我小孩于前年在上学途中不小心把左手摔骨折了，当时在清远市阳山县人民医院做的手术，当时还镶了钢板的，_百度宝宝知道副主任医师
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医生，请您帮帮无助的我！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想咨询一下我现在的脂膜炎到底应该怎么治疗？至少在医院打了十次环磷酰胺，但是没有效果，病情没有控制住。
所就诊医院科室：
青海大学附属医院 风湿免疫科
检查资料：
&副主任医师
建议把皮肤变黑变硬的地方拍一张传上来。
状态：就诊前
&副主任医师
照片不是太清楚。用的激素免疫抑制剂比较正规，效果不好的话如果经济条件允许可以考虑应用生物制剂，也可以到北京协和医院的风湿免疫科就诊。
状态：就诊前
生物制剂是什么样的？我之前打了十次环磷酰胺没有效果，现在医生给换成了玛替麦考酚脂，一天吃4片。还有别的更好的方法吗？陈医生？生物制剂的话怎么治疗？
状态：就诊前
状态：就诊前
腿上的肉变硬，变黑。现在肚皮上也有，右胳膊上也有。激素两颗
&副主任医师
不知道吗替麦考吃了多长时间了？如果化验球蛋白水平不低的话，建议加量到早晚各4片服用。生物制剂价格昂贵，如果经济条件允许，可以考虑应用肿瘤坏死因子受体抗体拮抗剂。
状态：就诊后
患者购买了图文问诊
系统性红斑狼疮
病情描述：
女,25岁。医生您好，我是系统性红斑狼疮患者，主要的症状是现在腿部，诊断说是狼疮心烦的脂膜炎，腿上的肉大面积变硬，变黑，现在肚皮上也有硬块，肉变黑，想咨询，现在吃的药有激素两颗，塞可平每天六千，芬乐一天四片，骨化淳一天一片，丹参滴完，一天三次一次十颗。
——以上来自于日的病历记录
状态：就诊后
陈医生您好，现在我腿上大面积都是硬结，发黑，肚子上也有，之前打了十次环磷酰胺没有效果。现在再吃吗替，玛替吃了有两个月了。目前硬结没有往上长了。激素两颗，平时吃活血的药，丹参滴丸，骨化醇，厄北沙坦。目前担心这个硬结还是发展，我该怎么办。我的用药正确吗？有什么更好的办法治疗吗？常规治疗的话应该怎么治疗？
智慧互联网医院
出诊医师:陈东育
当前患者:高***
医小助提示您：本次挂号7日内有效，7日内医生给出看病结果（检查单、处方等）前，交流不限次
&副主任医师
你好， 请问你病了多长时间了？一开始发病是怎么不舒服？都有哪些表现？
状态：就诊后
病了有两年的时间的，刚开始有雷诺现象，在石家庄平安医院就诊过。后来一直在我们当地医院治疗，腿上出现了脂膜炎，起初只是大腿内侧，后来发展到小腿，整条腿都是脂膜炎，肌肉萎缩，黑的地方是硬结，现在肚子上和右胳膊上也是。有没有什么更好的方法可以治疗吗？腿上的硬结是不是不能恢复了，我血脂高，和这个有关系吗？吃了两个月的吗替了，之前没有什么副作用，最近吃了之后腿上有些骚扰，跟吃这个吗替有关系吗？之前也吃过没什么反映，就是最近老出现吃完药之后腿痒痒，这是什么原因呢？治疗的话有什么更好的方法吗？常规治疗就是吃药吗？
&副主任医师
今晚和明天会见到几个风湿届的大腕，到时候和他们一起讨论一下你的病情后给你答复。
&副主任医师
可以多拍几张清楚的图片发上来看看。
状态：就诊后
状态：就诊后
陈医生这是我之前的检查结果，稍后我再给您拍一下我腿上的硬结情况。
&副主任医师
激素从什么时候开始用的？最大量用多少？怎么减量的？
状态：就诊后
激素是2014年开始用的，用的时候10片一次。然后慢慢减药的。减到两颗，后来因为大腿内侧有脂膜炎，大腿内侧肉变硬，变黑，激素又加到十片，大概一个月减一片，吃了有一年的时间了。目前吃两颗激素。打了十次环磷酰胺，仍然没有控制住腿上的脂膜炎，还是在疯长中，现在整条腿和肚皮上都有黑色硬结
疾病名称：系统狼疮治疗中出现关节疼胃腹部胀疼&&
希望得到的帮助：在治疗中胃胀疼，腹部胀疼，吃不下饭，便秘，手关节疼腿有成长疼该怎么办
病情描述：9月经期延长至11天。10、11月经量特多，伴有流鼻血多次，还发烧好几次，发烧头疼呕吐，头晕，有脱发。
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：就是想问下这样的情况是复发了，还是因为天气关系，或者是药物，膝盖的问题主要是出现...
病情描述：系统性红斑狼疮，得病两年时间，情况一直挺稳定的，就是最近这段时间不总觉得身体很不舒服，特别是膝盖合影偶尔会有胀痛感，而且情绪波动大的时候经常容易脸红发热，偶尔还会出现头疼的现象，特...
疾病名称：系统性红斑狼疮并发糖尿病，心脑血管疾病&&
希望得到的帮助：我很想能得到您的治疗，以前曾经在您那里看过病，不知挂得上号吗？
病情描述：2013年9月中旬出现心慌，头疼，在浦南医院就诊后诊断心尖缺血引起的，服药信达康和根克通后，稍有好转，但清晨起来还有些心慌，头疼。
疾病名称：红斑狼疮引起的肾、心衰&&
希望得到的帮助：这次贵院的彭教授到重钢职工总医院讲座，主治我疾病的中医生告诉我：贵院对我这种病可...
病情描述：患系统性红斑狼疮在1982年确诊。一直坚持治疗。但是病情随着时间的推移，还是越来越心衰、肾衰、高血压。现在连走路都感到困难。
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：想知道现在有没有新的治疗红斑狼疮的药物以及方法，而不是只靠激素控制的？
病情描述：系统性红斑狼疮，已经七年，现在手指上有红斑，手指干燥脱皮，到冬季就会手指疼痛。
疾病名称：系统性红斑狼疮三型
狼疮性肾炎&&
希望得到的帮助：监督治疗方案，提供知识援助
病情描述：发病时间2013年10月初，症状：脸部轻微浮肿、厌食、乏力、手脚关节痛
于日经检查化验：
尿常规：镜下红细胞+++ 蛋白质+2 隐血+2 白细胞+1
尿敏感肾功能：尿微量白蛋白1930mg/L,尿...
