或更远处痛细胞转移。 由于肾出血首先经输尿管下排，所以常在通过输尿管时形成长条状凝血块；膀胱部位病变出血，则血块较大而不规则。 膀胱肿瘤出血，两次间隔时间较肾肿瘤短，排尿次数也较正常稍有增多。国内外学者们研究公认，大量吸烟者膀胱癌发病率十分高，对这类老人的无痛性血尿，尤应提高警惕。 男性年过50岁后，前列腺有不同程度的增生改变，影响尿流通畅排出，继发膀胱粘膜和前列腺感染、充血，也可因此引起静脉破溃产生无痛性血尿，应与膀胱肿瘤相区别。 老年妇女无痛性血尿的另一常见病是尿道内阜炎。其特点为：尿中含血量较少，且常伴有手纸新鲜血迹；长期慢性尿道炎史；排尿欠畅，尿流分叉尿道灼热不适；医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织，多为球形或半球形。本病为良性病变，经电刀切除、尿道扩张术和消炎即可治愈。 此外，像过敏性紫癜，流行性出血热和泌尿系统邻近器官，如阑尾、直肠、结肠、子宫、卵巢病变时也可引起血尿。 ●尿后滴白有的男性青壮年患者解了小便后，自己会发现尿道流出乳白色的分泌物。由于这种症状多同时伴有尿频、尿道刺激症状以及腰酸痛、头昏、失眠、性功能减退、阳痿等症状，故大多数患者常将这种尿后滴白的现象误认为是遗漏了精液，把它称为“体亏”的病根，以致背上思想包袱。 事实上，尿后滴白并不是什么精液遗漏，而是患了慢性前列腺炎所致。流出来的白色分泌物为前列腺液，并非精液。过度饮酒、受凉、会阴部受伤，不正常地性生活，频繁的性冲动以及长途骑自行车、骑马，均可导致前列腺充血、瘀血，它是促使前列腺产生炎症的重要因素。遵医嘱或服用抗菌素、配合内服中药可治愈此病。 (2)尿的气味异常 ●氨味说明尿在体内已被分解，是膀胱炎或尿潴留的表现。 ●苹果香味多见于糖尿病酸中毒或饥饿时，这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。 ●腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。 ●粪臭味患有膀胱结肠痿的病人，尿中常带有粪臭味。 当进食大蒜、葱头或带特殊气味的药物时，尿中可带有这些物质的特殊气味。这里要注意的是辨别尿的气味应用新鲜尿液。尿液放置过久后，由于细菌繁殖，尿素被分解后便产生氨味，会影响观察效果。 (3)尿量异常 正常成人每昼夜的尿量约在毫升之间。尿量的多少和喝水、食物以及气候因素等有关。夏季出汗多，尿少，冬季出汗少，尿多。有病时，尿量也可以有多有少。一昼夜小便超过2400毫升就为多尿，少于500毫升就称为少尿，一日尿量在200毫升以下称为无尿。 ●多尿多尿为生理性多尿和病理性多尿两种类型。 生理性多尿常见于大量饮水、寒冷刺激、饮酒、饮茶、输液、服用利尿剂或进食有利尿作用的食物后。病理性多尿常见于糖尿病、尿崩症等疾病。 糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病。患者由于胰腺制造的胰岛素不足，血糖升高、水电解质代谢紊乱而出现多尿。本病多见于40岁以上喜食甜食而肥胖的人，其特点是多饮、多尿、多食，一昼夜尿量可达毫升，由于多尿失水，因此饮水也多。 尿崩症是由下丘脑垂体后叶功能减退、抗利尿激素分泌减少引起的一种疾病，本病多见于青少年。其特点是多尿，尿比重降低，烦渴多饮。一昼夜尿量可达毫升，甚至10000毫升，限制饮水，尿量并不减少，并能出现口渴思饮、全身乏力、头痛等失水症状，如给予足量饮水，症状可暂时缓解。尿比重大多在1．006-1．000，肾功能检查正常。 此外，多尿还可见于肾炎时尿浓缩功能障碍及粘液性水肿、肢体肥大症、脑或脊髓肿瘤等疾病。 值得注意的是，还有一种多尿，并不是因为糠尿病或脑瘤等疾病引起，而往往是因精神创伤所致，这在医学上称之为“精神性烦渴多尿症状群”的一种功能性疾病。这种病人与尿崩症的主要不同处在于他们的尿比重和渗透压在限制饮水量之后可见明显增高，同时尿量也明显减少，而注射垂体后叶素却无明显效果。这种疾病以心理治疗为主，常可不用药而愈。 ●夜尿正常成年人日尿多于夜尿，一般入夜间排尿1-2次，尿量约为300—400毫升，或不排尿。如果夜间排尿次数增加，达4-5次或更多，尿量超过白天，比重又偏低(低于o．01)，医学上称为夜尿。夜尿也可分为生理性和病理性两种类型。 生理性的夜尿常由于睡前大量饮水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由于服用利尿药物后引起。病理性的夜尿常见于肾脏病变、心功能不全、高血压、糖尿病、尿崩症等疾病。例如： 第一，肾脏病变引起的夜尿：如慢性肾炎造成的肾浓缩功能不全及水肿的病人夜间平卧时，因水肿液体回流量增加，可形成夜尿多。 第二，心功能不全引起的夜尿：白天患者活动量大，心功能不全较为明显，血流量降低，尿量较少。夜间睡眠时，心脏功能相提高，尿量增加。因此，夜尿多往往是心功能不全的早期信号。 第三，糖尿病和尿崩症引起的夜尿：这两种病不但夜尿多，白天尿也多。其原因在多尿这一节里已经叙述。 夜尿多还可能是心理性因素造成的。如失眠患者，常处于精神紧张状态，可导致心跳加快、血液循环量增大，夜尿量增多。此外，夜尿多还和年龄有关。很多老年人有夜间尿增多的现象，这是因为随着年龄的老化，肾脏的重量、血流量旧趋减少。从三十岁开始至六十岁里进行性下降，八十岁时仅为四十岁的一半。老人的肾小管因变性、萎缩或扩张，导致浓缩尿液的功能减退，大量的水分排出体外，便出现了多尿、夜尿。
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是上火了，多喝水，或者吃点降火药。你最近有没有吃维生素B2，吃B2也会引起尿液发黄。
一般早上起来会这样，恩，多喝水有用。
有用~偶尔的发黄是不要紧的，正常，平时多喝水
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向医生提问舌头的舌苔发黄是怎么回事呀？_百度拇指医生
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?舌头的舌苔发黄是怎么回事呀？
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　　中医书上说：　　常言道：每天照一照，有病早知道。一个健康的人，面对镜子看自己的舌头，应当是舌体柔润，舌质淡红，舌面上铺有薄而均匀的颗粒、干湿适中的白苔，此谓“舌淡红，苔薄白”。但是，患病后，舌质与舌苔就会发生变化。因此，经常观察舌象，可以了解健康状况，及时进行自我保健与调理。　　中医将舌体分为三部分：舌尖反应心、肺的变化，舌中与舌两边反映肝、脾的情况，舌根提示肾的病变。不过，郭淑云教授说，中医讲的心肝肾功能与西医不同，不必硬套。　　舌苔黄、舌质红多是有热，舌苔发黄，舌质红（即舌头红）的人出现口苦咽干，属于有热上火。　　心经有热舌苔发黄、舌质红同时伴有心急烦躁、失眠多梦，多是心经有热，病人此时可用些清心火的药。如竹叶、莲子心泡水，当茶每日频饮。睡眠不好可用百合、莲子心、枣仁煮粥喝；口舌生疮可用野菊花60克，浓煎后，每日多次含服。郭淑云说，有位老干部口舌生疮多年，用了很多方法治疗无效，就用这个小验方，一个月即痊愈。　　膀胱湿热舌质偏红，舌苔黄腻，病人伴有小便排不净感觉，或尿时感到小便发热，有痛感，多是膀胱湿热，即西医讲的泌尿系感染，可用白茅根、瞿麦、扁蓄等，水煎后当茶喝。　　肝经有火舌边红，苔黄偏干，眼睛红赤肿痛，或经常长麦粒肿，为肝经有火，可用酒炮制过的大黄泡水喝。郭淑云认为，大黄性寒　　，有降泄作用，用酒炮制后，可将大黄药力引到头目，泄上焦之火。　　肺经有热舌质稍红，苔薄黄为肺经有热，常见于感冒初期，或咽炎患者。伴有大便干结者可用冬凌草、大黄稍加煎煮，每日当茶饮。　　咽干肿痛者可用胖大海、麦冬、菊花泡茶，症状严重者加二花、山豆根、牛蒡子，大便秘结加大黄。郭淑云教授说，中医有个理论叫“肺与大肠相表里”，病毒性感冒初期，通过泄大肠宿便热毒，以消除肺经之火的方法，往往可以收到不错的疗效。
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上火,或感冒
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向医生提问舌苔厚黄是怎么调理
舌苔厚黄是怎么调理
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降脂汤的应用（作者：蓟州儒医）
降脂汤用泽黄精，丹参首乌山楂用，临证还要随加减，阴虚加入杞决明，阳虚加入桂附子，痰湿过盛加四苓，饮食不消焦四仙，肥胖芥子荷叶并。吾治一患一男性，医院检查三高症，甘油三酯超十倍，恶食油腻伴胖肿，体倦乏力无精神，四肢厥冷很严重，舌淡苔白脉沉弱，症属阳虚湿痰盛，我用上方加荷叶，葛根水蛭和地龙，三付药后症状减，十余付药病无踪。
&&&& 项目上同事发来消息，说是每到下午开始发烧，晚间睡觉感觉有点冷，胃口差，浑身无力，连续打了几天挂瓶不见好转，结合自己最近的私生活，严重怀疑自己被艾，于是心惊胆战地倾诉与我。我分析，每到下午发热，且夜间稍发冷，可谓之寒暑往来也，胃口差，可谓之默默不欲食，为少阳柴胡证，邪在半表半里，于是说小柴胡汤。工地不方便，让他吃小柴胡颗粒冲剂。结果不出意料，神清气爽，症状不见，最主要的是排除了艾滋疑云。我分析可是感冒症状加重，感冒为表症，时间长了邪入里，在半表半里，正邪相争，正气耗竭，所以浑身无力，汤剂倾向于柴桂汤。结果小柴胡汤快速治好，叹服经方。
