概述/网球肘
网球肘解剖图医学名称，亦称。因网球运动员较常见，故又称网球肘。网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责及手指背向伸展的重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。“网球肘”的病名来源于现代学，名为“臂痹”，骨诊疗法中就更直观、更确切地叫做“桡骨后移”。其正式名称叫做外上髁炎，只是由于在网球和羽毛球、乒乓球中发病率比 较高，所以就把网球肘这个名字叫开。其实，除了上述运动员外，瓦工、木工、家庭主妇及其他需要频繁屈伸手和腕的工种职业，都容易发生这种病。中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、等。早在两千多年前，中医专著《》问世，奠定了中医学的基础。时至今日，中国传统医学相关的理论、诊断法、治疗方法等，均可在此书中找到根源。网球肘属中医学中“伤筋”、“肘痛”等范畴。本症系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞，络脉瘀阻而致。中医认为本病多由气血虚弱，血不荣筋，肌肉失于温煦，筋骨失于濡养，加上肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉引起，建议考虑外用中医膏剂型外用，如外敷中医膏剂，消肿通络，活血化瘀，适合网球肘的使用。肱骨外上髁软组织劳损分和两种。因急慢性损伤引起附着点肱骨外上髁肌群无菌性炎症病变，引起肘外方痛与沿伸肌群的传射疼痛工不适感，为原发性肱骨外上髁软组织劳损。但不少病人是因冈下肌或前斜角肌劳损的传射痛持久不愈，也在外上髁附着处继发无菌性炎症病变，为继发性肱骨外上髁软组织劳损。&
病因/网球肘
前臂伸肌肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌网球肘腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。
1.网球肘病因包括
①击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多，如网球、羽毛球抽球、棒球投球；其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。
2.网球肘发病的危险因素
打网球或高尔夫；从事需要握拳状态下重复伸腕的工作；肌肉用力不平衡；柔韧性下降；年龄增大。
临床表现/网球肘
&本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
检查/网球肘
在检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛。关节活动度正常，局部肿胀不常见。患者前臂内旋，腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时，即会出现肘关节外上疼痛。
一般不需要拍X线片，必要时可通过X线片了解肘关节骨骼是否正常、伸肌腱近端处有否钙盐沉着。
诊断&/网球肘
网球肘的诊断主要根据临床表现及查体，主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂网球肘肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。做下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下拾东西、网球反手击球、打高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。&&
网球肘的类型/网球肘
网球肘一般分为以下四类，但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的，所以可以选着统一的治疗方法治疗。外侧网球肘亦称肱骨外上髁炎，即经典的网球肘，主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。内侧网球肘亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘，主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。后侧网球肘亦称肱三头肌腱炎。混合型网球肘内外侧网球肘同时发生，并不少见。
治疗方法/网球肘
