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耳膜穿孔怎么办？
全网发布： 16:46
患者：您好！我于本月24日晚在家洗澡时，由于耳眼进水，就用棉签伸进去弄干，可是不慎手臂碰到棉签，棉签戳破了耳幙，当地医生说，耳幙上有针眼大小的孔，说保持干燥，吃点消炎药，不要，3周后会自动长好。现在有4天时间了，里面不疼了，也不出血了，每天都吃头孢消炎，但是，耳朵里总是有点哄哄响。要是躺倒的话，就觉得好些。我想问的是，我的耳幙能长好吗？我是老师，听力对我太重要了，急于求助！！！！！北京协和医院耳鼻喉科蒋子栋：对于外伤性耳膜穿孔有以下处理原则：（1）明确是否存在鼓膜穿孔；（2）外伤性耳膜穿孔的特点是穿孔周围有血迹；（3）总的治疗原则是外耳道禁水，是禁止的禁，除非流脓外，连用于消炎的滴耳液都不要用；（4）急性期可以口服7天消炎药防止，口服维生素B2，维生素C等促进黏膜修复，有的医生会用些滴鼻药改善咽鼓管的功能；（5）小的穿孔一般观察3个月，每个人身体状况不同，9个月后还没有自愈，可以根据病人的要求进行鼓膜修补；大的穿孔无自愈可能，可以根据病人的要求择期进行鼓膜修补；（6）医生一般是根据穿孔的大小和自己的手术经验选择手术方式的。患者：非常感谢您！有问题我再咨询您！北京协和医院耳鼻喉科蒋子栋：不客气！看一下我的建议，只要不，大部份人的外伤性鼓膜穿孔是可以自愈的，可以免去手术之苦。希望你是幸运的！患者：好的，希望如此！您的建议何鼓励让我吃了定心丸。再次感谢您在百忙之中能如此快的回帖，也顺祝您工作顺利！！！耳膜修补手术是有条件的:（1）术耳干耳（不流脓或水）6月；（2）术侧耳咽鼓管功能好；（3）影像学检查排除颞骨病变；（4）耳鸣和修复成功与否没有关系；（5）手术目的：首先修复耳膜，使中耳腔和外耳道隔离，减少再得中的机会。其次，提高听力。（6）患者局部条件好，医生技术好，95%以上的手术获得成功。（7）如果双侧穿孔需要接受手术，一般先做听力差的一边。（8）如果准备不补充或其他原因，手术失败，再次修补术时手术难度加大，成功率下降。（9）手术是有风险的，临床上有鼓膜修补术后，病人出现并发症（口歪眼斜）的报道。（10）可以全麻手术也可局麻手术，医生在显微镜下操作，一般在10天左、右，医生可以初步检查到手术是否成功。（11）手术一般需要住院一周，具体价钱由医院收费有明系，总数不该超出一万元。
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发表于： 22:04
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耳鼻咽喉头颈外科好评科室
耳鼻咽喉头颈外科分类问答耳膜穿孔严重怎么办?
病情描述：被人打了一拳左耳,导致听力下降很严重,到医院检查医生说耳膜穿孔严重.我一听到,人都软了下来,不知道像这洋的情况能不能恢复到以前的听力?耳朵什么感觉都没有.已经发生2天了
患者信息：
发病时间：不清楚
清除外耳道内的异物，保持外耳道的清洁、干燥。避免感冒及用力擤鼻涕。如无感染征象一般无需抗生素治疗，禁止外耳道冲洗及滴药。大多数穿孔一般3-4周自愈，较大的穿孔不能自愈可行鼓膜修补术。提问者对于答案的评价：askREG3B：很好很强大........
一般还是会建议患者做手术把穿孔补上，因为穿孔的鼓膜如果没有修补，不论是洗澡还是游泳，只要耳朵进水，都有可能让中耳炎发作，每发病一次，患者的听力就会下降一个程度。如果总是反复发作，患者的听力就会越来越差。有的患者会问，如果我能尽量避免进水、也不是经常感冒，能不能先不做手术？医生就会根据他听力的情况来决定是否要做手术，一般还是倾向于让患者做手术，因为做了手术，大部分人听力都会提高。
　　一般还是会建议患者做手术把穿孔补上，因为穿孔的鼓膜如果没有修补，不论是洗澡还是游泳，只要耳朵进水，都有可能让中耳炎发作，每发病一次，患者的听力就会下降一个程度。如果总是反复发作，患者的听力就会越来越差。　　有的患者会问，如果我能尽量避免进水、也不是经常感冒，能不能先不做手术?这时医生就会根据他听力的情况来决定是否要做手术，一般还是倾向于让患者做手术，因为做了手术，很多人的听力都会提高。
你好，你这属于外伤导致的鼓膜穿孔，鼓膜是声音传导的路径之一，所以会导致传导性的耳聋。医生说穿孔严重，也就代表的是大穿孔，一般很难自己愈合，建议你把检查报告给我看下，是中部穿孔还是，近期有感冒吗？耳朵有发痒症状吗？耳鸣有没有？要赶紧到医院诊治，这样才能更好的恢复你的听力，找经验丰富的专家修补鼓膜。期间洗脸、洗澡千万不能耳朵进水，避免耳朵进水。导致中耳发炎就更难治疗了，不明白的可以问我。
北京解放军466医院&
　　你好,外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。　　还有什么问题不清楚，可以随时咨询我(提示：可以点击我头像下面的【在线咨询】按钮)。
解放军西安451医院&
你好，耳膜穿孔是非常严重的，首先穿孔使听力下降；其次穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。故一定要及时做修补手术。鼓膜修补，耳内窥镜微创术最理想，它是通过微创术修复穿孔，恢复鼓膜的完整性，并提高听力的手术。临床愈合率高达93%以上。
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外伤造成的耳膜穿孔一般都是要及时进行修补的，只要能够进行修补就不用担心听力问题，基本上都是可以恢复到从前的。因此建议你尽快就医。
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如果因为殴打导致耳膜穿孔，感觉耳外耳道粘膜充血，伴有耳鸣等症状，就要及时就医了，要防止感染，以免将病菌带进耳朵里，渗进耳膜影响以后听力。如果超过三个月还没愈合的，就要做耳膜手术了。
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如果因为殴打导致耳膜穿孔，感觉耳外耳道粘膜充血，伴有耳鸣等症状，就要及时就医了，要防止感染，以免将病菌带进耳朵里，渗进耳膜影响以后听力。如果超过三个月还没愈合的，就要做耳膜手术了。
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耳膜穿孔严重的话建议做耳膜修补术，现在医疗技术是可以修补的。
在门诊中,经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人.有的是因感冒致急性中耳炎穿孔,或挖耳不慎挖穿；有些婴幼儿因哺乳不当,呕奶后致耳流脓；甚至打球时被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔；偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔…… 鼓膜穿孔使中耳与外界相通,在游泳,洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎.反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大,中耳粘连硬化,使听力进一步下降.如不适当用药,还可引起内耳神经功能下降,更难医治.更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫,脑膜炎,脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险. 鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位,范围,病因.