春节开方集合
1， 脚大拇指连上大腿痛，舌苔黄厚，脉滑大。肝经湿热，土茯苓加泽泻薏米仁和温胆汤。2，轻则手皮发痒重则全身红疹发痒，舌苔腻，脉弱小。血虚生风则痒，大剂量四物加鸡血藤生黄芪同时兼顾祛湿。救急方，桂枝汤加四物地肤子蝉蜕等。（麻黄连翘赤小豆应对症）。生脉散带茶饮。3，颈椎病，头晕，呕吐。舌苔干，红少苔，脉稍数。肾水枯竭，肝阳上亢，调理方为黄连阿胶鸡子黄合天麻钩藤饮活血祛风药。救急方，代赭石旋复花汤与泽泻汤加石决明等。4，夜间盗汗严重，胎厚。苓桂术甘加玉屏风散等。
针灸之鬼门十三针
&&& 一从头逐一求，男从左起女从右，一针人中鬼宫停，左边下针右出针，　　第二手大指甲下，名鬼信刺三分深，三针足大指甲下，名曰鬼垒入二分，　　四针掌后大陵穴，入针五分为鬼心，五针申脉为鬼路，火针三下七锃锃，　　第六却寻大椎上，入发一寸名鬼枕，七刺耳垂下五分，名曰鬼牀针要温，　　八针承浆名鬼市，从左出右君须记，九针劳宫为鬼窟，十针上星名鬼堂，　　十一阴下缝三壮，女玉门头为鬼藏，十二曲池名鬼臣，火针仍要七锃锃，　　十三舌头当舌中，此穴须名是鬼封，手足两边相对刺，若逢狐穴只单通，　　此是先师真妙诀，狂猖恶鬼走无踪。&&& 一针鬼宫，即人中，入三分。二针鬼信，即少商，入三分。三针鬼垒，即隐白，入二分。四针鬼心，即大陵，入五分。五针鬼路，即申脉（火针），三下。六针鬼枕，即风府，入二分。七针鬼牀，即颊车，入五分。八针鬼市，即承浆，入三分。九针鬼窟，即劳宫，入二分。十针鬼堂，即上星，入二分。十一针鬼藏，男即会阴，女即玉门头，入三分。十二针鬼臣，即曲池（火针），入五分。十三针鬼封，在舌下中缝，刺出血，仍横安针一枚，就两口吻，令舌不动，此法甚效。更加间使、后溪二穴尤妙。
同事胃病多年，人清瘦，胃老泛酸，便秘，舌红少苔，头痛，脉象弦。开方为 生代赭石30 败酱草20 柴胡20 黄芩10 半夏20，川芎20，香附20 党参20 生姜20，。。。三剂。好多了，敢吃米饭了。大便好多了。还是没完全好。原因是药店好几样药没有，临时用其他药代替。赭石是锻的，不是生的，疗效打了折扣。 于是给开了四逆散善后，柴胡 生白芍& 枳实 炙甘草各12g或者中成药三剂。
痔疮出血（肠风）&这几天痔疮病犯了，血淋淋& ，马上去抓三副药& 槐花60& 枳壳20 陈皮20 苍术20 当归20 血余炭10 黄芩10 黄连10 （槐花散加减）一剂血止，剩下的吃一副巩固下。& 后期准备调理。暂开方：生首乌20 制首乌20 生地20 熟地10 防风10 白术10 甘草8痔疮根据情况可分为肠风，肠痈等情况，用药不同，另外，急用和调理药性不同。生活注意调理，特别不能吃油性蛋糕，这次中招了，好了伤疤忘了疼。&&
友失眠之例，第一副当晚睡得踏实。另外另个人求助，见其舌稍红，苔腻，口干，脉沉弦，胃胀，大便稀，小便色黄短。处方如下：柴胡20 黄芩 10 天花粉10，半夏8 茯苓30 大腹皮30 桂枝10 乌药10 生姜20 干姜20&党参10&甘草8& 方取柴胡桂枝干姜汤之意加减。
&友失眠，（有梦遗现象），其舌苔微黄，边微红。诊其脉弦，以小柴胡为底方，如下：柴胡20 黄芩10 半夏10 酸枣仁25 远志20 龙骨30 牡蛎30 夜交藤30 人参10 生姜20 甘草10。
&&&& 第一次行医，病人喝了第二幅药，第一幅药后剩余的微呕没有了。一切正常，仅剩下稍微浮肿。我叮咛其喝完第三幅。然后吃三星期薏米粥调理脾胃。在解决水肿问题，这个涉及肾阳问题。病人脾问题已经好几年，吃药无数，我三幅解决，足见经方魅力，在这痛斥所谓老中医吃几十幅上百幅中药的诡异现象，败坏中医名声。此时一个几年癫痫患者求助，初断为痰阻脉络，脾肾阳虚，患者以前当痰治无效，希望患者顺利。&&& 自业余学中医以来，得到中医前辈无私指点，所以就定免费治好100人。哈哈，&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 老刘&
第一次开药方，感受经方魅力
&&&&& 学了一段时间中医，检验下成果，恰好一妇女求医，主诉：呕吐，腹部硬，下痢，头顶痛，小便不利，身有浮肿。我问她怕不怕冷，她说基本不怕。由于网络无法把脉。我问她舌苔，舌淡胎白。&&&& 我看此人为少阴吴茱萸证（呕吐，下痢，头顶痛，舌苔白），所以开药吴茱萸10g 人参10g 生姜20g& 茯苓25g& 桂枝10g& 甘草10g（小便不利，膀胱气化不力，所以温阳利尿，由于不畏冷，所以没加附子。）三副。&& 中午她饭后吃了一副，下午腹部变软，呕吐下痢停止，头顶不痛（拍打时稍疼），小便稍有力。她很高兴。我也高兴，第一次正式开方，真正感受到中医的神奇。这儿兑现了我对她夸下的海口，一剂知，二剂止。&&& 第一次开方，增加了我对中医和对自己的信心。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& && & 老刘&&
用药经验漫谈
&&&&&&&，又名黄耆。李时珍称它为&补药之长&，古籍列为上品，药用其干燥的根，自古以来就是一种力大功宏、使用范围广的著名补药。古医书说它有五补：一补诸虚不足，二益元气，三壮脾胃，四去肌热，五排脓止痛。许老临证善用，将其功用发挥得淋漓尽致，兹略述如下。&&&&&&&1、益元气，补肺脾，多与、合用。味甘性微温，无毒，归脾、肺经。善补脾肺气足，则一身之气皆旺，故《中医大辞典》为其：&大补元气。对于脾肺气虚，元气不足，倦怠乏力，虚馁少气，食少便溏，畏寒肢冷，舌淡脉弱者，常以与、配用。参、芪合用，温壮元气之力更宏，温肾助阳，且善鼓舞气血运行。前人尝谓气虚不愈，诸药不效者，惟有益脾补肾。以上三药合用，两顾脾肾兼以保肺，所以对真元不足，阳气偏虚之候甚宜。&&&&&&&2、补元气，生阳气，多与、同用。味轻气浮，秉性升发，既能补肺脾之气，又善升举阳气，为补气生阳的要药。正如《本草正义》所云：&黄耆，补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。&临证时对于中气不足，气虚下陷，症见食少腹胀，倦怠少气，腹泻脱肛、脏器下垂及妇女崩带者，常以之配合，同用，共奏补气升提之功。&&&&&&&3、补虚劳，解肌热，多与、丹皮配用。李东垣首倡&气虚发热&，并创立甘温除大热之法。许老认为所谓气虚发热，实则气阴两亏之肌热治疗时喜用合加减八味丸化裁，优推崇、、丹皮三药。认为补气之中具有外透达表之性，善于益元气，泻阴火，解肌热；常以易之，则更具散肌热之功；丹皮苦辛气香，药性寒凉，清透阴份浮热，三者合用，补虚解热，实乃虚劳发热之佳品。&&&&&&&4、固表止汗，多与、同用。功擅补益脾肺，实腠合营，固表止汗。凡表虚不固，虚汗外泄者，乃必备之品。故《本草正义》谓&其皮直达人之肌表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，是为神剂，&对于体虚自汗、盗汗之证，许老首选益气实卫，固表止汗，伍以煅益阴潜阳，固涩止汗；味甘性凉，专入心经，养心气，退虚热，止虚汗，如此，则气阴得复，肌腠固密，虚汗自止。&&&&&&&5、利水退肿，多与汉、配用。人体水液的输布有赖脾之运化。因此，脾的运化水液功能健旺，就能防止水液在体内不正常停滞，导致水肿诸症。既能益气健脾，利水消肿，又可补肺益卫固表，为补气利尿之要品。对于表虚不固，脾虚失运，外受风邪，水湿郁遏肌肤经络之身体困重，小便不利之水肿病证，常配合、汉同用，则益气袪风，健脾利水之效甚佳。&&&&&&&6、化生荣血，多与合用。盖有形之血，生于无形之气。对营血亏虚之证，许老必重用甘温补气，以裕生血之源，同时配合甘苦辛温，为养血之要药，补营之圣品，二者合用，使峻补之元气附载于血中，令血与气固，气血相裹，气得血配则静谧；血得气融，则恢复生机。故吴仪洛在注释补血汤时说：&乃补气之药，何以五倍于而云补血汤乎，盖有形之血，生于无形之气，又有为引，则从之而生血矣。&&&&&&&&7、通调血脉，多与、配伍。张璐曰：&（）性虽温补，而能通调血脉，流行经络，可无碍于壅滞也&。杨时泰称其&能活血脉&，&治脾胃虚弱，脉弦，血脉不利&，《金匮》五物汤中与相配宣通血痹，即用其通脉的作用。故为补阳利阴之品，在益气升散的基础上可疏通经脉。其作为&补虚痛痹之专司&，对于气虚运行无力，经脉痹阻之肢体麻木，半身不遂之证可谓针锋相对。临证之时，许老常用至30－90克，同时配合、等共奏补气活血通脉之效。&&&&&&&总之，味甘，性味俱浮，微温，纯于气分，善于走表，不但能大补元气，而且升气于表，布元气在人身，如天之无所不覆，临床上治疗虚劳、水肿、虚汗、血脉不通诸证，无不取其益气、升散、达表之功用。