网球肘的治疗，急性期应减轻患肢的工作量，局部痛点、手法治疗、理疗、热敷等均有一定的。一、手法治疗的方法患者端坐于方凳上，医者站于其旁，患者屈肘，放松肌肉，医者一手握腕，一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处，2～3分钟后，用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧，扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前，先作肘屈伸活动，摇动几下，然后猛一用力(巧动)伸直肘关节，常可听见一弹响声，然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织，这时患者感觉患肢轻松，疼痛就会减轻。二、封闭疗法2%利多卡因5ml，5mg，B1100mg,痛点直接注射或曲池 加痛 点注射 (作曲池注射后,缓慢出针至皮下时改变方向再刺向痛点注射),隔日1次或每周2次。&三、理筋手法患者正坐，术者先用拇指在肱骨外上髁及前臂桡侧痛点处叔弹拨、分筋；然后术者一手由背侧握住腕部，另一手掌心顶托肘后部，拇指按压在肱桡关节处，握腕手使桡腕关节掌屈，并使肘关节做屈、伸交替的动作，同时另一手于肘关节由屈曲变伸在肘后部向前顶推，使肘关节过伸，肱桡关节间隙加大，如有粘连时，可 网球肘报道撕开桡侧腕伸粘连。四、物理治疗可采用、、蜡疗、光疗、等，以减轻疼痛、促进炎症吸收。五、针灸治疗：辨证治疗：主穴：、。&&六、小针刀疗法局部麻醉后患侧伸肘位，术者左手拇指在粗隆处将肱桡肌拨侧，将小针刀沿肱桡肌内侧缘刺入，直达肱桡关节滑囊和骨面，做切开剥离2～3针刀出针，无菌纱布覆盖针孔后患肘屈伸数次。七、水针疗法用2％2ml 加12．5mg做痛点封闭，每周1连续3次。或用当归注射液2ml做痛点注射，隔日1次，10次为1疗程。八、家庭自我疗法可采用温热水浸泡，及热水袋热敷疗法。 偶有早期治疗不当,病程长、症状顽固者,施行小针刀疗法，行剥离松解术,1～2次治愈。 大部分患者采用1～2种方法即可治愈。 九、手术治疗：适用于极少数症状严重、保守治疗无效者。术式可选用伸肌腱起点剥离松解、环状韧带部分切除、桡侧腕伸短肌腱延长、肌皮神经血管术切除或旋后肌浅层筋膜弓切开，桡神经深支松解术。十、中医疗法中医产生于原始社会，春秋战国中医理论已经基本形成，出现了解剖和医学分科，已经采用“四诊”，治疗法有砭石、针刺、汤药、艾灸、导引、布气、祝由等。自古以来就有“医道相通”的说法。这种影响最早可以追溯到黄老道家的典籍——《黄帝内经》，它是中国传统医学四大经典著作，也是我国医学宝库中成书最早的一部医学典籍。同时是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。中医认为网球肘是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛，“气伤痛，形伤肿”，因外力伤及经络，导致经络受阻，气血运行失调，流通不畅造成。{腕肘骨草正金贴}具有活血化淤、开窍透骨、通经走络等功效，通过渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，从而改善病变周围组织营养，起到修复损伤组织的作用。十一、中医外洗取透骨草10克、伸筋草10克、桂枝10克、花椒10克、红花10克、当归10克、白芷10克、干姜15克。将上药共放入盆内，加温水约3500毫升。浸泡2小时，然后放炉火上加热煮沸30分钟。把患处置药盆上方。热气熏蒸30分钟。待药液温度适宜时，再将患处置药盆内浸泡、烫洗30分钟。每日早晚各熏洗1次，每次约1小时。每剂药用一天，治愈为止。药液熏洗要防止烫伤。在熏洗同时配合局部手法按摩，提高疗效.十二、偏方分享这个可以有【方一&】汤 组成&仙鹤草30～40克，30克，、白芍各15～30克，片姜黄6～10克，甘草3～10克，大枣10枚。 用法每日1剂，水煎服，日服2次。 功用&活血通络，缓急止痛，消肿。 主治&网球肘。 【方二】&化淤通痹汤 组成&当归18克，30克，21克，制乳香、制没药各9克，香附、延胡索各12克，30克。 用法&每日1剂，水煎服，日服2次。 功用&活血化淤，行气通络。 主治&血痹证(损伤后遗症、网球时、肩凝症等)。 若偏寒者加桂枝、细辛、、制草乌;偏热者加败酱草、丹皮;气虚者加黄芪;久痹骨节肿大变形者加穿山甲、全虫、乌梢蛇等。
预防措施/网球肘
网球肘图片人们进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，应劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后，仍要防止肘部吹风、着凉，避免过劳，以免复发。针对网球肘，日常中一般可从以下方面进行预防：１、加强手臂、用手的力量练习和柔韧练习。２、练习时应注意，运动的强度要合理，不可使手臂过度。３、平时电脑打字、料理家务前，要充分做好热身运动，特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。４、每次活动后，要重视放松练习。最好是手臂，使肌肉更加柔软不僵硬，保证手臂肌肉与收缩的协调性，减少“网球肘”的产生。５、有效地使用弹力绷带和，对慢性“网球肘”的伤情扩展是有限制。6、运动后对相应部位进行运动按摩，推拿按摩。
网球肘中医保健/网球肘
