孩子9岁得了猩红热孩子身上痒怎么办办

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小孩子得了猩红热怎么办
猩红热是由型溶A组的b血性链球菌引起的一些急性道传染疾病,多见于以上儿童,多发于冬春季节。通过飞沫传播、直接密切接触传染或者污染的衣物用具传染,在托幼机构及小学发病者较多。一、临床表现1、潜伏期潜伏期1-7d,一般为2-ado2、发热一般患儿均有发热,升高程度可不一样.多在一周内退热。伴有咽痛、、全身不适等症状。3、皮疹多在发病后24h内出现皮疹,皮疹先见于耳后及颈部,逐渐到躯干及四肢,24h内遍及全身。皮疹形态为弥漫性针尖大小红点、似&鸡皮疙瘩&,抚摸有砂纸感,用手紧压后,变白,抬手随之恢复原样;面部皮肤充血,但无皮疹,口、鼻周围不充血,形成&环口苍白&征;在腋下、肘部及腹股沟的皮肤皱褶处,皮疹密集,色深红,间或有出血点.呈横线状,称&帕氏线&或&帕氏征&。皮疹布满全身后体温开始下降,皮疹多在1周内消退,1周末至第二周开始脱屑。4、舌象特点初起舌苔厚白,舌乳头红肿,称&草萄舌&,出疹后3-4d,舌苔脱落,舌面光滑呈牛肉色,味蕾仍较明显,称&杨梅舌&。5、外科型猩红热常见于皮肤烫伤继发链球菌感染的患儿,无咽炎和杨梅舌。6、辅助检查血白细胞总数及中性粒细胞增高,核左移。咽扁桃体或伤口等处分泌物细菌培养,可分离出A组链球菌。&抗链0&滴度升高。2min玻片法测多种抗体.敏感性好。二、治疗1、抗生素治疗青霉素为首选药物,青霉素G用量每日2万一4万单位/kg,分2次肌肉注射,或青霉素V钾片,250mg/次,每日3次,疗程7-10d0重症患儿可加大用量或联合应用抗生素静脉滴注。青霉素过敏者改用头抱氨节(先锋IV),每H25--50m必g,分4次口服,疗效良好。2、支持疗法对重症患儿在加大青霉素用量同时,应加强支持疗法.如输血浆或全血,来中和病毒,增强抵抗力。3、对症治疗发高热时,可用物理降温.必要时适当用解热止痛剂。三、护理1、一般措施患儿应隔离单独居住,或住在病房一个角落里用布帘隔开,应隔离至症状完全消失后的第7d,患儿发热期间应卧床休息,尽量减少外人探视。睡觉时要注意减少噪音,尽量不搬动东西.不大声喧哗。室内可挂上窗帘,防止强光刺激。平时室内阳光要充足,空气要新鲜湿润,每天开窗通风换气,但时间不宜过长,3-5min即可,以免室内温度过低使患儿受凉。每次通风时要给患儿盖严被子,避免冷风直吹到患儿身上。看护患儿的人要戴口罩,患儿的衣服要用开水烫洗干净后晒干,被褥要拿到室外暴晒6h。患儿的餐具要煮沸15min,玩具及其他不便蒸煮晒的物品可用肥皂水或石碳酸水擦洗,痰和鼻涕要放在废纸里烧掉。患儿病愈后,对上述物品需再进行一次消毒。2、饮食多给患儿喝水,最好是喝各种果汁或白糖水,这样既可补充患儿体内丢失的水分,又可增强营养。要给患儿吃易消化又富有营养的食品,如小米粥、面片汤、鸡蛋汤、豆浆、藕粉等,少吃油腻的饭菜,并要注意少吃多餐。多吃蔬菜和水果,以便补充维生素等营养物质。四、预防1、预防并发症早期、足剂量、足疗程治疗可有效预防风湿热及急性肾小球肾炎的发生。2、隔离到目前为止,猩红热尚没有疫苗可以预防,所以对思儿的隔离是非常重要的,应隔离6d,至咽培养阴转。3、检疫对密切接触患儿的易感儿需检疫1周。
4、药物预防对于体弱或免疫功能低下的密切接触者,可药物预防,如注射长效青霉素,或口服青霉素或头抱霉素。5、其他措施注意皮肤卫生。流行期间避免去公共场所。
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孩子得了猩红热怎么办
健康咨询描述:
身体已开始脱皮,舌头还像草莓舌,已经输了五天液,还需怎么办?