&&&&&&&，五加科多年生草本植物，根入药，为我国的珍贵药材之一，古人称之：&形状如人，功参天地。&两千多年的《神农本草经》便肯定它能&补五脏，安精神&除邪气，明目，开心益智，&民间还誉之为&神草&。自古以来，历代中医均把本品作补虚扶弱的要药、扶正祛邪的佳品。许老临证运用独具匠心，兹将其用参经验，略述如下，以飨读者。&&&&&&&1、气阴两虚用吉林参，阳气虚衰用朝鲜红参。据其生长条件、加工炮制的产地的不同，名称各异，功用有别。如野生者称野山参，疗效卓著，然产量极少，价格昂贵，非症情严重者一般少用；人工培养者称园参；产于吉林者称吉林参；产于朝鲜者称红参；国内把园参加工蒸制后亦称红参。&&&&&&&吉林参除补益肺脾之气外，又补五脏之阴，陈修园在《神农本草经》中指出：&仲景《伤寒论》用者十七方，皆因汗、吐、下之后亡其津液取以救阴。&《》治消渴引饮，则用&为末，鸡子清调服一钱，日三、四服&。许老对于气阴不足，心动悸，脉结代者，即现代医学的心律失常，每用吉林参配合、、等品；对于糖尿病患者表现为短心乏力、口干口渴、脉虚软无力者则与生地、山芋肉、、等同用，皆取其补气养阴之功。&&&&&&&朝鲜红参长于温补，《月池传》曾谓：&，味甘补阳&&，能补元阳。&许老用其温补阳气有三个方面：（1）温心阳：对于心阳衰弱所致的胸痹胸痛、心悸气短者，常配合、、、等以通阳活血利痹；对于风心病见心悸怔忡、气短喘咳、肢体浮肿者，则与、、、等配用以温阳活血利水。（2）温中阳：中焦阳虚，每见脘腹冷痛，不思饮食，面色少华，大便溏泻，手足不温，舌淡苔白腻或滑润，脉沉弱等，多配合、、、等以温阳益气健脾。（3）温肾阳：肾阳为一身阳气之本，肾阳不足，则畏寒肢冷，腰膝酸软冷痛，阳痿早泄、遗尿尿频，此时，则当配合鹿角胶、仙灵脾、八戟天、熟地等以温壮肾阳。&&&&&&&2、邪气在表、在里、在半表半里者可用参，功在扶正祛邪。善能扶助人体正气以鼓邪外出，正如《本草逢原》所谓：&伤寒有宜用入药者，发汗时元气大旺，外邪乘势而出。&对于正虚邪实或邪气未尽、正气已衰的病证，与祛邪药配合同用，可收扶正祛邪之功。如虚人外感，憎寒发热，头痛无汗，咳嗽胸闷，脉虚者，宜与、、、、等同用，以益气解表，宣肺祛痰；对于感冒失治误治，邪入半表半里，症见寒热往来，恶心欲呕者，当配合、、、等以和解少阳；对于大便燥结，腹胀而满，伴有神疲少气，口干苔少者，则配伍生地、、、等以益气增液，泄热通腑；对于气虚血瘀，肢体麻木者，可与、、、配用，以补气活血通络；对于痹证日久，兼有肝肾气血不足者，又当配伍、、诸品以益气血，补肝肾，祛风湿。&&&&&&&3、不荣之痛，为佳。里虚而腹痛者，用取效甚佳。《伤寒论》指出：&腹中痛者加，足前成四两半。&此腹痛，乃阳气不足，经脉失养所致。而既补气，又养血，如《本草汇言》早就指出能&补气生血&；《本草正》也谓&气虚血虚俱能补&；李杲则云：&仲景以为补血者，盖血不自生，须得生阳气之药乃生，阳生则阴长，血乃旺矣。&因此，对于阳气、阴血亏损，经脉失养之腹痛，有补气养血，濡养止痛之功。许老临证对脾胃虚寒，脘腹隐痛，手足不温者，辄与、、等伍用，以温阳健脾，缓急止痛；对于阴血不足，妇女痛经，月经量少色淡者，则配合、、以养血缓急止痛；对下焦虚寒，少腹冷痛，妇女带下者，常与、、诸品组方，以温暖下元，散寒止痛。&&&&&&&4、与赭石相伍，又主降气。性温而气壮，功能补气健脾益肺，温肾纳气以平喘。对于胃虚逆甚及肺肾虚喘者，必与合用，取其质重性坠，以收补虚镇逆之功。正如近代医家张锡纯所云：&可以救气分之脱，至气欲上脱者，但用转有助气上升之弊，必与赭石并用，方能引气归原，更能引补益之力下行，直至涌泉。&还指出：&参赭并用，不但能纳气归原，设如逆气上干，填塞胸臆，或兼呕吐&&皆可用参赭并用建议治之。&因此，对于脾胃虚弱，胃气上逆，噫气频频，呃逆或时时恶心欲呕者，许老常选、赭石配合、、诸品，以补虚降逆止呕呃；对于胃癌术后，胸膈痞闷，逆气上冲，饮食难下，大便不通者，则用参、赭与、、、等组合成方，以补虚润降；若肺肾亏虚，喘逆大作者又宜配伍山芋肉、、苏子、等以补益肺肾，镇逆定喘。&&三．
&&&&&&&系菊科多年生草本植物，药用其干燥得根。为健脾益气，培补后天的要药。许老认为，若脾虚不健，则术能补之；若胃虚不纳，则术能助之。故凡中气不足，四肢困倦，食少脘痞，泄泻下利，痰湿眩晕，腹满肢肿，虚汗不止诸疾，统能治之。其临证之运用，可归纳为以下几个方面。&&&&&&&1、君以健脾。脾喜燥而恶湿，脾虚不运每宜生湿，湿浊内阻，则脾运愈困，而甘温苦燥，甘温则益脾胃之清阳，苦燥则化脾胃之寒湿，既可补其虚，又可化其湿对脾虚之证甚为相宜。正如《本草求真》所言：&缘何专补脾气？盖以脾苦湿，急食苦以燥之，脾欲缓，急食甘以缓之；味苦而甘，既能燥湿实脾，复能缓脾生津。&&为脾脏补气之第一要药也。&《本草通玄》也云：&补脾胃之药，更无出其右者。&临床上对慢性胃肠炎、慢性肝炎、慢性肾炎及其它慢性消耗性疾病，辨证属脾胃气虚挟湿者，许老每取为君，大补脾胃元气，臣以健脾燥湿以助运化，共奏益气补中，健脾养胃之功。&&&&&&&2、君以消痞。痞满以患者自觉心下闭塞不通，满闷不舒，而外无胀急之形，但满而无痛等症，作为主要表现特点。其作为临床症状，常见于现代医学的慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等疾病。其成因虽有饮食不节、痰气阻滞、情志失和、脾胃虚弱等，然其病机则多由脾胃素虚、升降失调、痰食交阻所致。功擅健脾化湿，助其运化，土旺则清气善升，&乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药。&（《本草汇言》）再君以降气消积，化痰除痞，二者相配，一生清，一降浊，清升浊降，脾胃调和，气机调畅，痞满自消。正和&脾宜升则健，胃宜降则和&之理。&&&&&&&3、君宜温中。脾胃主中焦，脾胃虚寒，运化无力，升降失常，则腹痛吐泻因之而起。中焦虚寒，非温则实邪不去，非补则正气不复，故治疗以温补中焦立法。对于急性胃肠炎、慢性结肠炎等属于脾胃虚寒者，许老喜用为君，为臣治之。盖大辛大热，《》谓其&去脏腑沉寒痼冷&，故为温中祛寒之主药。甘苦而温，补脾气而燥脾湿，以促进脾阳健运。二者伍用，则中阳重振，脾胃健运，生清降浊机能得以恢复，则吐泻腹痛可愈。&&&&&&&4、君以化饮。中焦阳虚，脾失健运，气不化水，聚湿生痰成饮。水饮停于胸胁撑胀；阻遏阳气，清阳不升，则目眩头晕；水饮上凌心肺，则心悸、短气，咳嗽痰稀；水饮下注，则下肢浮肿，治宜温阳健脾，化气利水。健脾渗湿，逐饮健脾出下窍；补气健脾，燥湿利水，凡水湿诸邪，靡不因其健脾除湿而自消。临证对于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、美尼尔氏综合征等疾病证属脾虚有痰饮者，许老必重用，辅以，每收良效。二者配用，亦是《金匮要略》&病痰饮者，当以温药和之&、&夫短气有微饮，当从小便去之&治则的具体体现。&&&&&&&5、君以止汗。《素问?阴阳应象大论》云：&阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。&阳为阴之外卫，若脾胃虚弱，则营卫气血不足，不能卫外固密，故体常自汗。甘苦而温，专入脾胃经，功能益中气，生营卫而固表止汗，再君以甘温之，大补脾肺之气，俾脾胃健旺，肌表充实，则汗不易泄。故芪、术合用，实为益气实卫、固表止汗之佳配。&&&&&&&6、君以止泻。脾胃强者自能胜湿。若脾胃虚弱，则运化失职，湿自内生，湿邪下注于大肠，泄泻乃作。既可补脾胃之虚，又可除中焦之湿，为脾胃泄泻之佳品，性能升发，有助阳之功，善于鼓舞清阳之气上升而止泻痢。对于慢性胃肠炎、过敏性结肠炎等以便溏或泄泻为主要表现者，二者伍用，健脾升阳，胜湿止泻，无不应手取效。&四．
&&&&&&&始载于《神农本草经》，为豆科多年生草本植物。许老认为，味甘性平，其用有补有泻，其性可升可降，且可达表及里，并具甘缓之性，堪陈中药临床之佳品，笔者随师临诊，感受颇深。现将其临床应用略述如下。&&&&&&&1、止咳嗽、利咽喉之良药。肺为娇脏，主清肃之令，凡寒热邪气侵肺，均可致肺失清肃而咳嗽。甘平入肺，具润肺止咳之功，许老临床对急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘等病，结合中医辨证，多以本品配伍治疗。大凡证属寒者配、杏仁、、苏子等宣肺止咳；证属热者合、、、生等清肺止咳；兼寒饮者配、之类温肺化饮；兼痰热者合、之属清肺化痰。且&喉为肺之门户&，邪气犯肺，肺气失宣，尚可见声音嘶哑，或咽喉疼痛。许老用治急慢性咽喉炎、扁桃腺炎等症，常用配合、、蝉衣、、等清肺利咽，开音止痛。&&&&&&&2、通经脉、利血气之佳品。心主血脉，气为血帅，而脾为气血化生之源。味甘，入心脾二经，可补养心脾，益气而助血行，从而&通经脉、利血气&（《名医别录》）。《伤寒论》炙汤即以为君，用治阳虚不能宣通脉气，阴虚不能荣养心血而致&脉结代，心动悸&。许老临床对冠心病、风心病、高心病、心肌炎、甲状腺机能亢进、植物神经功能失调等出现的心律失常，患者感觉心悸不安者，重用，并合、、、、、等，共奏滋阴养血，通阳复脉之功，理想化屡获良效。如孙某，女，16岁，患病毒性心肌炎，经激素治疗无效。就诊时心悸，气短，乏力，动则尤甚，舌紫暗，脉代而虚数，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，频发室早。经用上方化裁，服药2周，早搏明显减少，1月后症状、体征明显改善，脉细数，4个月后心电图正常，临床痊愈。&&&&&&&3、生用则凉，炙用则温。许老认为，可补可泻，但其功效与炮制密切相关，生用则具甘凉而清热解毒，炙用则具甘温之质而温中补虚。&&&&&&&（1）生用清热解毒。《神农本草经》即载主&五脏六腑寒热邪气&、&金创肿，解毒&。许老认为本品不但清热，且达表及里，可上可下，故凡热邪为患，不论表里上下，均以泻之。若热邪在表，配银花、、豆豉等清热散邪；热邪在里，合生、、等清热泻火；热邪上攻，配轻宣之品，如咽喉肿痛配，目赤肿痛配；湿热下注，合沉降之类，如小便灼痛合，大便秘结合。&&&&&&&（2）炙用温中补虚。《神农本草经》载本品可&长肌肉，倍气力&。脾胃为后天之本，气血生化之源，主腐熟、运化，主四肢、肌肉，若中气不足，脾胃虚弱，运化失司，机体失养，则致食少便溏，气短乏力，四肢倦怠，甚则形体消瘦。《本草通玄》云：&甘平之品，独入脾胃。