关注今日：3 | 主题：712708
微信扫一扫
扫一扫，下载丁香园 App
即送15丁当
关于微创血肿穿刺的讨论
页码直达：
丁香园版主
这个帖子发布于14年零6天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
颅内血肿根据出血部位和出血量，可分别采用非手术治疗和手术治疗。假如患者无开颅清除术的指征，则微创血肿清除为常用的治疗手段。而且很多医院是由神经内科医生来完成这一手术。由于脑出血患者适宜就地治疗，因此许多县级医院也积极开展了颅内血肿清除的手术。但是关于这一手术的手术指征、最佳时机、手术方式和术后的治疗方案等问题尚无统一的意见，现在很多地方都只是根据自己的经验在操作。一个全国多种心的对照研究(十五攻关课题)也还在进行中。因此，想在这里展开一个讨论，特别希望神经外科医生能够对于目前的微创血肿清除术发表看法。我想这对于我们神经内科医生更好的开展这一治疗是很有帮助的。
不知道邀请谁？试试他们
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
偶可以顶你一下波？偶想凭你的实力申请一个版主助理协助熊哥工作在合适不过了，呵呵，不知道你也没有这个意思咯，我可以跟熊哥和天天介绍你的情况哦？
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
呵呵csust，多谢你的建议。其实我正有此意。因为我觉得这个板块目前的两位斑竹都是神经外科的，而且似乎这个板块的神经内科讨论不是十分的活跃。不过由于我前一段时间来到比较少。所有我想还是先多为神经精神心理板块多做点贡献再说。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园中级站友
我们科没有做过微创，急性期的脑出血形成血凝块，微创能不能吸出来很让人怀疑，况且对再出血无可奈何。我院神经内科的大夫有事也做，但他们对效果也不是很肯定。我们科主张开颅血肿清除。
对脑出血的恢复期，血肿已液化，且再出血的 危险比较小，微创穿刺应该对患者恢复有利，可以缩短恢复时间，但很少有人会再去承担这样的风险。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园中级站友
上次讨论过一次,好多神外的战友不主张微创穿刺术.讨论详细内容:
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园荣誉超版
逃 呵呵csust，多谢你的建议。其实我正有此意。因为我觉得这个板块目前的两位斑竹都是神经外科的，而且似乎这个板块的神经内科讨论不是十分的活跃。不过由于我前一段时间来到比较少。所有我想还是先多为神经精神心理板块多做点贡献再说。逃兄在癫痫治疗方面颇有心得。神经病学较出色的还有金盆洗脸兄（dwliang ) 、香波兄（shampoo)、逃等。将来，都是可以发挥大作用的。希望热心战友能有热情和奉献精神。积极参与讨论。也希望涌现出版主，我就可以退休了。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
我与楼上byszb 和香波两位战友的意见却有所不同。开颅血肿清除术的损失太大，要开骨窗，切开皮质，并且需要全麻！而且开颅术通常将血肿清除的较多，容易导致再出血。相反，微创血肿清除术再局麻下行微创手术，损伤相对小的多。byszb 说到“急性期的脑出血形成血凝块，微创能不能吸出来很让人怀疑，况且对再出血无可奈何”，我想这个就是应该掌握手术时机的问题了。一般来说，6到24小时是最好的手术时机，因为6小时内做手术容易再出血，24小时之后血肿已经形成血凝块。但是假如6小时内或24小时之后，患者颅高压明显，脱水药无法纠正，患者脑疝形成，我想上述顾虑就是多余的了。在征得患者家属理解和同意得情况下，行微创手术是完全有必要的，因为这个时候，哪怕是只引流出几毫升的血液对于患者来说都可能起到起死回生得效果。