担心以次充好 中医&配煎送&外包市民觉得不踏实-煎药,快递,中药,药厂,配药,拿药,房福根,上海,申城,汤药,-上海频道-东方网
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担心以次充好 中医"配煎送"外包市民觉得不踏实
图片说明：等待运往各处的中药包裹，堆积如小山。　　东方网10月27日消息：临近冬季，各大医院膏方业务逐渐热起来。近日，准备冬令进补的李小姐去申城某中医院配了5000元的膏方后，被告知不用再次去医院取药，膏方会由中药厂家制作，几天后有快递送药上门。享受这一贴心服务的李小姐产生了疑问:5000元的昂贵药材会不会货不对板？快递送药是否会影响质量？不是从医院窗口拿药，心中总感觉有些不踏实。　　有此疑问的不止李小姐一人。近年来各大医院实行免费送中药上门服务，患者看病后，只要在家坐等，第二天就能拿到免费送上门的中药。这一节省拿药等待时间的善举得到了越来越多市民的喜爱，然而原本在医院的“配煎送”业务转包给中药厂商和私营快递公司，其间是否会产生安全和质量隐患？　　［现象］　　免费送药催生百万单中药快递　　配中药速度慢，向来是件“头疼事”。近两年来，越来越多的中医医院推出了中草药免费快递上门服务，让患者免去了门诊长时间候药之苦。常年服中药的78岁顾阿婆告诉记者，她每周来医院看病，以前等配药，起码三四个小时。而现在有了免费送药上门服务，而且还能代煎药，让她感觉非常贴心。　　免费送药服务的普及大大催生了快递的需求。据悉，上海中医医院在芷江路上的门诊部每日约有800单免费送药的订单。　　专营中药快递业务的上海顺真实业有限公司负责人房福根也告诉记者，越来越多的中医医院将草药快递从收费转向免费后，上海地区的中药配送订单呈现了较大增长。保守估计，上海一年中药快递订单数量达100万单以上。　　医院“配煎送”转包中药厂　　与此同时，很多中医医院大大缩减了原本在医院本部完成的“配煎取”业务，而采用部分外包和分包的形式，让中药厂代为“配煎送”。　　“因为有了中药快递的需求，医院索性将医方直接传给中药药厂，让药厂按方配药、煎药、送药，这样医院可以大大减轻工作量。”一位中药业业内人士告诉记者，据他所知，如今岳阳医院、龙华医院等申城知名的中医医院，以及各区的二级中医医院、社区医院，都逐步把在医院内部完成的“配药、煎药、取药”业务剥离，转包给了中药厂商。　　“我记得以前上海中医医院一楼门诊大厅内，每天从早到晚坐满了拿药的患者，而发药窗口后面，也有数十名白大褂在配药发药。现在，等药的人少了一半，配药的医生退休后也不再招新人了，医院的负担大大减轻。”房福根告诉记者，他还记得以前龙华医院有30台煎药的机器，现在不对外煎药了，只负责本院住院病人的煎药业务。　　那么快递公司10元一单的送药成本，由谁承担？据记者了解的情况，大多医院要求中药厂承担。另一位不愿透露姓名的业内告诉记者，别看中药厂承担了这一成本，但是其实医院的这一做法，中药厂商和医院双方都有利。“以前中药厂给医院的是中药，卖的是‘草’的价格，如今按照医院发来方子配药，卖的就是‘药’的价格，药厂当然高兴了。而且药厂之间竞争激烈，他们愿意承担快递费用。”这位业内人士告诉记者，同时医院减少了配煎的业务，也可以大大缩减人手，减轻员工负担，医院也很愿意。　　而至于煎药方面，国家规定2.5元一帖。有的医院以1.8元的价格，甚至一分不给，将煎药的业务转包给了中药厂。这样医院可以每一帖中药净赚0.7元甚至更多。　　［担忧］　　草药快递放心，煎药则担心　　不过这一医院和中药公司都得益的代煎代送业务，是否受到患者欢迎？记者来到几家中医医院采访期间，有患者提出了疑虑。　　“我肯定不会让快递送，因为不放心外面的药材分量和质量。只有从医院拿的药材，我才放心。”患者吴老伯告诉记者，他宁愿等上3小时，也要在医院拿药。另一位患者张阿姨告诉记者，她曾经用过医院送药服务，但是觉得其中的药材质量不够好，怀疑是药厂以次充好，因此现在医院拿药更放心。　　另几名患者则表示，草药的快递是可以放心的，因为医院采用了小包装送药，每一帖中药包含十几味草药，全部用小包装分开，每小包上标明药名和分量，拿着和方子一对，清楚明白，不会有错，他们不放心的是药厂煎药。“中药本就起效慢，一帖汤药中，谁知道厂家会不会把名贵的中药换掉，每剂药的分量对不对，这些都不能保证。而以前在医院代煎药，我们是放心的。”此外，快递公司的送药服务也成了患者诟病的焦点之一。