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结核PPD测试的判定标准
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&&结核PPD测试的判定标准
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PPD试验怎么看结果
健康咨询描述：
今年6月左右开始胸闷，大口喘气。8月份去医院检查，CT显示右肺上叶结核可能大。医生怀疑我肺结核。让我做了PPD试验。左右手都做了，左手直径小于20，有水泡。右手没有水泡，直径也比左手小。
曾经的治疗情况和效果：
由于我吐不出痰，无法化验确定。医生先让我挂一星期的消炎盐水，看是否会变小
想得到怎样的帮助：左右手都做了，左手直径小于20，有水泡。右手没有水泡，直径也比左手小。这意味着什么？？？我是否得了肺结核
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擅长: 呼吸内科疾病,肺炎,哮喘,慢阻肺,气胸
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&&&&&&病情分析：&&&&&&PPD结果主要是看硬结的大小，如果硬结大于20mm或者长了水泡那是强阳性的表现。基本说明体内有结核感染。&&&&&&指导意见：&&&&&&右肺上叶是结核的好发部位，同时你的PPD还是强阳性，所以是高度怀疑肺结核的。你也可以继续根据医生的建议输液，如果用完液体病灶没有缩小，那结核的概率就更大了。需要抗结核治疗了。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&从你的PPD实验结果来看你的结核菌素试验呈阳性，基本可以断定患有结核病。待你痰涂片检查出结核杆菌后方可确诊。&&&&&&指导意见：&&&&&&需要正规治疗，合理的剂量、科学的用药方法、足够的疗程、规律、早期用药才能治愈。缺少哪一个环节都可能导致治疗的失败。 &&&&&&医生询问：&&&&&&请问你是否存在结核特异性症状，例如：午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。
但我听说结核病的人都有感冒，发烧啊。可是我什么都没有啊。也没有你说的那些情况啊？由于没有感冒我也吐不出痰来啊，没有痰那还有其他办法可以检查出我得了肺结核么？？？
13:29医生回答：
所谓的午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等这些症状都是一些典型的症状而已，医学的所有问题都是统计学的范畴。也就是说这些症状并非每个患者都会出现，这会因人而异，加之现在结核杆菌变异和抗生素的大量应用，都会使得每个患者的症状不一，有的症状在某一特定患者身上表现的不明显。所以你为出现乏力、盗汗是可以解释和理解的，也可能与你抵抗力强有关。目前无法通过痰涂片确诊你的结核，但是结核菌素实验阳性基本可以断定为结核，可以用抗结核治疗，看你的症状和肺部X线检查结果是否有好转。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&考虑结核的可能性比较大&&&&&&指导意见：&&&&&&PPD要72小时才出结果的，考虑结核的话，要尽早用药，在用药的过程中观察病情变化&&&&&&以上是对“PPD试验怎么看结果”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&结果可看硬结的直径的直径，硬结为特异性反应，直径&=4mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19为阳性，&=20mm或虽&20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。反应越强，诊断越重要&&&&&&指导意见：&&&&&&从你提供的资料看，肺结核的可能很大，约百分之九十以上。应该去专科医院就诊，吐不出谈可以做灌洗，支气管镜等检查，抗炎治疗也是有必要的，如果治疗后复查CT，影像无变化，去结核防治所确诊。
灌洗是什么？？？
14:13医生回答：
一种辅助检查。其过程中应会有一些痛苦
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