必要时须做电测听及双耳乳突照片等检查.如果有骨疡型,胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶,防止并发症；如果中耳仅为单纯性炎症,则须及时合理治疗,使之尽快干水.对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行鼓膜修补术. 如能修补好鼓膜,是最好不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害.鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种：手术方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置,此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损,中断或早期胆脂瘤等病人.烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水,刺激鼓膜生长.此法无须开刀,简便易行,门诊可做.每次5~10分钟,基本不痛.但须7~10天复诊及再烧灼一次,直到鼓膜愈合为止.鼓膜穿孔符合烧灼法的条件是：1.患耳干水1~3个月以上（无流脓）；2.鼓膜为紧张部穿孔；3.中耳无肉芽,粘连,上皮化等；4.电测听为传导性聋；5.咽鼓管功能正泼常；6.无其他慢性病或传染病,等等. 对于一些不愿修补鼓膜的人,或因年龄小,身体欠佳,路途遥远暂不能修补鼓膜的人,须谨记下列要点： 1.防水入耳,不能游泳,洗头,洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口； 2.慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入； 3.慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起； 4.防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕； 5.加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力； 6.定期到医院检查,发现问题及早处理.
如果真是你说的这样哪你就最好是手术治疗，因为你的时间有点长了，医生是实事求是的说的。当然手术都是有风险的，但是手术都有手术严格的手术适应症和禁忌症，只要合符手术的适应症没有手术的禁忌症手术的风险就最小了。
耳膜穿孔严重怎么办?检查：耳内窥镜仪器对耳内进行彩照几张，看是否真正穿孔，穿孔的原因，大小。有外伤的，也有陈旧的穿孔，如果有是外伤就血迹存在的，而且孔不规则的穿孔的。反之则是自然性的发生的。允许的话可以的话检查听力，是否下降得很厉害。医生会根据测试报告 主要还是看穿孔大小，如果小的话，又因为外伤所致的。可以不进行治疗的，它们在一月内可以自动翕合的，耳膜本身就有这样的自然生长机制的。若孔很大的话，需要手工修补，如果在一段还是不行话，一般是40天左右可以长好的，再检查之如果不行则进行手术治疗修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听的。
你好，需要进行耳膜修补，耳膜穿孔饮食宜清淡，宜多食清凉之品，如新鲜蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。可多用健脾补肾之品，如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。另外耳膜穿孔一定要忌食葱、蒜、虾、蟹，少食蛋类及其它引发毒邪的食物。不能过食肥腻、寒凉生冷之品。
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验证码输入错误，请重新输入耳膜穿孔怎么办 耳膜穿孔可用这方法治疗
　　在我们现实生活中，往往会有许多人会因为炎症或者是外伤而导致。那耳膜穿孔的时候应该怎么办呢?耳膜穿孔又有哪些症状呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
　　相信大家都是，耳膜对我们的听力是有很大作用的。那当出现耳膜穿孔的时候应该怎么办呢?下面我们就一起来看一下。
　　1.药物治疗，一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，极易复发。
　　2.传统手术治疗，需要在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜位置，患者用此疗法治疗极易术后出血，还容易产生后遗症。
　　3.如果患者是因为外伤而导致耳膜穿孔，并且无感染的话，则可以用消毒棉球塞耳道，并且应用抗菌素进行预防感染，不过需要注意的是，局部不用滴耳药。
　　4.如有中耳炎症流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要全身应用抗菌素，局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。
　　5.如果有胆脂瘤形成，则需要尽早行手术治疗。
　　鼓膜穿孔后的药物治疗
　　1、中耳如有外耳流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要口服抗生素，局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。
　　2、如果外伤引起耳膜穿孔并无感染时，使用消毒干棉球塞耳道，有可能自行愈合。
　　如果治疗2～3个月后，鼓膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查，必要时行鼓膜修补术以提高听力。
　　3、治疗已达干耳2~3个月，鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。
　　4、对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长，或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者，应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳，而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合，如1~2个月后不自愈，仍可按上述条件进行手术治疗。
　　如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭，医生常用以下方法治疗：
　　(1)烧灼贴片法
　　用30%硝酸银或50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘使之成为新鲜创面，再贴薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生组织沿贴片向中心生长，一般数周可愈合。
　　(2)刺激疗法
　　在穿孔的边缘刮除上皮，促使组织新生，再滴5%尿素硼酸液，以加速修复。
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