引起重症肌无力眼睑下垂垂的原因是什么早起发现皮下垂

  睡眼惺忪本是非常美丽的瞬间,但是,如果每时每分每秒貌似睡眼朦胧,除了天天置身于“雾霾”中,还会让个人形象大打折扣。今天,就教教大家,如何自我测试自己是否有上睑下垂的情况。
  你是否已经上睑下垂了呢?大家来自测一下,在以下事项中如果有3个以上的,就该怀疑一下自己已经上睑下垂了。
  1、睁开眼睛时眉毛用劲往上拉。
  2、一般睁开眼睛时没事,但是大开眼睛时眉毛也一起往上拉。
  3、平时睁开眼睛不舒服,眼睛已经睁开了却视野很窄,可看的范围很小。
  4、睁大眼时,在额头上有皱纹。
  5、平时睫毛扎眼睛。
  6、由于眼睑下垂经常被问到“累吗”、“困吗”、“还没睡醒了吗”等。
  7、眼睛没劲儿。
  8、照镜子或照相时候,自己眼睛焦点不清楚。
  9、看正面时,眼皮遮盖黑眼珠的三分之一以上。
  10、用手故意举起眼皮的时候,眼睛大小变化很大。
  上睑下垂可以是单侧或双侧,分先天性和后天性两大类,而先天性上睑下垂最为常见,并且以单侧多见,它有遗传性。后天性的上睑下垂可由眼睑本身的病变引起,或由神经系统及其他全身病变所致,分为外伤性、神经源性、肌源性、机械性、腱膜性上睑下垂等。
  上睑下垂可以通过手术矫正。上睑下垂患者手术时间通常根据不同的类型而定,并不是越早越好。年龄过小,患儿额肌及提上睑肌未发育成熟,且术后患儿不合作,将影响手术效果。对于严重的上睑下垂,可提早在1岁左右手术,以避免弱视及头向后仰、皱额等畸形的产生。一般轻、中度上睑下垂以3―5岁以后手术为宜,此类患儿由于向下注视或看近物不受下垂的上睑干扰,如不伴有斜视、屈光不正或屈光参差,一般很少产生弱视。手术可在学龄前进行,这样能使手术在整形方面更能满足病人的要求。
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李敏教授,一位把医学技术、美学素材、艺术灵感完美演绎的刀尖...产生眼睑下垂的原因有哪些
产生眼睑下垂的原因有哪些
上眼睑下垂是眼部的一种异常状态,正因为是异常状态,所以对眼睑下垂原因的研究也就显得格外重要。眼睑下垂原因是很复杂的,有很多因素可能导致眼睑下垂。下面就具体分析一下眼睑下垂原因有哪些。
眼睑下垂有哪些原因?临床上分先天性和后天性两类。先天性,就是从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌,可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔视物困难,病人常耸眉,皱额,仰头形成一种特殊昂视姿态。
眼睑下垂原因都有哪些:
1、先天性睑下垂:出生后就有了,大多为双侧,可伴有其他先天异常。
2、麻痹性睑下垂:为动眼神经麻痹所致,多为单眼,常合并动眼神经支配的其他眼肌
3、交感性睑下垂:为苗勒氏肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致。
4、肌原性睑下垂:多见于重症肌无力,常有全身随意肌容易疲劳的现象,但有仅表现
在眼外肌者。
5、机械性睑下垂:由眼本身的病变、如眼睑肿瘤、严重沙眼等所致。
6、外伤性睑下垂:有外伤史。
眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。其中发生于儿童的眼睑下垂主要原因包括先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等最多见;发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等;发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。
眼睑下垂临床上分先天性和后天性两类。先天性,就是从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。
后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔视物困难,病人常耸眉,皱额,仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症,长期遮住瞳孔,容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面部的美观,有的病还会使人致残,甚至死亡。因此,对能引起眼睑下垂的几种常见病有所认识很有必要。
治疗糖尿病引起的眼睑下垂年逾花甲的老年人突然一侧眼睑下垂,发病前常感患侧眼眶上区疼痛,有时看东西大多重影,瞳孔大多正常。医生给患者注射新斯的明也无明显改善,而检测血糖增高,这就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现信号,确诊后及时给予降糖、营养神经的药物和活血中药的治疗,大多可在一个月左右时间治愈。颅内动脉瘤引起眼睑下垂。动脉瘤引起的眼睑下垂也是一侧性、突然的,其临床表现为瞳孔散大。若伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起了蛛网膜下腔出血,应立即到大医院神经科抢救治疗,以免耽误病情。
