如何防止乙肝病毒携带者传染吗传染给宝宝

眼眸深邃、轮廓分明、身材颀长,活生生的一幅画。
这在监狱民警看来,那么令人不可思议。
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  “二孩”政策放开,70后、80后的妈妈们又要面临怀宝宝、生宝宝的考验了,生还是不生呢?
  做为乙肝妈妈,是否对上次怀孕时的担心、顾虑还记忆犹新呢?
  乙肝妈妈怀孕前、孕期、产后怎样做才能避免宝宝被传染?
  今天,医聊君邀请湖南省妇幼保健院妇女保健科陈小英主治医师来聊聊这个话题。
  一、首先,看看备孕妈妈的正确打开方式。
  不论是“一孩”,还是“二孩”, 建议备孕的夫妻双方提前3-6个月进行孕前检查,评估身体状况,评估有没有类似于乙肝、艾滋、梅毒等传染性疾病,评估有没有引起宝宝畸形的相关因素等等。
  不要怕麻烦,关注宝宝健康建议从孕前检查开始。
  更好的消息是,湖南省是18个国家免费孕前优生健康检查项目试点省份之一,您可以到户籍所在地的县/区级计划生育服务所参与免费检查。
  二、 什么是慢性乙肝病毒(HBV)携带者,什么是慢性乙型肝炎?
  慢性HBV感染是指HBsAg阳性持续6个月以上。
  如果肝功能正常,为慢性HBV携带者,不影响怀孕,每6-12个月需复查肝功能和其他必要检查。
  如果肝功能异常,且排除其他原因,则诊断为慢性乙型肝炎,暂缓怀孕,到传染科咨询护肝治疗,必要时抗病毒治疗,经治疗恢复正常,且停药后6个月以上复查正常则可怀孕。
  三、乙肝妈妈会通过哪些途径感染宝宝呢?
  乙肝妈妈感染宝宝主要发生在分娩过程中和分娩后,而宫内感染率&3%,且多见乙肝大三阳的乙肝妈妈。
  四、怎样来降低分娩过程中和分娩后的感染几率呢?
  我们最有效的阻断母婴传播的方法是:接种乙肝免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗!
  乙肝妈妈不论是大三阳,还是小三阳,新生儿必须及时注射乙肝免疫球蛋白和全程接种乙型肝炎疫苗(0、1、6个月3针方案)。
  乙肝免疫球蛋白需要在出生后12 h内使用(理论上越早越好),15-30分钟就能起到防护作用。
  采取上述正规预防措施后,对小三阳的乙肝妈妈所生的新生儿保护率为98%~100%,对大三阳的乙肝妈妈所生的新生儿保护率为85%~95%。
  此类免疫球蛋白及疫苗都是国家各级疾控中心统一采购的,绝对安全;免疫接种由主管护士按照国家乙肝母婴传播阻断项目的要求操作,您不需操心;您需要做的是不隐瞒病情,和医生、护士好好沟通。
  研究证明,慢性HBV感染孕妇的新生儿经正规预防后,剖宫产与自然分娩的新生儿HBV感染率是没有差别的,所以剖宫产并不是降低乙肝妈妈分娩过程中感染的方法,乙肝妈妈不需要因此而选择剖宫产分娩,自然分娩将更有利于产妇恢复、新生儿发育。
  五、乙肝妈妈能进行母乳喂养吗?
  研究表明,即使乙肝妈妈为大三阳,母乳喂养并不增加感染风险。
  因此,正规预防后,不管是大三阳还是小三阳妈妈,其新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无HBV DNA。
  湖南医聊特约专家:湖南省妇幼保健院妇女保健科陈小英主治医师
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乙肝妈妈如何避免病毒传染给宝宝
怀孕第一个月肝功41的!73!病毒1.14*10的3次方!之后2-7个月肝功一直正常病毒没复制!像这样的情况7-9个月需要注射乙肝免疫球蛋白吗!如何阻断母婴传播!