本病多发生于长期从事旋转前臂、伸屈肘关节及腕关节单一动作的劳动者，如木工、钳工、网球肘水电工、家庭妇女等。从中医角度出发，为大家介绍一下网球肘的保健方式，工大家参考学习！1．预备式：站立或坐位均可，全身放松，双手自然下垂，双目微闭，静养l～2分钟。　　2．揉合谷穴：经络合穴，阵痛通络。　　3．揉按肩井：以一手中指指端放在患侧肩部肩井穴处，适当用力揉按0.5～l分钟。& 按摩治疗网球肘功效：通经活络，镇痛开窍。　　4．揉拉肩髃：以一手中指指端放在患侧肩部肩髃穴处，适当用力揉按0.5～l分钟。　　功效：祛风通络，调和气血。　　5.拿捏肩周：以一手的大拇指与其余四指对合用力，从上到下拿捏患侧肩周0.5～l分钟。　　功效：温经祛寒、通络止痛。　　6．掐曲池：以一手拇指指尖放在患侧肘部曲池穴处，由轻渐重掐0.5～l分钟。　　功效：疏通经络、镇静安神。　　7．按揉手三里：以一手拇指指腹按在患侧手三里处，其余四指附在穴位对侧，适当用力按揉0．5～1分钟。　　功效：理气和胃、通络止痛。　　8．推揉肱骨外上髁：以一手拇指指腹按在患侧肱骨外上髁处，适当用力做上、下推揉动作0.5～l分钟。　　功效：松黏解痉、活血止痛。　　9．掌揉肘痛处：以一手掌心放在患侧肘痛处，做顺时针、逆时针的揉动0.5～l分钟，以局部发热为佳。　　功效：温经散寒、通络止痛。　　10．点按疼痛点：以一手拇指指端放在患侧肘部最疼痛点，适当用力点按0.5～1分钟。　　功效：松解粘连、活血止痛。　　11．掌擦肘外侧：以一手掌心放在患侧肘部，适当用力在肘部上下搽摩0.5～l分钟，以肘部发热为佳，擦摩部位可适当大一些。　　功效：温经散寒、调理气血。　　
网球肘的饮食原则/网球肘
网球肘吃哪些对身体好?1、多吃富含微量元素的食物。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。&2、多吃新鲜的蔬菜和水果，以保证摄入足够的维生素。 网球肘不要吃哪些食物? 1、少食油腻、煎炸食物。 2、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 3、茶应少喝，茶中鞣质含量高，会影响钙、铁及蛋白的吸收。&网球肘怎么对付：（1）纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥的时候都保持一个固定且具弹性的角度。（2）用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。（3）打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中。（4）一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。（5）网球肘早期症状轻微时，按摩、理疗效果良好；疼痛加重后可采用中药、针灸疗法，个别病例用保守疗法无效后可考虑手术。（6）穿弦时减小磅数并选择细一些的弦，松软一些的拍面可以帮助击球者吸收一些因拍、球对抗所产生的振动之力，也可以帮助球员更省力地击出落点较深的球。另外，调整拍柄大小至合适，选择重一些的球拍练球都对缓解疼病有很大的好处。
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来自：内蒙古 包头
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病情分析： 你好！依据你的描述;你胳膊伸不直多久了、有无局部压痛！网球肘是慢性损伤性炎症。多因肘关节损伤有关。建议去医院检查,确诊。治疗方法;固定限制活动、理疗,封闭,可应用中医中药,以止痛,通络,活血,散瘀药物治疗。
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　　什么是网球肘？
　　网球肘（肱骨外上髁炎）是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。
　　专业医生关于网球肘的分析：
　　打网球患网球肘的原因？
　　职业球员的伤病名单中可以罗列一大堆。最多的是手腕（纳达尔、德尔波特罗）、膝盖（纳达尔、李娜）、肩伤（莎拉波湾、小威）等部位的伤病，其主要是由于暴力地击球和急转急停的跑动引起的。但几乎没有得网球肘的。
　　而击球频率和力度远低于职业球员的业余球员却容易患上网球肘，特别是对于4.0以下水平的球员，网球肘更是常见伤病了。
　　网球肘的主因并非击球频率和力度而主要是以下三点原因
　　一：薄弱的肌肉力量
　　前臂伸肌力量不足，缺乏韧性，而又重复用力是形成网球肘的重要原因。职业球员对身体各部位的力量都有针对性的训练。
　　关节部位的伤痛往往是由于周围肌肉缺乏有力的保护，而又高强度的反复做功引起的。膝伤、肩伤也是如此。增强周边肌肉的力量与柔韧性可有效避免、缓解和摆脱网球肘。
　　二：错误的技术动作。低水平球员的技术动作各式各样。错误的发力方式，手臂主导击球，受力点集中在肘部，负担过重，网球肘就来了。而直臂击球相比比曲臂击球关节则更容易得网球肘。
　　三：握拍太紧 紧握球拍手臂至肩膀的肌肉也会绷紧，紧绷的肌肉就像一根没有韧性的木棍，加上快速的击打会导致断裂。而肘部就是木棍的断裂点，表现的症状就是网球肘。放松握拍，手臂自然放松，就像一根双节棍，甩地再快，力量都能专递，拍头速度也能提升了。
　　介绍三步进阶式训练法 提升小臂肌肉力量与韧性
　　步骤一：拉伸训练
　　步骤二：器械力量练习
　　也可以用网球阻力扇代替器械进行练习：
　　步骤三 握力训练法
　　完整练习视频：
　　指压按摩小臂肌肉
　　另外可以通过按压肱桡肌（握紧拳头运动最明显的长条肌肉）来缓解疼痛
　　发球动作其实是个一个投掷动作，手臂在向外甩地过程中必然要有一个防止手臂飞出去的减速的力（不然手就飞出去了！），如肩部力量不足，这个力就会集中在肘部位置，导致网球肘。