关于再出血的问题我确实也在实际操作过程中多次遇到，但是我感觉大部分再出血都与操作者过多的抽吸血肿有关。许多医生总是希望在穿刺时尽量夺得抽吸血肿，这时导致再出血最主要的因素。个人及我们科室的经验是第一次穿刺引流尽量不要超过血肿的1/2，第一次引流有时可能只要1/3就够了。切勿急功近利，贪多必失啊！还有一个问题就是穿刺以后的后续操作相当重要。保持引流管的通畅是关键，在血凝块形成后每天向血肿内注入尿激酶是必要的，我们的经验是每次尿激酶的用量不要超过2wu，每天可以注两次。注入后闭管4小时左右（），当然患者假如在闭管期间有明显的颅高压发生，则因及时开放引流。关于引流管的放置时间假如血肿没有破如脑室系统，那么在血肿引流7天左右，如果注入尿激酶闭管开放后，没有明显的血液流出，这可以考虑拔管。如果血肿破入脑室系统，从血肿引流的管子内有脑脊液流出，则引流管可以相对保留的长久一些，这时血肿引流相当与侧脑室引流。当然，保留的越久久越要注意继发性颅内感染。以上仅仅是我们科室的一些经验，仅供参考，欢迎批评指正。因为大规模的验证还在进行中。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
逃 edited on
丁香园中级站友
我是主张在严格适应征的掌握下进行这种微创治疗的.我认为争论的中心环节应该是这种适应征的把握尺度.我觉得手术时机的把握与逃君不同,我认为,一般脑出血后7-8小时左右即发生脑水肿,24-48小时达高峰,这是脑疝易发生的时机,故早期和延期手术对抢救意义不大,宜选择超早期即7小时内进行较为合理,其实在脑出血后半小时左右即在破损的血管端血凝块而自行闭塞,当然操作不当肯定会引起出血了.另外,我觉得应该明确一个概念,继续出血和再出血是不同的,继续出血是指脑出血开始时的一个连续过程直至停止,而再出血是第一次停止后的再次出血.欢迎大家指正.
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
shampoo 另外,我觉得应该明确一个概念,继续出血和再出血是不同的,继续出血是指脑出血开始时的一个连续过程直至停止,而再出血是第一次停止后的再次出血.正是因为脑出血的超早期有可能存在继续出血，所以不宜在六小时内手术，当然有脑疝形成则另当别论。当然六小时这个时间界限目前是许多地方的经验数字，还有待于进一步的验证！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
开颅清除血肿是在直视下操作，可以开小骨窗，如果借助于显微镜，不但血肿清除彻底，而且可以确切止血。正是因为需要全麻，所以对病人来说应该是安全的，起码呼吸可以保证。如果术后酌情行气管切开，可能更有利于病人的恢复。并不是反对微创，只是认为其疗效值得商榷。个人意见，大家讨论！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
楼上的这位战友提到了疗效这个问题，不知道指的是对于防治脑疝挽救生命的疗效，还是对于患者将来神经功能恢复的疗效？从防治脑疝的目的来讲，微创的功效并不比开颅血肿清除差，且损伤小的多，而且避免了全麻带来的许多副作用；从神经功能的恢复的角度讲，两种方式似乎无明显的差别，而且我感觉许多做了手术的患者的神经功能恢复不见得就比内科保守治疗的患者恢复的好。因此我们现在主张严格控制手术指征，一般来说我们只有在血肿引起了明显的颅高压，内科治疗无法控制，病人病情急剧恶化，有脑疝形成的趋势的时候，才考虑手术。对于那些虽然有手术指征，但是出血量在手术指征边缘的患者，如果内科治疗病情稳定，无脑疝形成趋势的患者，我们仍然建议保守治疗。因为我们的临床观察发现，这一部分患者即使进行了血肿清除或微创引流，其神经功能的恢复并不比未行手术的患者好。综上所述，我认为无论是开颅血肿清除还是微创引流其主要的目的还是在于减轻颅内压，防止脑疝、挽救生命，而非促进神经功能的恢复。湘雅医院神经外科开展高血压脑出血患者的开颅血肿清除术非常慎重，其原因之一就是假如不是为了挽救生命，手术对于患者将来的肢体功能恢复等并没有明显的益处，而手术不能大小都是一个损伤。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园中级站友
