结肠癌手术后大便有血,CA19一9偏高是正常吗?

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我妈妈做了结肠癌手术两年了,这次检查CA19-9值升高了很多,但在正常值内,请问以后要注意些什么
今后要注意些什么或者要怎么做,我觉得应该要根据你妈妈的检查结果的意义来决定。结肠癌术后CA19-9指标偏高意味着什么?_百度拇指医生
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?结肠癌术后CA19-9指标偏高意味着什么?
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情况描述:结肠癌术后3个月,已经完成4次化疗。手术前该指标正常。术后有一次验血结果该指标为28,本月验血结果该指标为41.其他指标均正常。得知该指标的正常值不超过27.向主治医师咨询过,医师的建议是做肠镜和PET-CT来配合确定是否有复发或者转移的可能。B超和CT都没有问题。但是个人意见不是很愿意去做肠镜。因为刚刚手术完3个月,又来做检查,刺激伤口,反而对康复不好。&br /&请教专业人士:对于结肠癌术后患者是否该指标可作为复发或者转移的预警提示?不胜感激。
1、该指标如果持续升高,尤其超过100,说明癌细胞活跃,可作为复发或者转移的预警提示,但不作为复发或者转移的诊断提示;2、癌症复发或者转移的诊断前提还是要以发现新的肿瘤病灶为主,检查指标为辅;3、如果没有发现复发或者转移的病灶,但指标又出现持续升高,应该引起重视。一方面注意观察病情,一方面注意养生保健,另方面可用中医中药治疗,既能抗癌,预防复发或者转移,又能全身调理,且疗效平稳,没有副作用。
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该指标仅仅是作为一种参考,表明有复发或转移的倾向,不是百分之百一定有问题。同时,即便有,有些在早期也很难发现,一般术后3个月,同时行化疗的情况下,复发的可能性非常小。PET-CT可用于全身检查,是可以考虑的一个检查手段,就是价格比较贵。建议可以把正规的6次化疗做完,继续定期检查CA19-9,如果仍然升高,肠镜和PET-CT是必要的,当然也有可能还是查不出问题,那就需要继续化疗。以上仅代表个人观点,具体的治疗和检查你还是应该遵循你的手术医生的意见,毕竟他对术中情况比较了解。
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卵巢囊肿CAE125和CA19-9显示偏高,很害怕,请问医生...
卵巢囊肿CAE125和CA19-9显示偏高,很害怕,请问医生...
咨询标题:
病情描述:
腹部轻微疼痛,例假正常且规律,无其他不适症状
希望提供的帮助:
CAE125和CA19-9显示偏高,很害怕,请问医生是不是肿瘤,如果是,是良性还是恶性?
就诊医院科室:
中国人民解放军总医院 妇科
用药情况:
药物名称:桂枝茯苓胶囊
服用说明:每粒0.31g,一次3粒,一日3次,吃了不到一周
卵巢巧囊可能性大,赵大夫。
医生,我吃了一个月的桂枝茯苓后复查ca125-78.14,ca199-69.13,癌胚抗原1.97。和上个月相比,ca125和ca199又升高了,请问这两个肿瘤标志物持续升高说明什么,该如何治疗?
囊肿复查有多大?
没有B超复查,两个肿瘤标志物升高,医生建议手术,但我还未婚,所以很犹豫,请问医生,肿瘤标志物持续升高说明什么?
没结婚也不影响手术,建议腹腔镜明确。赵大夫
“卵巢囊肿是个啥?B超发现卵巢囊肿,怎么办?怎么办?”首先得搞清楚啥叫囊肿!囊肿其实就像包子,外面是皮,里面馅!但是卵巢囊肿要比包子复杂,包子皮都是面皮儿的,只是馅不同。卵巢囊肿可以有不同的皮儿,不同的馅!这组合起来就多了!随便罗列十几个品种不是问题!卵泡囊肿、黄体囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、输卵管卵巢系膜囊肿、炎性囊肿、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤、纤维瘤、浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌……因此这个“囊肿”仅仅是个形态学描述而已,还不是诊断。囊肿有生理性,有病理性,有良性,有恶性;有的要手术,有的不手术,有的会复发,有的不容易复发。卵巢癌属于恶性,卵巢癌也有很多品种,如浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌、内胚窦瘤、子宫内膜样腺癌……等等。有些癌很罕见我也没见过。卵巢癌就像个炸弹,埋在我们身体里,恶性程度一般都较高,又没什么症状,只能靠B超检查发现,或者有症状的时候到晚期了才发现。所以很多人看到B超上的卵巢囊肿,主要都担心癌变的问题。事实上,卵巢上的囊肿还是良性的居多。可以说绝大多数都是良性。卵巢囊肿的分类1)生理性囊肿(这个大多数情况下不是病,不需要手术,自己能消失)育龄期女性,每个月都会有排卵。