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：我想问下，这一年多一直是药物维持，有没有更好的治疗办法！
病情描述：发病大概有一年多了，一开始确诊的是肺动脉高压，最近去北京协和说是系统性红斑狼疮，但并没有皮肤和关节这方便的改变，我是护士，我想问下，这病治愈的可能性高吗
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：1.目前比较严重的头晕症状，有时候会出现眼前发黑的情况，是否需要停吃硫唑嘌呤？
病情描述：12年09月确诊为系统性红斑狼疮，目前所吃药物：
强的松 10mg/天
碳酸钙D3 600mg/天
维酶素片 800mg*3/天
纷乐 200mg*2/天
兰索拉唑片 30mg/天
法能 0.25ug/天
海捷亚50mg/天
11月26日...
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：现在去医院检查是否可以检查出系统性红斑狼疮，怀疑误诊
病情描述：08年患过系统性红斑狼疮，至今未用药未复发
疾病名称：系统性红斑狼疮&&
希望得到的帮助：请问医生这种病该怎样治好。西安那家医院可以治好这种病。
病情描述：发病没有准确的时间，主要的症状：抽筋，脸上脖子上出现红色的斑点
还有手上。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈东育大夫的信息
擅长各种风湿免疫性疾病，系统性红斑狼疮、干燥综合症、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、...
陈东育，女，泰安市中心医院风湿免疫科副主任医师，医学硕士，山东省中西医结合风湿免疫专业委员会委员，山...
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系统性红斑狼疮知识介绍
风湿免疫科好评科室
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14-05-10 12:25&&
&&&&&&医药医疗：一个杭州人的美国求医经历（股民们、赶快努力挣钱吧！）（整个美国看病历时3个月，没有住过一天院，没有挂过一瓶水，甚至药也只吃了几颗，几乎没有感受过任何痛苦。花费是7万多美金，约人民币45万）金石()：一个杭州人的美国求医经历（转）今无意中看到这篇求医的纪述文章，不知真伪，但有些有动于衷，虽无关投资，还是转给各位一阅。一个杭州人的美国求医经历（转） 04:59:37浙江名医馆2012年春节，她老公被诊断为脊柱肿瘤，初诊时手术概率几乎为零。最后他们决定赴美治疗，这是她写的赴美就医经历。她在文章的开头说，去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。写这个帖子，是想让更多人知道，“绝境还有其他希望”。当然，她写的不全是个励志故事。她还写道，在美国看病里时3个月，这期间没有住过一个月，没有挂过一瓶水，甚至也只吃了几颗药。让人觉得有点不可思议。以下是“倾心2007”的原文：昨天，在19楼看了shenjiangan先生，勾起了无尽的回忆。首先对shenjiangan先生及家人表示慰问，因为你们所经历的迷茫、痛苦、抉择，我和老公感同身受。我老公也是两年前查出颈椎肿瘤，我们也体会了天塌下来的感觉，也面临过手术选择，甚至也找过上海的肖建如医生。所幸我们两个家庭都走过了这段人生最艰难的时候。唯一不同的是，我们最后选择了去美国看病。所以故事有了完全不同的走向。我们之前没有去过美国，没有美国医生的朋友，我们家也仅是小康之家。去美国看病只是人生绝望中孤注一掷的选择。我把这段难忘的经历和大家分享，只是想让更多的人知道，绝境还有其他可能。一、发病和shenjiangan一样，我老公也是人到中年，家里上有老下有小，甚至很巧的是他也有个姐姐。3年前，他时常觉得颈椎酸痛，开始没觉得异常，毕竟现代人十个里面有八个颈椎病。直到2012年春节，他的颈椎病越发厉害，有时候会觉得手指发麻。于是，催他去检查，在庆春东路的s医院骨科，拍了MRI，拿到片子找门诊医生看。医生看了半天，沉吟着说：“你的病症，我不好判断，你最好找下我们的F主任。”略去各种找医生情节，看到了F主任。他接过片子，看了许久，有点迟疑说：“你这是骨巨细胞瘤，属于脊椎肿瘤。而且你的位置非常不好，肿瘤已经侵蚀了颈椎的第二、三、四关节，需要做全置换手术，手术风险非常大。”F主任急着出差，关照我们，“你先住进来，做各项检查，等我回来做手术。这手术难度非常大，只能我亲自做。”一个正常家庭，听到这个消息，瞬间觉得天塌下来了。我们甚至连抱头痛哭的时间都没有。第二天我就向单位请了假（感谢单位的领导和每一位同事，你们的支持我永记心头），全心全意开始找资料、联系医院。问的问题只有三个：“确实是这个病吗？治疗的方法有哪些？治这个病最好的医生在哪里？”首先找的是解放路上的Z医院，它是浙江省的权威，脊椎肿瘤方面的三个专家看了我老公片子，都认同骨巨细胞瘤的判断，认为手术是唯一的治疗方法。因为我们问得直接，他们也直言不讳，这个手术需要把颈椎切开，去掉3节颈椎骨，换上钛合金的支撑，不仅手术难度高、风险大，术后病人活动会受限制。但是不手术，面临的就是瘫痪。国内做脊椎置换手术最好的医生是上海长征医院的肖建如医生。全中国的医生都推荐肖建如医生，可想而知，他忙到啥程度。我们终于挂上他的号，下午第63号。我认真地在门口做起了数学题，一个病人看5分钟，63号就315分钟（我不是最后一个），就是5个半小时，从下午一点半开始看，就是晚上7点。而且医生不能喝水、不能上洗手间，简直是铁人的节奏。