目前应用在脑出血中的微侵袭手术方法主要有：CT立体定向穿刺、CT简易定位小骨窗穿刺引流+纤溶治疗、CT简易定位小骨窗+内窥镜血肿清除、骨瓣开颅血肿清除术、侧脑室穿刺引流+纤溶治疗。微创血肿穿刺也只是治疗颅内血肿（特别是高血压卒中）的多种方法之一。对于到底哪种方法是最佳手段，有赖于脑出血微侵袭手术治疗的前瞻性、随机、双盲、多中心、大规模的长期研究。目前情况下我们应该根据医院条件和医生经验选择合适的治疗方案。恰当的手术适应症和手术时机是很关键的。目前比较公认的手术指征是：血肿位于皮质下、壳核、小脑半球；大脑半球血肿量大于30-50ml，小脑出血量大于10ml；中、浅昏迷或刚转入浅昏迷者。手术时机我个人意见宜在24小时之内。个人感觉目前手术效果总体仍不理想，救过来的病人往往成为家庭和社会的负担。下面转摘两种手术方法的简单介绍：
血肿穿刺引流术是在CT引导下．经小骨窗、皮层小切口．将引流管置于血肿腔内，术中可引流出小部分的液化血肿，术后结合应用链激酶等溶栓药物．促使血肿液化，并经导管排出c它的优点是：①损伤小，恢复较快；①适合于深部和体积较小的血肿；③手术时间短，可在局部麻醉下进行：它的缺点有：①需要多次注入纤溶药物和排出液化血肿；②减压效果较差；③纤溶药物有诱发局部再次出血的可能；且需要一定设备和条件，如与CT机相匹配的立体定向头架设备和技术。
锁孔血肿清除术是在耳廓上方作直径2．5cm—3cm的小骨窗，在颞上回上缘切开皮层lcm，直达血肿，并清除大部分血肿(遗留血肿壁上血块)，结合纤溶疗法可以进一步提高疗效。它的优点是：①所需设备较简单，可在有开颅条件的医院进行；②血肿清除程度较穿刺法大，且可处理出血点。它的缺点是：①损伤较穿刺大；②需有一定开颅手术技术；①需要使用纤溶药物。
立体定向穿刺法适用于具有立体定向外科条件的医院，锁孔法较适用于一般有开颅条件的医院。两法均不宜用于合并脑疝或脑疝前期者，后两者应采用大骨瓣手术和减压。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
shouxf edited on
丁香园准中级站友
同意&逃&的观点(多别扭的名字),除了小脑出血、脑血管畸形外和需要开颅减压的患者外,颅内出血患者并不主张外科手术治疗。我们科开展血肿抽吸多年，总的来说，只要适应症选择合适，临床上有效。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
讨论如此热烈，见仁见智，令小弟大张见识！内科有微创，外科有开颅，各有所长。采取何种治疗方案，说到底还是为病人考虑。如脑干出血原则上不行手术治疗，但有时家属不放弃治疗，态度非常积极，我们也进行了手术清除血肿，术后积极处理各种并发症，病人病情也逐渐稳定下来。由此看来，治疗方案的选择，除了医生自己之外，还可能受其他因素的影响。当然，病人可能会处于植物生存状态，其社会效益如何，仍值得讨论。不管微创还是开颅，其后续治疗如呼吸的管理、并发症的防治等以及护理也起着举足轻重的作用。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
我没有经历过多少微创手术 但反对这种手术是不对的 因为我却见到有些在把握机会的情况下效果很好的病例
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园准中级站友
