现在停了肝素钠紫癜好了,请问我下一步该怎么办

过敏性紫癜怎么办 三种方法可轻松治愈
  在生活中,人们在发现自己的身上出现过敏性紫癜后,一般都会对过敏性紫癜的下一步治疗十分的关注,事实上,当人们在确诊自己患有的皮肤病是属于过敏性紫癜后,其是可以通过采用三种方法来治愈的。
  过敏性紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。
  1.病因治疗
  积极寻找、治疗可能的病因。
  2.血浆置换
  该法能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
  3.药物治疗
  (1)抗生素 有感染因素者可选用适当的抗生素。
  (2)抗组胺药 适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
  (3)氨苯砜 早期选用有效。
  (4)糖皮质激素 适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。
  (5)免疫抑制剂 顽固的慢性肾炎患者,可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。
  (6)对症治疗 发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者用山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;
  (7)其他治疗 分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。
  如上所述,对于过敏性紫癜的治疗,其实是可以通过采用血浆置换、药物治疗和病因治疗这三种方法来进行的,除此之外,在发现自己有过敏性紫癜出现后,大家就一定要尽快的结合病情展开对该病的治疗工作。
[责任编辑:方方]
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过敏性紫癜合并疑似肝素相关血小板减少症1 例报告.pdf2页
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临床儿科杂志 第30 卷第 12 期 20 12 年 12 月 J Clin Pediatr Vol.30 No.12 Dec.20 12 ? 1189
doi:10.3969 j .issn . 12.12.023 ?病案报告? 过敏性紫癜合并疑似肝素相关血小板减少症 1例报告 李玉柳 王 华 郑州大学第一附属医院儿科 河南郑州
12 9 过敏性紫癜
合并血小板减少症较为少见, 6.2 ×10 /L 、RBC 3.38 ×10 /L 、PLT 5 ×10 /L ;尿正常形
现报告1例过敏性紫癜合并血小板减少症的典型病例, 态红细胞 12.5 万/ml、尿异常形态红细胞 32.5 万/ml ;
并阐述其可能的机制,旨在加强临床医师对肝素诱发 24 h尿蛋白定量 0.4
g/L ;血小板聚集率 88%
血小板减少症临床表现的认识,在应用肝素治疗过敏 60%±20% 、血小板黏附率38.2%
参考值35%±5%
性紫癜过程中注意检测血小板数目,警惕肝素诱导血 Coombs实验、Ham实验、糖水实验均阴性;肝、肾功能
小板减少症的发生。 正常;C-反应蛋白0.83 mg/L 、降钙素原 0.1 ng/ml ;凝 血试验,PT 8.80 s、APTT
17.50 s、FIB
1.83 g/L 、D- 二
1 临床资料 7 聚体 1.09
μg/ml ;抗血小板抗体PAIgG
101 ng/ 10
PA 患儿,男,13岁。因皮肤紫癜伴腹痛 1月余,加重4 d 参考值 0~108 ng/ 107 PA 、PAIgM 46.6 ng/ 107 PA
于日入院。患儿入院前 1个月无明显诱因, 考值 0~40 ng/ 107 PA 、PAIgA
23.8 ng/ 107 PA
双下肢皮肤出现鲜红色皮疹,针尖大小,高出皮肤表 值 0~22
ng/ 107 PA
。骨髓活检示,增生活跃,粒系占
面,双侧对称;伴腹痛,脐周为著,偶伴黑便。于当地医 57.6% ,红系占12.4% ,粒∶红
4.65:1;粒系比值正常,
院就诊,血常规:WBC 12.8 ×109/L 、RBC 3.95×1012/L 、 细胞形态大致正常;红系比值减低,细胞形态大致正
PLT 295 ×109/L 。拟诊为“阑尾炎”,于2月
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得了过敏性紫癜怎么办
发布时间:
性紫癜在临床上最常见的是。过敏性紫癜是一种全身性血管性疾病。临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并型及混合型。一般引起过敏性紫癜的原因是自身免疫,或者的因素,昆虫咬伤,植物花粉,寒冷,外伤,更年期,结核菌素试验,预防接种,精神因素等都有可能引起过敏性紫癜。
过敏性紫癜的治疗:
1、对因处理:消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。
2、一般疗法
(1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏:10mg,2次/d,口服。
(2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C以静脉注射为好。
(3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25~0.5g,肌注,2~3次/d或静注。如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3、肾上腺皮质激素
抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松
(强的松)30mg/d,分次口服,如1周不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg
/d,病情好转后改用口服。
4、免疫抑制剂
过敏性紫癜并发肾炎,对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂,一般常和激素合用,可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等,但应注意并发感染。
5、抗凝治疗
对、肾病综合征病例,除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外,还可用抗凝治疗,如肝素10~20U/(kg?h)×4周,使APTT维持至正常值的1.5~2.0倍。
6、有肾功能损害病人改善肾脏微循环:654-2(20~30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液,静脉滴注,10d为一疗程,每月1~2次。
目前,国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者,氨苯砜可能是一种有效的治疗药物。治疗剂量为100mg/d,在治疗前应检查G-6-
PD水平。治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平。一般治疗2周后,其典型症状可基本控制。国内尚未见报道。
饮食方面要注意:
1、饮食要清淡,主食以大米,面食玉米面为主。
2、多吃瓜果蔬菜。
3、气虚者应补气养气止血。血瘀者可用活血化瘀之品。
4、应多吃高C,C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些有助于康复。富含C的有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
5、忌食肥甘喉味,辛辣之品,以防胃肠积热;
6、对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌。
7、忌食动物蛋白,如海鲜、牛羊肉、方便面(有防腐剂)。
要想预防过敏性紫癜,要经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒。积极清除感染灶,防止上呼吸道感染。尽可能找出过敏源;防止食物,药物,花刺,虫咬等致敏。饮食要清淡,对曾产生过敏而发病的食物,绝对禁用。调节情志保持心情的轻松愉快。遵医嘱配合医生治疗。
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