但是5分钟，对一个陷入绝境，从外地跑去上海看病的人来说就是残忍的三言两语。终于轮到我们了，肖医生脸色苍白，有大大的眼袋，但态度还算温和。周围一圈学生、助手，有助手把我们的片子挂好。肖医生扫了两眼说：“脊椎肿瘤，准备住院手术吧”因为事先已经研究了手术的情况，所以我们抖抖索索地问：“您觉得手术把握有多少”。“风险肯定有，但我们已经做过很多了。”又问：“术后会如何？钛合金在体内，终生会有啥影响？”肖医生不耐烦起来：“不做手术，你可能短时间就瘫痪丧命，你还能管手术后的感受？”无语出门，果真5分钟。走出门诊大楼，心里堵得慌。天开始下雨。这时看见护工推着病床在院子里跑，躺在上面的病人还挂着盐水，带着氧气包，家属撑着伞努力想遮住病人的头。突然间，我崩溃了。不能想象这样的场面，我不能把老公放在这样的医院，也许医生看来，病人只是个数字，成百上千台手术之一；但对我和家人来说，他是唯一的，我不能让他躺在这样的流水线上。我可以接受手术的风险，但决不接受疏忽或者轻慢带来的损失。既然手术方法是美国人发明的，手术材料是美国人制造的，那我们就去美国动这个手术吧。二、准备我们虽然出过国，但是没有去过美国。这两年国内也开始有美国医院预约的服务，费用超贵。但在2012年，几乎没有可借鉴的先例。首先查去哪家医院看。美国医院有详细的排行表，每年更新一次，第三方发布，根据死亡率、治愈率、病人满意度、医疗事故发生概率等进行综合排名。根据2013年的医院整体排名，前三位的是约翰霍普金斯医院、麻省总医院以及梅奥中心。他们各有所长，不仅有很强的医疗团队，后面还有庞大的科研机构为依托。另外还有各种专科的排名，比如癌症，全美第一是休斯敦的安德森中心，比如骨科，排名第一的是纽约特种外科医院，刘翔的脚部手术就是在那里做的。美国最佳医院年度排名，可以在google搜索。U.S. News Best Hospitals 其次预约。美国的看病流程基本是，每个家庭都有专门家庭医生，你有各种病痛先找家庭医生，他给你做基本判断，需要的话他帮你转去专科医生那里检查、治疗，不行再转更对口或者技术更好的医生那里。所以大型医院的所有专家都必须预约，这样避免了到了医院却发现看错科室，或者医生不对路；二来，你上门时，你的医生已经研究过你的病例了，他可以和你讨论治疗方法了，免得浪费大家时间。但是对于中国人来说，就无比痛苦。没有一个中国医生愿意帮你转诊，不要说美国，去中国其他医院都基本不可能。我们的病历记录不全，有部分报告甚至是手写的，美国医院预约要提供详细的检查报告、病史、手术或药物纪录，最好还能和你前任主治医生交流，而对勤劳勇敢的中国人来说，这一切都是需要我们自己收集、自己翻译、自己刻成光盘或制成电子文档的。我们当时选了东西部各一家医院，东部的约翰霍普金斯医院，全美连续20多年综合排名第一，许多科室和手术都是这家医院发明的。西部UCSF medical center加州大学旧金山分院医学中心，当时全美排名第五。选择这两家医院是因为他们实力都非常强，一个靠近纽约，一个靠近旧金山，交通相对方便点。签证问题，按照正常流程，你应该先联系医院，拿到预约单后，去大使馆签证。但是拿到预约基本要一个月左右，排队等待面签也需要一个月左右，对病人来说，实在忧心如焚。而且美国的旅游签证和医疗签证都是B2，都是一年有效，一次最长逗留6个月。所以从开始预约的第一天起，我们就同时申请旅游签证。事实证明，最后预约单和签证基本是同步办好的，对我们来说，省了一半的时间。联络问题，美国的各大医院基本都有国际中心，专门接受国际病人。像安德森癌症中心的国际部甚至有中文网页。首先你要找到国际中心网页，按他的要求填写表格，或者给他的指定邮箱发email。最好有个美国朋友做联络人，因为时差，你基本不可能接听美国的电话，有当地联络人，让你不至于错过诊所的询问。递交申请后，国际中心会指派专人为你服务。他会向你要各种病历、病史、检查报告之类，当然是要英文的（淘宝上有专门的翻译公司，你可以货比三家）。这个流程看似简单，但是美国人一板一眼的作风让人抓狂。美国医院得知在1999年做过手术，要求详细的手术报告和病理切片报告。15年前的病历呀，里面都是手画符；去中国医院找原始纪录，就是去沧海里找一滴水呀。美国人还非常不理解，这是生命最重要的纪录了，为啥会找不到？经此教训之后，我去医院做的每个报告，都扫描存在硬盘里，你来要吧，要啥有啥。三、赴美老公是5月7日检查出颈椎肿瘤的，5月30日，我们终于拿到了UCSFmedical center（加州大学旧金山分院医疗中心）的预约单。国际中心为我们安排的是6月3日初诊，主诊医生是神经外科医生DR.Chou。其中有个小小插曲，我们在中国一直看的是骨科，肖建如医生也是脊椎外科，因此我们理所当然地认为应该是骨科医生接诊。其实美国医院分科非常细，脊椎属于神经外科，同一个科室，颈椎硬膜内肿瘤和硬膜外肿瘤分管的医生都不一样。预约单上不仅有地址、电话、注意事项，还有医生的详细简历，你还可以google医生发表过的论文，翻看这个医生是否有过医疗事故。6月1日，我们踏上了赴美的旅程。内心忐忑不安，不知道要花多少钱，美国医疗以贵闻名于世；不知道能否治好，因为颈椎肿瘤总是和瘫痪、死亡联系在一起。但我们始终相信，去美国手术，至少病人会得到应有的尊重，至少医生会有认真的态度，至少全世界最先进的技术在美国。四、初诊终于等到了6月3日，我们坐车来到了UCSF，这基本看不出是一个医院，没有围墙，就是一片街区，附近3、4条街范围内都是它的各种门诊楼、检查楼、教学中心、研究中心，还有各种免费班车穿梭于各个区域。来到指定门诊楼前，我们正在东张西望核对门牌时，一个手拿文件夹，穿衬衫挂领带，微胖的拉丁裔男人满面笑容迎上来问：“Are you from China?Mr. Mrs Lin?”这就是罗伯特——UCSF国际中心专门负责接待我们的，所有的预约、病历整理、检查联络都由他负责。