“由于工作忙，我选择了医院的快递服务，不过有一天等到晚上8点多才把汤药送来，快递公司说快递太多来不及送，而40℃的高温天，真怕药捂得变质了。”一位年轻患者表示。记者了解到，某些中药厂商选择和普通快递公司合作送药，快递公司将液体药品与普通快件混在一起配送，存在送错药或者延时送药、以及包裹破损的风险隐患。　　房福根告诉记者，他们公司只做申城医院的中药快递业务。公司既是中药协会的会员单位，也是上海唯一一家只从事中草药快递业务的快递公司。他谈及了专业送药快递的优势:公司的业务员平均一天完成40单，能保质保量完成配送任务。采访中，房福根强调，目前快递行业对“中草药和汤药”的配送准则是空白。每年医院都会接到一些投诉，送错药、包装破损和时间延误的投诉最多。　　［呼吁］　　药品快递应精细管理环节增加应逐步规范　　上海市邮政管理局局长曾军山告诉记者，药物关系到人的身体健康，首先是要保证来源合法、渠道正常、服务到位，它应该比普通的商品要求更严格，按照道理来说应该精细化管理，但是目前没有相关的规定。他呼吁，药厂、医院、快递主管部门应该建立相关的规范。　　“增加了环节，肯定会增加风险。”上海市中药协会相关负责人认为，“患者到医院就医，支付医药费，拿好药，原本是医患双方的关系。之前，都是医院在代煎，但随着需求量逐年增大，医院无法满足大量患者的需求，由此衍生出新的服务，让药厂代为煎药。”　　按照行业协会的规定，药厂煎好药后，必须送到医院，再由医院发送给患者。但是现在也有医院让药厂直接发快递给患者。　　然而，这种情况下，如果患者服了没有疗效，或者觉得味道不对，甚至发错了药，患者应该找医疗机构还是找药厂？这些问题医疗机构和药厂都必须事先有协议。作为行业协会也在逐步进行相关的规范。
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担心以次充好 中医"配煎送"外包市民觉得不踏实
日 02:54 来源:解放网
图片说明：等待运往各处的中药包裹，堆积如小山。　　东方网10月27日消息：临近冬季，各大医院膏方业务逐渐热起来。近日，准备冬令进补的李小姐去申城某中医院配了5000元的膏方后，被告知不用再次去医院取药，膏方会由中药厂家制作，几天后有快递送药上门。享受这一贴心服务的李小姐产生了疑问:5000元的昂贵药材会不会货不对板？快递送药是否会影响质量？不是从医院窗口拿药，心中总感觉有些不踏实。　　有此疑问的不止李小姐一人。近年来各大医院实行免费送中药上门服务，患者看病后，只要在家坐等，第二天就能拿到免费送上门的中药。这一节省拿药等待时间的善举得到了越来越多市民的喜爱，然而原本在医院的“配煎送”业务转包给中药厂商和私营快递公司，其间是否会产生安全和质量隐患？　　［现象］　　免费送药催生百万单中药快递　　配中药速度慢，向来是件“头疼事”。近两年来，越来越多的中医医院推出了中草药免费快递上门服务，让患者免去了门诊长时间候药之苦。常年服中药的78岁顾阿婆告诉记者，她每周来医院看病，以前等配药，起码三四个小时。而现在有了免费送药上门服务，而且还能代煎药，让她感觉非常贴心。　　免费送药服务的普及大大催生了快递的需求。据悉，上海中医医院在芷江路上的门诊部每日约有800单免费送药的订单。　　专营中药快递业务的上海顺真实业有限公司负责人房福根也告诉记者，越来越多的中医医院将草药快递从收费转向免费后，上海地区的中药配送订单呈现了较大增长。保守估计，上海一年中药快递订单数量达100万单以上。　　医院“配煎送”转包中药厂　　与此同时，很多中医医院大大缩减了原本在医院本部完成的“配煎取”业务，而采用部分外包和分包的形式，让中药厂代为“配煎送”。　　“因为有了中药快递的需求，医院索性将医方直接传给中药药厂，让药厂按方配药、煎药、送药，这样医院可以大大减轻工作量。”一位中药业业内人士告诉记者，据他所知，如今岳阳医院、龙华医院等申城知名的中医医院，以及各区的二级中医医院、社区医院，都逐步把在医院内部完成的“配药、煎药、取药”业务剥离，转包给了中药厂商。　　“我记得以前上海中医医院一楼门诊大厅内，每天从早到晚坐满了拿药的患者，而发药窗口后面，也有数十名白大褂在配药发药。现在，等药的人少了一半，配药的医生退休后也不再招新人了，医院的负担大大减轻。”房福根告诉记者，他还记得以前龙华医院有30台煎药的机器，现在不对外煎药了，只负责本院住院病人的煎药业务。　　