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乙肝转阴和乙肝治愈是两码事,抗病毒治疗需谨慎
&&&&&&&&& 很多时候，病毒的指标转阴了，也未必是好事，有可能是由于病毒变异引起的转阴。而患者也不要为了转阴而尝试各种治疗，花了钱做了无用功，还有可能延误了疾病的治疗。
&&&&&&&&现在无论是乙肝战友还有有些大夫，总会有些误解，认为转阴就是乙肝治疗的最终转归，但是实际上并不是这样。很多时候，病毒的指标转阴了，也未必是好事，有可能是由于病毒变异引起的转阴。而患者也不要为了转阴而尝试各种治疗，花了钱做了无用功，还有可能延误了疾病的治疗。
&&&&&&&&一.抗病毒并不是&转阴&治疗
&&&&&&&&抗病毒主要目的有以下几点：1.抑制病毒复制2.改善肝功能。3.减轻肝脏病变。4.提高生活质量。5.减少和阻止肝硬化及癌变率。
&&&&&&&&二.长久的转阴尚有困难
&&&&&&&&目前彻底清除乙肝病毒，是不现实的，临床治愈的目标也是乙肝病毒出现e抗原或乙肝病毒DNA阴转，乙肝病毒表面抗原阴转尚无法办到。
&&&&&&&&三.抗病毒药物滥用
&&&&&&&&虽然有些药物有&转阴&效果，但是适用人群并不广，滥用抗病毒药物反而会增加耐药，病毒变得难以控制。
&&&&&&&&十年来，我国的制药及肝病研究也在不断进展，有些引进的药物已经停止使用，如肝灵素、无环鸟苷、阿糖腺苷、膦甲酸等等，相当多的患者，曾经接受过这些药物的治疗，现在回过头来反省一下，这些治疗实际就是试验性的，患者的治疗经历实际是花钱买学费，换回的是经验和教训。经验和教训总结出抗病毒治疗的时机和条件是：患者乙肝病毒复制指标阳性，转氨酶超过正常值上限2~5倍，病毒携带者和晚期肝硬化都不适合抗病毒治疗;干扰素适应症是这样严格规定的：慢性乙肝&大三阳&，乙肝病毒DNA阳性，转氨酶升高2~5倍者适合用干扰素。失代偿期肝硬化患者、黄疸高者、肝功正常者、母婴垂直传播者不适合使用干扰素。
&&&&&&&&五.药物开发投入的经费，反而是无用功
&&&&&&&&所有人都知道，现在是没有乙肝特效药问世的，可是各位&专家&们尝试性的疗法和套路就越多，北京一套，上海一套，目前有主张联合治疗者，也有主张序贯治疗者;有主张干扰素联合拉米呋啶者，也有主张干扰素联合日达仙者，还有主张西药干扰素、拉米呋啶、日达仙联合中药制剂苦参素等等;这些研究未经大量的数据证实，就举荐，显然是消耗了国家大量资金，不知进了谁的腰包。
&&&&&&&&六.不抗病毒时，病毒与我们和平状态
&&&&&&&&很多人长期大三阳，但是身体很好也很长寿，而且这样的人不在少数。这种情况说明病毒与我们的机体处于一个微妙的平衡中，但是如果此时胡乱吃药打破了这种平衡，反而加速病情的进展，就算病毒很高，免疫系统还未识别，也不会引起肝炎，毕竟引起肝炎是由于自身免疫系统的原因。目前有不少国内外学者提出的免疫耐受治疗方法，就是本着这种思路进行的，具体措施在我国是否可行，尚待决策。
&&&&&&&&七.无休止转阴，换来的或许是泪水
&&&&&&&&各种尝试劳神伤财，他们首先有着强烈的治愈欲望，积极的求医问药，四处奔波，但是最后病情反复，并无成效，金钱散尽之后，就只剩下了失望和绝望。此时最重要的是大夫应该及时的进行正确的引导，及时告知抗病毒的条件，避免患者走上弯路。
&&&&&&&&八.江湖骗子钻空子
&&&&&&&&抓住乙肝战友们内心的脆弱点，以转阴为目的大做文章，制假售假，偏方妙方齐上阵，缺德又害人，耽误治疗。
&&&&&&&&乙肝抗病路上，还很漫长，但是我们不要放弃希望，我们一起努力!