整个治疗期间我们没有排过一次队，所有都是他事先联系的，每次看诊，他基本都会陪同。来到神经外科，另一个华裔男子迎上来，他是国际中心指派的翻译。美国医院规定，对母语非英语的病人，看诊时都会提供专门的翻译，以防理解出错，耽误病情，而且这个服务是免费提供的哦。看医生前，先填写各种问卷，出生年月日、国籍、种族等等，还有病史、药物过敏史、用药纪录、甚至还有一个隐私保障条款。7、8张问卷过后，又有助手来做各项检查，身高体重、体温血压，手部力量，膝跳反应等等。做完一切，翻译和我们被带入一个小房间，等待医生来临。在去美国以前，我们已经查了Dr.Chou的简历，他是在美国出生的华裔，神经外科主诊医生，擅长复杂的脊椎外科手术，是脊椎微创手术方面的专家，曾经入选美国最佳100位医生。不一会儿，DR.Chou带着微笑推门进来，他40多岁年纪，身材高大，穿着合体的西装（我们碰到的美国主诊医生都不穿白袍，反而助手、学生之类才穿，原因我百思不得其解），进来先和在场每个人握手，然后坐下开始聊病情。虽然是华裔，DR.Chou一句中文都不会了，交流要通过翻译进行。他详细询问了发病经过、现在的身体各项反应后，对我们说“我研究了中国拍的MRI片子，觉得你最大的可能是骨髓瘤，如果是骨髓瘤不需要手术，放疗就可以。”一句话把我们打懵了。在中国跑了3、4家医院，听了6、7个专家的意见，从来没人和我们说过这种可能性。DR.Chou拿出一张纸，写下8个词分别是骨髓瘤、骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，他告诉我们，颈椎这个位置的肿瘤基本就是这8种可能性，每一种的治疗方法、后续的防范和复发情况都不一样。比如骨髓瘤对光非常敏感，他比喻说“在光照下，肿瘤会像奶油般溶化”因此通过放疗就可以治愈，但骨髓瘤复发概率很高，后期需要跟踪治疗。而骨巨细胞瘤放疗就对它没用，只能通过手术，但是骨巨细胞瘤基本不会复发。他还简单讲了其他类型肿瘤，但请原谅我脑容量不够，实在记不下这么多。这堂医学科上得惊心动魄，旁边还有脊椎模型，DR.Chou会拿过来比划位置给我们看。讲完后，他微笑着看大家“any question?”在中国医院多年看病经历，面对这样的讲解，我们真不知道再问什么。看我们没有问题，他又接着说：“目前最重要的是确定肿瘤类型，尽快做一个穿刺活检，有了答案，我们再来讨论下一步治疗。”然后他问我老公：“现在感觉痛吗？需要我开止痛药给你吗？”这句问话，当时让我们百感交集，在中国医院很少医生主动问及病人感受，也许因为人多，也许因为医生忙不过来，也许因为中国人的忍耐力超群，但是身为病人和家属，有医生在意你的感受，主动帮你化减痛苦，这是莫大的尊重和安慰。整个问诊时间，一小时左右，费用500美金。因为我们没有保险，自己付现金，可以打6折，最后付款300美金。五、活检排期做穿刺活检，这时就显示出国际中心的巨大好处来。不需要挂号、排队、登记，罗伯特全部约好后，通知我们时间、地点就行。活检那天，依然大阵仗，罗伯特和翻译陪同，开始还是各种问话和表格。（每换一个科室都经过一轮问话，查体重、血压之类）然后老公在更衣室里换上手术袍，活检相当于一个小型手术，需要局部麻醉，有各种注意事项。中国的活检好像是住院时由主管医生做的。美国非常重视病理报告，由专门的病理科医生亲自来做，保证提取样本的可靠性。我进不了手术室，只能在专门的家属休息区等候，有沙发、电视、杂志、咖啡，就是没有心情。过了一个多小时，护士通知我，手术结束了，老公在恢复室了。我想象着他挂着盐水躺在病床的样子，结果走进一看，除了脖子这里增加了一块创可贴，什么都没有。问感觉如何，一点感觉也没有。我们正说着话，负责手术的女医生带着三个助手来到病床前（请原谅我的脑容量，记不得她的名字了）她先对老公说：“刚才做的非常好（其实他就趴着，啥也没做），穿刺很顺利，我们也拿到了理想的样本，大概一周左右可以有结果。”然后开始交待今晚洗澡不要碰到伤口，发烧要来医院等等各种注意事项，最后她拿出名片递在我手里，有任何问题都可以和她联系。5分钟后，护士通知我们可以换衣服走了。好有失落感，无比重要的穿刺活检，连医院都不住一天，盐水都不挂一瓶就结束了。最后的账单倒是让我们找到了手术的感觉，2.5万美金折后1.5万。美国医院的费用，从不体现在药物上，是为你提供服务人的水平和数量决定的，所以美国外科手术，2、30万美金是合理收费。六、转诊焦急等待中，迎来了DR.Chou助手的电话。她通知我们，活检结果确认是骨髓瘤，不需要手术。所以要帮我们转诊，转到放射科接受放疗，转到血液科接受检查，查明病因，控制复发。罗伯特会帮我们约好，通知具体时间地点。在各种等待中，我们也开始了解骨髓瘤的情况。它其实是一种血液的恶性肿瘤，浆细胞大量堆积，变异后形成肿瘤，有单发和多发的区别。它会侵蚀骨骼，在脊椎和肋骨常见，但它的病症不明显，基本化验都查不出来，误诊率高达70%。我们首先去见的是肿瘤放射科的Alexander Gottschalk医生。根据简历显示，他是放射治疗方面的专家，是UCSF射波刀 （Cyberknife）外科手术项目主任。使用射波刀，以大剂量射线对肿瘤进行极高精度照射的治疗，一次性可以治疗脑和脊柱肿瘤; 乳腺、肺部、骨盆等癌症。在我们满心以为，使用射波刀 （Cyberknife）一次就可以解决颈椎肿瘤的时候，DR.Gottschalk却告诉我们要采用调强放射治疗（IntensityModulated Radiation Therapy），因为老公的肿瘤太过靠近中枢神经，不适合射波刀这种高强度的放射治疗，用调强放射做20次，每次小剂量更好。孤陋寡闻的我，平生第一次知道，放疗的种类也是可以让人眼花缭乱的。听多了放疗、化疗的恐怖经历，当然关心放疗的危害，问：“放疗会掉头发吗？会吃不下饭吗？”