想得到怎样的帮助:有什么办法
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&&&&&&病情分析:&&&&&&(一)普通型&&&&&&潜伏期一般2~4天,最短1天,最长7天.起病急骤,发热,体温一般38℃~39℃,重者可达40℃以上,婴幼儿起病时可能产生惊厥或谵妄.患者全身不适,咽喉疼痛明显,会影响到食欲.咽喉及扁桃体显著充血,亦可见脓性分泌物.舌头红,乳头红肿如草莓,称杨梅舌.颈部及颌下淋巴结肿大,有触痛.皮疹于24小时左右迅速出现,最初见于腋下,颈部与腹股沟,1日内迅速蔓延至全身.典型皮疹为弥漫着针尖大小的猩红色小丘疹,触之如粗砂纸样,或人寒冷时的鸡皮样疹.疹间皮肤潮红,用手压可暂时转白.面颊部潮红无皮疹,而口周围皮肤苍白,称口周苍白圈.皮肤皱折处,如腋窝,肘,腹股沟等处,皮疹密集,色深&&&&&&红,其间有针尖大小之出血点,形成深红色“帕氏征”.口腔黏膜亦可见黏膜疹,充血或出血点.病程第1周末开始脱屑,是猩红热特征性症状之一,首见于面部,次及躯干,然后到达肢体与手足掌.面部脱屑,躯干和手足大片脱皮,呈手套,袜套状.脱屑程度与皮疹轻重有关,一般2~4周脱净,不留色素沉着.&&&&&&(二)其他类型&&&&&&1.轻型 全部病程中缺乏特征性症状,往往至出现典型的皮肤脱屑时,才取得回顾性的诊断.患者可有低热1~2天或不发热,皮疹隐约可见,出疹期很短,无杨梅舌.发病后1~3周皮肤脱屑或脱皮. &&&&&&2.中毒型 起病急骤,体温可高至40.5℃以上.全身中毒症状明显,头痛,惊厥,呕&&&&&&吐,为常见症状.咽扁桃体炎症严重.有明显红斑疹.如合并脓毒症状,甚至发生休克,&&&&&&危险性很高.&&&&&&3.外科型 链球菌经皮肤或黏膜伤口感染时,可有局部急性化脓性病变,皮疹从创口开始,再发展到其他部位皮肤.无咽炎和杨梅舌.&&&&&&指导意见:&&&&&&中医治疗&&&&&&(一)辨证论治&&&&&&1.邪侵肺卫 &&&&&&主症 发热骤起,咽部红肿疼痛,皮肤潮红,可见隐约细小红点,点如锦纹,舌质红苔薄黄. &&&&&&次症 头痛,或伴有呕吐,脉浮数.&&&&&&理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,多价红疹毒素试验阳性.&&&&&&辨证要点 本证为痧毒疫疠之邪侵犯肺卫,肺胃受邪,其气失和,故见发热,头痛,咽喉红肿疼痛等症状;皮肤潮红,可见隐约细小红点,状如锦纹,为痧毒由里出表的反映.&&&&&&治疗原则 辛凉宣透,清热利咽.&&&&&&方药运用 解肌透痧汤加减:葛根,蝉蜕,浮萍,淡豆豉,荆芥,射干,桔梗,马勃,牛蒡子,甘草,连翘,竹茹,僵蚕.&&&&&&2.毒在气营&&&&&&主症 壮热不解,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈,胸开始,继而弥漫全身,见疹后的1~2天,舌苔黄糙,舌质红刺,3~4天后舌苔呈剥脱,舌面光红,舌质紫红有刺,状如杨梅,脉数有力.&&&&&&次症 面赤口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,大便干结,小便短赤.&&&&&&理化检查 白细胞总数及中性粒细胞增加,咽拭子涂片免疫荧光检查或培养可见A组β型溶血性链球菌. &&&&&&辨证要点 本证为毒热窜人气营,气血受邪,血热熏蒸,因而形成毒在气营的病理变化.痧毒外达,其热必炽;毒火上攻咽喉,则咽喉肿痛,伴有糜烂白腐;痧毒犯营,痧火透达表现为皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如痧点;舌为心之苗,痧毒火热及心,心热上熏舌体,故见舌刺红肿似“梅”.