甲亢，服用碘131后现在变成甲减，怎样治疗？可以要孩子吗？对孩子有影响吗？_好大夫在线
甲亢，服用碘131后现在变成甲减，怎样治疗？可以要孩子吗？对孩子有影响吗？
全网发布： 00:56:55
发表者：吴红艳
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 因为甲减，每天服用优甲乐，在当地治疗都说要长期服药，痛苦 每天服用优甲乐，现在感觉有时也不太舒服，孩子也不敢要 尊敬的医生：我想请问像我这样可以要孩子吗？如果要对孩子有何影响？有遗传吗？有何办法可以治愈吗？长期服用对身体有什么后果啊。谢谢。荆州市第一人民医院内分泌科吴红艳：您的问题应分解为几部分。 &&&1. 使用，因此需要终身服用甲状腺激素（优甲乐）补充替代治疗。甲减可导致生育能力降低、未治疗的甲状腺功能减退还与妊娠、胎盘剥离、自发性流产、胎儿窘迫、死产、早产、低体重儿、先天异常和智商（IQ）减低有关。经左甲状腺素替代治疗且达到目标者，新生儿死亡和IQ减低等与正常新生儿无差别。 &&&胎儿需甲状腺激素来保证正常脑神经发育及其他器官系统的发育。妊娠中期胎儿甲状腺功能才能完全建立。但在妊娠早期胎儿的甲状腺激素完全依赖母体提供。已明确母体甲减与后代的神经精神发育障碍有关。甲状腺激素减少，可造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。 &&&2. 国内《诊疗指南》指出，碘131治疗后半年可以怀孕。但国外提倡6-12月期间最好不怀孕，也就是最好等到放射碘治疗后1年再怀孕。对于已经发生甲减的患者，应该经过治疗甲状腺激素水平正常后才可以怀孕。 &&&3. 长期服用甲状腺激素一般对身体（母亲和胎儿）无不良影响，但要不断检测血甲状腺激素的水平，使之维持在最佳状态。当然，也有少见情况，比如最近有个患甲减的女孩服用优甲乐后面部、颈部片红斑，。 &&&4. 有遗传吗？甲亢是一种自体免疫性疾病，其标志是可检测到自身抗体，后者也是甲亢发病的始动因素。即使利用碘131使甲亢变成了甲减，但抗体仍然存在。因为抗体存在于血液中，故可以通过胎盘而遗传给后代。也就是说孩子将来患有的几率更大。 &&&5. 甲亢很难治愈。我们采用免疫调节治疗，就是针对抗体进行治疗。如果尽量减少甲亢的复发，就接近了治愈。但是对于碘131导致的甲减，是终身性疾病，需要终身补充甲状腺激素治疗，不能治愈。 &&&患者：真的非常感谢吴医生的详细回答。再次表示感谢。
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吴红艳大夫的信息
糖尿病、身材矮小、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎，甲状腺结节、囊肿、腺瘤）、骨...
吴红艳，荆州市第一人民医院内分泌科主任，内分泌一病区主任。医学博士，长江大学副教...
