乙肝恩替卡韦吃多久 饮食怎样治疗乙肝
温馨提示： 很多乙肝患者一上来就用很昂贵的乙肝抗病毒类药物，结果使得体内的乙肝病毒很早就产生耐药性，不但对病情没有好处，还为以后的治疗带来了麻烦。那么，乙肝恩替卡韦吃多久？饮食怎样治疗乙肝？
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小三阳服用恩替卡韦要服多长时间？
状态：就诊前
1、对于服药前就是小三阳者而言，用药时间是相当长的。严格意方上讲，需要表面抗原转阴后方可停药，但这个目标是十分困难的。另外一个标准是HBVDNA阴转及ALT正常后再继续巩固治疗至少18个月后停药，但会有相当比例出现反弹或复发。
2、切不可减半量后停药，这是不科学的，这是想当然的做法，会更容易出现耐药。
3、男性服药与生育的问题是不复杂的。不用太过于担心。
4、建议：，建议：
5、欢迎来我院门诊就诊，我的出诊时间为：周一上午，周二下午。
状态：就诊前
谢谢彭教授在百忙之中解答我的提问。您的答复使我对抗病毒问题“长治久安”的理念更加深信不疑。但我还有如下疑问：
一、恩替卡韦对人体的毒性，人体一般能耐受多长时间？能够耐受5年10年甚至更长的时间吗？
二、有专家在博文中说，再好的药长时间应用也会把病毒耐药株选择出来，如果因长时间应用恩替，出现耐药怎么办？替比、拉米有交叉耐药性、阿德抗毒力弱，替诺还不知何时进口，到时候是否无药可医？
三、停药后出现病毒反弹，是不是都是发生了耐药变异，有文章说病毒耐药前如果是只兔子的话，耐药后就变成了狮子，是这样的吗？停药后有没有办法监视其耐药的发生，在其发生耐药前及时恢复用药？
四、有专家认为，当病毒DNA转阴后，其复制活动很低，不易发生变异，可以改用拉米等耐药率较高的药物，这个说法有科学根据吗？改用后如果出现耐药，病毒是对后一个药物耐药还是前一个药物耐药？
五、为了生育安全，在一定条件下可停药3个月-3周，这对耐药的发生有危险吗？
针对上述5个问题逐一回答：
1、迄今为止的7年数据表明，恩替卡韦的耐药率低。耐受性好。
2、车到山前必有路，治疗总比不治疗好。担心耐药而不治疗好比因噎废食一样，不可取。
3、耐药病毒的复制能力一般比野生病毒弱。
4、改用拉米夫定的观点不科学，没有科学依据，这是想当然的。
5、停药多长时间生育，没有人体实验数据，也不可能有这方面的数据，因为这种人体实验本身是不道德的。不过理论推算大约2周后应是安全的。
状态：就诊前
尊敬的彭教授：这次非常幸运的能向一位博导进行咨询，所以有些问题我想刨根问底彻底弄清楚：
1、停药后，如果出现病毒反弹，说明疾病复发。请问疾病复发是不是一定就出现了对停药前所用药品的耐药？如果有病毒未出现耐药而疾病复发的情况，再恢复原先用药是否同样有效？
2、据我在治疗过程中所学的一点知识，好像病毒变异有两种，一是免疫变异，多为C区或前C区变异，二是耐药变异，好像是M位点还是L位点什么的，（记不清了）所耐药物不同，变异位点也不同。请问是不是无论哪种变异都，其复制能力都比野生毒弱？这是不是意味着，如果病毒耐药导致疾病复发，其疾病的进展比“大三阳”发病的进展会更慢一些。有文章说“大三阳”发病，如果不抗病毒治疗的话，六年就会出现肝硬化，如果是耐药变异发病，肝硬化的时间是不是会更长一点？（此点有三问）
3、为了生育安全而停药2周至3个月，会不会导致耐药的发生？
4、假如停药后持续几年疾病没有复发，有没有主动恢复用药的必要？或者在没有出现复发的情况下，采取停两年服两年的办法，能不能达到既减少服药又能抑制复发的目的？
上述问题虽然琐碎，但的确是我目前百思不解的问题？希望教授能不厌其烦给予指教。
1、不是一定，但发生耐药的可能性大。
2、第二项的3个问题理解基本上没有大偏差。
3、不担心耐药，但担心反弹。
4、如不复发，当然可以不用药。
最后希望来门诊咨询。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：乙肝&&
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想得到怎样的帮助：
请问需要避免和 乙肝 患者共用指甲剪，共用梳子么？我没有 乙肝 抗体。
疾病名称：乙肝乙肝乙肝&&
病情描述：病情描述：
从小就有乙肝，喝苦蒿对乙肝有影响不。。。
想得到怎样的帮助：
喝苦蒿对乙肝有影响吗
疾病名称：乙肝245阳性&&
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病情描述：男,24岁。偶然发现乙肝五项245阳性
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希望得到的帮助：严重吗？会传染吗？要去医院做什么检查吗
病情描述：前几天去体检检查了乙肝项目，乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阴性，乙肝e抗原阴性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性
疾病名称：乙肝245阳性&&
希望得到的帮助：是不是感染过乙肝，肝细胞就有病毒基因了
病情描述：男,24岁。体检偶然发现乙肝3个抗体阳性
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疾病名称：乙肝五项 乙肝病毒&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：我得过乙肝大三阳 很严重的 发作 曾经是乙肝小三阳 因为堕胎吃药导致发作 转氨酶 最高4000左右
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2009年初复查为阴性
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疾病名称：小三阳&&
病情描述（主要症状、发病时间）：本人是小三阳，DNA阴性，孩子出生已20天，出生时已注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，请问是否有必要注射第二针乙肝免疫球蛋白，需要在什么时候注射？如果第一针不...
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2008发现，服代丁2年，大三阳转小三阳，病毒阴性。
曾经治疗情况和效果：
20108月16号复查，转氨酶115，DNA10的5次方
想得到怎样的帮助：
疾病名称：乙肝，小三阳&&
病情描述（主要症状、发病时间）：09年6月4日检查出的结果，平时无任何症状
曾经治疗情况和效果：正在治疗中
想得到怎样的帮助：停药多长时间能要小孩
化验、检查结果（请使用右侧的工...
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病情描述（主要症状、发病时间）：母亲产检时发现乙肝小三阳
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想得到怎样的帮助：新生儿出生后遵医嘱注射乙肝疫苗...
疾病名称：乙肝（小三阳）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男.30岁，身体良好，
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疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
08年发现的，疲劳易上火，易脱发，就诊泉州180医院
曾经治疗情况和效果：
吃了一年半的贺普丁，丹篸滴丸，凯茜莱都没转阴，后来改为恩替卡韦两...
疾病名称：乙肝&&
病情描述（主要症状、发病时间）：我是2008年7月份发病的，其他没什么症状就是浑身没力气，特别软。今年的八月份我发现我又有像去年的症状，也是很软。
曾经治疗情况和效果：去年住院后打了有...
疾病名称：乙肝&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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DNA转阴，但肝功异常
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疾病名称：小三阳孕36周&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
小三阳孕36周，经医生指导，宝宝出生需要注射乙肝疫苗和2针乙肝免疫球蛋白，请问具体时间是什么时候注射啊？
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乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、肝硬化及重症肝炎的诊治、生育与乙肝治疗
彭劼，男，主任医师，教授，医学博士，博士生导师。南方医院感染内科及肝病中心副主任，广东省医学会感染病...
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