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带状疱疹后遗神经痛患者吃什么药
秋冷气寒，很多患者表示，患有带状疱疹部位的皮肤开始痒痒，想知道这是什么原因呢?以及带状疱疹后遗神经痛吃啥好些?其实，气候与带状疱疹的关系不大，但某些人群可能对温度、湿度的变化比较敏感。对年老体弱者，建议冬季注意保暖，夏季注意防暑。时下，公众对于饮食与养生越来越重视，有些患者刻意不吃羊肉、不喝牛奶、不吃鸡蛋等，这种做法并不正确，因为对这些食物过敏的人毕竟是少数。盲目忌口反而会使抵抗力下降，不利于疾病的治疗。　　带状疱疹后遗神经痛会给患者带来哪些危害?　　我们知道，带状疱疹后遗神经痛是一种令人难以忍受的疼痛症状。病情较轻的该病患 者，其患处可出现针刺样的疼痛。病情较重者的患处则会出现刀割样或烧灼样的疼痛。带状疱疹所导致的后遗神经痛不仅会严重影响患者的生活质量，还会引发失 眠、高血压、上呼吸道感染、、气管炎、败血症等病症、甚至会导致心肌缺血、心绞痛、心力衰竭等严重的心脏病。　　因此，带状疱疹患者在出现后遗神经痛的症状后，应及时进行有效是治疗。那么，带状疱疹后遗神经痛患者吃什么药?哪种药物治疗带状疱疹后遗神经痛效果好呢?　　卡马西平。卡马西平平常是治疗带状疱疹后遗神经痛的常用药物。该药对阵发性撕裂样疼痛有确切的疗效，但对持续性疼痛往往无效。　 　今年;来的临床观察证实，使用常规剂量的卡马西平治疗带状疱疹后遗神经痛可取得明显的止痛效果，而且不良反应较少。研究发现，在服用卡马西平进行治疗的 带状疱疹后遗神经痛患者中，有88.9%的人其疼痛症状可在3天内得到缓解。用该药治疗带状疱疹后遗神经痛的方法是：每次服用0.1毫克，每日服 3次，疼痛较剧烈者可在临睡前加服0.1克。待疼痛基本缓解后，该病患者仍需每日服用1次卡马西平，每次服0.1毫克，直至患处水泡干燥结痂后再停药。此 类患者若在停药期间适量地服用一些维生素C和维生素B1，可取得更加的疗效。需要注意的是，该病患者不宜出现较重的不良反应。　　阿米替林。阿米替林是镇静效果最强的三环类抗药。临床实践证实，该药还可有效地缓解慢性带状疱疹后遗神经痛。用阿米替林石蜡带状疱疹后遗神经痛的 方法是：每日服用10毫克，每日服4次，然后逐渐增加药量至每次服用25毫克，每日服4次。根据具体病情的不同该病患者在连续服用阿米替林1～11 个月后，其疼痛一般均可明显地缓解。如果将阿米替林和吩噻嗪类药物(如氯非那嗪、奋乃静或甲磂哒嗪等)联合起来使用，可取得更加的镇痛效果。　　神经妥乐平。神经妥乐平是一种新型的镇痛药，常用于治疗腰痛症、颈肩腕综合征、肩周炎和变性等病症。临床实践证实，该药对带状疱疹引起的神经痛 和痛觉敏感等则会跟你在也有一定的改善作用。用神经妥乐平治疗慢性带状疱疹后遗神经痛的方法是：每日静脉滴注1次，每次滴注10.8单位。该病患者若在使 用神经妥乐平的同时应用一些神经营养药(如维生素B1、维生素B12等)，可取得更好的疗效。　　联合使用美西律、萘普生和维生素B12。这3种药物对持续性钝痛的止痛效果最为明显，但对撕裂样疼痛的止痛效果稍差。临床观察证实，带状疱疹后遗神经 痛患者若联合使用这3种药物，既能起到很好的镇痛作用，又能促使患处变性神经的恢复，从而可使病情较好的缓解和消失。联合使用美西律、萘普生和维生素 B12治疗带状疱疹后遗神经痛的方法是：每次服用150毫克的美西律和250毫克的萘普生，每日服3次，在饭后服用，同时每日肌肉注射维生素B12针剂， 每日注射1次，每次注射500微克。需要注意的是，患有胃及十二指肠溃疡、心动过缓及低血压的人不能使用此疗法。　　加巴噴丁。加巴噴丁是一种抗癫痫药。