DR.Gottschalk忍不住笑起来：“放心不会，顶多会有点喉咙干，表面皮肤有点发红，其他基本没影响。调强放射治疗是一种比较安全的疗法。”又问：“那治疗效果呢？”医生肯定地回答：“对骨髓瘤效果非常好，一个疗程是一个月时间，结束后再等一个月，我们再来做MRI，肿瘤基本就消失了。”得到这样的答复，我们满心欢喜，压在心头几个月大石终于搬开。不用手术、不会痛苦、没有可怕的后遗症，还能想象比这个更好的结果吗？七、转折事实证明，我们高兴得太早。每块乌云都镶着金边，每朵白云下都会有影子。因为骨髓瘤是血液科范畴疾病，罗伯特帮我们约了Thomas Martin医生。DR.Martin是血液肿瘤科的专家，在血液系统恶性肿瘤和血液癌症方面有广泛临床研究，尤其擅长多发性骨髓瘤和白血病治疗。略去各种填表准备之类，终于和DR.Martin面对面了，他是个西班牙裔人，头发雪白，表情丰富，看到他我就想起火星叔叔马丁这个词。但是马丁叔叔给了我们沉重一击。听说我们已经约好DR.Gottschalk准备开始放疗的时候，马丁叔叔皱起眉头，连连摆手，“不行，先停一下。还需要做一部分检查。因为需要确定你的骨髓瘤是单发在颈椎，还是在身体其他部位也有。”什么，还有其他部位？“骨髓瘤也叫浆细胞瘤，浆细胞会随着血液在体内四处流动。因此，单发的骨髓瘤只有百分之三，绝大多数是多发的。而且，骨髓瘤复发概率非常高，二年内复发概率超过70%，五年内复发概率超过50%，你们要做好准备。”我们又懵了。“不过，你们也不用担心。近期骨髓瘤研究不断有新突破。今年6月（指2012年6月）刚有个新药上市，对多发性骨髓瘤的顽固病例非常有效。还有几种新药和疗法已经到了临床试验的阶段了。我估计，十年内骨髓瘤治疗会有翻天覆地的变化。”他看看老公，半开玩笑地说：“也许等你发病时，吃两颗药就可以治愈了。”请问，这算是安慰吗？无奈，开始检查。抽血、验尿、抽骨髓。抽骨髓就在血液中心的检查室进行，由一名男护士操作。美国的护士分两种，普通护士和专科护士。专科护士要进行专门考试，有某方面专业技能，有些还有处方权。抽骨髓的护士就属于专科护士，在尾椎骨这里扎针抽，做完问“痛吗？”回答“没啥感觉。”好吧，请问你是来自“痛觉神经稀少星球”吗？另一项重要的检查是PET-CT。这是在网上炒得沸沸扬扬的检查项目，中国部分医院引进了，浙江省好像只有浙一医院和117医院有（医馆君注：不止这两家有），每次费用7000元人民币，不进医保。PET-CT能够发现毫米级别的肿瘤病灶，有95%的精准率。它扫描全身，一次即可了解整个身体的病灶情况，这是其他检查不能够做到的。但是害处也很明显，它事先要往静脉注射一种糖代谢物用来标记肿瘤细胞，这种物质有辐射，对人体有危害。我的观点，用PET-CT做每年一次的常规体检项目，那是找死的节奏。但是如果你MRI、或者其他常规检查已经怀疑你有肿瘤了，那该做还是做吧，毕竟PET-CT检查癌症的准确率高于其他。这点辐射可以忽略不计了。美国医院PET-CT费用是每次7000美金，做的流程和中国一样（好吧，机器都是一家公司生产的）。这里可以吐嘈美国护士的静脉针技术吗？老公这么粗的血管，硬是扎了两针还没扎进，反而流了一手臂的血。他不停地说sorry，在一旁看得我直摇头，真该让他见识下中国儿童医院的输液室，震天的小孩哭声，围满的家长大人，细得看不见的血管，护士还不是一扎一个准，换成你们估计早就吓尿了。八、宣判在等待结果的时候，接到马丁叔叔助手的电话，说医生开了两个药，询问我们附近的药店是什么？原来美国的welgreen、CVS既是药店又是大型连锁超市，遍布城乡各地。医生会把你的药开给你指定的超市，然后你就去柜台报名字、核对身份后付钱取药。美国的药都没有外包装，统一装在橙色半透明的圆筒中，上面贴着服用方法。药店的药剂师也会和你交代一下禁忌。两种药，总共5块多美金。和诊费比起来，简直可以忽略不计，难怪美国医生都不爱开药，医院甚至不设药房，靠卖药，他们早饿死啦。终于等到判决的日子，我们又来到了马丁叔叔的诊室，他满面笑容地说：“你是百分之三概率的单发浆细胞瘤，只有在颈椎位置有病灶，这次只要放疗就可以解决啦。”万岁！“不过，之前我们谈过，骨髓瘤复发概率非常高，你必须定期接受检查。”马丁叔叔眨眨眼睛。“我帮你们找到了一个当地医生，你们可以去他那里检查，定期将报告email给我，如果有问题，随时来吧。”他递过一张写着邮箱和名字的字条，我们一看是浙一医院的血液科医生，顿时放下心来。九、放疗又回到了DR.Gottschalk的那里。老公即将接受的是调强放射疗法（Intensity ModulatedRadiation Therapy）。它使用CT和MRI来创建肿瘤和周围组织的三维图像，根据这些图像，控制辐射束的方向、形状和强度，保证高剂量的辐射传递到肿瘤，同时将健康组织的潜在损害减到最低。UCSF医疗中心从1997年开始进行调强放射治疗， 它有两种类型的调强放疗：直线放疗，最多可以有25个固定波束。串行断层放疗 -这种放疗机器是可以绕着病人旋转，从多个角度进行放疗。调强放疗可以医治脑瘤、乳腺癌、妇科肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌和前列腺癌。国内哪些医院有，我不确定。放疗前准备，老公躺在放疗台上，取各处定位数据，专门为他制作一个覆盖头、颈部到肩的绿色硬塑料罩子。以后每次去，只要盖上这个罩子，保证不会移动，确保放疗位置的准确性。老公的放疗总共20次，每天一次，一周5天，周末休息。第一次放疗，进去不到十五分钟就出来了，我大吃一惊，以为出啥意外了。医生说，已经做完了。其实每次真正照射的时间不过2、3分钟，躺倒、戴罩子时间更多。于是，我们花费更多的时间，来回硅谷和旧金山，每天上下班似的，花2、3小时，去医院做只有几分钟的放疗，熟悉了湾区的各种交通工具，看尽了caltrain沿线的各种风景。