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请问目前有没有治疗乙肝的有效药物，能使乙肝有效转阴，从此摆脱肝病困扰？
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医院出诊医生
擅长：乙肝、肝损伤、大小三阳
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：大小三阳、肝腹水、肝硬化、丙肝、乙肝等
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
北京京军国际肝病医学研究院
职称：医师&
专长：丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
问题分析：您好，目前没有什么特效药能够治好该病，传统的治疗方法只能抑制血液中的病毒，不能完全杀灭病毒，长时间服药还会出现病毒变异和一些副作用。从众多的临床治疗效果来看目前的801治疗技术可以有效的清除体内的病毒，同时修复受损肝细胞组织和肝脏机能，增强患者整体免疫机能，从根源上治好肝病。意见建议：治疗时如果选择正规专业的医院，采用正确有效的方法，避免治疗误区，那么肝病康复还是有希望的。平时饮食要注意清淡，不要吃油腻、辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要熬夜，以免加重肝脏负担，致使病情恶化。
职称：医师
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：148422
你好，目前还不能根治乙肝，建议定期复查肝功，肝功能正常就不用药物治疗
会员3813460
你能再具体些吗？我还不太明白，谢谢。
回复：你好，监测乙肝病情是否稳定主要是看转氨酶，转氨酶正常说明病情稳定，就不用药物治疗
问肝病问题
职称：医师
专长：小儿科常见病
&&已帮助用户：256166
病情分析：
意见建议：
这样的情况可以说与你的抵抗力强，疾病痊愈有关，
问肝病大三阳能转阴吗？
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
你好，乙肝e抗原转阴，只要患者通过科学规范的抗病毒治疗就可以达到这个目标，e抗原转阴说明乙肝病毒的复制受到抑制，传染性下降。但是它并不代表病毒复制的减轻或者消失，患者仍要注意检查，采取治疗。希望能帮到你
问盐城哪个医院治肝病好
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
&&已帮助用户：628783
朋友你好，你这情况去正规的三甲医院就医即可，可就近选择。乙肝没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
问我想知道肝病大三阳能转阴吗
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
能不能治愈这个要治疗过才能知道、不过是有治疗好过的。转氨酶达到200多就算是中度的乙肝了 转氨酶高说明肝功能不正常。转氨酶会高有很多的原因的。比如睡眠不好。劳累。喝酒。用药等等等 都是可以导致转氨酶升高的。
问乙肝转阴,治疗方法及症状
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
重型肝炎表现为极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状（嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等）。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。
问乙肝病毒携带者可以摆脱乙肝的困扰吗
职称：医生会员
专长：妇科
&&已帮助用户：96393
乙肝病毒携带者要定期做肝功化验，最多间隔半年一次。平时应注意休息，避免劳累，注意清淡易消化饮食，适当增加一些富含蛋白质食品。保持心情舒畅，注意锻炼身体、增强体质。要是有条件的话，应该长期服用 阿德福韦酯片，每天一次，每次一片，应坚持服用二年以上，应该会有很满意的效果。
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乙肝表面抗原转阴已有可能
全网发布： 23:10
&&&&&&& 国际医学界对慢性乙型的抗病毒治疗目标有这样一个形象的比喻：乙毒DNA转阴是铜牌，乙毒e抗原血清学转换（指抗原转阴，并有可能出现抗体，下称“转阴”）是银牌，乙毒表面抗原转阴是金牌。过去“摘取金牌”被认为是“不可能的任务”，然而近年国际医学界的探索已经令世人看到了“摘金”的曙光。&&& 2007年欧洲年会上发表的一项研究表明，使用PEG干扰素治疗1年的116名“ 小三阳” 乙肝患者，在其后的第1年、第2年、第3年，分别有4人、7人、9人乙肝表面抗原转阴，转阴率分别达到3%、6%、8%。　
&&& 在2007年美国年会上发表的一项研究中，研究者对使用PEG干扰素或PEG干扰素加拉米夫定治疗48周并随访3年的194名“小三阳”慢性乙肝患者进行了统计学分析，发现在治疗48周时血液中乙肝表面抗原定量分析结果小于每毫升10个国际单位的23名患者中，3年后表面抗原转阴者为12名，占52%；而大于每毫升10个国际单位的171名患者中，3年后表面抗原转阴者有4人，只占2%。因此，医学界认为，乙肝表面抗原定量分析可作为慢性乙肝患者是否有可能实现表面抗原转阴的预测指标。
&&& 最近的研究结果更令人振奋，在使用干扰素治疗发生HBeAg血清学转换的患者中，经3年随访显示，30%的患者出现了HBsAg清除；6年随访显示，HBsAg清除率可高达45%。应用聚乙二醇干扰素治疗96周，53%的患者出现HBeAg清除；在停药后的5年随访中，如患者HBV DNA始终&400拷贝/ml，HBsAg清除率可高达72%。更可喜的是核苷类似物的长期治疗也可获得HBsAg清除。替诺福韦等更新、更强效的核苷类似物治疗后HBsAg清除率明显提高，最近报道替诺福韦治疗1～2年后在某些亚组HBsAg清除率达到6%。笔者治疗的患者同样有多人彻底转阴，并且欣喜地看到，无论是HBeAg阳性或阴性患者，获得持久病毒学应答后HBsAg清除比例随着随访时间的延长而增加。&&
&&& 与乙毒感染后每年自然转阴率的1%~2%相比，这样的成果已可看作是跨越式进步，这在过去是不可想象的。由此确定，在临床治疗中乙肝表面抗原转阴成为可以追求的目标。但摘取“金牌”也非易事，临床医生应该严格掌握抗病毒治疗的适应症，选择合适的目标人群和合适的药物，并特别要强调足够的疗程和全程管理，避免不规范治疗和盲目治疗。也就是力行优化治疗原则，包括: ① 优选患者，通过对基线水平的选择可以优选出能获得良好抗病毒治疗结局的患者；② 优选用药，在优化治疗的过程中还须根据治疗的风险效益比优化抗病毒药物的选择；③ 优化疗效，通过治疗中监测，通过优化治疗方案，能进一步优化抗病毒治疗的结局。
&&& 同样是感染了乙毒，由于患者机体的免疫状态不同、年龄不一样、生活习惯不一样，所处的感染阶段不同，乙肝的表现、转归可以迥然有异，有的仅仅表现为病毒携带状态，有的为轻度的肝功能异常，有的则反复发作伴有明显的，部分患者甚至发生肝衰竭乃至威胁生命。正是由于以上的差异，对于乙肝的治疗，必须因人制宜、个体化治疗，而且同一个个体在不同的阶段，治疗方法也不尽相同，在此提请患者朋友千万不要看别人用某种药效果不错，自己也盲目尝试，一定要在专科医生的指导下用药。&
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