临床实践证实，用该药治疗神经病理性疼痛(尤其是烧灼性疼痛)可取得很好的效果。慢性带状疱疹后遗神经痛在服用加巴噴丁后往往见效很快，其疼痛症状可迅速可到改善，而且发生的不良反应较少。该药更适合老年人及体质虚弱者服用。　　用加巴噴丁治疗慢性带状疱疹后遗神经痛的方法是：第1天服用300毫克，分3次服完。第2天服用600毫克，分3次服完。第3天服用900毫克，分3 次服完。如果疼痛未能得到明显的缓解，可每间隔2～4天增加300毫克的用药量，直至疼痛缓解或出现难以忍受的副作用为止，最高用药量为1800毫克/ 天。在疼痛得到明显的缓解后，该病患者可逐渐减少用药量。　　五味清疹疗法。中医有言：至虚之处，便是留邪之地。因此，治疗带状疱疹的首要便是扶人正气，使寒邪湿气不敢犯也。而五味清疹疗法正是根据这一原 理研制的，利用了我国传统中医治疗无刺激、无副作用的优势，清热解毒，消炎镇痛、益气养阴，扶正抑湿邪，修复受损神经，疏通受阻脉络，从而使带状疱疹病毒 在人体内无法生存，以达 “通则不痛”之效。　　带状疱疹后遗神经痛患者吃什么药?患者在治疗的时候应该听从医生的指导用药，根据自己的病情选择合适自己的疗法，建议患者使用中医治疗带状疱疹后遗神经痛，效果更好!
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发表于： 10:14
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带状疱疹后遗症神经痛有什么治疗方法
47岁 12:20:52
病情描述：
带状疱疹好了 还是疼
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：
可口服维生素B1和止痛药物或用针灸,理疗等方法治疗
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带状疱疹后遗...文章治带状疱疹后神经痛 中医有好办法
&&郑大五附院康复中心颈肩腰腿痛门诊主任说：“带状疱疹好治，需要警惕的是疱疹以后的神经痛，疼痛剧烈且非常难治，中西医综合治疗能让一半患者治愈，一半患者缓解。”&&□记者&常辉&&说起带状疱疹这个病，很多人都深恶痛绝，原因很简单：痛得非常厉害，根本忍受不了。郑大五附院针灸康复门诊主任靳翔愚说：“就算关公在世，他可以忍受得了刮骨疗毒，也忍受不了带状疱疹的疼痛，为什么这么说，因为带状疱疹的疼痛级别高不说，还持续时间长。不仅仅是长疱疹的急性发作期疼痛，疱疹结痂以后，相当一部分人的疼痛还会持续，甚至更严重，这就是我们说的‘带状疱疹后神经痛’，这个病常规治疗方法效果不好，很多人都知道它难治，但用我们的方法治疗，起码可以让一半的患者疼痛完全消失，另外一半疼痛明显缓解。”&&&&60岁以后患病、长疱疹时间长，更易患带状疱疹后神经痛&&&&靳翔愚主任说：“带状疱疹本身是个很好治的病，这种病可以在四个科室治疗，皮肤科、神经内科、疼痛科还有针灸科，治疗方法不同，因为看待疾病的角度不同，但治疗的效果都很好，所以，急性发作期在自己所在区域附近的医院就可以治疗，但难治的是疱疹结痂后持续的疼痛。”&&为什么疱疹好了还会痛呢？靳翔愚解释说：“带状疱疹病毒在大部分人的身体里都有，它平时就潜伏在人体的神经根里，与人和平共处相安无事，那什么时候会发病呢？人体免疫力低下的时候，它就开始作乱了，为什么会那么痛呢？神经外有一层包覆的膜，就好像我们平时用的电线一样，电线外的绝缘层被腐蚀了，电路就短路了，神经的电活动一旦出现‘短路’，疼痛就出现了。疱疹只是这种疾病在皮肤上的一种表现形式，疱疹结痂了，神经外层膜的损伤如果已然造成了，那疼痛就不会停止，所以就出现了‘带状疱疹后神经痛’这个病。”