那么快递公司10元一单的送药成本，由谁承担？据记者了解的情况，大多医院要求中药厂承担。另一位不愿透露姓名的业内告诉记者，别看中药厂承担了这一成本，但是其实医院的这一做法，中药厂商和医院双方都有利。“以前中药厂给医院的是中药，卖的是‘草’的价格，如今按照医院发来方子配药，卖的就是‘药’的价格，药厂当然高兴了。而且药厂之间竞争激烈，他们愿意承担快递费用。”这位业内人士告诉记者，同时医院减少了配煎的业务，也可以大大缩减人手，减轻员工负担，医院也很愿意。　　而至于煎药方面，国家规定2.5元一帖。有的医院以1.8元的价格，甚至一分不给，将煎药的业务转包给了中药厂。这样医院可以每一帖中药净赚0.7元甚至更多。　　［担忧］　　草药快递放心，煎药则担心　　不过这一医院和中药公司都得益的代煎代送业务，是否受到患者欢迎？记者来到几家中医医院采访期间，有患者提出了疑虑。　　“我肯定不会让快递送，因为不放心外面的药材分量和质量。只有从医院拿的药材，我才放心。”患者吴老伯告诉记者，他宁愿等上3小时，也要在医院拿药。另一位患者张阿姨告诉记者，她曾经用过医院送药服务，但是觉得其中的药材质量不够好，怀疑是药厂以次充好，因此现在医院拿药更放心。　　另几名患者则表示，草药的快递是可以放心的，因为医院采用了小包装送药，每一帖中药包含十几味草药，全部用小包装分开，每小包上标明药名和分量，拿着和方子一对，清楚明白，不会有错，他们不放心的是药厂煎药。“中药本就起效慢，一帖汤药中，谁知道厂家会不会把名贵的中药换掉，每剂药的分量对不对，这些都不能保证。而以前在医院代煎药，我们是放心的。”此外，快递公司的送药服务也成了患者诟病的焦点之一。“由于工作忙，我选择了医院的快递服务，不过有一天等到晚上8点多才把汤药送来，快递公司说快递太多来不及送，而40℃的高温天，真怕药捂得变质了。”一位年轻患者表示。记者了解到，某些中药厂商选择和普通快递公司合作送药，快递公司将液体药品与普通快件混在一起配送，存在送错药或者延时送药、以及包裹破损的风险隐患。　　房福根告诉记者，他们公司只做申城医院的中药快递业务。公司既是中药协会的会员单位，也是上海唯一一家只从事中草药快递业务的快递公司。他谈及了专业送药快递的优势:公司的业务员平均一天完成40单，能保质保量完成配送任务。采访中，房福根强调，目前快递行业对“中草药和汤药”的配送准则是空白。每年医院都会接到一些投诉，送错药、包装破损和时间延误的投诉最多。　　［呼吁］　　药品快递应精细管理环节增加应逐步规范　　上海市邮政管理局局长曾军山告诉记者，药物关系到人的身体健康，首先是要保证来源合法、渠道正常、服务到位，它应该比普通的商品要求更严格，按照道理来说应该精细化管理，但是目前没有相关的规定。他呼吁，药厂、医院、快递主管部门应该建立相关的规范。　　“增加了环节，肯定会增加风险。”上海市中药协会相关负责人认为，“患者到医院就医，支付医药费，拿好药，原本是医患双方的关系。之前，都是医院在代煎，但随着需求量逐年增大，医院无法满足大量患者的需求，由此衍生出新的服务，让药厂代为煎药。”　　按照行业协会的规定，药厂煎好药后，必须送到医院，再由医院发送给患者。但是现在也有医院让药厂直接发快递给患者。　　然而，这种情况下，如果患者服了没有疗效，或者觉得味道不对，甚至发错了药，患者应该找医疗机构还是找药厂？这些问题医疗机构和药厂都必须事先有协议。作为行业协会也在逐步进行相关的规范。相关资源推荐
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中药脱色方法概要.doc的用户评论您当前的位置：&>&&>&
【病名】乳核
【验方治疗】上海龙华医院外科经验方&归芍柴胡汤
柴胡9克,当归9克,赤芍9克,川芎9克,莪术9克,陈皮4.5克,制半夏9克,昆布9克,海藻9克,制香附9克,小金丹1粒(吞)
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转载：中药脱色的几种常用方法
(膜分离浓缩技术)