目前有部分全部知名的医院和专家排斥微创颅内血肿抽吸术，这与当初本技术开展时，个别人过于夸大效果有关，但微创颅内血肿抽吸术是值得推扩的，只是在适应症上要严格掌握，不要什么情况都做，技术上也要比较好才行。我曾治疗过一例脑出血1个月后CT显示血肿液化还没有完全吸收的患者，经微创颅内血肿抽吸术后，患者一周后肌力就从2级恢复到4级，并很快就可下地行走了。因此对出血形成囊性化，积血吸收缓慢的患者，也可以考虑行微创术。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
我们科开展比较早，感觉效果还是很明显的，适应症很重要，个人感觉同等条件下要好过开颅！！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
ph123 我曾治疗过一例脑出血1个月后CT显示血肿液化还没有完全吸收的患者，经微创颅内血肿抽吸术后，患者一周后肌力就从2级恢复到4级，并很快就可下地行走了。因此对出血形成囊性化，积血吸收缓慢的患者，也可以考虑行微创术。就目前的医疗环境来说，处于医生的自我保护，这种情况下行手术我觉得还是要慎重。尤其是在其疗效上不确定的情况下。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
微创术的优点之一就是操作相对简单，容易在基层医院普及开展。但是目前很多基层医院有盲目开展这一手术的现象。许多医院派一名医生外出进修后就在本院开展，殊不知这样一个看似过程简单的手术在具体的操作过程中会出现许多意想不到的情况，这个就不是上一个学习班或者看别人操作一两次就能够学得到的。而且，微创术并不是仅仅一个穿刺的过程，它包括了适应症、禁忌症及手术指征的把握，血肿定位，穿刺抽吸引流血肿，以及后续的注药、通管、并发症的防治等大量的工作。许多人指注重了穿刺的过程而忽略的其他同样重要的过程。另外，坚决反对过分夸大微创穿刺的疗效和安全性。可能有些穿刺用品的经营者为了个人的利用而放弃了学术的立场，但是我们不能被他们牵着鼻子走，自己临床的积累和通道的经验可能更有助于我们正确的认识微创术。当然，更期待十五关于微创的多中心大规模对照临床研究的结果给我们更科学的帮助。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
同意主任的看法。微创与开颅一样，需要严格掌握适应症、禁忌症以及后续治疗手段。可不可以简单归结为神志清楚者-微创，血肿较深者-微创，血肿量小者-微创。还请各位老师指教！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
innovision 神志清楚者-微创，血肿较深者-微创，血肿量小者-微创。这个不能说是微创手术的指征，应该说是患者有手术指征的情况下，以上三种情况更适合微创手术而不是开颅血肿清除。
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园中级站友
我们科没有开展微创，请教一下逃前辈： 这是高血压脑出血的手术适应症，与微创的适应症有什么差别。
1,意识状态:这是最重要的临床资料.无意识障碍不需手术,有明显意识障碍但脑疝不明显外科优于内科治疗,深昏迷脑疝手术预后差.可以参考传统的意识五级分类法,浅昏迷是手术的最佳时机.意识清醒者保守治疗中突然出现的脑疝急诊手术预后也好.有人参考GCS评分:13-15分不需手术,7-12分属于手术范围,3-6分不考虑手术.
2,出血量:通常壳核\皮质下的出血大于30ml,丘脑出血大于10ml,小脑出血大于10ml,即有手术指征,但要结合患者的意识状态,尤其是壳核和皮质下的血肿,意识清醒者可以先保守治疗,缺点是量大者恢复特别慢,增加了不稳定因素.须医生自己把握.
3,出血部位:表浅的出血多可考虑手术,且预后交好,如皮质下,壳核,小脑.脑干出血很少考虑手术.血肿量大且破入脑室,丘脑出血破入脑室,特别是有脑室铸形,手术预后也不好.
4,意识的演变:对患者特别重要,必须密切观察.保守几天后突然出现脑疝手术效果好.但发病后短时间(几小时内)即陷入脑疝,深昏迷者,手术效果不好,预后差,手术需慎重.