脑干病变引起眼睑下垂患者一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力,这很可能是脑干病变所致。儿童常发于脑干肿瘤,老年人则多发于脑血管病。医院的核磁共振可确诊,确诊后可到神经外科找医生治疗,以免病情扩大造成残疾,甚至危及生命。重症肌无力引起的眼睑下垂这种眼睑下垂发展较缓慢,先是一只眼,后继发另一只眼。临床症状表现为,早晨轻,晚上重,一天之内有较明显的波动性,医生给患者注射新斯的明药物30分钟后若有明显好转,则可确诊。确诊后应该积极采用免疫抑制疗法,否则不仅可双睑下垂、眼球固定,还可发展成四肢无力、吞咽困难、甚至呼吸困难等严重状况。先天性眼睑下垂应手术矫正先天性眼睑下垂,则是一种胎儿在出生时即可发现的眼睑下垂,大多数为单侧,也可为双侧。家长常发现患儿出生4~5天仍迟迟睁不开眼睛,后来尽管家长用双手掰开双眼,患儿的眼睛也比正常幼儿小得多。这种眼睑随着年龄增长只适宜手术矫正。因此,对眼睑下垂万万不可掉以轻心。上眼睑下垂_百度百科
上眼睑下垂
手术是通过缩短上睑提肌以增强肌力,提高其提睑能力。此种手术符合正常解剖要求,效果较好。如提肌功能已不复存在或功能极差。
上眼睑下垂含义
在治疗手术过程中,要求保持眼部的形态上两眼平视时瞳孔完全外露,并且睑裂高度、宽度、轮廓、上睑皮肤皱褶和睫毛倾斜角度要对称才是最佳的形态。同时要求睑缘弧度自然,无内外翻。能保持正常的眼睑开闭功能、及睑球运动协调。做的过程中,也要保障眼睑下垂手术的同时,眼肌保持平衡无复视或斜视。
上眼睑下垂临床表现
1.神经源性上睑下垂
此为神经支配缺损的结果。常因:①常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状;②,较少见,其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹;③交感神经损伤后发生;④联带运动性睑下垂(Marcus Gunn综合征)。
2.肌源性上睑下垂
为提上睑肌有缺陷所致,如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻(1~2mm)、中(3~4mm)重(5~6mm)三种,提上睑肌功能可描述为:良好(&8mm)、尚好(5~7mm)、不良(4mm或更少)。此仅用于先天性睑下垂量的估算,若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。
3.腱膜性睑下垂(aponeurotic ptosis)
是由于提肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑的微弱。腱膜亦可发生浸润或被所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂,这可能由于术后或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折()过度或模糊,睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。
4.机械性睑下垂
常由于各种睑肿瘤,睑松弛症等而引起,也可因眼睑瘢痕影响提上睑肌运动而引起。
不同的类型,选择的手术方式是不一样的。对于单眼或是双眼上睑肌功能不全或是丧失的朋友们来说,自然睁眼平视时,轻者的上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm,中等程度的下垂遮盖角膜1/2,而重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜。很多上眼睑下垂的朋友们,在双眼上视时,下垂侧的眉毛会高竖,会用额肌收缩来补偿提上睑肌功能的不足,这个时候患者的额部皮肤,就会有有明显的横行皱纹。
上眼睑下垂形成
1、先天性上睑下垂,占所有分类的80%左右,是由于提上睑肌发育异常而致其功能减弱,甚至丧失;
2、后天性上睑下垂,其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性,由于或重症肌无力所致;
3、假性上睑下垂,外观上睑呈下垂状态,但客观检查提上睑肌功能正常,上睑真实位置也正常,常见于上睑皮肤松弛,上睑缺乏支撑,特发性睑痉挛。
上眼睑下垂术前提示
1、患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
2、手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期。
上眼睑下垂治疗
先天性上眼睑下垂的最佳治疗时机
1、一般以2-5岁以后手术为宜;
2、严重上睑下垂可提早在1岁左右手术;
3、如果上睑下垂遮挡瞳孔影响视力可以提前至2岁前手术;
4、考虑到患儿的心理健康,也可早些时候手术。后天性上睑下垂在查明病因后,经治疗稳定在6~12月以后可考虑手术。手术效果:将手术切口埋藏在的皱褶内,
一般看不出,术后形成双重睑、早期,一般6个月后可以闭合。
上眼睑下垂的矫正术
归纳下来大致可分为两类:
①通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移,以增强提上睑肌的功能;
上眼睑下垂矫正
②借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用,如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。
(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良,手术方法很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。但是,此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂,如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm),进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,手术效果可能不理想,如该肌功能完全缺失,则更难奏效,勉强进行大量肌缩短,术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。