20天里，会有医生来见你，问你“感觉好吗？有任何不舒服的地方吗？”老公的回答一概是“很好”。事实上，除了到第十次左右，他觉得喉咙有点痒，脖子上一块皮肤黑了点以外，没啥感觉。一度我甚至怀疑，真的每天去躺几分钟，颈椎肿瘤就治好啦？十、康复20次放疗结束，费用约是5万美金。罗伯特帮我们预约了一个月后的MRI检查，到那时候，才是真正检验放疗效果的时候。光阴如梭，8月底，我们又一次回到了UCSF，又一次回到了DR.Chou的诊室。好吧，一切从他开始，到他结束。美国是主诊医生负责制，第一个接诊医生负全责，由他来判定治疗效果。DR.Chou翻出两张MRI片子，一张是刚刚做的，一张是3个月前中国做的，他指着相应的位置示意我们：“肿瘤明显萎缩，说明放疗效果非常好，这个过程还会持续，直到肿瘤细胞完全失去活性，形成一个痂似的存在。”“肿瘤侵蚀颈椎骨头，所以颈椎的第二、三、四节有空洞，所幸人的骨骼有自愈功能，大概两年时间可以复原。在这期间，你需要服用钙片，减少冲撞类的运动，比如橄榄球、滑雪之类。”“请问哪种钙片好？”“钙片是很普遍的营养剂啦，只要注意你补充的量是每天800mg，里面一定要含维生素D，牌子无所谓，可以直接去药店买，质量差不多。”关照完这些，DR.Chou又拿出了DR.Martin的医嘱。不知道是不是因为诊费特别贵，（我们的三个主诊医生见一面都是500美金）医生见你还是很谨慎的。那种预约检查、拿报告之类都不需要见的，电话、邮件、去其它医生那里都可以一并办理。马丁叔叔的医嘱，看得我们一愣。他不仅给中国医生写了一封详细介绍病症和治疗情况的信，还列了一张表，通知我们每三个月、每半年、每两年、每五年要做的各项检查，简洁明了。信的最后，他留了邮箱和电话，表示：“任何问题，随时可以找我。我也会继续跟踪病人的情况进展。”这样的服务，这样的关怀，终于明白和谐的医患关系从何而来。让我们感动的不止这些。三个月来，我们和罗伯特已经像亲人朋友一般。在中国医院，找再好的关系，也无法做到像罗伯特一样。去一个新的科室、见一个新的医生，他都陪同；所有的检查，他都事先联系预约，保证你到了不用等待；所有的费用，他帮你汇总，你可以先看病最后交费。到我们准备回国时，罗伯特拷贝好所有的检查报告、治疗记录、医生医嘱、用药报告，供我们留档。最最意外的是，罗伯特的所有服务都是免费的，他是UCSF医疗中心国际部的雇员，这是医院为国际患者提供的额外服务。整个美国看病历时3个月，没有住过一天院，没有挂过一瓶水，甚至药也只吃了几颗，几乎没有感受过任何痛苦。花费是7万多美金，约人民币45万。十一、后续整整两年过去了，我们回到了中国，回到了正常的生活轨道上。按照马丁叔叔的嘱咐，按部就班地在浙一医院定期检查，目前一切都好，老公也完全正常。美国看病的经历是我和老公人生中宝贵的经历。回想起来，常常觉得恍惚，曾经准备接受生死考验、曾经准备经历未来长久的苦痛，在美国之旅中，一点痛苦挣扎都没有就解决了。这是我当时每天祈祷，都不敢去要求的结果。当然我也不知道，当初留在中国继续看下去，等待我们的什么。直到看到《活着——六个月的生死苦乐》的帖子，我仿佛看到了硬币的另一面。我无从判断shenjiangan先生和我老公是不是同一种疾病，我也无从知道中国和美国的医疗差距，我只是想通过自己的亲身经历，告诉大家，绝境中在哪里都会有希望的。当然，不可能寄望每个疑难病症的病人都能去美国治疗。但是了解别人的治疗方法，学习别人跨科室的诊治过程，体会别人和谐医患关系的由来理由，对我们每一个人都是有帮助的。在发这个帖子前，我也犹豫再三。怕被别人认为太高调，怕被别人认为金钱万能。去美国看病是我们在绝望中能抓住的一点希望而已。其实在重大疾病面前，钱不是最重要的，你的判断和选择才是最重要的。我们每个人都应该从自己出发，做力所能及的最优选择。比如去美国，也可能花了巨大代价却依旧医不好，如果面临这样的结果，我会坦然接受，因为我已经做了全部的努力了。也许在美国，医疗费过于巨大，我们可能要举债，我会毫不犹豫，因为和钱比起来，人要重要很多很多。这无关对错，只是我的选择，我亦会为此负责。感谢看过这个帖子的每一个人，90多条回复全部是祝福和温暖的话语，这在网上真的很难得，谢谢大家支持！
这些回帖亮了
&&&&14-05-10 15:54&&&&
钟南山说了，全世界的医生都是靠技术吃饭，只有中国医生靠卖药吃饭。想想为什么？
&&&&14-05-10 16:34&&&&
哎。。我只能一声叹惜&&&&&&&&&&&&&&n
14-05-10 12:28
.“中国式医保”加剧医患矛盾 · 转帖： 三点
23:37 只看楼主(-1) 淘股论坛 浏览/回复1080/20 复制分享 ·
14-05-10 12:33
.港医看沪医：在内地的医院，让我震动最大的是，医生的收入离“接轨”差得太远了。内地的药价降下来以后，诊 · 转帖： 三点
14:58 只看楼主(-1) 淘股论坛 浏览/回复3542/46 复制分享 ·港医看沪医：在内地的医院，让我震动最大的是，医生的收入离“接轨”差得太远了。内地的药价降下来以后，诊疗收费要合理调整，否则医院难以为继
14-05-10 12:39
.通知：P民热烈期待的医院开业了！（上海国际医学中心：每个病人看病至少20分钟、一个医生一天最多看24个 · 转帖： 三点
11:34 只看楼主(-1) 淘股论坛 浏览/回复752/8 复制分享 ·通知：P民热烈期待的医院开业了！（上海国际医学中心：每个病人看病至少20分钟、一个医生一天最多看24个病人、挂号费最少300元、最高1200元）
14-05-10 12:40
每天发现一个更好：感想：老婆很重要金石 回复 每天发现一个更好：严重同意
14-05-10 12:43
