切除乳房预防乳腺癌值得吗？
核心提示：仅仅为了预防，做出这么大的牺牲是否值得？能否有更人性化的手段取代这种割乳术呢？
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　　新闻链接：　　& & & & &　　英国赫特福德郡艾伯茨·兰利市三姐妹在她们的母亲和二姐先后死于乳腺癌后，为了防患于未然，竟一起接受了乳房切除术(源自日《现代快报》)。健康妇女为预防乳癌切除乳房可行吗？是否值得做此“牺牲”？　　据介绍，她们的母亲凯瑟琳在上世纪70年代末患上乳腺癌，并于1980年离开人世；二姐安吉拉也在32岁那年被诊断出了乳腺癌，1996年病逝。而三姐妹的梦魇仍然没有结束，大姐克里斯汀后来竟也在自己的一只乳房上发现了一个肿块，这个噩耗将姐妹三人惊呆了。克里斯汀和46岁的丈夫保罗商量后，决定在切除那只患癌乳房的同时，也切除掉另一只仍然健康的乳房。克里斯汀接受了乳房切除术后，又接受了和化疗手术。在克里斯汀接受乳房切除术后，苏珊和曼迪为了防患于未然，逃脱家庭的“死亡诅咒”，也毅然下定决心，在伦敦马斯登皇家医院中接受了双乳切除术，切除了健康的双乳。　　稍有健康知识的人都会认为，为了预防疾病而切除人体的某个器官是不合适的。如果为了预防而切除胃，预防结而切除结肠，那么，人类的生存将会遇到前所未有的灾难，既不现实也不符合科学。但是，乳腺是否是个例外呢？　　据了解，预防性乳腺切除手术早有人尝试。1950年，美国的一位整形医师做了许多预防性乳房切除术，对于做过多次、有乳腺癌家族病史、对感到惶恐、有纤维性囊变或其乳房含有肿块而难以检查的病人，他都建议其将乳房切除。
　　1999年，梅约医学中心的研究者对1065位接受乳房切除术的女性进行研究，原本预期应发现37.4个癌症病例，然而事实上只出现4个，这表示危险率降低了90%。　　研究发现，大约有1%的乳腺癌有家族史，并可能存在BRCA1/2基因突变。这些有BRCA1/2基因突变的妇女，其一生中罹患乳腺癌的危险为80%。对这样的妇女做预防性乳房切除术可使乳腺癌发生率下降93%。　　然而，医学界许多人士不赞同这种激进的行为。很多人也心存困惑，仅仅为了预防，做出这么大的牺牲是否值得？能否有更人性化的手段取代这种割乳术呢？乳腺癌已切除未见癌转移，术后不做化疗会很快转移扩散吗?
来自于：北京|
提问时间： 15:44:43|
基本信息：
病情描述：
做了乳腺癌改良根治术，肿块已切除，乳头、皮肤、残腔周及基底切缘均未见癌累及，同侧腋下淋巴结(0/10)未见癌转移。免疫组化:ER( ,90％), PR( ,30％),Her-2(2 ),Ki67( ,
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病情分析：
你好，这个情况比较好。癌症的治疗一般有手术，化疗，放射治疗。一般是采用联合治疗的方案。
指导意见：
建议，术后考虑接受化疗或是放射治疗可以减少复发转移的可能。
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病情分析：
乳腺癌是常见的恶性肿瘤，根据肿瘤的大小以及的数量等进行分期。
指导意见：
目前不了解肿瘤的大小，还不能明确具体的分期，免疫组化检查显示为激素受体依赖性乳腺癌，术后需要口服药物内分泌治疗。
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病情分析：
乳腺癌一般来说是恶性的病变，手术是首选的治疗，术后需配合放化疗等综合治疗的
指导意见：
是否需要化疗是需要根据术后的病理，如肿块的大小，浸润的范围的，一般来说是需要放化疗治疗的
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乳腺癌扩散与肿瘤分化程度、患者身体状况、年龄及肿瘤本身生物学特性等有关。乳腺癌癌细胞分化差的，发生扩散转移早，转移范围广，恶性程度也高;分化好的乳腺癌细胞，恶性程度较低。乳腺癌扩散与患者的身体状况还有一定关系，当乳腺癌细胞处于早期阶段时，扩散机会少，晚期则常会有所扩散转移。
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& 乳腺癌：切除之后 必然复发？
乳腺癌：切除之后 必然复发？
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