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医院出诊医生
擅长:乙肝、肝损伤、大小三阳
擅长:肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长:大小三阳、肝腹水、肝硬化、丙肝、乙肝等
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师&
专长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
问题分析:您好!现在病情还算基本稳定,病毒没有复制,到了7、8、9三个月的时候需要注射乙肝免疫球蛋白。意见建议:建议孩子出生之后24小时注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,这样就可以很好的帮助宝宝避免被传染乙肝了。
职称:住院医师
专长:消化内科常见病的诊治。
你好,乙肝携带者是可以怀孕的,但是在计划怀孕前需全面检查了解病毒量及肝功能指标,如果肝功能正常,病毒量低的,可以正常怀孕,但是需要做好防护措施,建议怀孕30周后每2周打一次丙种球蛋白,直到宝宝出生当天立即打乙肝疫苗,并按照0,1,6方案接种,且怀孕期间注意监测肝功能,如果有异常及时治疗,而如果乙肝携带者的肝功能明显异常,建议先保肝治疗指标正常1,2年后再考虑生育。
北京京军国际肝病医学研究院
职称:医师&
专长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
问题分析:你好,有一定的传染概率的,但是宝宝出生后是要打免疫球蛋白的还有乙肝育苗的,这个不需要担心意见建议:你好,建议你注意休息,注意多吃点含蛋白丰富的食物,还有保持好心情
职称:主任医师&
专长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、甲肝等肝胆疾病
问题分析:你好!黄疸是由血液中胆红素升高造成的。胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。血清中胆红素过高时,预示肝脏病变或胆管阻塞等异常情况,血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。意见建议:你好,引起转氨酶升高的病因很多,如病毒性肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝),脂肪肝,大量饮酒,用药,饮食不当,休息不好,其它疾病等都会引起转氨酶升高,需到医院确诊病因,再针对病情使用保肝药物进行治疗,另外饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜水果。
职称:副主任医师
专长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血...
&&已帮助用户:14941
指导意见:你好!目前国家不提倡孕妇孕期接种乙肝免疫球蛋白,等宝宝出生24小时之内及时接种乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗就可以了。保持好的心态,祝好!
问怀孕的妈妈有乙肝,会传染给宝宝么!怎么避免
职称:医师
专长:消化内科,麻醉,心血管
&&已帮助用户:7097
问题分析:你好,有一定的传染概率的,但是宝宝出生后是要打免疫球蛋白的还有乙肝育苗的,这个不需要担心意见建议:你好,建议你注意休息,注意多吃点含蛋白丰富的食物,还有保持好心情
问如何避免乙肝病毒传染婴儿
职称:医生会员
专长:子宫腺肌病,宫颈息肉,宫颈囊肿
&&已帮助用户:27665
你好,乙肝主要是通过血液 ,精液,阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.另外母婴或父婴传染可能啊.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.日常生活一般是不会传染的.一起生活,吃饭,握手这些是不会传染的。
问如何避免传染给宝宝
职称:医师
专长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
&&已帮助用户:62537
问题分析:你好!怀孕马上就七个月了,现在查出是乙肝病毒携带者,在宝宝出生后的24小时内注射乙肝高效免疫球蛋白以阻断母婴传播。意见建议:如果你查的肝功能是正常的话,建议你孕晚期再复查的,只要肝功能正常,就不必太担心的,孕晚期打下高效价免疫球蛋白的就可以的了
问乙肝会传染吗如何避免
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户:220741
建议:你好,乙肝是传染病,乙肝的传播途径主要有:性传播、母婴传播、血液传播。一般的接触,如握握手、同桌吃饭、面对面谈话等,都不会传染乙肝病毒。如果你有伤口,比如身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等,只要大三阳、小三阳者没有伤口,另外你自己注意别让伤口粘上大三阳、小三阳者的唾液,就不会被传染。
问乙肝父亲如何避免传染婴儿
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
&&已帮助用户:406342
病情分析: 乙肝主要是通过 血液 精液阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.预防的最好办法就是注射乙肝疫苗.在产生抗体以前最好带上避孕套.接吻一般不会被传染.但是如果双方有口腔溃疡,接吻或进餐,共用洗漱用具就有可能传染.日常生活一般 是不会传染的.
