我刚刚查出血脂指标7.68这有多严重应如何治疗
我刚刚查出血脂指标7.68这有多严重应如何治疗
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：偶尔头昏 左后脑局部偶尔有针刺感
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擅长：缺血性脑卒中超早期治疗与标准化卒中单元救治模式，难治性癫痫及癫痫性情感行为障碍的临床与实验室诊治，顽固性失眠、焦虑抑郁障碍等神经心理疾患的临床与实验室诊治，头痛、震颤麻痹、老年期痴呆、脱髓鞘病等神经系统常见病、疑难病的临床诊治。
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甘屯医院&&&内科
你好，血脂检查结果偏高严重，建议应用非诺贝特治疗看，平时注意清淡饮食调理
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5分钟回复，10万医生，免费在线咨询血脂“正常”，还需服药治疗吗?(图)_网易新闻
血脂“正常”，还需服药治疗吗?(图)
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　　眼下正值一年一度的体检高峰季。许多人拿着体检报告，对照标注的正常值时发现，自己的血脂检测值并没有出现升高的红色箭头，于是便大大地松了一口气。自以为健康的“吃货”便开始“放纵”自己，毫无顾忌地大饱口福。那么，血脂正常真的就表明，人们可以远离罹患心脑血管疾病的风险，而高枕无忧了吗？对此，本期特邀复旦大学附属中山医院心内科副主任、心导管室副主任钱菊英教授，为大家仔细解读有关血脂报告背后易被忽视的点点滴滴。
　　问：血脂异常会有哪些危害？
　　答：血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂如磷脂等的总称。胆固醇是类似油脂的物质，血液中的胆固醇必须与特殊的蛋白质结合形成脂蛋白，才能被运输至组织进行代谢。其中低密度脂蛋白中胆固醇的含量最多，当血液中低密度脂蛋白胆固醇超标时，低密度脂蛋白胆固醇就会穿过血管内皮进入血管壁内沉积下来，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，其中不稳定的斑块随时会破裂、脱落，形成栓子造成动脉阻塞，引发脑中风和心肌梗死，因此，低密度脂蛋白胆固醇又被称为“坏胆固醇”。
　　同时，血脂异常与高血压和糖尿病关系密切。高血压和动脉粥样硬化之间存在互相加重、互相促进的关系，即高血压可加速动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化也进一步升高血压。一项长达15年的英国糖尿病前瞻性研究明确了2型糖尿病患者心血管危险因素中，低密度脂蛋白升高位列榜首。
　　此外，血液中胆固醇水平越高，引发冠心病就越多、越早，血浆胆固醇每降低1%，冠心病事件发生的危险性可降低2%。因此，一定要重视血脂的控制，建议40岁以上男性和绝经期后的女性应每年进行一次血脂检查。
　　问：血脂升高，要不要治疗？
　　答：需要强调的是，血脂升高到底要不要治疗，这需根据不同的人群来决定。如果没有包括高血压、糖尿病等任何的危险因素，其血脂的正常值，和已经有危险因素，或者已经有动脉粥样硬化的病人，那是完全不一样的。
　　心血管病的风险，预防要讲综合危险因素干预，包括不良的生活方式，如吸烟会增加血栓事件的风险，让心肌梗死发病风险提前6-7年左右；血压没有控制好，对心脑血管事件的发生仍然会有影响；还有就是血糖的控制，但是从总体上来说，对血压、血糖的管理，很多病人可能在重要性的认识方面要比对血脂的管理认识会更充分一些。