(2)额肌提吊术:额肌提吊术有两种方式:一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。当下应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,术者也觉麻烦,而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊,但数年后睑裂又慢慢下垂,或睑某部分出现变形,也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线矫正效果很好,手术操作方便,但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多,这种已基本不采用。另一种方法是直接利用额肌,作成额肌瓣,下移与板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术,这一方法不用通过中间联结物起作用,避免了间接利用额肌的缺点,适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式,患者在治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼,此外,额部的深皱纹在手术后可自然消失,使额部显得宽阔、平坦,且患者在术后还可获得的美容效果。
上眼睑下垂术后提示
1、保证手术部位清洁;
2、避免进食刺激性食物如辣椒等;
3、术后7天之内尽量避免手术部位沾水;
4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
上眼睑下垂恢复时间
一般情况下来看,术后2 - 3天后即可看电视,但是2周内不能佩戴隐形眼镜,即使如此,一段时间内也会感觉不舒服。大多数人在术后7 - 10天就可以参加一般的社交活动(或上班)。根据愈合情况和医嘱,也可适度化妆,以遮盖淤血斑。数周内可能会有畏光、怕风及其它刺激症状,所以外出时应该佩戴墨镜。医生会告诉你,3 - 5天内应尽量减少活动。3周内避免过度活动,特别是避免使血压升高的活动,如弯腰、举物及剧烈运动,另外也应避免喝酒。愈合是一个逐渐的过程,术后6个月,瘢痕可呈淡粉红色,最后可逐渐变浅,成为一条几乎看不见的。另一方面,良好的效果(容貌更加精神,年轻)可持续若干年,许多人可保持终生。
上眼睑下垂禁忌症
1、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重患者。
2、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
3、明显者。
4、手术部位有皮肤炎症病灶者。
5、女士处于月经期间。
上眼睑下垂种类
1、先天性上眼睑下垂,为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。
2、外伤性上眼睑下垂,外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可引起。
3、机械性上眼睑下垂,眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起。
4、假性上眼睑下垂,无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起。引起眼睑下垂的原因是什么?
病情描述:请问医生造成眼睑下垂的原因是什么?有了病因,就能清楚怎么做了,请医生帮忙,答得好本人一定会采纳答案的!
患者信息:
发病时间:不清楚
引起眼睑下垂有多种可能,可参照以下内容进行对比排查  可为先天性活或获得性。  ①先天性:主要由于动眼神经核或提上睑肌发育不良,为常染色体显性遗传。  ②获得性:因动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾病、重症肌无力及机械性开睑运动障碍,如上睑的炎性肿胀或新生物。
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引起眼睑下垂的原因是什么?
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武汉哪些原因会引起上眼睑下垂?
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右眼眼皮如果下垂明显,是需要进行检查的。上睑下垂一般是由于上睑提肌功能不全或消失,或其他原因所致上睑部分或全部不能提起,使上睑呈下垂位置。...
共位医生回答
引起眼睑下垂的原因是什么?
引起眼睑下垂的原因是什么?
这可能性是肾气不足有影响引起的,可中医检查后确定是否用补肾方法治疗。
共位医生回答
南乐县千口镇卫生院&五官科
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副主任医师
牡丹江市第二人民医院&妇产科
擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。
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副主任医师}

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