排卵前,卵巢发育到一定大小,由于激素水平的变化破裂,卵子就出来了。卵巢的机构也符合“囊肿”的形态特征,外面有卵泡膜,里面是卵泡液,长得大的时候可以达到3~4cm大。这就是所谓“卵泡囊肿”。卵泡排卵后,塌陷,形成黄体,黄体的形态也符合“囊肿”的特征,外面一层膜,里面装的黄体组织(类似包子的结构)。月经黄体大的也可以长到3cm大。有时候因为各种原因,黄体发育不太正常,在消退过程中可能发生囊性变,里面液化,积满液体,外面的一层皮被越撑越大,形成如“水囊”样结构,超声可见典型囊肿表现,这就是典型的“黄体囊肿”。临床上有见过10cm直径的黄体囊肿。这种大的黄体囊肿往往伴随有当月月经不规律,如推迟,出血时间延长等。这两种囊肿,隔一个月复查B超一般都会消失。2)炎症性有时候得过盆腔炎的女性,盆腔形成粘连带,一些膜状的粘连带相互围绕,包成一个球形,里面聚集了炎性的液体,比超同样会告诉您这是“囊肿”,临床上我们管这个叫“炎性包块”。这类“囊肿”,通常首先考虑积极抗炎,抗炎治疗无效的情况下,才考虑手术探查。需要患者接受的一个现实是,炎性包块治疗后是可能复发的,无论药物还是手术。但是还没听说过癌变。3)肿瘤性这类囊肿是我们临床上处理最经典的囊肿解释。是由于卵巢细胞发生病变而形成,和肿瘤的发病机理是一样的。由于卵巢的组织成分复杂,所以这类囊肿的种类繁多,绝大多数为良性,少数为恶性(癌)。卵巢肿瘤性包块,有的为囊性(里面液体)、或囊实性(有液体、有固体),比超提示为“囊肿”或“囊实性占位”。有的为实性(里面没有液体),比超提示为“盆腔包块”或“附件包块”或“占位”。这里大致列举卵巢肿瘤性包括的一些品种:系膜囊肿(囊性)、畸胎瘤(囊性或囊实性)、浆液性囊腺瘤(囊性)、粘液性囊腺瘤(囊性)、颗粒细胞瘤(实性)、卵泡膜细胞瘤(实性)、纤维瘤(实性)、浆液性囊腺癌(囊性、囊实性)、粘液性囊腺癌(囊性、囊实性)、子宫内膜样腺癌(囊性)…………4)出血性通常继发于卵泡囊肿或黄体囊肿,就是临床所谓的卵泡破裂、黄体破裂。由于里面可能形成血凝块,这时候包块在比超上可能表现为“混合性”。5)巧克力囊肿这个必须单独说,因为它特殊,也很常见。是引起痛经,和女性不孕的主要原因之一。它的成因是,子宫内膜细胞出现在了卵巢上,每个月月经期都会出血,出血在囊内聚集,形成囊肿。反复出血,囊肿会越来越大,里面的血也变成陈旧性的,再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液体,所以我们叫它“巧克力囊肿”。但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素,且囊液粘稠,所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。就列举这么多了。看到这里,知道卵巢囊肿原来这么复杂吧。所以对于医生和患者而已,仅仅一张B超单,提示“卵巢囊肿”,其实我们什么都不知道,不知道这是不是病,不知道具体是什么病,不知道是良性还是恶性,不知道手术后会不会复发。说说处理流程吧,不然大家脑子里一大堆问号。偶然B超发现卵巢囊肿,先不要紧张,如果没有任何症状,且B超提示为纯囊性,里面透声好,第一建议:复查!,可以马上换个地方复查,但是更重要的是,一个月后,月经干净的时候复查。复查可以最大限度避免生理性囊肿被无辜手术。如果B超提示囊肿为混合性,囊实性,先查肿瘤标志物,接下来还是复查。复查B超非常重要。卵泡破裂,里面形成血凝块,也是囊实性(混合性)。如果查出来肿瘤标志物升高,就好警惕有恶性肿瘤的可能了。但是也别太紧张哈,因为炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症,肿瘤标志物也可能升高。对于反复B超都提示那个部位有囊肿,那就要考虑手术了,因为肿瘤的可能性非常大。大多数卵巢良性肿瘤的肿瘤标记物都是阴性的。手术方式也首选腹腔镜。如果肿瘤标志物暴高,那卵巢癌的可能性就大了,需要开腹探查了。本文需要大家记住的核心词汇“复查”!“复查”! “复查”!郭铭川原创,禁止任何形式的转载,如有需要请注明出处!微信公众号:gdfkpsj新浪微博:妇产科小号郭铭川本文系郭铭川医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
热心网友g***
您好,卵巢囊肿原因不是很明确的,要不然很多囊肿都治愈了。有些人可能是体质的原因,所以治疗之后还可能会复发。如果是初次发现囊肿,可以先保守治疗,也就是药物治疗。如果说药物治疗效果不好,再考虑手术吧。
热心网友b***
卵巢囊肿较大是7.5*4.6,3个月前检查是10.7*5.5,现在附件区痛,压痛明显,白带多黄色,应该考虑卵巢肿瘤可能合并有阴道炎症。建议您检查白带常规,确定阴道炎种类后应用药物治疗,您的卵巢肿瘤建议您手术治疗比较好,药物治疗效果很差。
热心网友9***
根据你的描述和临床表现!!有可能是卵巢囊肿!!可以使用PTC针穿治疗,效果较好,建议选用!!注意保持平常局部外阴的清洁!!防治妇科炎症的产生!!再就是注意压力不要太大、健康饮食、充足睡眠、对疾病康复有很大帮助!