　　以下动作可有效提升肩部力量，预防网球肘。练习时体会肩背肌肉的发力
　　使用阻力扇对肩部力量进行针对性强化练习
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早期网球肘治疗的三个简单有效的方法（附图）
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本帖最后由 嘉嘉宝 于
11:25 PM 编辑
& & 以下内容是从《开球网》黄宗泽的日志里转载的，希望能帮助《》里与我一样正在经受乒乓肘痛苦的球友。
& && &去年得了网球肘(右手肘部疼痛)，持续了几个月，按摩也没效果,当时的状况是不能提重物，动也疼，不动也疼，跳着疼，用手拿杯子都很不方便.后来无意之中在看北京电视台生活频道的时候，有一个栏目叫快乐健身一萝筐中赵教师介绍的二种方法治网球肘。于是就用抱着试试的态度这种方法练了不到一个月就好了。
1:手肘前伸,弯曲90度,保持不动,然后手腕上下动,胳膊保持不动
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2:右臂前伸直,然后把手掌立起来,然后左手掌挡在右手掌前面,左掌给右掌阻力，
在受左掌阻力的情况下右臂向前伸直。
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3：动作手臂弯曲90度在胸前,在肘部放书,要重一点的书（以自己能承受为限),然后静止不动1分钟左右。
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这几个动作比较简易方便，前两个动作随时都可以做，只要有空就去做。10次为一组，交替分别做三组。---------------------------------------------------------------------------------
提示：以上只是我个人的经历及治疗方法，仅供大家参考。如有不明白之处，大家一起交流。
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多谢楼主分享
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真好、真好，很实用哦，快来学学！
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学习了，这样身体就不会再叫痛了
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热心的球友，点赞加分。
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好方法，顶一个，
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好啊，简单易行，行之有效。
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我之前用过艾灸，效果也不错。
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谢谢，准备试试。
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运动和保健共存，赞！
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试试看\(^o^)/~
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试试吧。起码没有负作用。
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感谢楼主，先收藏，以后有用时再翻看。
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但愿别用。
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好好好好好好好好好
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热心的球友，点赞加分，并已转给得病的球友。
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谢谢楼主分享
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多谢分享。用美女示范估计人气更旺些。哈哈
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是啊。呵呵呵。
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好贴子。。。。
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收藏加分顶！谢谢分享！
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