.Sllam：中国医生的付出与正常收入比是多少，你们知道吗？如果美国的医生来中国，你们认为有人还会做医生吗？Sllam：中国的医疗体系靠药养医院，本身就是不遵重医生服务病人的价值，不让医生收取合理的诊断费，靠药养医是为了利益集团，医院要生存，让医生多用药，医生都是受害者。魏斌杰：中国的医院要是也那么贵。估计就会造反了。Sllam：如果一个中国人没有钱，你去美国，看看是否能在美国得到好的治疗？ellen羽：差距是巨大的。所以我的同事2年前就开始规划帮助中国人去美国看病的服务计划，相信会有良好前景。追逐低估的价值 回复 每天发现一个更好：看完这遍文章感觉不是我们体制的不健全！而是我们医疗系统的落后！！不是部分落后是整个系统的落后！！！panda2014：中美差异.技术----10年;文化----200年众果搜：45万，这还不包括美国食宿的花费，不过值。没办法，国内人太多扎堆。Sllam：西方民主社会有一套相对较为合理的制度，根据个人对社会贡献程度不同获得相应报酬。西方社会，一切都用钱作为准则，有钱可以住高尚区，有病可以得到好的医疗服务，有钱可以读好学校等等，正因为有了相对合理分派，社会资源得到相对合理安排，普通人才可以得到基本保障，而中国社会有吗？亚口 回复 刘子光：很少有信息透明的，所以在中国看病，人称之为求医。求，就体现在多问多走上面了。去国外并不适合所有人，里面也有不确定性和风险，那就看病患的运气如何了。mlle：看的我笑死了，哈哈哈被抢了还帮别人数钱。还有人说生命无价，按照这个逻辑，是不是意外险也无价啊。国人的知识水平有待提高啊。在国内，你花40万现金（非医保），能获得比上述美国更好的服务。 先生：这个我有不同的看法，中国的医疗，是平民医疗，有较高的误诊率，但经济，覆盖率较高，曾经的赤脚医生比这还要水平低很多，但那是中国国情。作者丈夫的病，在中国也能治，但可能没有美国精细，只是没有选对医生和医院，做出了错误的诊断。亚口 回复 我心飞扬15：技术来源于熟练，没有熟练哪里会有技术？手术只是一种方式，文中的病患在国内只咨询了外科医生没有咨询其他医生，例如放疗医生，这是他的不足之处。刘子光 回复 亚口：当然不适合所有人，只是在这里说下国内医院医生有多烂罢了，我以前也在外面看过病深有体会儿子他爹 回复 mlle：你没看明白。不是钱的问题，是问题的解决思路的问题。在这个案例上，关键是国内能找到的方案风险大，去美国死中求活。亚口 回复 刘子光：危机生命的疾病病患和家属要非常谨慎，不管在国内还是国外，在国外也要多了解几位医生。也不能迷信国外的所谓权威。至于不是那么严重的疾病，国内很难做到像阳关般温暖。空心菜1 回复 trustno1：上海特需挂号300，医生就看个5分钟。这个价格和文中提及的一小时500刀也差不多了。黑暗时代 回复 yu4ever：医疗水平还是美国高啊，国内为什么不行呢？还是病人太多，医生必须用短期手法尽快解决问题，至于效果，就不管了。所以中美二国对于医疗理念是完全不同的。mlle 回复 儿子他爹：作者不懂国情，四十万现金可以租一个干部病房，个性化治疗方案，不知道比美国的常规治疗好多少。zlp围脖 回复 刘子光：每天挣一百元，每周值二到三个值夜班，无论春节或五一，加班费五元，每次不是每小时，一夜不睡还得接着上正常班，门诊一个病人收几元，专家十几元，记住是医院收。每种无论老幼病有规定治疗费用，超了扣病先工资，每月有以人民币计算的任务，完不成扣工资。你个sb贱民要求别人的道德水准还高的很，就你这号脑残。toolemon 回复 mlle：不明白你笑什么在国内，得了肿瘤花40万一点也不奇怪，能获得更好的服务，那是你自己异想天开当然你去高档医院1个月花40万享受高干病房是可以，但一个月以后估计你已经奄奄一息了。比如这位病人，在国内就算花80万，估计最后结果也就是个半残废，做了冤大头还得感谢庸医。
14-05-10 12:47
速度来袭林 回复 魏斌杰：医生本来就应该高收费，高脑力+高体力付出，诊费本来就应该高，而药费绝对不应该高的。以前有个例子其实很容易解释这个问题：有个修电脑的售后工程师给客户主板换了个一块钱的电容，收费100元，客户不满意，觉得被黑了，修电脑的工程师告诉他电容值一块，知道换哪个电容值99元。国内畸形的医疗体制让医生不得不变成卖药的，而真正从这中间获益的只有利益集团，药商，中间商，医生也是受害者。如果希望对美国的医疗体系有更好的了解，建议看一下＜Grey‘s Anatomy&, 。美国的医生绝对是凭本事吃饭，相对金融和律师其实性价比不高，但是确实也是高收入阶层，他们拿高薪是当之无愧的。东方火 回复 trustno1：医疗就像高铁，中国建了那么多高铁，春节买不到票，还是有人骂娘。中国建了这么多医院，但是资源还是不够，国内医生一个月看病人数量，比美国一年都多。
14-05-10 12:49
新老宋：what? 吃几颗药丸, 照了二十次X光竟然要30多万人民币? 什么物件都没装. 什么社会, 应该到央视315曝光,到焦点访谈控诉. 黑心医生暴利压榨弱势群体, 名医老教授为什么一刀没开,收弱势群体30万! 社会主义的天空下,一个不开刀的小病黑心医院串通诈骗病家30万. 医患矛盾的根源, 医生收取黑心钱狠宰弱势病患, 一次X光要1万五.物价局管不管啊, 不管, 别怪家属要砍医生啦
14-05-10 12:52
飞刀猩猩：我不怕死，我不怕病，该咋治咋治，我不怕概率，轮到谁了，就该是谁。可我怕的是中国医院里如同90年代火车站候车大厅一样的住院部，拥挤的环境，污浊的空气，冰冷的服务，毫无隐私可言。小住过一次院，40平米的病房，病人带家属一共住了九个人，真是睡的满地都是人。养猪场的密度都比这小。凌晨三点，终于忍无可忍，要了一张折叠床，睡楼道了。努力赚钱吧，我愿意多掏钱，不管中国美国，只要买个人待的地方。
14-05-10 12:54