&《本草汇言》亦云：&，和中益气，补虚解毒之药也。健脾胃，固中气之虚羸&&其甘温平补，效与参芪并也。&故凡脾胃虚弱之证，许老必以补之，并认为若量小则效微，不足言补，故其用量每至10克。临证治疗慢性胃炎、肠炎、溃疡病等，证属脾气不足，表现食少便溏，倦怠乏力者，每与、、、、等伍用健脾益气，扶助运化；证属胃阴不足，表现胃脘疼痛，口干口渴者，又与、、、芍药等配合，酸甘益阴，止渴止痛。&&4、具&甘补&、&甘泄&、&甘缓&复合药性。&&&&&&&（1）甘以补之。李东垣曰：&，阳不足者补之以甘。&炙用具甘温之性，对阳虚不足诸证，许老多以补之，且多配以辛温之品，取其&辛甘化阳&之用。①配温补心阳，临床主要用于各种心脏病表现心悸不宁，证属心阳虚者。②配温补脾阳，堪陈用治各种消化系统疾病出现脘腹冷痛，食少便溏，证属中阳不足者。③配温补肾阳，临床用治命门火衰而致畏寒肢冷，甚则厥逆者。&&&&&&&（2）甘以泄之。通常认为甘能生满，对脘腹痞满者多忌用。而许老认为此论过于偏颇，临证只要辨证准确，配伍得当，服满之证用之可瘥，故临床对一些胃肠疾患出现脘腹痞满，呕恶下利，或见腹冷口干，证属寒热错杂，气机失和者，法效仲景泻心汤，药用与、、、等配合，辛开苦降，除寒热，和气机，以泄痞满。正如《》所云：&中满者用甘为之泄。&&&&&&&&（3）甘以缓之。许老认为本品乃甘味之尊，最具甘缓之性，具体体现在两个方面：①缓急止痛。临床配伍芍药最佳，此即仲景芍药汤，原方用治&脚挛急&，《医学心悟》又&治腹痛如神&，许老师古而不泥古，临证不仅将其用于四肢挛急疼痛及各种腹痛，还将其用于三叉神经痛等其它痛证，扩大了其适应范围，并每获奇效。如田某，男，年届六旬，左侧三叉神经痛3年余，加重1年，每于受凉、碰触及张口即发，每日数次，每发则持续数十秒，虽经西药治疗效不显著，近日改服中药，方以、芍药合、、、、、果枝等药，服用1周，发作次数减少，仅于晨起洗面时发作1次，2周后疼痛时间缩短，仅数秒即止，嘱其继服以巩固疗效。许老认为，甘温益气，并通血脉；芍药酸寒益阴，又逐血痹，二者相合，既可益气养血柔肝，用治不荣致痛，又可活血通经除痹，用致不通致痛。②缓和药性。此功，用之最众。李杲即云：&&&其性能缓急，而又协和诸药，使之不争，故热药得之缓其热，寒药得之缓其缓，寒热相杂用之得其平。&《名医别录》更载&解百药毒&。临床如对之开泄，之燥烈，硝黄之俊泻，芩夏之反佐，以及有毒之品，许老均以缓其药性，使其治病而不致病。&五．
&&&&&&&系樟科常绿乔木植物的干燥树皮，多于秋分后选择健壮的桂树，按一定的要求剥下树皮，加工制成不同的规格。加工后的桂皮呈槽状或筒状，边缘内卷，以完整、皮薄、肉厚、油多、气香、味甘微辛、嚼之无渣者。自古以来，作为温里散寒之品而广泛用于临床。许老之用，认为其要有三，此简述之。&&&&&&&1、补肾阳，暖脾胃。辛甘大热，属纯阳之品，归肾、脾经，善于峻补命门之火，益火消阴，兼可温中暖胃，以助运化，故凡肾阳不足，命门火衰之畏寒肢冷，阳萎尿频，宫寒不孕，腰膝冷痛诸症，许老每配合制、山萸肉、、、等温补肾阳，鼓舞命火；若脾肾阳虚，腹中冷痛，食少便溏者，则伍以、、以温补脾肾。正如《本草汇言》所云：&，治沉寒痼冷要药也。凡元虚不足而亡阳厥逆，或心腹腰痛而吐呕泄泻，或心肾久虚而痼冷怯寒，&&假此味厚甘辛大热，下行走里之物，壮命门之阳，植心、肾之气&&，使阳长而阴自消，而前诸证自退矣。&&&&&&&&2、通血脉，散寒凝。辛热，归肝、心经，乃温里药中唯一入血分之品，能温经通脉，善祛血中之寒，行血中之滞，促进血液循环。故《本草经疏》认为&、桂心甘辛大热，所以益阳；甘入血分，辛能横走，热则通行，合斯三者，改善血行。&《本草求真》也谓其善治&血脉不通&、&腹中冷痛&、&因寒因滞而得&诸疾。临证对于寒郁中焦，脘腹冷痛者，单味研末，每取2~3克，温酒送服，即有温中健胃，散寒止痛，增强消化之功。若妇人寒凝血滞，腹中冷痛，月经失调者，宜配合、、、等以温暖下元，调经止痛。若寒湿痹痛者，又当配合、、、等以散寒除痹，通络止痛。&&&&&&&3、引火归原。虽为性热纯阳之品，但许老认为若取本品1.5~3克于补阴剂（如六味地黄汤）中，能引火归原，即引无根之浮火，降而归于命门。究其机理，一方面乃同气相求，另一方面取其温煦肾气之功以&润肾燥&（肾燥乃指肾阴不足，阳气无根，虚火上浮之证）。故《本草汇言》曰：&&&下行而补肾，能导火归原，以通其气。&李时珍也认为：&下行，益火之源，此东垣所谓肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通其气者也。&&&&&&&&现代临床上常用于治疗复发性口腔溃疡，症见：舌、颊、唇内等处口腔粘膜出现直径2~3mm圆形或椭圆形疼痛性溃疡，可单发或多发，一般7~10天愈合，但往往此伏彼起，易于复发。许老认为此病多为肾阴不足，虚火上浮所致，每选用六味地黄汤加引火归原施治，屡屡获效。如司&&，男，20岁，工人。口腔溃疡，舌体疼痛3月余，此伏彼起，反复发作，口干欲饮，舌质偏红，苔少，脉沉缓。遂施以熟地15克，山萸肉20克，淮15克，云伏苓10克，丹皮10克，10克，3克，5克，10克，10克，水煎服，每日一剂，两次分服，连服7剂，溃疡消除大半，又服14剂，溃疡愈合，诸症若失，随访半年未见复发。&六．
&&&&&&&，为菊科多年生草本植物，《》载：&，乃三焦气分之药，能升降诸气。&许老认为，本品气芳香而辛散温通，并具苦降之性，为临床理气之佳品，且归肺、脾、胃、肝、胆、大肠诸经，故可通行诸脏之气，大凡人体上、中、下三焦之气滞，皆可用之。现将许老临床应用之要点介绍如下。&&&&&&&1、行于上焦而泄肺气。味辛，具升散之性，且归肺经，故可行于上焦，&除肺中滞气&（《药类法象》）。李时珍《》即载：&诸气愤郁，皆属于肺，故上焦气滞用之者，乃金郁则泄之也。&许老认为，本品味辛并苦，辛可宣散肺气，苦可降泄肺气，用之则使肺气得以宣发肃降，从而治疗肺系诸疾。临床对于邪气闭肺或痰涎壅肺，致使肺失宣降，胸膈不利，上气咳喘或咯吐痰涎者，在常规应用宣肺化痰、止咳等法无效时，许老常以配以、、杏仁、等，每获奇效。&&&&&&&2、行于中焦而和胃气。许老认为，脾胃位居中焦，为人体气机升降之枢纽，脾胃升降如常，则清气可升，周身得养，浊气可降，废物得除，从而维持人体内部新陈代谢的正常，同时脾之运化，胃之腐熟的功能也才能正常进行。若邪气内侵，饮食不节或情志失调等因素影响脾胃，每致中焦气机阻遏，升降失和，见食积不化，食欲不振，脘腹胀痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻等症。入于脾胃，辛助脾之升清，苦助胃之降浊，《》云：&中焦不运，皆属于脾，故中焦气滞宜之者，脾胃喜芳香也。&《本草求真》更载：&，下气宽中，为三焦气分要药，然三焦则又以中为要。&本品最擅长于理气调中，行滞止痛。故许老在治疗消化系统疾病中，理气行滞首选。此外，许老还常将本品用于因脾胃气虚，运化无力，出现腹胀泄泻，食欲不振者。如治疗慢性胃肠炎、胃肠神经官能症等病，在用、焦、云伏苓等益气健脾之时，常伍用煨，取其理气运脾，温胃止泻之功，又补而不滞，防止补益之品壅遏气机。如刘某，女，45岁，工人，慢性结肠炎1年余，每于晨起即欲临厕，便溏，日1次，近因饮食不慎，便溏加重，日行3－4次，伴食欲不振，脘腹痞闷，神疲乏力，舌淡胖，苔白腻，脉沉细弱。诊患者平素脾胃已虚，饮食不慎，重伤脾胃，运化失司，致生诸症。治以健脾补肾治法，方拟，焦，云伏苓，淮，，煨，，吴萸，，等。服药七剂，大便呈软便，但不成形，日2－3次。继服七剂，食欲转佳，大便成形，日1－2次，为巩固疗效，再服七剂，并嘱注意节饮食，调情志，随访半年未发。&&&&&&&3、行于下焦而通里气。归大肠经，具行散气滞之功，又具苦降之性，故凡饮食不洁或食积气滞，壅遏大肠，腑气不通致腹痛便秘；或酿生湿热，熏蒸肠腑，***气血而下痢脓血，里急后重者，许师常用配、、枳壳、、等药，共奏行气活血、通腑导滞之功，以期&活血则便脓自愈，调气则后重自除&。正如《》所载：&大肠气滞而后重，&&故下焦气滞者宜之，乃塞者通之也。&杨&&，女，32岁，职员，下痢脓血半月余，伴腹痛，里急后重，舌偏红，苔腻略黄，脉弦略数。经用上方化裁，服药四剂，脓血便止，感消，大便如常，仍感食欲不振，时欲呕恶，腹部微痛，改用和中止呕，顾护脾胃之方，三剂而愈。&&&&&&&此外，肝居下焦，主疏泄。若脾运失常，湿浊内生，气机阻滞，则可影响肝之疏泄，患者出现胁肋胀痛；严重者胆汁外溢，形成黄疸。既可入于脾胃，理气调中助脾运化，又归于肝胆，疏肝理气助肝疏泄，故无论脾病及肝，抑或肝病及脾，许老均喜用调之。临床在治疗急慢性肝炎、胆囊炎、胆石症时，常以与、、草、、等配用，屡获良效。