　　问：血脂“正常”，为何仍需服药降脂？
　　答：这是临床上常常遇到的病人的一个疑惑。对已经得过心血管疾病的病人，首先他的血脂目标值要远低于化验单上所标的正常值的范围，它所谓的正常其实并不是正常。能够把血脂通过这类药物进行控制达标的话，可以明显减少病人不良事件的发生风险。这部分主要是病人已经有明确的心血管的危险因素，或者说已经有明确的动脉粥样硬化性的疾病，出现了颈动脉的斑块、下肢血管等。当然，已发生过以下这些事件，如脑卒中、心肌梗死等，无论病人的血脂水平如何，绝大多数人都需要服用调血脂的药物来减少其再次发生心脑血管事件的风险。这就是极易被忽视的二级预防。换言之，就是患者只要得过一次心血管疾病，为了预防心血管意外事件的再次发生，二级预防很重要。因此，必须反复强调的是，这类高危人群，血脂即便是在正常范围内，仍需坚持用药。而这与降糖和降压还是不一样的。
　　在治疗中，其实年龄不是首要因素，最重要的是，要评估每个个体的心血管危险因素。如果一个年轻人不抽烟、没有高血压，也没有糖尿病史及高血脂家族史，那么，其开始治疗的这个值，与已确诊有动脉粥样硬化疾病的老年人是不一样的。
　　问：血脂达标了，就可以停药了吗？
　　答：生活方式的改变是管理血脂的一个最基础的步骤。如果患者的血脂升高与一段时间内的可逆性因素有关系，如吃了不健康的饮食又完全不运动。如果这些病人没有其它的危险因素，可建议其进行生活方式的改变，进行适度的运动，控制饮食，并注意减少食品当中胆固醇的摄入量，多吃新鲜的蔬菜水果，尽量少吃油炸性的东西，还有快餐食品，甚至包括饼干、面包这类含有很多看不见的脂肪。如果适量的运动再加上饮食的控制，在观察了3个月左右的时间后，血脂能够很好地控制在正常范围的话，其实是不一定需要用药，或者说结合一段时间的用药，再加上生活方式的改变，血脂很快恢复正常也就可以了。
　　如果是代谢异常造成血脂升高，只要停了降血脂的药物后，很多病人的血脂会有升高。如果已经有动脉粥样硬化的人群，现在他汀类的药物建议是终身服用。现有的情况来看，很多病人需要终身服用，尤其是已经得过心脑血管疾病的病人，是要长期服用的。
　　问：长期服药，会有不良反应吗？
　　答：患者服用他汀类的药物，总体上应该说是非常安全的，绝大部分的人群可以耐受他汀的治疗剂量。有一小部分患者不能耐受，可能与自身的体质有关。目前已知的可能出现副作用，包括肝功能的损害、肝酶的升高。在医生的指导下应用，只要在一般的治疗剂量，发生致死性的肝功能的衰竭几乎不太可能。如果刚刚开始用他汀类药物，医生通常会建议初期用1-2月来检测一下是不是存在个体敏感性。如果早期检查没有问题的话，长期也不需要复查。目前的指南建议是，如果肝酶升高超过正常水平的5倍以上才需要减量。所以肝酶稍微上升一点，服药治疗依然是安全的。在服药治疗期间，患者需要观察一下有无肌肉疼痛、酸痛、乏力等症状，并检测肌酶。如果肌酶升高水平升至用药前的10倍以上，医生会做出包括停药在内的治疗方案调整。建议服用他汀类药物的病人，如果服用期间发生肝酶或肌酸激酶升高，可在医生的指导下调整用药方案，并密切随访。
　　《文汇报》
本文来源：浙江在线-绍兴县报
责任编辑：王晓易_NE0011
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在吗想问一下抽血化验血脂 是6.7要吃药吗
问：在吗想问一下抽血化验血脂 是6.7要吃药吗
病情描述：
女, 32岁。在吗想问一下抽血化验血脂 是6.7要吃药吗。要吃药啊不吃不行吗因为我 中肠化。我怕药吃了对胃不好一般吃多少时间啊我就是手脚累有时如果想再化验血 吃药的时候可以化验吗哦我吃的不这么油的
患者资料：
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全科 住院医师
医生擅长：
本人擅长内外科常见疾病