吴红艳的咨询范围：
患友您好，感谢您的信任，欢迎您与我沟通我专业内的疾病问题，我需要您提供如下信息：
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曾经做过的治疗
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医生建议碘131治疗
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不幸得了甲亢
医生建议碘131治疗
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我今年24岁，女，未婚。去年底检查出甲亢。原先肝功能不正常，医生先开了治肝功能的药吃。吃药后肝功恢复正常，才开始吃赛治。可是才吃两个礼拜的赛治，期间也有吃治疗肝功的药，结果肝功能又不正常了。医生说，我只能选择碘131治疗了。碘131的治疗后果我知道，但是真的只有这一种办法吗？有没有中药什么的？我还没结婚，这样子都不知道能不能嫁的出去。麻烦大家帮我看看，谢谢了。还有就是，医生说我的甲亢不是很严重。我人偏瘦，吃了赛治有胖了些，眼睛没有凸出。
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中药是讲究调理，不在乎于治，治还得靠西医手段，治甲亢，要同时建立在保肝的位置上，通常肝功能不正常，需先停掉抗甲状腺素药物，在保肝，在口服甲状腺素药，反反复复是比较麻烦，而甲亢也不能得到最好的控制。碘131治疗是操作起来比较简单，见效快的方法，也是世界上流行广泛的方法，人称一次性药，利和弊你也知晓，自己权衡吧，最好的建议就是谨遵医嘱，毕竟医生也是为你好，但千万不能着了旁门左道的方法。
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建议不到最后不要用131,它的后果是另一个极端
我今年20岁，医生让我用131放碘治疗；有可能终身甲减；我快疯了！真的不想活了、我说要手术，医生说切大切小还是个问题！我要怎么办？我还这么小
好多人得甲亢，我这两天查出甲状腺肿，老妈在家焦急多方打听，原来家乡就很多人得甲亢，听我妈问那些人说医院给病人喝一瓶药水就好了的，，，为什么在网上听那么多人说难治呢，而且都是很复杂的治，，是乡下简单化了还是大城市的医疗复杂化了
本人今天检测出甲减，碘131治疗后带来的终身疾病，我次奥。
哥才24岁啊，还没结婚不会就阳萎吧，
我现在17岁 都得了4年了 医生都叫我用碘131
才不干呢 用碘131好伤人的 还是吃药吧 得这个特别容易累 感觉呼吸不规律 心律失常 说实在的 热天我真的受不了 不过 日子还是得过
“很多病人都认为患了癌症，只要手术切除完就行了，其实这是一个误区。”徐浩主任说，从临床实践上来说，为了避免损伤甲状旁腺和喉返神经，手术时往往不可能完完全全切除，而在这残留的甲状腺，有数据统计在这部分的残留中，30%-70%会有遗留的甲状腺微小癌的可能，这样就可以很好的解释，为什么单纯手术切除后，甲状腺癌的复发率高达30%。　　现在对于分化型甲状腺癌公认的最佳治疗方案，是手术切除后，采用碘-131对残留甲状腺清除治疗，再用甲状腺激素的长期抑制治疗。如果残留甲状腺碘-131清除完全后发现身体内还存在有转移，则需要进行转移灶的碘-131治疗。有数据显示，甲状腺癌的复发可能性会降低到只有2%-3%，这个作用是非常大的。
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我也是甲亢吃了碘131变能甲减两三年了，这几年我是怎么过来的，整天像没有大烟吸一样的没精神，你们还是不要吃什么碘131了，会死人的！我都快想死了！想死不是一两天了，几年了！现在又闭轻了，以后连孩子都会没得生了现在连男朋友都不敢找，我天天一个人，那种痛苦，或许只有你们才懂得！
建议找会治的中医治疗，不推荐碘131，这个杀伤力太大了。用完一般就变甲减，对于西医来说，还要终身服用激素。
千万别啊，姑娘啊，你没有没有结婚啊，若是用碘131手术治疗的话，不利于生育啊。
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可是我认识一个朋友，是男的，他也是用那个药水一次喝解决了，就是性功能不怎么好，不知道能不能生小孩，人还是挺精神的
肝功不好不要随便吃中药，总是有人觉得中药没副作用怎么的，每年医院都能收到吃中药导致肝损伤的病人，是药三分毒！中药一样！碘131适用于：中度甲亢，年纪25岁以上；ATA（比如赛治）不良反应严重且不能继用；合并心肝肾等疾病不宜手术……balabala。甲亢治疗就三个方法：抗甲状腺药物，碘131，手术碘131和手术都有可能并发甲减，不过手术明显比碘131更需谨慎。
嫁不出去我取你！担心个什么啊，该吃吃着该喝喝着？日子还不是这样过着
看咯那么多 我是不是太相信医院了 反正医生给我建议最好碘131治疗
好吧现在甲减
我也担心生不了孩子 不过现在也有很多甲减妈妈 是吧！人就是要乐观是吧！
肝损伤就不能在吃药治疗，如果肝坏了人也就快画句号了。131就是比较好的选择我不知道为什么大家会那么害怕131，它最坏的结果就是甲减可是甲减比甲亢病情要好控制的多指标稳定基本没用并发症甲亢的并发症是全身性的能彻底治愈的甲亢我可以负责人的告诉你没有，只是暂时指标稳定而已，复发的几率非常大，尤其是没孩子的，只要怀孕100%复发在者甲减怀孕比甲亢怀孕风险要小无数倍。你可以好好咨询核医科医生，不要盲目听论坛里外行人胡咧咧我就是131治疗的本人是医生
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十七岁女孩可以用碘-131治疗吗？
状态：就诊前
一 131I治疗有指征(适应征).符合者可以治疗. 二 黑龙江也可治疗,找有资质的医院.有经验的医师即可.