5.血压:发病后血压大于200/120mmHg,影响预后.
6.年龄偏大,或伴有其他脏器的严重功能障碍,都影响手术治疗的预后.
7.社会适应症:患者是名人\要人,或是其家属,患者家属强烈要求手术,这些因素都会影响手术的选择.
欢迎各位同行指正.
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
丁香园版主
楼上这位战友关于脑出血手术指征的总结的很好，尤其是根据意思状况及意思状况变化来选择治疗方式，以及对预后的判断。你总结的就是脑出血的手术指征，但是手术的方式有很多种，也就是说并不是有手术指征的都是行微创术。所以手术指征和微创术指征当然是有分别的啊！
微信扫一扫
广告宣传推广
政治敏感、违法虚假信息
恶意灌水、重复发帖
违规侵权、站友争执
附件异常、链接失效
关于丁香园头皮血肿穿刺_我家宝宝昨天做了头皮血肿的手术了，一切顺利，医_宝宝树
1共2页 直接到页
头皮血肿穿刺
我家宝宝昨天做了头皮血肿的手术了，一切顺利，医生说观察两天就能回家了
是不是生的时候有血包？
回复 &爱女女弹弹&
10:25:58发表的
是不是生的时候有血包？
我家宝宝也是头皮血肿，我在纠结要不要做穿刺，听说穿刺会感染，好害怕
应该不会吧，我们那天有两个做的，护理好就没事
回复 &健健康康的汐然&
16:26:30发表的
我家宝宝也是头皮血肿，我在纠结要不要做穿刺，听说穿刺会感染，好害怕
是全麻，进医院先要做各种检查，有的也需要用麻药
费用是大概多少啊？
回复 &我是小麦米&
17:43:26发表的
是全麻，进医院先要做各种检查，有的也需要用麻药
到今天第四天花了五千多了
回复 &健健康康的汐然&
17:45:30发表的
费用是大概多少啊？
宝妈，我家宝也是有血肿。宝妈可以把你的微信给我吗？想跟你交流交流
回复 &我是小麦米&
21:52:39发表的
到今天第四天花了五千多了
我家也做了，第六天出院，一共花了六千多，医保报销后自己共花了两千多。
宝妈，你家宝宝恢复的怎么样？
回复 &朱小可妈&
07:54:21发表的
我家也做了，第六天出院，一共花了六千多，医保报销后自己共花了两千多。
还可以，头上已经没有包了，纱布我也拆了，现在在针眼的地方贴了个创可贴，怕宝宝自己抓。
回复 &健健康康的汐然&
10:25:11发表的
宝妈，你家宝宝恢复的怎么样？
回复 &爱女女弹弹&
10:25:58发表的
是不是生的时候有血包？
那还好，我到昨天花了五千多一点，估计明天再观察一天，后天应该就可以出院了。前两天病房紧张的时候有个宝宝当天做完就让回去了
回复 &朱小可妈&
07:54:21发表的
我家也做了，第六天出院，一共花了六千多，医保报销后自己共花了两千多。
恩，应该差不多
我下午带宝宝去医院检查了，在考虑要不要抽，宝妈我可以加你微信吗？
回复 &朱小可妈&
17:31:40发表的
还可以，头上已经没有包了，纱布我也拆了，现在在针眼的地方贴了个创可贴，怕宝宝自己抓。
我不怎么用微信，你在这里留言就可以了。如果宝宝血肿面积很大，建议吸，宝宝自己吸收不完的。
回复 &健健康康的汐然&
18:59:34发表的
我下午带宝宝去医院检查了，在考虑要不要抽，宝妈我可以加你微信吗？
我家的跟鸡蛋差不多大，明天去预约核磁共振，看医生怎么说吧
回复 &朱小可妈&
19:45:15发表的
我不怎么用微信，你在这里留言就可以了。如果宝宝血肿面积很大，建议吸，宝宝自己吸收不完的。
还需要手术吗？我家宝宝也有两个好大的血肿，现在差不多没有了，需不需要去医院复查呀？
我家的比鸡蛋都大，5cm*7cm那么大
回复 &健健康康的汐然&
20:13:38发表的
我家的跟鸡蛋差不多大，明天去预约核磁共振，看医生怎么说吧
宝宝自己吸收了就没问题啊，我家的是半个月没吸收
回复 &辣妈辣么么&