&&&&&&&乃科草本植物地黄的块根经加工蒸制而成。性味甘温，能入肝肾经，药性滋腻，守而不走，为补血滋阴之佳品，填补肾精之要药，凡是肝肾精血不足者无不以其为主帅。正如《本草正义》所谓：&诸经之阴血虚者，非熟地不可。&许老熟谙本品之药性功用，临证用之独有心得。&&&&&&&1、血虚配鹿角胶，补血效佳。甘温入血，善能补血养肝，具有较强的补血力量。故《药品化义》云：&熟地&&专入肝脏补血。&《本草正》也谓其&为补中补血良剂&。临床上对于久病、产后、慢性消耗性疾病、再生障碍性贫血诸疾，表现为面唇皆白，眩晕心悸，失眠健忘，妇人经水失调等血虚征象者，常以之配合鹿角胶同用。许老认为熟地养血，性静；鹿角胶乃血肉有情之品，既能益精养血，又能温阳益肾，具有阴阳双补之功，其性静中有动。二者互用，不仅补血力宏，而且动静结合，相得益彰。&&&&&&&2、阴虚配山萸肉，主补肝肾。甘温味厚，质地柔润，&安五脏&&滋补真阴，封填骨髓，为圣药也。&盖&取其气味浓厚，为浊中之浊品，以补肝肾所谓阴不足者，补之以味也。&（《药品化义》）临证凡是慢性肾炎、慢性肝炎、高血压、糖尿病等疾患，症见身体羸弱，腰膝酸软，耳鸣耳聋，头目眩晕，遗精等肝肾精血不足者，恒与山萸肉配伍同用。业师认为，气味纯静，峻补肝肾之阴；山萸肉微温质润，归肝肾二经，既能润养肝肾之阴，又能温补肾阳，为平补阴阳之要药。两药合用，不仅补肝肾之阴力壮，而且又防阴药凝滞之弊。&&&&&&&3、阴虚火旺配、，则滋阴降火而补肾。肾寄元阴元阳，肾阴一亏，阳热偏盛，虚火内扰，则骨蒸潮热，五心烦热，盗汗遗精等症随之而现。治疗时既要滋阴治本，又须降火治标，最易入肾，乃填精补阴之良品，再辅以、滋阴降火，如此阴生火降，阴阳复常。故《本草正》曰：&性平，气味纯静，故能补五脏之真阴，&&阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之；阴虚而燥动者，非熟地之静，不足以镇之。&&&&&&&&4、用于治虚喘。肾主纳气，肾虚则摄纳无权，每见呼多吸少，气逆喘息等症。且肾阴为一身阴液之根本，水亏及金，肺失濡润亦致咳喘；又肾主水，肾虚水泛为痰，痰浊阻肺则见咳痰。许老认为熟地味甘质重，入肾经，有润养肺肾，纳气平喘之功。对此，前贤方仁渊也曾指出：&夫熟地最能消虚痰，以其能填补肾气而化无形之痰也，勿嫌腻膈而畏之。&若慢性支气管炎、肺气肿等疾患，经中医辨证属于肺肾阴亏，喘咳痰多者，业师喜用金水六君煎加味。其中，以化痰；以止咳，《本经》谓其&主咳逆上气&；熟地补肾纳气以治虚喘。为增加疗效，常配合、山萸肉、等以益补肾平喘之力。&&&&&&&5、用于治小腹痛。一般多认为脾主大腹，腹痛多从脾胃虚寒论治，但常常治疗无效。此时应注意肾精不足，小腹络脉失去精血濡养，不荣则隐隐作痛。故《本经逢源》谓：&脐下痛，属肾脏精伤。&临证对于肾脏精亏阳虚的虚寒性小腹痛，许老喜用金匮，方中地黄用，往往获效。盖性温质润，既可补益精血，又能温养经脉，再配合、、山萸肉等温阳益阴之品，则效力更佳。正如张元素所言：&脐下痛，属肾经，非熟地不能除，乃通肾之药也。&&&&&&&&滋阴补血，其功固巨，然性质粘腻，易助湿呆胃，影响消化，宜与、等芳香行气醒胃之品同用。因其性泥膈，故脾胃虚弱，脘腹痞满，食少便溏者不宜使用本品。
&&&&&&&芍药为临床常用药物，因其品种不同而有赤白之别，其养血、敛阴、柔肝、泻肝及凉血祛瘀等功效，其中前三者为之功，而后者乃之效。故成无己在《注解伤寒论》中云&芍药，白补而赤泻，白收而赤散也。&《本草正》更云：&益阴养血，滋润肝脾，皆用；活血行滞，宣化疡毒，皆用药。&临床上许老根据患者病情而施用。&&&&&&&1、养血：《药品化义》载：&&&专行血海，女子调经胎产，男子一切肝病，悉宜用之调和气血。&妇女以血为本，冲脉为血海，起于胞宫；肝主藏血，亦为血海，而入于肝脾二经，专行血海，故许师将其作为临床养血之要药，尤其对于妇女月经不调者多用，以养血调经；而对肝阳头痛或眩晕者用之，又可养肝血、益肝阴而平肝阳。临床应用之时，前者多与相配，而后者则与、赭石、生龙牡为伍。&&&&&&&2、敛阴：本品味酸，主入阴分，具有敛阴和营而止汗的功效，临床常用于表虚自汗及阴虚盗汗的治疗。《注解伤寒论》即载：&芍药之酸收，敛津液而益荣。&张仲景即以本品配，组方&汤&，调和营卫而止表虚自汗，为后世所尊崇。对阴虚盗汗者，许师则多以本品与相配，疗效甚佳。患者张某，素患甲亢，经许师治疗，T3、T4已转正常，但近日盗汗又显，偶有心烦，遂于中加杭15g、煅30g、15g，服药3剂，盗汗减少，7剂汗止。&&&&&&&3、柔肝：《本草正》云：&芍药专治腹痛&&腹痛是肝木凌脾，芍能助脾土而克肝木，故为腹痛之主药。&张仲景的芍药汤即以芍药配治疗腹中痛，本方直到目前仍为临床常用之剂。许师认为，本品阴柔，入于肝脾，能使肝气柔和，不致肝气过旺，而剋伐脾胃，从而柔肝止痛。他又据四时寒热之特性而化裁，如夏季腹痛多属湿热为患，故方中宜少加，冬季腹痛多属虚寒，方中则加。此外，仲景芍药汤还用治血虚筋脉失养而致手足拘挛而作痛者，亦取本品养血柔肝，缓急止痛之功效。&&&&&&&4、泻肝：此乃之功用。苦寒，归于肝经，能清泻肝火而散瘀止痛。《本草经疏》即云：&肝开窍于目，目赤者肝热也，酸寒能凉肝，故治目赤。&许师临床治疗目赤肿痛，必用，如对急性结膜炎患者，即常用泻肝汤加治疗，每获良效。&&&&&&&5、凉血祛瘀：《本草求真》云：&与主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞&&用此则能凉血逐瘀。&许师认为，味苦性寒，善入血分，具有凉血祛瘀之功，临床多因配伍不同，而功效各异。①与丹皮相须为用，功在清热凉血。如临床对于各种出血、化脓性感染、急性菌痢及泌尿系感染等病，凡证属热盛入于血分者，皆用之以清热凉血。②配则祛瘀行滞。如临床对于各种心脑血管疾病，妇产科疾病、跌打损伤诸证及一些疑难杂证，证属瘀血阻络者，均可用之。如许师治疗冠心病患者之效方&消痰化瘀汤&，即以、丹皮为伍，再合、、清、等组成，临床疗效颇佳。例：患者齐某、胸闷痛时发，就诊时心电图示：陈旧性心梗，前间壁、前壁广泛缺血，T波倒置。经服上方治疗2月，V5、V6波已复，V1～V4低平，仅劳累时偶发胸闷，继以上方化裁，以巩固疗效。
&&&&&&&，药用其干燥的根。因为它能补血、引血，使血回归到它应去的地方，故名。其味辛、甘，气香，性温无毒，入血分，既能补血，又能活血，并可调经，润燥滑肠，温中止痛，破瘀生肌，特别是治疗妇女胎前产后诸病，功效更佳。自古以来即作为血病之佳品、妇科之良药而广泛用于临床。许老临证用之，颇多发挥，此简介之。&&&&&&&1、用于喘逆上气，多与苏子、同用。咳嗽是肺系疾患的一个常见证候，究其原因虽由外感、内伤等多种因素可导致，然必影响及肺，故张景岳说：&咳证虽多，无非肺病。&治疗上除审因论治外，尚应重视宣畅肺气。但是，临床上对于久咳不愈或咳逆较重者，单施上法治疗往往效果欠佳。业师认为此时应注意调和气血，须配伍和血之品。盖肺主气，朝百脉，通过肺的呼吸，不仅进行气体的交换，而且还调节着全身的气机，所以血液的运行亦有赖于肺气的敷布和调节。若肺失宣降，气机逆乱，必致血运失常。而血行不利，又会导致气机失和。正所谓&气非血不和，血非气不运&。甘辛性温，行中有补，补中有动，为血中气药，善能调畅气血，正堪此任。正如《本草汇编》所载：&血药，如何治胸中咳逆上气，按其味辛散，乃血中气药也，&&故用血药补阴，则血和而气降矣。&《本经》亦早就指出&主咳逆上气&。故许老治咳在用苏子、等祛痰降气，止咳平喘之品的同时，每配用血药，多有效验。如治刘&&，女，20岁。因感冒而致咳嗽气逆，吐痰色白量适中，已3月有余，屡服中西药效不显。许老认为此乃肺气不降，气病及血，方选合三子养亲汤加减，并投15克，服药4剂，咳逆大减，继服药一周余，病告痊愈。&&&&&&&2、用于养血柔肝，多与生地、同用。肝藏血，主疏泄，体阴而用阳。若肝血不足，则阳气升泄太过，每致肝失疏泄，条达功能失常，肝气横逆变生诸证。治当养血柔肝，疏肝理气，许老喜用、生地滋养肝肾阴血，更配疏肝解郁，条达气机，以平肝气横逆，其性虽苦燥，但与生地、合用，则不嫌其苦燥劫阴，从而使肝体得以条畅。临证对于慢性肝炎、慢性胃炎、溃疡病、高血压等，证属肝肾阴虚，肝气不舒者，多用之获效。&&&&&&&3、用于调经止痛，多与、同用。妇女以血为主、为用，凡是血虚、血滞、气血失和、肝肾亏虚、冲任失调等多种原因均可导致月经不调、通经诸证。甘温能补，辛散温通，既能补血养营，又能活血行滞，通经止痛，并能调摄冲任，诚为调经佳品，妇科之圣药，再辅以、，则效果更佳。许老恒以之作为调经止痛的有效药对，临床随证审因加味。如血热者伍丹皮、以清血分之热；肝郁气滞者伍以、以疏肝解郁；阴虚血少者伍以熟地、以滋阴补血；寒凝血滞者伍、以温经散寒等，依法施治，屡获效验。&&&&&&&4、产后腹痛，多与建中汤合用。妇女产后多阴血亏虚，致经脉失于温养，常见小腹隐隐作痛。甘辛而温，既能补血和营，又可温中止痛。然脾胃乃后天之本，气血生化之源，欲使气血充盈，必当温健中州，故许老在重用的基础上，常配合建中汤，以温建中气，化生营血，和里缓急。&&&&&&&5、用于虚性便秘，多与、同用。便秘的形成，主要在于大肠传导功能失常，在治疗时，便秘者固宜通便，然通便之法不能都用硝黄之类攻下，应针对不同的证型，选用不同的治法。对于年老体弱、久病产后或房室劳倦或素患消渴之人，由于阴血亏耗而致肠道失润，罹患便秘者，治当补虚润肠。许老常重用补血润燥，滑肠通便，再辅以补益精血；性善下行，以助通便，如此，则精血得补，肠道得润，便秘自除。
用药经验漫谈