问乙肝妈妈如何避免传给胎儿
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户:245428
病情分析: 目前避免将乙肝病毒传染给婴儿的最好方法是:给新生儿注射乙肝疫苗.有两种方案,一:乙肝疫苗应分别在新生儿出生后的24小时内,1个月,6个月各注射1针二:在新生儿出生6小时内注射乙肝高效免疫球蛋白(HBIG)200国际单位,半个月后再注射200国际单位,然后于出生后1,2,7个月注射乙肝疫苗
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评价成功!→ 新生儿怎样预防传染乙肝
新生儿怎样预防传染乙肝
健康咨询描述:
男方有小三阳,肝功正常两年以上。女方有抗体,我们的宝宝出生后接种乙肝疫苗,还用注射免疫球蛋白吗
想得到怎样的帮助:男方和宝宝一起生活,有影响吗
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擅长: 慢性肝炎及各类肿瘤方面的疾病和内科常见疾病的诊治,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,从你说的情况来看,是孩子的父亲有乙肝小三阳,这时宝宝在出生后已经及时的注射了乙肝疫苗,而宝宝的母亲有乙肝抗体,那这时宝宝一般是不会被传染的,那只要注射了乙肝疫苗就可以了,不用在注射乙肝免疫球蛋白的&&&&&&指导意见:&&&&&&还有就是现在宝宝还小,那父亲有乙肝,平时在日常生活接触中是不会传染给宝宝的,只要注意别的血液接触,尽量少亲吻孩子,这样一般都不会传染给宝宝的,而且宝宝注射完乙肝疫苗后,有抗体产生了,那也就不会被传染了
擅长: 各种骨折,创伤,脊柱关节及各种骨病的诊断和治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,您说的情况,宝宝是不用注射免疫球蛋白的,只需正常注射乙肝疫苗就可以了。&&&&&&指导意见:&&&&&&您说的这种情况,男方有乙肝,但女方没有乙肝,且已经有抗体,所以就不存在母婴传播乙肝病毒的情况,所生的宝宝就不会有乙肝,只需正常注射乙肝疫苗。
擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤
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&&&&&&乙肝的传播途径很多,主要有:血液传播,医源性传播,母婴垂直传播,日常接触传播等具体如下:&&&&&&1、血液传播&&&&&&输血,血液传播是一个非常强的传播途径,因为乙肝携带者的血液里的病毒浓度很高,即使有抗体的人一旦输入带有乙肝病毒的血液也极有可能感染上乙肝病毒。此传播途径极危险!&&&&&&2、医源性传播&&&&&&包括被污染的医疗器械,血液...像一些消毒不严格的牙医诊所牙钻,内窥镜,污染的针,针灸的针.....都会成为传播乙肝的重要途径。此传播途径较危险!3、性传播&&&&&&世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病,但在我国的主要传播途径不是此途径。此途径的传播能力较强。(有相关调查证明,夫妻间传染不是很多。)有抗体的人不必担心。&&&&&&4、母婴垂直传播,婴幼儿时期的传播&&&&&&由于婴幼儿的免疫系统没有完全形成,一旦感染乙肝就无法清除,几乎必然慢性化。(一个月大的婴儿感染乙肝病毒后,80%以上都会转为慢性携带)乙肝病毒携带者母亲宫内传染的可能性&5%。我国95%的慢性乙肝携带者都是在婴幼儿和儿童时期感染的。现在我国的婴儿的预防措施得当,绝大多数婴儿一出生就注射乙肝疫苗,有效的防止了乙肝在下一代的传播。此传播途径危险!一旦感染携带终生。所以要给小孩做好预防工作。&&&&&&5、日常接触传播&&&&&&乙肝病毒经过消化道可以被分解成氨基酸。但是多数人的胃和口腔有不同程度的溃疡和破损,通过皮肤等途径传播的病毒量很少,此途径传播乙肝病毒的量很少,感染后发病,慢性化的可能性低。&&&&&&6、有蚊虫叮咬等传播。&&&&&&蚊子叮咬所传播的病毒的量有限,传播的病毒的量很少,可以忽略。&&&&&&7、其它途径&&&&&&除了以上的途径的其它途径所能传播的完整的有活性的乙肝病毒的量及其有限,可以忽略。&&&&&& &&&&&&以上是对“新生儿怎样预防传染乙肝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,酒精肝,脂肪肝
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,乙肝主要是通过母婴传染,父婴之间虽然也可以传染,但几率还是比较小的。并且一般的生活接触是不会传染的。&&&&&&指导意见:&&&&&&宝宝出生后可以注射一针免疫球蛋白,并在不同部位注射乙肝疫苗,1个月和6个月的时候注射第二针和第三针乙肝疫苗。
疾病百科| 乙肝
挂号科室:肝病科
温馨提示:管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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使用微信扫码支付1元乙肝孕妇如何避免宝宝的感染危机
  身患乙肝或携带乙肝病毒的准妈妈,精神负担很重,害怕把病毒传给宝宝。如何孕育健康宝宝、顺利分娩、尽力切断乙肝母婴传播途径呢?记者采访了河南省中医院消化内科主任医师牛学恩、郑大一附院妇产科主任医师赵先兰两位专家。
  孕后发现患乙肝或携带乙肝病毒怎么办?
  虽然越来越多的人开始重视孕前检查,但总少不了一些意外怀孕的“漏网之鱼”。假如准妈妈在怀孕以后才发现自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒携带者,这可怎么办?