20:20:06发表的
还需要手术吗？我家宝宝也有两个好大的血肿，现在差不多没有了，需不需要去医院复查呀？
头皮血肿穿刺相关的更多内容:
[知识] [知识] [知识] [知识] [知识] [知识]
需要账号和密码的外链可能是钓鱼网站，为了您的账号和财产安全，请勿提供任何有效信息！
宝宝树孕育&腋下血肿，做了两次穿刺了，但过了两三天
腋下血肿，做了两次穿刺了，但过了两三天
发病时间：不清楚
腋下血肿，做了两次穿刺了，但过了两三天又恢复原样了，接下来该怎么处理
检查及治疗情况：做了两次穿刺，但过了两三天又恢复原样了
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
精选回答(1)
你好，你这应该还是由于炎症引起的，建议最好到医院还是检查一下，看是什么原因所引起的，以便能够更好的对症治疗
向医生提问
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑股动脉穿刺造成血肿消除的办法
本回答由提问者推荐
var sogou_ad_id=731547;
var sogou_ad_height=160;
var sogou_ad_width=690;副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由孟庆欣大夫本人发表
血肿患者诊后咨询：穿刺问题：
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找孟庆欣大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：血肿门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：穿刺
状态：就诊后
问题：下次复查时间
&副主任医师
一月后，请提前预约
状态：就诊后
好的，谢了
&副主任医师
注意受伤部位不要再碰撞，每晚可用热毛巾晤一二十分钟看看
状态：就诊后
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
意外跌伤导致血肿，多科医生意见汇总到超生检测科，血肿慢慢消散，目前正在观察一一
状态：就诊后
&第一次抽取1200毫升，第二次抽取415毫升，一个月后复查200毫升，上个月复查150毫升，这个月复查和上个月没有多大变化
状态：就诊后
我想问下像这种情况再抽取一次会有效果吗
状态：就诊后
理想的治疗结果是什么？
状态：就诊后
穿刺最多能做几次
&副主任医师
巨大囊肿一般做2～3次，根据具体情况分别对待，你这种血肿不同于单纯性囊肿，从目前来看达到一定效果，以前包括文献没有类似报道，摸着石头过河已经很好啦
状态：就诊后
里面抽取完了，吸收能全部吸收吗？
状态：就诊后
这里面要达到什么标准才算理想治疗效果啊！
&副主任医师
抽不彻底，里面没抽之前已经有机化物形成，这是抽不出来
从现在来看已达比较满意效果，达到手朮没办法实现的
状态：就诊后
嗯，那最后抽不出来的这些东西在里面会怎么样，不会化脓吧，会不会以后都不能骑车颠啦，饮食和生活有什么特别注意的一一求解答
&副主任医师
不管，对日常生活影响不大
状态：就诊后
知道了，谢谢医生
状态：就诊后
医生，这边医生要到医院才能挂消炎药水，我们用药物消炎行不行
&副主任医师
囗服也可以
疾病名称：外伤导致腹膜后血肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：2月2号在邯郸住院确诊是腹膜后血肿医生说保守治疗到11号转到石家庄省儿童医院检查确诊是十二指肠后壁血肿15号做穿刺引流19号医生说血肿是4.3*3厘米今天21号说血肿5*2.5厘米但是孩子现在是从鼻子...