&&&&&&&，又名黄耆。李时珍称它为&补药之长&，古籍列为上品，药用其干燥的根，自古以来就是一种力大功宏、使用范围广的著名补药。古医书说它有五补：一补诸虚不足，二益元气，三壮脾胃，四去肌热，五排脓止痛。许老临证善用，将其功用发挥得淋漓尽致，兹略述如下。&&&&&&&1、益元气，补肺脾，多与、合用。味甘性微温，无毒，归脾、肺经。善补脾肺气足，则一身之气皆旺，故《中医大辞典》为其：&大补元气。对于脾肺气虚，元气不足，倦怠乏力，虚馁少气，食少便溏，畏寒肢冷，舌淡脉弱者，常以与、配用。参、芪合用，温壮元气之力更宏，温肾助阳，且善鼓舞气血运行。前人尝谓气虚不愈，诸药不效者，惟有益脾补肾。以上三药合用，两顾脾肾兼以保肺，所以对真元不足，阳气偏虚之候甚宜。&&&&&&&2、补元气，生阳气，多与、同用。味轻气浮，秉性升发，既能补肺脾之气，又善升举阳气，为补气生阳的要药。正如《本草正义》所云：&黄耆，补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜。&临证时对于中气不足，气虚下陷，症见食少腹胀，倦怠少气，腹泻脱肛、脏器下垂及妇女崩带者，常以之配合，同用，共奏补气升提之功。&&&&&&&3、补虚劳，解肌热，多与、丹皮配用。李东垣首倡&气虚发热&，并创立甘温除大热之法。许老认为所谓气虚发热，实则气阴两亏之肌热治疗时喜用合加减八味丸化裁，优推崇、、丹皮三药。认为补气之中具有外透达表之性，善于益元气，泻阴火，解肌热；常以易之，则更具散肌热之功；丹皮苦辛气香，药性寒凉，清透阴份浮热，三者合用，补虚解热，实乃虚劳发热之佳品。&&&&&&&4、固表止汗，多与、同用。功擅补益脾肺，实腠合营，固表止汗。凡表虚不固，虚汗外泄者，乃必备之品。故《本草正义》谓&其皮直达人之肌表肌肉，固护卫阳，充实表分，是其专长，所以表虚诸病，是为神剂，&对于体虚自汗、盗汗之证，许老首选益气实卫，固表止汗，伍以煅益阴潜阳，固涩止汗；味甘性凉，专入心经，养心气，退虚热，止虚汗，如此，则气阴得复，肌腠固密，虚汗自止。&&&&&&&5、利水退肿，多与汉、配用。人体水液的输布有赖脾之运化。因此，脾的运化水液功能健旺，就能防止水液在体内不正常停滞，导致水肿诸症。既能益气健脾，利水消肿，又可补肺益卫固表，为补气利尿之要品。对于表虚不固，脾虚失运，外受风邪，水湿郁遏肌肤经络之身体困重，小便不利之水肿病证，常配合、汉同用，则益气袪风，健脾利水之效甚佳。&&&&&&&6、化生荣血，多与合用。盖有形之血，生于无形之气。对营血亏虚之证，许老必重用甘温补气，以裕生血之源，同时配合甘苦辛温，为养血之要药，补营之圣品，二者合用，使峻补之元气附载于血中，令血与气固，气血相裹，气得血配则静谧；血得气融，则恢复生机。故吴仪洛在注释补血汤时说：&乃补气之药，何以五倍于而云补血汤乎，盖有形之血，生于无形之气，又有为引，则从之而生血矣。&&&&&&&&7、通调血脉，多与、配伍。张璐曰：&（）性虽温补，而能通调血脉，流行经络，可无碍于壅滞也&。杨时泰称其&能活血脉&，&治脾胃虚弱，脉弦，血脉不利&，《金匮》五物汤中与相配宣通血痹，即用其通脉的作用。故为补阳利阴之品，在益气升散的基础上可疏通经脉。其作为&补虚痛痹之专司&，对于气虚运行无力，经脉痹阻之肢体麻木，半身不遂之证可谓针锋相对。临证之时，许老常用至30－90克，同时配合、等共奏补气活血通脉之效。&&&&&&&总之，味甘，性味俱浮，微温，纯于气分，善于走表，不但能大补元气，而且升气于表，布元气在人身，如天之无所不覆，临床上治疗虚劳、水肿、虚汗、血脉不通诸证，无不取其益气、升散、达表之功用。
&&&&&&&，五加科多年生草本植物，根入药，为我国的珍贵药材之一，古人称之：&形状如人，功参天地。&两千多年的《神农本草经》便肯定它能&补五脏，安精神&除邪气，明目，开心益智，&民间还誉之为&神草&。自古以来，历代中医均把本品作补虚扶弱的要药、扶正祛邪的佳品。许老临证运用独具匠心，兹将其用参经验，略述如下，以飨读者。&&&&&&&1、气阴两虚用吉林参，阳气虚衰用朝鲜红参。据其生长条件、加工炮制的产地的不同，名称各异，功用有别。如野生者称野山参，疗效卓著，然产量极少，价格昂贵，非症情严重者一般少用；人工培养者称园参；产于吉林者称吉林参；产于朝鲜者称红参；国内把园参加工蒸制后亦称红参。&&&&&&&吉林参除补益肺脾之气外，又补五脏之阴，陈修园在《神农本草经》中指出：&仲景《伤寒论》用者十七方，皆因汗、吐、下之后亡其津液取以救阴。&《》治消渴引饮，则用&为末，鸡子清调服一钱，日三、四服&。许老对于气阴不足，心动悸，脉结代者，即现代医学的心律失常，每用吉林参配合、、等品；对于糖尿病患者表现为短心乏力、口干口渴、脉虚软无力者则与生地、山芋肉、、等同用，皆取其补气养阴之功。&&&&&&&朝鲜红参长于温补，《月池传》曾谓：&，味甘补阳&&，能补元阳。&许老用其温补阳气有三个方面：（1）温心阳：对于心阳衰弱所致的胸痹胸痛、心悸气短者，常配合、、、等以通阳活血利痹；对于风心病见心悸怔忡、气短喘咳、肢体浮肿者，则与、、、等配用以温阳活血利水。（2）温中阳：中焦阳虚，每见脘腹冷痛，不思饮食，面色少华，大便溏泻，手足不温，舌淡苔白腻或滑润，脉沉弱等，多配合、、、等以温阳益气健脾。（3）温肾阳：肾阳为一身阳气之本，肾阳不足，则畏寒肢冷，腰膝酸软冷痛，阳痿早泄、遗尿尿频，此时，则当配合鹿角胶、仙灵脾、八戟天、熟地等以温壮肾阳。&&&&&&&2、邪气在表、在里、在半表半里者可用参，功在扶正祛邪。善能扶助人体正气以鼓邪外出，正如《本草逢原》所谓：&伤寒有宜用入药者，发汗时元气大旺，外邪乘势而出。&对于正虚邪实或邪气未尽、正气已衰的病证，与祛邪药配合同用，可收扶正祛邪之功。如虚人外感，憎寒发热，头痛无汗，咳嗽胸闷，脉虚者，宜与、、、、等同用，以益气解表，宣肺祛痰；对于感冒失治误治，邪入半表半里，症见寒热往来，恶心欲呕者，当配合、、、等以和解少阳；对于大便燥结，腹胀而满，伴有神疲少气，口干苔少者，则配伍生地、、、等以益气增液，泄热通腑；对于气虚血瘀，肢体麻木者，可与、、、配用，以补气活血通络；对于痹证日久，兼有肝肾气血不足者，又当配伍、、诸品以益气血，补肝肾，祛风湿。&&&&&&&3、不荣之痛，为佳。里虚而腹痛者，用取效甚佳。《伤寒论》指出：&腹中痛者加，足前成四两半。&此腹痛，乃阳气不足，经脉失养所致。而既补气，又养血，如《本草汇言》早就指出能&补气生血&；《本草正》也谓&气虚血虚俱能补&；李杲则云：&仲景以为补血者，盖血不自生，须得生阳气之药乃生，阳生则阴长，血乃旺矣。&因此，对于阳气、阴血亏损，经脉失养之腹痛，有补气养血，濡养止痛之功。许老临证对脾胃虚寒，脘腹隐痛，手足不温者，辄与、、等伍用，以温阳健脾，缓急止痛；对于阴血不足，妇女痛经，月经量少色淡者，则配合、、以养血缓急止痛；对下焦虚寒，少腹冷痛，妇女带下者，常与、、诸品组方，以温暖下元，散寒止痛。&&&&&&&4、与赭石相伍，又主降气。性温而气壮，功能补气健脾益肺，温肾纳气以平喘。对于胃虚逆甚及肺肾虚喘者，必与合用，取其质重性坠，以收补虚镇逆之功。正如近代医家张锡纯所云：&可以救气分之脱，至气欲上脱者，但用转有助气上升之弊，必与赭石并用，方能引气归原，更能引补益之力下行，直至涌泉。&还指出：&参赭并用，不但能纳气归原，设如逆气上干，填塞胸臆，或兼呕吐&&皆可用参赭并用建议治之。&因此，对于脾胃虚弱，胃气上逆，噫气频频，呃逆或时时恶心欲呕者，许老常选、赭石配合、、诸品，以补虚降逆止呕呃；对于胃癌术后，胸膈痞闷，逆气上冲，饮食难下，大便不通者，则用参、赭与、、、等组合成方，以补虚润降；若肺肾亏虚，喘逆大作者又宜配伍山芋肉、、苏子、等以补益肺肾，镇逆定喘。&&三．
&&&&&&&系菊科多年生草本植物，药用其干燥得根。为健脾益气，培补后天的要药。许老认为，若脾虚不健，则术能补之；若胃虚不纳，则术能助之。故凡中气不足，四肢困倦，食少脘痞，泄泻下利，痰湿眩晕，腹满肢肿，虚汗不止诸疾，统能治之。其临证之运用，可归纳为以下几个方面。&&&&&&&1、君以健脾。脾喜燥而恶湿，脾虚不运每宜生湿，湿浊内阻，则脾运愈困，而甘温苦燥，甘温则益脾胃之清阳，苦燥则化脾胃之寒湿，既可补其虚，又可化其湿对脾虚之证甚为相宜。正如《本草求真》所言：&缘何专补脾气？盖以脾苦湿，急食苦以燥之，脾欲缓，急食甘以缓之；味苦而甘，既能燥湿实脾，复能缓脾生津。&&为脾脏补气之第一要药也。&《本草通玄》也云：&补脾胃之药，更无出其右者。&临床上对慢性胃肠炎、慢性肝炎、慢性肾炎及其它慢性消耗性疾病，辨证属脾胃气虚挟湿者，许老每取为君，大补脾胃元气，臣以健脾燥湿以助运化，共奏益气补中，健脾养胃之功。&&&&&&&2、君以消痞。痞满以患者自觉心下闭塞不通，满闷不舒，而外无胀急之形，但满而无痛等症，作为主要表现特点。其作为临床症状，常见于现代医学的慢性胃炎、胃神经官能症、消化不良等疾病。其成因虽有饮食不节、痰气阻滞、情志失和、脾胃虚弱等，然其病机则多由脾胃素虚、升降失调、痰食交阻所致。功擅健脾化湿，助其运化，土旺则清气善升，&乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药。&（《本草汇言》）再君以降气消积，化痰除痞，二者相配，一生清，一降浊，清升浊降，脾胃调和，气机调畅，痞满自消。正和&脾宜升则健，胃宜降则和&之理。&&&&&&&3、君宜温中。脾胃主中焦，脾胃虚寒，运化无力，升降失常，则腹痛吐泻因之而起。中焦虚寒，非温则实邪不去，非补则正气不复，故治疗以温补中焦立法。对于急性胃肠炎、慢性结肠炎等属于脾胃虚寒者，许老喜用为君，为臣治之。盖大辛大热，《》谓其&去脏腑沉寒痼冷&，故为温中祛寒之主药。甘苦而温，补脾气而燥脾湿，以促进脾阳健运。二者伍用，则中阳重振，脾胃健运，生清降浊机能得以恢复，则吐泻腹痛可愈。&&&&&&&4、君以化饮。中焦阳虚，脾失健运，气不化水，聚湿生痰成饮。水饮停于胸胁撑胀；阻遏阳气，清阳不升，则目眩头晕；水饮上凌心肺，则心悸、短气，咳嗽痰稀；水饮下注，则下肢浮肿，治宜温阳健脾，化气利水。健脾渗湿，逐饮健脾出下窍；补气健脾，燥湿利水，凡水湿诸邪，靡不因其健脾除湿而自消。临证对于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、美尼尔氏综合征等疾病证属脾虚有痰饮者，许老必重用，辅以，每收良效。二者配用，亦是《金匮要略》&病痰饮者，当以温药和之&、&夫短气有微饮，当从小便去之&治则的具体体现。&&&&&&&5、君以止汗。《素问?阴阳应象大论》云：&阴在内，阳之守也，阳在外，阴之使也。&阳为阴之外卫，若脾胃虚弱，则营卫气血不足，不能卫外固密，故体常自汗。甘苦而温，专入脾胃经，功能益中气，生营卫而固表止汗，再君以甘温之，大补脾肺之气，俾脾胃健旺，肌表充实，则汗不易泄。故芪、术合用，实为益气实卫、固表止汗之佳配。&&&&&&&6、君以止泻。脾胃强者自能胜湿。若脾胃虚弱，则运化失职，湿自内生，湿邪下注于大肠，泄泻乃作。既可补脾胃之虚，又可除中焦之湿，为脾胃泄泻之佳品，性能升发，有助阳之功，善于鼓舞清阳之气上升而止泻痢。对于慢性胃肠炎、过敏性结肠炎等以便溏或泄泻为主要表现者，二者伍用，健脾升阳，胜湿止泻，无不应手取效。&四．
