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直肠癌距离肛门5cm，需要保肛
状态：就诊前
这个距离在保肛手术的临界点上，能否保住要实际检查一下的。
我现在纽约MSKCC作研究，短时间不回去。
你可以去找一下李子禹教授，他周三、周五上午在门诊。说我介绍的就好。
状态：就诊前
状态：就诊前
步主任：非常感谢您在大洋彼岸能给我回复，心情万分激动，因为我在网上看了好多医生的介绍及医患交流，感觉就是您能快速及时的给患者回复，可我没想到您这是远在美国，太感动了。我昨天根据您的介绍，已在网上挂了李子禹教授星期五上午的门诊，准备拿上检查结果去北京先咨询一下李主任，有什么事情我在给您发邮件，非常遗憾您不在北京。
好的，随时联系
状态：就诊前
步主任 ：我父亲现在3月16日已在张家口做了手术，没有保住肛门。手术后病理结果没有扩散，周围淋巴组织也没有，效果还不错。只是今天伤口没有愈合，整个伤口打开，一点都没长，大夫让静养。而且估计要做二次手术缝合，麻烦您，看需要用什么药对于伤口愈合的快点。
没有什么特效药可以让伤口长快的。
保持局部卫生，每天坐浴。还有就是营养补充、饮食什么的。
状态：就诊前
布大夫：您好，请问您从美国回来了吗？我朋友女63岁，得了直肠癌，距离肛门5cm，现在在协和医院做放疗，已经16次了，现在病人肛门疼痛流水，无法忍受，请您帮忙看有什么特效办法，您的肛门低位保肛术是否可以？
没问题，让她下周二上午看我门诊就行
疾病名称：直肠癌术后吻合口包块&&
希望得到的帮助：想了解包块最大可能性是啥
病情描述：女,58岁。想了解目前2乘2包块是啥的可能性比较大？
疾病名称：结直肠肿瘤&&
希望得到的帮助：现在门诊挂号办住院是否当天能住进去，最慢多长时间能办住院和手术，希望半个月内能完...
病情描述：想咨询一下，如果再次手术能否保肛，如果保肛是否需要预防造瘘，保肛复发的风险大不?二次手术是否复杂不太好手术?
疾病名称：直腸癌低位保肛手術&&
希望得到的帮助：請主任幫肋診療看究竟怎么辦?
病情描述：男,59岁。直腸癌低位保肛術后四年后兩年開始出現排便困難靠藥物幫肋排便
疾病名称：直肠癌肝脏转移&&
希望得到的帮助：想带评估报告让汤坚强医生看看有救吗？
病情描述：我们一开始以为直肠息肉，我们山西的去到北京跑了几家医院，直肠活检都没有取到癌，最终去到肿瘤做的肝穿刺查出来是转移瘤第四期，我们可以挂您的号吗男,35岁。化疗五次了，人很胖190斤，还是很...
疾病名称：直肠肿瘤术后诊断神经内分泌癌G3&&
希望得到的帮助：计划下周去北京见谭医生咨询系统制疗方案
病情描述：当前第二次化疗，状态尚可，体重未明显下降
疾病名称：直肠腺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问大夫：
1、从检查报告上能否看出癌症的分期？
病情描述：大夫您好！我母亲一直身体健康，从未去过医院，但是今年七月下旬开始发现大便带血，去了当地三甲医院通过做肠镜和病理确诊为直肠腺癌。8月11号才确诊的，尚未开始治疗。
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：希望能尽快安排住院手术，老爸病情恶化
病情描述：男,60岁。便后拉血块，在老家市第一医院己经挂了三天消炎止血针，现在还有一点便血，少许，希望尽早安排手术切除
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
步召德大夫的信息
胃肠肿瘤疑难手术；早期胃癌的诊断和治疗；胃癌的精细手术、综合治疗；低位直肠癌保肛手术、直肠癌患者肛门...
步召德，男，主任医师，肿瘤学博士。曾经于全球最好的癌症中心—美国MSKCC(Memorial Sloan-Kettering Cance...