&&&&&&治疗原则 清气凉营,泻火解毒. &&&&&&方药运用 凉营清气汤加减:生石膏,连翘,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角(水牛角代),栀子,黄连,石斛,竹叶,玄参,白茅根,芦根.若丹痧布而不透,壮热无汗者,方中去黄连,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透达;若苔糙,便秘,咽喉腐烂气味秽臭者,方中去石斛,竹叶,加大黄,玄明粉,以通腑泄火.&&&&&&病程中若见高热,头痛,呕吐,神昏,抽搐,舌苔黄糙,舌质红绛,脉数等症,为痧毒内陷心肝之变证,治宜镇惊熄风,药用紫雪丹,或安宫牛黄丸.&&&&&&3. 疹后伤阴&&&&&&主症 丹痧布齐后1~2天,开始皮肤脱屑,伴有低热,舌红少津,脉细数无力.&&&&&&次症 咽喉糜烂疼痛减轻,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘结.&&&&&&理化检查 血象一般正常,多价红疹毒素试验阴性.&&&&&&辨证要点 本证为痧毒疫火外达肌肤,阴伤液枯,从而致肌肤失润而枯,随之脱落;肺胃阴伤,故见低热,舌红少津,唇口干燥,食欲不振等症.&&&&&&治疗原则 养阴生津,清热润喉.&&&&&&方药运用 沙参麦冬汤加减:沙参,麦冬,天冬,石斛,玄参,桔梗,甘草,芦根.若低热不解者,加地骨皮,银柴胡;食欲不振者,加佛手,麦芽;大便干结者,加知母,火麻仁.&&&&&&若见发热,心悸,胸闷,神疲,多汗,肢节疼痛,舌苔薄,舌质淡红,脉数无力,或结代等症,为毒热伤及心气,血脉所致,治宜益气养血,滋阴宁心,药用炙甘草汤加减:炙甘草,人参,当归,丹参,生地,麦冬,石斛,五味子,柏仁,桂枝.&&&&&&(二)其他疗法&&&&&&1.单验方&&&&&&(1)黄芩:为清热解毒之品,对丹痧的防,治均有疗效.每日10—15g,水煎,分3次&&&&&&服,连用3天.&&&&&&(2)板蓝根,大青叶各15g,甘草5g,水煎服.&&&&&&2.外治法&&&&&&(1)锡类散:取药少许吹喉中,以清热解毒,消肿利咽.&&&&&&(2)珠黄散:吹于患处,用于咽喉红肿,溃烂时.&&&&&&3.针刺疗法 取风池,天柱,合谷,曲池,少商,膈俞,血海,三阴交,用泻法,每日1次.&&&&&&二,西医治疗&&&&&&(一)抗生素疗法&&&&&&青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物,早期应用可缩短病程,减少并发症.4万~8万U/(kg.d),分2次注射.病情严重者可增加剂量.为彻底消除病原菌,减少并发症,疗程至少10天.对青霉素G过敏者可用红霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,严重时也可静脉给药,疗程7—10日.&&&&&&(二)一般护理&&&&&&急性期患儿应卧床休息,较大儿童用温淡盐水含漱.饮食以流质,半流质为宜.皮肤保持清洁,可予炉甘石洗剂以减少瘙痒.&&&&&&预后护理:&&&&&&猩红热是由A组β溶血性链球菌引起的一种急性传染病.临床以为发热,咽痛,杨梅舌,全身弥漫性鲜红色皮疹为特征.儿童猩红热容易产生严重的并发症,如急性肾炎,风湿热.故应引起特别的重视. &&&&&&1.化脓性并发症 由于细菌直接侵袭咽喉附近的组织,常易引起这些组织发炎.如化脓性淋巴结炎,表现为颈部淋巴结肿大,伴有压痛;化脓性中耳炎,表现为耳道有脓性渗出. &&&&&&2.中毒性心肌炎 在猩红热的早期,病菌产生的大量毒素常常会侵犯到心脏,引起心肌炎等.病人可出现高热,寒颤,面色难看等毒血症状. &&&&&&3. 溶血性链球菌侵入机体后常使人体免疫系统发生抗原抗体的免疫反应,临床可出现下列并发症,1)急性肾小球肾炎绝大部分为链球菌感染后肾炎,临床以血尿,少尿,浮肿和高血压为主要表现.2)风湿热与溶血性链球菌关系密切.临床表现为发热,游走性多发性关节炎,心脏炎,以心内膜受累为主,皮下小结,环形红斑,舞蹈病. &&&&&&小儿猩红热是常见病,多发病,父母应严密观察,注意并发症的早期表现,及时就诊,以免延误病情.