&&&&&&&始载于《神农本草经》，为豆科多年生草本植物。许老认为，味甘性平，其用有补有泻，其性可升可降，且可达表及里，并具甘缓之性，堪陈中药临床之佳品，笔者随师临诊，感受颇深。现将其临床应用略述如下。&&&&&&&1、止咳嗽、利咽喉之良药。肺为娇脏，主清肃之令，凡寒热邪气侵肺，均可致肺失清肃而咳嗽。甘平入肺，具润肺止咳之功，许老临床对急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘等病，结合中医辨证，多以本品配伍治疗。大凡证属寒者配、杏仁、、苏子等宣肺止咳；证属热者合、、、生等清肺止咳；兼寒饮者配、之类温肺化饮；兼痰热者合、之属清肺化痰。且&喉为肺之门户&，邪气犯肺，肺气失宣，尚可见声音嘶哑，或咽喉疼痛。许老用治急慢性咽喉炎、扁桃腺炎等症，常用配合、、蝉衣、、等清肺利咽，开音止痛。&&&&&&&2、通经脉、利血气之佳品。心主血脉，气为血帅，而脾为气血化生之源。味甘，入心脾二经，可补养心脾，益气而助血行，从而&通经脉、利血气&（《名医别录》）。《伤寒论》炙汤即以为君，用治阳虚不能宣通脉气，阴虚不能荣养心血而致&脉结代，心动悸&。许老临床对冠心病、风心病、高心病、心肌炎、甲状腺机能亢进、植物神经功能失调等出现的心律失常，患者感觉心悸不安者，重用，并合、、、、、等，共奏滋阴养血，通阳复脉之功，理想化屡获良效。如孙某，女，16岁，患病毒性心肌炎，经激素治疗无效。就诊时心悸，气短，乏力，动则尤甚，舌紫暗，脉代而虚数，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，频发室早。经用上方化裁，服药2周，早搏明显减少，1月后症状、体征明显改善，脉细数，4个月后心电图正常，临床痊愈。&&&&&&&3、生用则凉，炙用则温。许老认为，可补可泻，但其功效与炮制密切相关，生用则具甘凉而清热解毒，炙用则具甘温之质而温中补虚。&&&&&&&（1）生用清热解毒。《神农本草经》即载主&五脏六腑寒热邪气&、&金创肿，解毒&。许老认为本品不但清热，且达表及里，可上可下，故凡热邪为患，不论表里上下，均以泻之。若热邪在表，配银花、、豆豉等清热散邪；热邪在里，合生、、等清热泻火；热邪上攻，配轻宣之品，如咽喉肿痛配，目赤肿痛配；湿热下注，合沉降之类，如小便灼痛合，大便秘结合。&&&&&&&（2）炙用温中补虚。《神农本草经》载本品可&长肌肉，倍气力&。脾胃为后天之本，气血生化之源，主腐熟、运化，主四肢、肌肉，若中气不足，脾胃虚弱，运化失司，机体失养，则致食少便溏，气短乏力，四肢倦怠，甚则形体消瘦。《本草通玄》云：&甘平之品，独入脾胃。&《本草汇言》亦云：&，和中益气，补虚解毒之药也。健脾胃，固中气之虚羸&&其甘温平补，效与参芪并也。&故凡脾胃虚弱之证，许老必以补之，并认为若量小则效微，不足言补，故其用量每至10克。临证治疗慢性胃炎、肠炎、溃疡病等，证属脾气不足，表现食少便溏，倦怠乏力者，每与、、、、等伍用健脾益气，扶助运化；证属胃阴不足，表现胃脘疼痛，口干口渴者，又与、、、芍药等配合，酸甘益阴，止渴止痛。&&4、具&甘补&、&甘泄&、&甘缓&复合药性。&&&&&&&（1）甘以补之。李东垣曰：&，阳不足者补之以甘。&炙用具甘温之性，对阳虚不足诸证，许老多以补之，且多配以辛温之品，取其&辛甘化阳&之用。①配温补心阳，临床主要用于各种心脏病表现心悸不宁，证属心阳虚者。②配温补脾阳，堪陈用治各种消化系统疾病出现脘腹冷痛，食少便溏，证属中阳不足者。③配温补肾阳，临床用治命门火衰而致畏寒肢冷，甚则厥逆者。&&&&&&&（2）甘以泄之。通常认为甘能生满，对脘腹痞满者多忌用。而许老认为此论过于偏颇，临证只要辨证准确，配伍得当，服满之证用之可瘥，故临床对一些胃肠疾患出现脘腹痞满，呕恶下利，或见腹冷口干，证属寒热错杂，气机失和者，法效仲景泻心汤，药用与、、、等配合，辛开苦降，除寒热，和气机，以泄痞满。正如《》所云：&中满者用甘为之泄。&&&&&&&&（3）甘以缓之。许老认为本品乃甘味之尊，最具甘缓之性，具体体现在两个方面：①缓急止痛。临床配伍芍药最佳，此即仲景芍药汤，原方用治&脚挛急&，《医学心悟》又&治腹痛如神&，许老师古而不泥古，临证不仅将其用于四肢挛急疼痛及各种腹痛，还将其用于三叉神经痛等其它痛证，扩大了其适应范围，并每获奇效。如田某，男，年届六旬，左侧三叉神经痛3年余，加重1年，每于受凉、碰触及张口即发，每日数次，每发则持续数十秒，虽经西药治疗效不显著，近日改服中药，方以、芍药合、、、、、果枝等药，服用1周，发作次数减少，仅于晨起洗面时发作1次，2周后疼痛时间缩短，仅数秒即止，嘱其继服以巩固疗效。许老认为，甘温益气，并通血脉；芍药酸寒益阴，又逐血痹，二者相合，既可益气养血柔肝，用治不荣致痛，又可活血通经除痹，用致不通致痛。②缓和药性。此功，用之最众。李杲即云：&&&其性能缓急，而又协和诸药，使之不争，故热药得之缓其热，寒药得之缓其缓，寒热相杂用之得其平。&《名医别录》更载&解百药毒&。临床如对之开泄，之燥烈，硝黄之俊泻，芩夏之反佐，以及有毒之品，许老均以缓其药性，使其治病而不致病。&五．
&&&&&&&系樟科常绿乔木植物的干燥树皮，多于秋分后选择健壮的桂树，按一定的要求剥下树皮，加工制成不同的规格。加工后的桂皮呈槽状或筒状，边缘内卷，以完整、皮薄、肉厚、油多、气香、味甘微辛、嚼之无渣者。自古以来，作为温里散寒之品而广泛用于临床。许老之用，认为其要有三，此简述之。&&&&&&&1、补肾阳，暖脾胃。辛甘大热，属纯阳之品，归肾、脾经，善于峻补命门之火，益火消阴，兼可温中暖胃，以助运化，故凡肾阳不足，命门火衰之畏寒肢冷，阳萎尿频，宫寒不孕，腰膝冷痛诸症，许老每配合制、山萸肉、、、等温补肾阳，鼓舞命火；若脾肾阳虚，腹中冷痛，食少便溏者，则伍以、、以温补脾肾。正如《本草汇言》所云：&，治沉寒痼冷要药也。凡元虚不足而亡阳厥逆，或心腹腰痛而吐呕泄泻，或心肾久虚而痼冷怯寒，&&假此味厚甘辛大热，下行走里之物，壮命门之阳，植心、肾之气&&，使阳长而阴自消，而前诸证自退矣。&&&&&&&&2、通血脉，散寒凝。辛热，归肝、心经，乃温里药中唯一入血分之品，能温经通脉，善祛血中之寒，行血中之滞，促进血液循环。故《本草经疏》认为&、桂心甘辛大热，所以益阳；甘入血分，辛能横走，热则通行，合斯三者，改善血行。&《本草求真》也谓其善治&血脉不通&、&腹中冷痛&、&因寒因滞而得&诸疾。临证对于寒郁中焦，脘腹冷痛者，单味研末，每取2~3克，温酒送服，即有温中健胃，散寒止痛，增强消化之功。若妇人寒凝血滞，腹中冷痛，月经失调者，宜配合、、、等以温暖下元，调经止痛。若寒湿痹痛者，又当配合、、、等以散寒除痹，通络止痛。&&&&&&&3、引火归原。虽为性热纯阳之品，但许老认为若取本品1.5~3克于补阴剂（如六味地黄汤）中，能引火归原，即引无根之浮火，降而归于命门。究其机理，一方面乃同气相求，另一方面取其温煦肾气之功以&润肾燥&（肾燥乃指肾阴不足，阳气无根，虚火上浮之证）。故《本草汇言》曰：&&&下行而补肾，能导火归原，以通其气。&李时珍也认为：&下行，益火之源，此东垣所谓肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通其气者也。&&&&&&&&现代临床上常用于治疗复发性口腔溃疡，症见：舌、颊、唇内等处口腔粘膜出现直径2~3mm圆形或椭圆形疼痛性溃疡，可单发或多发，一般7~10天愈合，但往往此伏彼起，易于复发。许老认为此病多为肾阴不足，虚火上浮所致，每选用六味地黄汤加引火归原施治，屡屡获效。如司&&，男，20岁，工人。口腔溃疡，舌体疼痛3月余，此伏彼起，反复发作，口干欲饮，舌质偏红，苔少，脉沉缓。遂施以熟地15克，山萸肉20克，淮15克，云伏苓10克，丹皮10克，10克，3克，5克，10克，10克，水煎服，每日一剂，两次分服，连服7剂，溃疡消除大半，又服14剂，溃疡愈合，诸症若失，随访半年未见复发。&六．