&&既然带状疱疹跟免疫力有关，那么免疫系统低下的人群都是这种病的高危人群，比如免疫力走下坡路的老年人、有结核病或肿瘤等导致免疫力下降的疾病的人，很多中年人会在过度疲劳后、感冒后发病也是这个原因。“免疫力越低，病毒侵犯得越严重，神经外层膜损伤越严重，疱疹好了以后还有神经痛的几率越大，所以，老年人特别是六十岁以上的，还有疱疹非常顽固、急性期治疗超过15天的，这些人要高度怀疑带状疱疹后神经痛的出现。甚至在急性治疗期就应该做一些举措。”靳翔愚说。&&&&放血疗法、神经阻滞和三氧水注射三管齐下的特色疗法效果很好&&&&为什么带状疱疹后神经痛治疗难度大？对待疼痛，西医的办法就是止痛，止痛不是不需要，但很多人对长期吃止痛药还是有顾虑，而且传统观念认为，如果神经外层膜一旦被损伤，就不能再被修复，所以这种病就陷入了只治标不治本、治标也有利有弊的困局。&&那么，我们的中医在这方面有什么好的办法呢？靳翔愚说，中医的很多方法被证实是行之有效的，除了急性期用到的针灸之外，在疱疹结痂后的亚急性期用“刺络放血”对缓解时间短、不那么剧烈的疼痛效果是很好的，“就是我们常说的放血疗法，在病痛区域刺激经络放血，疼痛很快缓解。”靳翔愚说。&&疼痛顽固、剧烈的患者怎么办？靳翔愚还有别的办法。他介绍说，他们所采用的特色疗法之一就是神经阻滞。顾名思义，既然是神经短路了，那我们就把它隔离、阻断，让它不再进行电传导，用来注射进行神经阻滞的药物有很多种，用这种方法，有些患者治疗一次就能缓解得差不多，一般情况下只需要治疗四次就可以了。另外，他们还有一种特色疗法就是三氧水注射，也就是把有杀菌、消炎功效的三氧水注射到神经损伤的地方，三氧水常用来治疗一些无菌性的炎症，比如关节炎等，它还有一个本事：可以杀灭病毒，还可以营养、修复神经。“非常严重的患者，还可以把这两种方法结合起来，用三氧水注射进行神经阻滞，既杀菌消炎，又修复神经促进愈合，还能缓解疼痛，一举三得。”靳翔愚说。&&用这三种方法治疗带状疱疹后神经痛，可以让一半以上的患者疼痛完全消失，还有一半患者疼痛明显减轻。“就像我们刚刚说到的，既然以前大家都认为，神经的损伤是不可修复的，可见其修复起来很困难，损伤如果确实非常严重，就不可能一蹴而就，很快就能治疗好，这个患者就需要长期用药了。”他提醒说，“不要对止痛药望而生畏，只要选对药物和剂量，即使长期吃药对患者来说也绝对是利大于弊的。因为持续的疼痛不仅仅是无法忍受的问题，还会引发一系列的健康问题，比如导致血压波动，进而对心血管、脑血管造成威胁，鉴于带状疱疹是老年人的常见病，所以更不能对心脑血管的危险因素掉以轻心。”&&最后，他还特别提醒了两点：第一，带状疱疹后神经痛治疗越早效果越好，疱疹结痂后如果疼痛不轻反重，或者减轻得不明显，一定要马上治疗，一个月以内治疗效果最好，时间越久，损伤越严重，修复越困难；第二，如果治疗后疼痛缓解但没有消失，一定要坚持吃药，吃药的原则跟高血压药一样，感觉疼痛又减轻了，咨询医生后才能减药、停药。&&咨询热线：&&5&&&&专/家/名/片&&靳翔愚&&郑州大学第五附属医院康复中心颈肩腰腿痛门诊主任，主任医师，硕士研究生，河南省针刀学会副主任委员，河南省软组织学会常委，擅长运用小针刀、关键点疗法、神经阻滞及介入疗法，治疗椎间盘突出、颈肩腰腿痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛等。&&专家电话：&&5&&&&郑大五附院地址：郑州市康复前街3号（火车站西出站口对面）
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