LegalHigh：国外有亲戚比较合适吧，虽然没说，但是博主没怎么算住宿，衣食等费用，医疗费用45W的话，全部米国开支估计60W，还没算在国内的其他前期后期的支出，一个中产家庭也疲惫不堪了
14-05-10 12:55
黑鱼：华尔街日报曾报道说美国死亡率排第六的是医疗事故，不知道中国排第几？
14-05-10 12:58
摩西等等 回复 新老宋：是7万刀啊。最有价值的就是调强放疗20次，诊断方面，一次骨穿，一次骨髓穿，简直就是抢钱。做个骨穿刺1.5万刀（国内大概是一两百，加上病理顶天也就2000），资本主义就是黑暗啊。关键是被抢了还说强盗好啊，不得不佩服美帝医院的温柔一刀、温柔一射。新老宋 回复 摩西等等：被宰了45万还夸美帝医生。只因人家微笑着拿走病人的钱包。唉南迦巴瓦1999 回复 追逐低估的价值：医疗服务的价格还是太低，远不能体现医生的价值。中国任何行业都这样。维修机器设备，上门服务诊断不能收费，只能靠换零件收费。
14-05-10 13:18
Sllam：中国的医疗体系靠药养医院，本身就是不遵重医生服务病人的价值，不让医生收取合理的诊断费，靠药养医是为了利益集团，医院要生存，让医生多用药，医生都是受害者。
14-05-10 13:22
关键是牌照，现在问题是医生难开私立医院，收费的，公立医院，美国也是免费的，美国公立医院，估计看病难度比国内医院难，当然去私立医院，美国收费贵啊。现在医保，实际就是跟美国一样，几乎免费医疗一样。以后，私立医院大量开了，那收费肯定的很贵的。多出钱，服务好，合理的。
14-05-10 13:29
其实国内如果建高端私人医院，一样可以实现美国这种模式。只是医药利益链太长，国家不给放开。
14-05-10 13:36
国民底层人数太多 说白了没钱 都是普通民众 有钱了 谁不想过的好 用最好的 享受最好的
14-05-10 13:41
杭州人真有钱。要是在国内的话，术前检查查出来是骨髓瘤的话，也是这样治疗，花费与美国比起来就会让包括医患方的所有人慨叹了。
14-05-10 13:42
14-05-10 14:00
NT_CLANNAD：我不怪国内医生。怪的是畸形的中国医疗制度和发展状态。大部分去中国医院参观过的老外或者日本人都会觉得中国医院甚至达不到发展中国家的水平，还在贫穷国家水平，医院简直比菜市场还菜市场，国人已经习惯了，但是老外看了绝对吓死。甚至老外觉得中国根本没有专业的医院，这当然有一些偏激，中国医大附属医院还是比较专业的，但是政府对医疗的投入真的是太小太小了。小到不符合一个发展中国家应有的水平。中国有牛逼医生，但是缺少的是配套设施，制度，服务，数量，和规范性。中国政府钱不少，少搞面子工程，少打肿脸充胖子给非洲贷款，多盖几百个大学医院，提高下医生工资，服务立马就上去了。
14-05-10 14:03
彼岸兰香 回复 速度来袭林：就跟炒股一样，过去的事都觉得也没什么不可预测的，也就那样，但是说说当下行情则就束手无策。国内的医疗体制就算是有好医生，也做不到美国医生的十分之一，因为体制就不允许你那样做，而且国内医生的职业操守也根本不可能做到，除非你是副市长、副省长一类级别的，整个医院都围着你转。。。。
14-05-10 14:05
摩西等等 回复 方舟88：认识一个留法博士，与患者沟通技巧一流，态度好，可惜不会使刀，但这不妨碍他成为获点赞最多的医生。反例也有，另一位耍刀一流，手术perfect ，无奈沟通技巧有限，在患者眼里不是好医生，甚至在领导眼里也只是好医匠。
14-05-10 14:08
.大肥兜：一个癌症患者的家属看完此文感慨万千，45万人民币，别轻易说贵！要知道现在国内随便治疗一癌症起码10万以上，如果都吃进口药，几十万也很正常，并且国内误诊机率大，过度治疗普遍，癌症都是治死的这句话就是这样来的。最最重要的， 我认同作者说的，国内的癌症病人只是医生医院流水线上的一个治疗产品，生命得不到尊重，更别说服务。如何的不尊重生命？每个癌症患者家属都有苦难言！但是也不能单方面怪医生，你走进任何一家肿瘤医院看看，人比菜市场上还多！……千言万语，只能一声叹息。有能力去美国治病的，算是不幸中的万幸。并不是说美国就一定治好，重点在于这个过程的感受，就算最后人还是走了，那种感觉和很多在国内那种走得不明不白的，也不一样。另根据本人所知，文中的治疗服务费用应算合理甚至偏下的水平了。
14-05-10 14:09
lucio2009：说个我自己的例子。我妈4年前在国内诊断多囊性甲状腺肿块，有几个已经比较大了，需要手术切除。甲状腺肿块在上海地区现在是常见疾病了，手术是甲状腺要切除，而且甲状腺没了，以后每天得吃药了。我妈以前没生过啥病，这几个肿块，不痛不痒，莫名其妙要切除个器官，而且切除了，不知道有啥副作用。真是不甘心。后来我把她带到瑞士医院国际部检查。医生仔细看了情况，说一般不需要手术。先超生波检查，每个肿块都详细看了。医生说有几个肿块是良性的，表面比较光滑，有几个不确定，需要穿刺检测。穿刺结果证明也是良性的。所以完全不需要手术，以后连复查也不需要。整个过程大约一小时，花费大约人民币一万二。凡因：纯转发，体制问题造成的差距。在医生普遍关注自身安全的当下，在门诊费几乎可以忽略的状态下，美国式医疗服务就是个幻想。看这帖的评论，再次说明了为什么赚钱的总是少数人。东北阿土仔 回复 trustno1：虽然不想帮医生说话，不过国内医生的工资是太低了，而且患者太多了，人一多服务质量和服务效果就差了很多。
14-05-10 15:01
14-05-10 15:51
都是钱多的娇嗔。几千几万块买个微笑，还真把自己当上帝了。
14-05-10 15:54
钟南山说了，全世界的医生都是靠技术吃饭，只有中国医生靠卖药吃饭。想想为什么？
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