普外科可通话专家
上海中山医院
上海瑞金医院
上海瑞金医院
郑大一附院
上海第六人民医院
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直肠癌知识介绍
胃肠肛门外科好评科室
胃肠肛门外科分类问答距离肛门5厘米直肠癌保肛的几率大吗？
距离肛门5厘米直肠癌保肛的几率大吗？
基本信息：女&&55岁
所患疾病：直肠肿块（已到医院就诊）
病情描述及疑问：距离肛门5厘米直肠癌保肛的几率大吗？检查及治疗情况：指检带血 加强ct等检查一切正常补充提问： 21:56:27病理结果未出目前不能确定是什么性质的肿块
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&&&非临床放射科
擅长：本人主治医师，本科学历，毕业于湘南学院临床医疗系，原从事临床工作六年；主要从事内、外、儿疾病的诊治，对临床上多发病及常见病都有深入的了解，后来到上级医院进修普外科一年，进修学习影像半年，近六年来我在湖南省蓝山县人民医院放射科工作。近段时间到湘雅附二医院放射科进修学习，对于患者我本着救死扶伤的原则，认真负责的对待每个患者。
网友满意：
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湖南省蓝山县人民医院&&&非临床放射科
分析：该情况可以考虑是直肠癌
你好！这种情况还不好说，要看手术时，癌症侵犯的范围，来决定手术方案的。如果没有什么侵犯的话，可以做保肛手术。
网友满意：
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广州白云山汉方现代药业有限公司&&&全科
你好，按照你描述的情况目前不了解患者的具体情况，所以很难确认的，具体要看癌症的范围大小来决定的，建议及时进行治疗，后期饮食和作息时间要有规律，多吃水果蔬菜、高蛋白类的食物，避免辛辣刺激的食物，保持稳定的情绪。
有关的更多问题，
疾病百科　　直肠癌指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有...　　直肠癌指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。就诊科室：肿瘤科 消化内科典型症状： 多发人群：40岁以上男性检查方法： 发病部位：肠疾病自测：常用药品：
南方医科大学南方医院&&&内科_消化内科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院&&&外科
中国医学科学院肿瘤医院&&&科室_放疗科
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双吻合技术在直肠癌保肛手术吻合技巧探讨.pdf31页
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双吻合技术在直肠癌保肛手术的吻合技巧探讨
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州第一医院收治行全直肠系膜切除术加双吻合技术保肛手术直肠癌者共218例。
按照瘤体下缘距肛门口距离分为三组，其中瘤体下缘距肛门口≤5cm的病例数有
38 例，为超低位组，5cm 距肛门口≤7cm 的病例数有 65 例，为低位组，距肛门
口 7cm 的病例数有 115 例，为中高位组。分别统计三组病人术后吻合口瘘的发
生率。考虑到样本量小，将超低位组和低位组合并后与中高位组进行比较，研究
吻合口瘘与肿瘤位置的关系。通过手术经验总结以及查阅相关文献的方法探讨应
用双吻合技术行结直肠吻合的吻合技巧。
结果：全组（218 例）术后发生吻合口瘘 12 例，总发生率 5.5%。其中超低
位组中（38 例）术后 4 例发生吻合口瘘，发生率 10.5%，低位组中（65 例）术
后5例发生吻合口瘘，发生率7.7%，中高位组中（115例）术后3例发生吻合口
瘘，发生率 2.6%。将瘤体距肛门口≤7cm 组（103 例）的吻合口瘘数（9 例）与
7cm组（115例）的吻合口瘘数（3例）进行比较，两者在瘘的发生率上有显著
差异（χ2 3.924，P 0.05）。
结论：瘤体下缘距肛门口的距离为影响吻合口愈合的重要因素，肿瘤位置越
低，保肛术后吻合口瘘的发生率越高；掌握双吻合器的使用细节及技巧能减少保
肛术后吻合口瘘的发生率。
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