&&&&&&&，为菊科多年生草本植物，《》载：&，乃三焦气分之药，能升降诸气。&许老认为，本品气芳香而辛散温通，并具苦降之性，为临床理气之佳品，且归肺、脾、胃、肝、胆、大肠诸经，故可通行诸脏之气，大凡人体上、中、下三焦之气滞，皆可用之。现将许老临床应用之要点介绍如下。&&&&&&&1、行于上焦而泄肺气。味辛，具升散之性，且归肺经，故可行于上焦，&除肺中滞气&（《药类法象》）。李时珍《》即载：&诸气愤郁，皆属于肺，故上焦气滞用之者，乃金郁则泄之也。&许老认为，本品味辛并苦，辛可宣散肺气，苦可降泄肺气，用之则使肺气得以宣发肃降，从而治疗肺系诸疾。临床对于邪气闭肺或痰涎壅肺，致使肺失宣降，胸膈不利，上气咳喘或咯吐痰涎者，在常规应用宣肺化痰、止咳等法无效时，许老常以配以、、杏仁、等，每获奇效。&&&&&&&2、行于中焦而和胃气。许老认为，脾胃位居中焦，为人体气机升降之枢纽，脾胃升降如常，则清气可升，周身得养，浊气可降，废物得除，从而维持人体内部新陈代谢的正常，同时脾之运化，胃之腐熟的功能也才能正常进行。若邪气内侵，饮食不节或情志失调等因素影响脾胃，每致中焦气机阻遏，升降失和，见食积不化，食欲不振，脘腹胀痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻等症。入于脾胃，辛助脾之升清，苦助胃之降浊，《》云：&中焦不运，皆属于脾，故中焦气滞宜之者，脾胃喜芳香也。&《本草求真》更载：&，下气宽中，为三焦气分要药，然三焦则又以中为要。&本品最擅长于理气调中，行滞止痛。故许老在治疗消化系统疾病中，理气行滞首选。此外，许老还常将本品用于因脾胃气虚，运化无力，出现腹胀泄泻，食欲不振者。如治疗慢性胃肠炎、胃肠神经官能症等病，在用、焦、云伏苓等益气健脾之时，常伍用煨，取其理气运脾，温胃止泻之功，又补而不滞，防止补益之品壅遏气机。如刘某，女，45岁，工人，慢性结肠炎1年余，每于晨起即欲临厕，便溏，日1次，近因饮食不慎，便溏加重，日行3－4次，伴食欲不振，脘腹痞闷，神疲乏力，舌淡胖，苔白腻，脉沉细弱。诊患者平素脾胃已虚，饮食不慎，重伤脾胃，运化失司，致生诸症。治以健脾补肾治法，方拟，焦，云伏苓，淮，，煨，，吴萸，，等。服药七剂，大便呈软便，但不成形，日2－3次。继服七剂，食欲转佳，大便成形，日1－2次，为巩固疗效，再服七剂，并嘱注意节饮食，调情志，随访半年未发。&&&&&&&3、行于下焦而通里气。归大肠经，具行散气滞之功，又具苦降之性，故凡饮食不洁或食积气滞，壅遏大肠，腑气不通致腹痛便秘；或酿生湿热，熏蒸肠腑，***气血而下痢脓血，里急后重者，许师常用配、、枳壳、、等药，共奏行气活血、通腑导滞之功，以期&活血则便脓自愈，调气则后重自除&。正如《》所载：&大肠气滞而后重，&&故下焦气滞者宜之，乃塞者通之也。&杨&&，女，32岁，职员，下痢脓血半月余，伴腹痛，里急后重，舌偏红，苔腻略黄，脉弦略数。经用上方化裁，服药四剂，脓血便止，感消，大便如常，仍感食欲不振，时欲呕恶，腹部微痛，改用和中止呕，顾护脾胃之方，三剂而愈。&&&&&&&此外，肝居下焦，主疏泄。若脾运失常，湿浊内生，气机阻滞，则可影响肝之疏泄，患者出现胁肋胀痛；严重者胆汁外溢，形成黄疸。既可入于脾胃，理气调中助脾运化，又归于肝胆，疏肝理气助肝疏泄，故无论脾病及肝，抑或肝病及脾，许老均喜用调之。临床在治疗急慢性肝炎、胆囊炎、胆石症时，常以与、、草、、等配用，屡获良效。
&&&&&&&乃科草本植物地黄的块根经加工蒸制而成。性味甘温，能入肝肾经，药性滋腻，守而不走，为补血滋阴之佳品，填补肾精之要药，凡是肝肾精血不足者无不以其为主帅。正如《本草正义》所谓：&诸经之阴血虚者，非熟地不可。&许老熟谙本品之药性功用，临证用之独有心得。&&&&&&&1、血虚配鹿角胶，补血效佳。甘温入血，善能补血养肝，具有较强的补血力量。故《药品化义》云：&熟地&&专入肝脏补血。&《本草正》也谓其&为补中补血良剂&。临床上对于久病、产后、慢性消耗性疾病、再生障碍性贫血诸疾，表现为面唇皆白，眩晕心悸，失眠健忘，妇人经水失调等血虚征象者，常以之配合鹿角胶同用。许老认为熟地养血，性静；鹿角胶乃血肉有情之品，既能益精养血，又能温阳益肾，具有阴阳双补之功，其性静中有动。二者互用，不仅补血力宏，而且动静结合，相得益彰。&&&&&&&2、阴虚配山萸肉，主补肝肾。甘温味厚，质地柔润，&安五脏&&滋补真阴，封填骨髓，为圣药也。&盖&取其气味浓厚，为浊中之浊品，以补肝肾所谓阴不足者，补之以味也。&（《药品化义》）临证凡是慢性肾炎、慢性肝炎、高血压、糖尿病等疾患，症见身体羸弱，腰膝酸软，耳鸣耳聋，头目眩晕，遗精等肝肾精血不足者，恒与山萸肉配伍同用。业师认为，气味纯静，峻补肝肾之阴；山萸肉微温质润，归肝肾二经，既能润养肝肾之阴，又能温补肾阳，为平补阴阳之要药。两药合用，不仅补肝肾之阴力壮，而且又防阴药凝滞之弊。&&&&&&&3、阴虚火旺配、，则滋阴降火而补肾。肾寄元阴元阳，肾阴一亏，阳热偏盛，虚火内扰，则骨蒸潮热，五心烦热，盗汗遗精等症随之而现。治疗时既要滋阴治本，又须降火治标，最易入肾，乃填精补阴之良品，再辅以、滋阴降火，如此阴生火降，阴阳复常。故《本草正》曰：&性平，气味纯静，故能补五脏之真阴，&&阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之；阴虚而燥动者，非熟地之静，不足以镇之。&&&&&&&&4、用于治虚喘。肾主纳气，肾虚则摄纳无权，每见呼多吸少，气逆喘息等症。且肾阴为一身阴液之根本，水亏及金，肺失濡润亦致咳喘；又肾主水，肾虚水泛为痰，痰浊阻肺则见咳痰。许老认为熟地味甘质重，入肾经，有润养肺肾，纳气平喘之功。对此，前贤方仁渊也曾指出：&夫熟地最能消虚痰，以其能填补肾气而化无形之痰也，勿嫌腻膈而畏之。&若慢性支气管炎、肺气肿等疾患，经中医辨证属于肺肾阴亏，喘咳痰多者，业师喜用金水六君煎加味。其中，以化痰；以止咳，《本经》谓其&主咳逆上气&；熟地补肾纳气以治虚喘。为增加疗效，常配合、山萸肉、等以益补肾平喘之力。&&&&&&&5、用于治小腹痛。一般多认为脾主大腹，腹痛多从脾胃虚寒论治，但常常治疗无效。此时应注意肾精不足，小腹络脉失去精血濡养，不荣则隐隐作痛。故《本经逢源》谓：&脐下痛，属肾脏精伤。&临证对于肾脏精亏阳虚的虚寒性小腹痛，许老喜用金匮，方中地黄用，往往获效。盖性温质润，既可补益精血，又能温养经脉，再配合、、山萸肉等温阳益阴之品，则效力更佳。正如张元素所言：&脐下痛，属肾经，非熟地不能除，乃通肾之药也。&&&&&&&&滋阴补血，其功固巨，然性质粘腻，易助湿呆胃，影响消化，宜与、等芳香行气醒胃之品同用。因其性泥膈，故脾胃虚弱，脘腹痞满，食少便溏者不宜使用本品。
&&&&&&&芍药为临床常用药物，因其品种不同而有赤白之别，其养血、敛阴、柔肝、泻肝及凉血祛瘀等功效，其中前三者为之功，而后者乃之效。故成无己在《注解伤寒论》中云&芍药，白补而赤泻，白收而赤散也。&《本草正》更云：&益阴养血，滋润肝脾，皆用；活血行滞，宣化疡毒，皆用药。&临床上许老根据患者病情而施用。&&&&&&&1、养血：《药品化义》载：&&&专行血海，女子调经胎产，男子一切肝病，悉宜用之调和气血。&妇女以血为本，冲脉为血海，起于胞宫；肝主藏血，亦为血海，而入于肝脾二经，专行血海，故许师将其作为临床养血之要药，尤其对于妇女月经不调者多用，以养血调经；而对肝阳头痛或眩晕者用之，又可养肝血、益肝阴而平肝阳。临床应用之时，前者多与相配，而后者则与、赭石、生龙牡为伍。&&&&&&&2、敛阴：本品味酸，主入阴分，具有敛阴和营而止汗的功效，临床常用于表虚自汗及阴虚盗汗的治疗。《注解伤寒论》即载：&芍药之酸收，敛津液而益荣。&张仲景即以本品配，组方&汤&，调和营卫而止表虚自汗，为后世所尊崇。对阴虚盗汗者，许师则多以本品与相配，疗效甚佳。患者张某，素患甲亢，经许师治疗，T3、T4已转正常，但近日盗汗又显，偶有心烦，遂于中加杭15g、煅30g、15g，服药3剂，盗汗减少，7剂汗止。&&&&&&&3、柔肝：《本草正》云：&芍药专治腹痛&&腹痛是肝木凌脾，芍能助脾土而克肝木，故为腹痛之主药。&张仲景的芍药汤即以芍药配治疗腹中痛，本方直到目前仍为临床常用之剂。许师认为，本品阴柔，入于肝脾，能使肝气柔和，不致肝气过旺，而剋伐脾胃，从而柔肝止痛。他又据四时寒热之特性而化裁，如夏季腹痛多属湿热为患，故方中宜少加，冬季腹痛多属虚寒，方中则加。此外，仲景芍药汤还用治血虚筋脉失养而致手足拘挛而作痛者，亦取本品养血柔肝，缓急止痛之功效。&&&&&&&4、泻肝：此乃之功用。苦寒，归于肝经，能清泻肝火而散瘀止痛。《本草经疏》即云：&肝开窍于目，目赤者肝热也，酸寒能凉肝，故治目赤。&许师临床治疗目赤肿痛，必用，如对急性结膜炎患者，即常用泻肝汤加治疗，每获良效。&&&&&&&5、凉血祛瘀：《本草求真》云：&与主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞&&用此则能凉血逐瘀。&许师认为，味苦性寒，善入血分，具有凉血祛瘀之功，临床多因配伍不同，而功效各异。①与丹皮相须为用，功在清热凉血。如临床对于各种出血、化脓性感染、急性菌痢及泌尿系感染等病，凡证属热盛入于血分者，皆用之以清热凉血。②配则祛瘀行滞。如临床对于各种心脑血管疾病，妇产科疾病、跌打损伤诸证及一些疑难杂证，证属瘀血阻络者，均可用之。如许师治疗冠心病患者之效方&消痰化瘀汤&，即以、丹皮为伍，再合、、清、等组成，临床疗效颇佳。例：患者齐某、胸闷痛时发，就诊时心电图示：陈旧性心梗，前间壁、前壁广泛缺血，T波倒置。经服上方治疗2月，V5、V6波已复，V1～V4低平，仅劳累时偶发胸闷，继以上方化裁，以巩固疗效。
&&&&&&&，药用其干燥的根。因为它能补血、引血，使血回归到它应去的地方，故名。其味辛、甘，气香，性温无毒，入血分，既能补血，又能活血，并可调经，润燥滑肠，温中止痛，破瘀生肌，特别是治疗妇女胎前产后诸病，功效更佳。自古以来即作为血病之佳品、妇科之良药而广泛用于临床。许老临证用之，颇多发挥，此简介之。&&&&&&&1、用于喘逆上气，多与苏子、同用。咳嗽是肺系疾患的一个常见证候，究其原因虽由外感、内伤等多种因素可导致，然必影响及肺，故张景岳说：&咳证虽多，无非肺病。&治疗上除审因论治外，尚应重视宣畅肺气。但是，临}