  “若准妈妈肝功能正常,是可以继续妊娠的,但必须定期监测肝功,平均1~2个月查一次,一旦发现异常,医生就能根据情况及时处理,或保肝治疗,或提前终止妊娠。”牛学恩说。
  除了定期监测肝功能,准妈妈出现不想吃饭、乏力、腹胀、皮肤瘙痒或黄疸等症状,也在提醒你可能有肝脏功能受损情况发生,要随时到医院查肝功能。
  倘若检查发现准妈妈是轻微的肝功能异常,可以在医生指导下使用一些对胎儿没有影响的保肝药物,千万不可不用药。否则,转氨酶一直处在较高水平,不仅影响腹中胎儿的生长发育,可能导致流产,还易引起准妈妈肝脏衰竭,甚至有生命危险。
  尤其进入妊娠晚期以后,随着胎儿增大、体内激素水平变化,会进一步加重准妈妈的肝脏负担。赵先兰提醒准妈妈要做到:不熬夜,多休息,营养全面,不盲目进补,适当轻柔运动,保持大便通畅,放松心情,这些都有利于控制、缓解病情。
  抗病毒治疗孕期不可随意停药
  还有一些女性已经开始抗病毒治疗,但准备或意外怀孕了,就想着赶紧把药停掉。对此,牛学恩并不赞同。因为擅自停药,不仅起不到对乙肝病毒的抑制作用,还可能加速耐药的发生,甚至导致乙肝病毒复制反弹,加重病情。
  那么该如何是好呢?准备怀孕的女性相对简单一些,她们可以在受孕前1个月在医生指导下将抗病毒治疗的药物换成妊娠安全性较高的替比夫定或拉米夫定。使用干扰素治疗的乙肝女患者,则必须停药半年以上才能考虑怀孕。
  但是,如果是意外怀孕的准妈妈,就要看以前服用的抗病毒药物对胎儿影响到底有多大,权衡利弊后选择是要还是流。如果决定继续妊娠的话,也要换成替比夫定或拉米夫定任一抗病毒药物。
  牛学恩说,在美国和欧洲一些国家,一旦准妈妈查出大三阳、小三阳,即使肝功能正常,也建议她们及时用替比夫定或拉米夫定干预治疗,能在短期内把乙肝病毒控制在最低范围内,从而减少母婴传播。
  新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗越早越好
  说到孕育,乙肝妈妈最关心的就是母婴阻断了,最怕把自己的乙肝病毒传播给宝宝。以往,有乙肝专家建议在妊娠7、8、9三个月,准妈妈每个月注射一针高效价的乙肝免疫球蛋白,以此阻断乙肝病毒的母婴传播途径。赵先兰说,在临床上,注射这三针的乙肝妈妈分娩的宝宝感染乙肝病毒的几率并没有比未注射者有明显降低的趋势。
  牛学恩说,还有乙肝专家从理论分析,认为乙肝免疫球蛋白是一种抗体,而乙肝妈妈体内都有抗原,抗原、抗体相遇,可能发生抵抗或出现不良免疫反应,从而对孕妇产生不良影响。不过,目前临床上也未发现因注射乙肝免疫球蛋白而出现严重不良反应的孕妇。
  由于妊娠7、8、9三月注射乙肝免疫球蛋白意义究竟有多大尚没有定论,对乙肝妈妈来说,注射可以,不用也行。
  到底准妈妈该如何阻断乙肝的母婴传播呢?
  “最关键是在孩子出生24小时内,尽早进行乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白联合免疫,越早阻断效果越好,成功率可高达95%。”牛学恩说。
  其实,中国的乙肝大部分母婴传播,子宫内感染率很低,绝大部分感染发生在分娩期。胎儿在经产道分娩而出时,可能吸入母血、羊水等分泌物中的乙肝病毒,这是母婴传播的主要途径。不过,好在新生儿携带的乙肝病毒由血液循环落植到肝脏需要一段时间,只要及时在他们体内注入乙肝免疫球蛋白,能及时产生中和作用,清除这些病毒,避免病毒入侵肝脏。
  为更早地在新生儿出生的第一时刻注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,准妈妈一定要把需要提前告知产科医生。此外,第一次疫苗接种后1个月和6个月时,还要分别接种第二、第三针乙肝疫苗。
  很多乙肝妈妈关心自己究竟能不能哺乳,牛学恩说,如果准妈妈没有什么不适症状,仅表面抗原阳性,而新生儿又经过联合免疫了,可以母乳喂养。不过,这类乙肝妈妈在哺乳时要注意乳头有无破损、溃烂,一旦发现这些问题,就别再喂奶了。
  除此以外,其他的乙肝妈妈为了宝宝安全,还是让宝宝喝婴幼儿配方奶粉更妥当。
(实习编辑:张婷婷)
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