热心网友w***
你好,从你描述的病情来看,主要考虑是卵巢囊肿的可能大一些,长期的饮食结构,生活习惯不好,心理压力过大等因素造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而出现卵巢的囊肿病变.要先确定囊肿的具体大小,如果是小于3厘米可以药物治疗,如果是超过4厘米要考虑手术治疗.建议您月经结束后再做个B超的复查,有些是生理性的囊肿,月经结束后就会消失的.
热心网友n***
从你的检查结果来看,你的情况是有宫颈囊肿的情况合并有卵巢畸胎瘤的表现的,这样的情况应该检查宫颈,就可以知道是否有宫颈炎的情况,如果没有,单纯的这个宫颈囊肿是不需要治疗的,另外因为这个附件区的囊肿直径大于6厘米,而且内部恢复不均匀,考虑是畸胎瘤的,你可以通过手术的方法治疗的,这样就可以彻底治愈的。
病情描述:4月15日经阴道B超探查盆腔,子宫前位,大小约64mmX51mmX52mm,子宫后壁肌层可见1个低回声团,大小约10mmX8mm,边界清,内回声均匀,CDFI其内及周边未见明显血流信号.
双侧卵巢大小:左侧约45mmX35mm,右侧约33mmX18mm,与宫旁组织分界清.左侧卵巢内可见一个囊性暗区,大小约39mmX30mm,内布满细点状回声,壁上可见2个乳头状突起,较大一个8mmX5mm,CDFI团块周边及突起上未见明显血流信号.
超声提示:子宫小肌瘤,左侧卵巢囊性包块
病情描述:半年前查出,现查增大 跪求您给个指点!
病情描述:前年发现卵巢囊肿2厘米,去年8月份长到5厘米,做了七次盆腔灌注,做完后次月囊肿就变成3厘米,现在2.8厘米,又发现输卵管积水,月经从去年11月份开始每个月月经过后都有褐色东西,月经时间半个月,褐色东西十几天
病情描述:2012年体检发现有左侧有妇科囊肿,超过5mm.医院诊断为卵巢囊肿。但我没有痛经现象,只是月经量渐渐变少,大概3天。左侧囊肿大小变化不大55*41*56,但右侧新发现有小囊。最近两个月感觉很容易疲劳,腰也经常酸疼,胃口也很差,胃经常饱涨不舒服。
病情描述:女,32岁。15年5月发现宫颈糜烂,保守治疗(口服及上药)1年多未愈。16年12月转北京妇产医院初诊,又发左侧卵巢囊肿6.8*4.2*3.6(15 年5月b超没有囊肿)及宫颈衍生物。
卵巢囊肿卵巢囊肿从广义上说,可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤,其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病。
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擅长:子宫肌瘤和子宫腺肌症的保宫治疗,子宫内膜异位症,暂......
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擅长:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢良恶性肿瘤、子宫颈癌......
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卵巢囊肿患者看病经验
双侧巧克力囊肿加子宫肌瘤,右侧巧囊已经快60mm了,去看了陆医生的专家门诊,然后由陆医生主刀剥离了囊肿并摘除了肌瘤,目前在家修养中,陆医生医术精湛,开刀技术娴熟
就诊大夫:
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发表时间:01-15 15:50
医生人很好,耐心的给我分析病情,不明白的问她她也会很有耐心很细声细气的给我讲解直到我明白为止,多谢医生
就诊大夫:
医院科室:中山二院妇科
发表时间:01-15 15:46胃肠癌相关抗原(CA19-9)偏高,严重吗怎么治
胃肠癌相关抗原(CA19-9)偏高,严重吗怎么治
医生回复(5)
说明有恶化的可能,建议及早行手术治疗。
你好,现在的情况并不能说明有癌症,只是有这个可能性,可以先定期复查的。
胃肠癌的诊断主要不是依靠这个,这个不能做为诊断的依据
你好,检查结果偏高应该与个人生理因素或有某部位癌变的迹象,建议做好日常调养,定期复查看
ca19-9是一种肿瘤标记物,与消化道肿瘤(胃癌,结直肠癌等)有关.敏感性高但特异性不高,只能做参考,还要根据其他检查结果及临床症状才能确诊疾病.单纯的ca199高不能说明什么问题,建议过一段时间复查.}

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