擅长: 儿科,妇科,内科,中小学生常见病,学生生长发育疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好!猩红热是因为孩子感染了链球菌所致,孩子已经7岁了,可以正常口服药物,还是口服药物维持血药浓度的稳定较好。&&&&&&指导意见:&&&&&&1、目前孩子的情况已经处于恢复期了,建议给孩子口服头孢氨苄颗粒治疗较好。&&&&&&2、原来输液用的药物,可以继续输液,也可以停药的。&&&&&&祝早日康复!
擅长: 皮肤性病方面的疾病,如过敏,荨麻疹
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,猩红热是由一种溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道传播。&&&&&&指导意见:&&&&&&青霉素是治疗猩红热的首选药物,一般连用7到10天就可以了,病情严重者可加大剂量静脉点滴。患者要注意休息,多喝开水,进清淡易消化食物。&&&&&&以上是对“孩子得了猩红热怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 心脑血管疾病,消化道疾病,压疮,外科疾病的诊断及各
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好:猩红热是由一种乙型溶血性链球菌引起的急性传染病。病人有发烧、咽部红肿疼痛、舌呈杨梅状、身上有猩红色小点疹为其特点。&&&&&&指导意见:&&&&&&孩子得了猩红热一定要及时用抗生素治疗,要在家或住院隔离,隔离的时间一般为7天,以免造成疾病的传播,在孩子生病期间,要多给孩子喝水,吃容易消化的半流质食物,经常漱口或口含利咽的含片,较大儿童用温淡盐水含漱,以减轻咽部的疼痛。祝健康!
疾病百科| 猩红热(别名:烂喉丹痧)
挂号科室:传染科
温馨提示:猩红热由乙型溶血性链球菌经呼吸道感染而引起。
猩红热(searlet fever)为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。...
好发人群:儿童
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是否医保:医保疾病
治疗方法:西药治疗
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> 猩红热痒怎么办
猩红热痒怎么办
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副主任医师
牡丹江市第二人民医院&妇产科
擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。
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副主任医师
广东省农垦中心医院&内分泌病及老年病科
擅长:内分泌疾病,皮肤性病,甲状腺疾病,糖尿病相关疾病,高血压、冠心病、脑梗死、慢性支气管炎、帕金森氏病等常见老年疾病
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