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腰骶疼痛医患问答帖
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慢性盆腔炎症会形成瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。
腰骶部酸痛概述
　　月经期不注意卫生。月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
　　邻近器官的炎症蔓延。最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
　　妇科手术后感染。行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
　　妇女产后或流产后感染。患者体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。
　　症状主要有：全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。
　　慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，有时还可能伴有肛门坠胀不适，常在劳累、性交后及月经前后加剧，这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。
　　慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。
　　1、分泌物直接涂片：取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
　　2、病原体培养：标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。
　　细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。
　　3、后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。
　　4、超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
　　5、腹腔镜检：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
　　6、男性伴侣的检查：这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。
　　在使用抗生素前提下加用小剂量的激素：如强的松、地塞米松。中药在辨证论治的基础上佐以清热利湿、活血化瘀之品，促进盆腔血液循环，提高到达病灶的药量。为促进慢性盆腔炎症的吸收，减少粘连，可在医生指导下选用药物治疗。
　　手术治疗：如盆腔形成脓肿，经过药物治疗无效或脓肿破裂而使病情加重者，应考虑手术治疗。
　　注意饮食调理：患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食，包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等。烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物，则应严格禁止食用。局部热敷治疗：为了促进炎症吸收，加快血液循环，缓解组织粘连，改善局部营养，每天可用温热物品热敷小腹部。在家中可用热水袋、电子取暖器等，也可用粗盐炒热布包进行热敷。只要坚持，就有很好的作用。
　　预防盆腔炎的发生，关键在于注意经期、孕期和产褥期卫生，不能使用不洁物当经血垫，经期严禁性交；积极治疗阴道炎、子宫颈炎；锻炼身体，增强体质；避免不洁性交，患性接触性疾病时，应强调对其性伴侣进行诊治，以免反复感染。妊娠以后，若出现阴道流血、下腹疼痛等流产先兆，应立即就诊，以防流血时间过长，诱发感染。
　　预防：
　　取位：腰间
　　操作方法：取当归10克、川芎6克、桃仁10克、红花10克、赤芍15克、刘寄奴30克、败酱草20克、白花蛇舌草40克、桂枝10克、山慈菇15克，研细末，做成药带，系腰间(带脉循行线上，即平时系腰带处).
　　取大蒜泥外敷下腹部，每日1~2次如皮肤起泡则暂停。鲜活蒲公英250克，捣烂如泥，外敷下腹部，每日1~2次。皂角刺30克、大枣10枚，同煎半小时以上，弃渣取药液300~400毫升，加粳米30克煮成粥状，分2次服。
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该病人一切正常，唯腰骶麻木疼痛历害。
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白天不疼晚上疼，严重影响睡眠。
查；1；病灶在底角处，2；尾椎处。马尾神经病变一起的麻木和疼痛。
那肯定和气血运行有关系了。看看晚上经络怎么走的就知道原因了哦。
我以推拿太阳经为主可缓解，但效不佳
山萸肉30　何首乌30　桂枝12　白芍18　干姜6　肉桂6　茯苓9　白术6　灸甘草。麻木者气血不畅也。
委中，涌泉，昆仑，腰阳，大抒。诸穴。
舌苔黄腻时时口苦，不可用热。
舌苔黄腻时时口苦，不可用热。
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麻黄，青风藤，灵脂，元胡，牛膝，苍术，乳香，没药，川乌，草乌，全虫，天虫，羌活，独活，桂枝，甘草，丹参 ，洋金花。各20克
诸药微炒，研粉炼蜜丸，每丸2-4克，一般每日1次晚上睡觉前服黄酒送下，或白水送下。
黄在舌根，去肉桂，加丹气12　其他不变。
耗猫，能解一下吗
是丹皮12吧
楼主你找一个懂正骨的医生叫他给你看看尾椎，几次就好了
此病在经吧
11楼用药太杂，君臣佐使在哪里，一味走窜通经啊。
病已多年，西医说骨质增生
还没看到高手正解
当归四逆汤加黄芪，麻黄细辛附子，蜈蚣蝎子山甲马钱子
这病不好治，严重时会连腰背全身不适，我以前也是同楼主一样，以舒太阳经调理，大概用药：桂枝麻黄威灵仙宽筋藤冬忍藤丹皮狗脊骨碎补等
是丹皮12吧
健心脾活血。考虑一下：桑叶12桑寄生8茜草6当归8白术茯苓各6柴胡6甘草3。
解释：麻者，风也。痛者，不通，不荣也。归其根本，水寒土湿，肝气下陷。肝陷热已生，当升肝脾，清郁热。
骨质增生还不是中医五行里面，水强土弱。还不干姜，白术制水？肝气下陷，血脉不荣，还不白芍，桂枝，何首乌，山萸肉升肝熄风润经？郁热已成，丹皮不清更待何时？
舌前红，加柴胡，半夏，黄芩清下胆火。
这病千万别迷信火神派用大热之药，病在筋肝所主，热伤肝热血，以前治疗的是一女患者，因患者畏冷又怕上火，脾胃寒常嗳气腹泻腹冷，开始诊为内寒假热，用药过热，结果患者走路都困难
西医认为；‘先天性骶椎裂’我认为西医的这种说法完全错误。我在临床治疗颇有体会，一般在2-3分钟就会诊断出病灶的准确位置，治疗一次见效。
我干姜6g也是大热？缪论！
干姜配白术，其中奥妙回味无穷！
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来自：广东省 广州
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病情分析： 你好,去医院检查过后,确定什么疾病的话在决定用什么药物治疗,建议夫妻双方都检查
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回答列表（1）
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病情分析：
根据你说的情况主要属于肾虚腰痛的表现，治疗应该补肾调经，可以服用归肾丸，
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病情分析：
你好，根据你描述的症状考虑有混合感染的情况。可以口服甲硝唑，阴道内放入甲销唑泡腾片。
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病情分析：
这种现象都属于典型的妇科炎症，具体是哪一种炎症所引起的这些症状需要到医院做妇科检查，或者是腹部B超的检查，这些都可以查出具体的发病原因，快有妇科病的患者在使用药物时，可以使用妇科千金片，也可以使用双唑泰栓效果也很好。
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病情分析：
您好！对于孕妇来件，外阴瘙痒大多数是霉菌性阴道炎。。建议您，可以用您说的药试试。
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病情分析：
你好，根据你的情况，白带异常一般是阴道炎等妇科炎症引起的，还是到医院检查确定，再进行治疗。
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病情分析：
治疗妇科炎症的话那么是可以选择做红光来进行治疗的，也可以适当的带老人做雾化，这是抑制细菌生长的一种治疗方法。}