疾病名称：外伤导致腹膜后血肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：2月2号住院做CT检查是外伤导致腹膜后血肿胃肠和胰腺都有损伤胆汁都从胃管里出来很多到今天还是不能喝水，血和尿淀粉酶偏高，到已经9 天没有喝水吃东西了一直靠输液医生说还是不能，这样下去孩子...
疾病名称：肾脏肿瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：右肾部分切除后，腹膜后大小八厘米左右的血肿，手术医生说可以自行吸收，不用进行特殊的治疗。目前已经出院回家休养。
疾病名称：腹部闭合性损伤.后腹膜出血肿&&车祸以后肚子一直鼓鼓的&&车祸腹部受伤一直到现在肚子鼓鼓的&&
希望得到的帮助：希望知道我的肚子为什么一直是鼓鼓的
人也老是想睡觉
病情描述：号车祸.骨折.截肢.腹部受伤.当时的肚子一直是鼓的到现在2年了还是这样啊
疾病名称：腹腔手术后腰疼&&
希望得到的帮助：1.直接找大夫诊治2.请推荐去挂哪个科室找哪个专家号
病情描述：日因交通事故导致小肠三四处破损，胃网膜撕裂，横结肠、结肠肝区系膜撕裂，胰腺受损，升结肠腹膜后血肿，米慢性腹腔炎，几处软组织损伤等，经腹腔手术，进行了小肠缝合等手术，现在基...
疾病名称：尿血五天先天性十三因子缺乏症&&
希望得到的帮助：输入血浆出血停止能出院吗吃什么对病好 谢谢医生
病情描述：尿血但没有疼疼 彩超肾膀胱没事 凝血十三因子缺乏经常血肿 五次人流刮宫术 两次手臂血肿手术 腹膜后血肿 大胯大腿血肿 血尿
疾病名称：腰1椎骨折休养不好导致整个脊椎疼痛及下肢麻木疼痛&&
希望得到的帮助：有什么方案治疗？病根在哪里？有没有压到神经呢
病情描述：骨折在医院治疗一月后，不慎导致新鲜骨折及软组织挫伤大片淤血，并手脚麻木，下肢尤为严重，肚子胀气，恶心，食欲不振，重新住院，磁共振显示压缩到神经根，CT显示椎管内无异常，后医生表示没有...
疾病名称：确诊为先天性十三因子缺乏症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：去年大胯大腿血肿 前年头疼头皮摸着软软的 中间凹两边凸起 就是轻微的疼有点不舒服 麻烦您医生帮我看看怎么回事啊 我是需要卧床还是可以坐轮椅柱拐走动呢 偶尔还肚子疼 以前还出现腹膜后血肿 好...
疾病名称：T12、L1椎体骨折&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：骑电动车和电动车撞倒后腰疼、去医院拍CT说骨折！让回家卧床休息2个月！当天晚上又去李氏三空正骨医院检查派了点通便药和治骨药！但是两三天了肚涨肚痛不排便！而且摔倒后月经提前几天来了。三天...
疾病名称：胆结石引起胰腺炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：父亲4月28日肚子刷痛住进医院，诊断胆结石急性胰腺炎，当天淀粉酶2600多，治疗6天降至149，CT发现腹膜后血肿形成，继续治疗5天CT胰腺头有水泡，淀粉酶上升300多，主任帮忙诊断一下父亲的病情，谢...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孟庆欣大夫的信息
超声引导下穿刺活检及治疗；消化系统、血管相关性疾病的超声诊断与鉴别诊断。
在复杂性或巨大囊肿类疾病（如...
超声介入是在超声引导下穿刺针进入预定区域，精确制导，安全可靠；穿刺针如缝衣服针细，对周围组织创伤小，...
孟庆欣大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
超声科可通话专家
超声诊疗科
济宁市第一人民医院
上海儿童医院
滨州市人民医院
副主任医师
聊城市人民医院
唐山市妇幼保健院
超声医学科}