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牙髓炎不疼不表示已自愈
来源：寻医问药网
发布者：幸福鱼儿
32岁的刘小姐，前段时间夜晚频繁的受到牙疼的折磨，往往疼起来，整晚整晚的睡不着。过了一段时间，牙竟然不疼了，她误以为自己的牙髓炎已经好了。后来在一次就医中，医生告诉她，她的已经发生转移，病情恶化，她立马傻眼了。牙齿不疼了，不是表示牙髓炎就好了吗? 牙髓炎可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期，疼痛剧烈难忍，有&牙痛不算病，一痛就要命&的谚语。其特点是自发痛、阵发痛、夜间加重。到了晚期，可出现持续性跳痛、放散痛，可放散至耳颞部与偏头痛相似。疾病发作患者坐卧不安，非到牙科不可。牙髓炎明显影响病员的睡眠、工作和学习。其发病不分年龄、性别、种族、地点和时间，多见对温度、化学、机械压力的刺激，可激发牙痛发作。急性牙髓炎得到引流或治疗后，可转为慢性，病程可持续数月至数年，最后导致牙髓坏死。 为什么牙髓炎会出现疼痛，而且疼痛的程度难以忍受? 牙髓位干牙齿的中心位置，外层由牙釉质、牙本质及牙骨质包绕着，仅在很尖孔与根尖周组织相联系。牙髓的神经来自三叉神经，髓腔内的神经纤维应激阈值较低，它对压力的感受性较强，而且牙髓组织本身的组织压本来就比其他器官的组织压高。 当牙髓发炎时先是动脉血管扩张、充血，造成牙髓腔中的内压增高，使根尖孔处的静脉受到压迫，导致静脉淤血，从而使渗出液聚集，因通过狭小的很尖孔与外部联系，使引流不畅，供血不良，因而造成牙髓的营养障碍，可引起牙髓坏死。坏死组织又释放出更多的致炎产物，使更多的血管渗出增加，髓腔内压力进一步增高，加之牙髓被封闭在无弹性的硬质腔中，即由于牙髓组织的四周为坚实的牙体组织，髓腔的空间容量是恒定的，没有一点缓冲的余地，增高的压力压迫牙髓神经，就会产生剧烈疼痛，随着牙髓腔内压力的增加，疼痛进一步加重，因而这种疼痛确实是难以忍受的，多数患者都有牙疼简起来痛苦万分的切身经历 牙齿不疼了，是牙髓炎好了吗? 曾有患者一直饱受牙疼的困扰，经常食不香寝不安，可因为害怕会，忍着没去医院看牙病，只是自己吃点药物。没想到过两天牙齿不疼了，他猜想自己的牙病可能慢慢变好了。牙齿不疼真的是牙齿变好了吗?专业口腔医生却不这么看。 牙疼源于牙髓有病 牙疼有可能是因为牙髓有了炎症，牙髓就是人们俗称的牙神经。牙髓炎多由龋病引起，但是患在开始时是不会感到疼痛的。当龋齿发展到接近牙髓时才会疼痛，但往往是在遇冷热酸甜食物后引起疼痛。当龋齿发展到引起牙髓炎时，疼痛非常剧烈。牙髓炎疼痛有几个特点：一是自发性疼痛，在无任何刺激下发生疼痛。二是牙髓炎常夜间疼，夜深人静时疼得无法入睡。三是牙髓炎疼不定位，病人说不清楚是哪个牙痛，往往是一侧或一片。 牙髓炎并不会自行消逝 牙髓一旦发生炎症是不能往好转发展的，牙髓炎发展可引起牙髓的死亡，医学上称牙髓坏死。有的病人在牙痛时服用抗菌素、消炎药，这是无济于事的。牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。 有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了，以为好了，实际上可能是牙髓炎往牙髓坏死方向发展，不能简单以为牙不疼了，牙病就好了。 无论牙髓炎或根尖炎，都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈，急性期可转向慢性期，疼痛会缓解、减轻;慢性期又可转向急性期，疼痛又剧烈发作。 牙髓炎的方法 牙髓炎是完全可以治疗的疾病，患者不要讳疾忌医，把急性的拖成慢性的才来就医。就预防而言，最主要的还是要预防龋齿，养成良好的护牙用牙习惯，注重口腔卫生。 牙齿不疼了，并不表示牙髓炎已经自行好了。要知道，牙髓炎并不具备自愈的功能，因此，一旦发现自己患上牙髓炎了，应及时就医，以免和刘小姐一样延误了疾病的治疗。
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擅长：耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断及治疗→ 牙髓炎晚上疼痛怎么办
牙髓炎晚上疼痛怎么办
健康咨询描述：
15年10月分去龋补牙，最近几天天气冷，又好像睡眠不足，后牙感觉疼痛，晚上躺着疼得睡不着，只能坐着睡，有时候疼得难受喝口凉水又稳了下，今天去看牙医，他说能是牙髓炎，但是想保牙髓，他敲击我的牙齿，牙齿不会痛也不会酸，就是牙龈部位黑红黑红的，他说如果过两天实在忍受不了再根管治疗，已经五天左右。有吃头孢克肟，人工牛黄甲硝唑
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，牙髓炎，表现为阵发性自发性疼，冷热刺激痛和夜间疼痛加重。主要症状为疼痛，甚至是剧烈的难以忍受的疼痛，常会使患者坐卧不安，饮食难进，痛苦不堪。&&&&&&指导意见：&&&&&&牙髓炎最有效的应急措施就是开髓引流，需要到口腔科把牙髓腔钻开，缓解牙髓腔内压力，一般当地较大的医院口腔科或者专业口腔医院是有夜间值班医生的。
擅长: 睡眠呼吸暂停综合征,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,声带息
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&&&&&&病情分析：&&&&&&夜间痛是牙髓炎的一个特点，除此还有放射痛（连带头面部的疼痛），以及疼痛不能定位。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到医院进行详细检查，根据检查结果进行治疗。一般严重的话需要抽取牙髓，并且填补。如牙髓炎得不到及时治疗，会发展为根尖炎。
擅长: 消化内科常见病的诊治,食管炎,胃炎,食管溃疡,胃溃
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者的病情，考虑牙髓炎引起的疼痛症状，需要根管治疗，才能预防反复发作。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前需要抗生素治疗，如奥硝唑，加扶他林镇痛治疗，一周好转后，就需要口腔科就诊，根管治疗。&&&&&&以上是对“牙髓炎晚上疼痛怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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疾病百科| 牙髓炎
挂号科室：口腔科
温馨提示：重视口腔卫生保健，减少龋病的发病率。
牙髓炎是比较常见的牙齿疾病，以疼痛为主要症状，甚至是剧烈的难以忍受的疼痛，常会使患者坐卧不安，饮食难进。俗话所说“牙疼不是病，疼起来真要命”就是指的这一病程。牙髓炎主要由来自牙体的感染所致。深龋，楔状...
好发人群：所有群体
常见症状：热痛冷缓解、自发性阵发痛、冷热痛、夜间痛
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