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
甲亢2011年3月到协和做了碘131，后甲减，用优甲乐又甲亢，逐渐减少优甲乐药量，一直甲亢，2012年1月，停药，2月化验TSH0.01(0.27—4.2)，FT3正常...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女28岁两年前查出甲亢，主要是手抖，出汗，消瘦，吃得多，烟台医院治疗
曾经治疗情况和效果：
开始吃药，服药周期太长医生建议服碘，三个月后...
疾病名称：流产后复查发现甲亢&&
希望得到的帮助：确诊甲亢还是甲炎及时治疗甲亢不造成甲亢的后遗症（如眼突等)
病情描述：甲炎还是甲亢，转氨酶为什么升高，担心眼突
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：T3T4化验的结果在正常范围内TSH0.03
治疗情况：赛制1.5片每天，别的要暂时没吃。肝功和血常规都正常
病史：日确诊的甲亢
想得到怎样的帮助：医生您好，我是2011年11月份...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
消瘦、多便、出汗、血糖6.4、烟台毓璜顶医院、五项功能指标高。
(0.27--4.2)
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，16岁，高二学生，以前身体状况良好，
此次病情：怕热，多汗，体重下降，2012年6月发现甲亢，
曾就诊于湖南湘雅附二，
曾经治疗情况和...
疾病名称：甲亢&&
患者今年11岁的女孩，甲亢指标已经高出正常值5-6倍，人很消瘦，食欲偏大，怕热，多汗，好动，经常伴有早晨起床四肢无力的症状。6岁发病，中药和西药也治疗过一段时间，没有效果，反而更加重病情...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，女，50岁，2011年下半年发现得了甲亢，当时出汗多，手发抖，走路时间长了腿发热，酸。
曾经治疗情况和效果：
确诊甲亢前，双腿肿胀，发...
疾病名称：甲亢和糖尿病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
患有甲亢和糖尿病可以用碘131治疗吗？听说会引发甲减？什么疗法好
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
刚开始一年以为是冠心病治了上段时间效果不好，后确疹为甲亢
曾经治疗情况和效果：
现在在吃甲巯咪唑片，现在的药吃的效果还好，但是不能停，...
疾病名称：甲亢、乳腺增生&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
08年发现，刚开始时出汗多，吃得多，消瘦，2010年在绵阳中心医院治疗，甲功正常后，医生叫我停药，半年后复查就复发了，后在绵阳中医院治疗一年...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，17岁，查出甲亢，主要症状：出大汗、心率150、眼微凸、手抖、脾气暴躁、浑身没劲、左心房舒张功能受损。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
1999年发病至今。
曾经治疗情况和效果：
一直用他吧唑治疗，复发率高。
想得到怎样的帮助：
号的甲功结果：FT3 4.690参考值3.1-...
疾病名称：甲亢&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，6周半，2010年11月检查出甲亢，有凸眼症状、心跳过快症状，一直在南京儿童医院就诊。
曾经治疗情况和效果：
1、日在南京...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄耀章大夫的信息
甲状腺疾病(特别是甲抗及甲减的疑难杂症的诊治）的同位素治疗及药物治疗、恶性肿瘤骨转移的放射性核素治疗，...
黄耀章，男，主任医师，教授。毕业于上海第二医学院医疗系本科后再读放射医学专业，毕业后到上海市第一人民...
核医学科可通话专家
副主任医师
天津总医院
副主任医师
南京市第一医院
核医学中心
副主任医师
青岛市立医院
西安交大附属二院
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