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
是胆固醇，还有是甘油三酯。
嗯，你多大了？
如果是，应该用非诺贝特
如果是胆固醇高，应该用辛伐他丁
要吃药啊不吃不行吗
如果不吃药，你要控制好饮食。多运动
胆固醇是这个数值，还可以不吃药。如果是甘油三酯，这个数值高的就比较多了。
还是建议你用药的
因为我 中肠化。
我怕药吃了对胃不好
有影响吗医生
那你可以先用血脂康，对胃刺激小的。
一般吃多少时间啊
一般需要吃两个月左右
我就是手脚累有时
嗯，和血脂偏高有关系。
这情况一定要控制好饮食，多运动
如果想再化验血 吃药的时候可以化验吗
哦我吃的不这么油的
你吃什么药物？化验什么？
吃的药。想再化验一下 自己血脂高不高
没必要这么频繁，最起码要一个月后再复查。
前期复查意义不大。
如果口服药物可能会影响，检查结果。
那多少时间一次
一般都是两三个月检查一次，既可以了
我是bc检查出来有的 是不是太厉害了呀
你不用过于担心，不是很严重的
只要控制好饮食，多运动，都能控制好
多吃蔬菜 不要吃太油是吧
肉类食物也要控制
最主要的还是运动
那停药多久可以复查
口服药物一两个月，停药一天就可以。
海鲜不能吃了吧
可以少吃。
哦这个不看好是不是会后果严重啊
还有其他问题吗亲？
不是的，你还这么年轻
长期血脂高，容易导致心血管病。
所以还是要控制好
噢那我的胃什么时候会好啊2月份开始吃的药
做胃镜了吗？
做了再吃的
如果有中肠花，你需要定期复查。
中肠化要多少时间吃药的我现在在吃雷贝拉唑。
这个吃药很难康复
还有在吃保护胃黏膜的药。和人参胶囊
需要定期复查。
如果有严重的化生，就需要手术。
不吃药会好吗
实话和告诉你，基本不会好。
现在可以做胃镜了吗
即使吃药也不会好。
上次你做胃镜多长时间了？
那应该复查了
半年一次吗
这情况是有可能的，所以要定期检查胃镜
做胃镜对胃伤害打吗
放心吧，不会有问题的
一般多少年一次啊
你这情况一般半年就要复查一次胃镜
非常时间就是半年。
最长时间就是半年
我们这边不给做啊说要一年
我都是他看的
如果是轻度化生，可以一年复查一次。
但是如果严重了，需要定期复查的
手术了就会没事了吗
这情况还是听医生的吧！一般手术时需要做病理的。
如果是严重的化生，医生，就会建议手术的。
我是说有的人要做。如果做了会好吗
是不是就没有肠化了
但是做了手术很痛苦。
一般都是胃大部切除手术
那药不吃可以吗我的情况
如果有反酸症状，还是吃吧
就是因为，引起的。
只有控制住胃酸，才会不加重
我现在还有一点 就是一吃哈密瓜就这样了
那就别吃了
甜的食物就容易加重
那红糖我有时吃了也没事
最好不要吃。糖容易导致胃酸分泌过多。
现在会有一点犯酸 烧心
那你还是继续用那些药物吧
不要吃辛辣和刺激的食物
那我水果可以吃吗
不要含糖高的
我不敢吃啊怕
也不要吃过凉的。
每次少吃，可以多吃几次。
水果不是都凉的
多吃几次！
好 我烧鱼放了姜和大蒜可以吃鱼肉吗
少吃就可以了
没什么问题
不客气，还有其它问题吗？
没有问题我关闭通话了哦！？？？？
没有了我想去上海大医院看看胃你觉的怎么样
一般三级医院都可以的
如果你不放心可以去大医院看看，毕竟更权威！
我这边是台州市立医院
嗯，我对你们那里不了解
好像也是三级吧
也可以去别的医院再咨询下，多找几个专家看一下
他们需要看见你的报告。还需要跟你检查一下
这样更明确
你是哪里的医生啊
噢那大医院过去做胃镜一时间做不到的吧
应该需要预约
很多医院都需要预约
你先带上你以前的报告，检查结果。先找个专家看下
噢网上先预约胃镜可以m
这我不清楚，有的医院可以
大部分不可以
还有其他问题吗亲？
没有了谢谢
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