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中药脱色的方法及工艺很多，但大致可通过以下方法进行分类。 一、根据色素在不同溶剂中的溶解度差别进行除去，属于最常用、最简单、也是效果比较差的方法。　　1．水提醇沉：可去除小部分水溶性色素。　　醇提水沉：可除去大部分脂溶性色素。（也可以两种方法交替使用）　　2．酸碱沉淀法：例如当杂质色素是一些黄酮、蒽醌等酚酸性成分时，可调节PH3以下，另其析出。 二、根据色素在两相溶剂中的分配比不同进行除去　　例如当杂质色素是一些黄酮、蒽醌等酚酸性成分时，可采取调节PH到12以上，用有机溶剂萃取的方法。时由于色素都以解离形式存在，不宜被萃出。 三、根据色素与有效成分吸附性差别进行分离　　1．物理吸附：（吸附力是分子间力）　　1）极性吸附剂：如硅胶、氧化铝。可去除亲水性色素。　　2）& &非极性吸附剂：如活性炭，纸浆、滑石粉、硅藻土。可去除亲脂性色素。　　活性炭是优良的吸附剂，它对色素、细菌、热原等杂质有很强的吸附能力，并且其还有助滤作用。　　其内部有大量的微孔和空隙，表面积可达200-500m2/g。　　吸附原理：由于数色素具有共扼双键结构，易吸附。　　使用方法：冷吸附法，热吸附法，炭层助滤法，柱层析吸附法。 　　2．化学吸附：　　（1）例如可用碱性氧化铝去除一些黄酮、蒽醌等酚酸性色素。　　（2）离子交换树脂法：例如黄酮、蒽醌等酚酸性色素可以用阴离子交换树脂除去。　　3．半化学吸附：聚酰胺与大孔树脂。吸附原理为氢键作用，大孔树脂还有部分范德华力作用。　　聚酰胺可通过分子中的酰胺羰基与酚类、黄酮类的酚羟基形成氢键。也可一通过酰胺键上的游离胺基与醌类、脂肪羧酸上的羰基形成氢键。 四、沉淀法除去色素　　代表物质：石灰乳。　　常用浓度：20％－30％。　　脱色原理：石灰乳中钙离子能与药液中的有效成分及杂质结合成钙螯合物、钙盐沉淀。而沉淀在硫酸作用下，黄酮、蒽醌、酚类、皂苷、部分生物碱与钙离子形成的钙盐可以被分解出来，再溶解到水中。但是鞣质、部分蛋白质、有机酸、极性色素、多糖等不能分解出来。 五、絮凝剂法除去色素　（1）明胶类：鞣质影响药液稳定性且容易变色。可利用明胶与鞣质行政络合物，与水中悬浮颗粒一起沉淀　（2）ZTC1+1天然澄清剂：　　& &I型：除蛋白型　　& &II型：脱色澄清型　　& &III型：中药口服液与颗粒剂型，可代替醇沉法，起到去除不稳定成分和助滤作用。　　& &IV型：注射液型，主要提高澄明度。　（3）101果汁澄清剂：& & （4）甲壳素及壳聚糖：壳聚糖是甲壳素乙酰化制得。它们都是天然的阳离子絮凝剂。 六、膜过滤法去除色素& && &&&由于色素分子量间的差距很大，一般分为超滤除杂法和纳滤反渗透浓缩法，具有脱色效果好，操作简单，节能环保的优势。　　
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你两个帖子，大同小异。
&& 争论不过就恼羞成怒。欺行霸市的恶霸才是扰乱市场秩序的祸根 & &&&
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shuijun 发表于
你两个帖子，大同小异。
本来中药提取分离的方法就不多，这只不过是做了总结，方便大家学习，尤其是对于我们初学者来说还是有点用的。呵呵，感谢回帖。
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(gaoliang)
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现在开发中药饮料的人越来越多呀，既要保持其药用成分，又要使其澄清。
(gaoliang)
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中药饮料处理不好一般是会有少许沉淀的，但这是允许的
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gaoliang 发表于
现在开发中药饮料的人越来越多呀，既要保持其药用成分，又要使其澄清。
开发中药饮品的客户是越来越多&&有时间介绍几个做一下撒 呵呵
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(海纳百川，有容乃大！)
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树脂吸附、有机溶剂提取这样的工艺是难以用在中药饮料里面的，保健饮料除外
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