人与狐狸共患疥疮诊治_论文_百度文库
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人与狐狸共患疥疮诊治
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&&目的：探讨人畜接触过程中疥疮病的防治。方法：全部患者均依据流行病学和疥疮基本皮疹特征及实验室检查确诊为疥疮,及时治疗。结果：3个月后,患者全部康复。结论：人畜接触要具有科学的卫生保障,发现病情及时,准确处理。
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请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。==> 本文主题:我得的到底是不是疥疮
我得的到底是不是疥疮
本人性别男 我今年23 全部症状: 发病时间及原因:大约一个月前 我身体上开始出现小疙瘩 反正就是类似疥疮的东西 百分之90的症状都和疥疮的症状相同 而且我也有朋友患有疥疮 只是指逢处没有出现什么基本正常 身上的疙瘩已经痒的不行了 睾丸上前一段也出现过结节 小手指甲大小 但是现在已经下去了 什么都没有了 只是有些养 我想问一下我得的 到底是疥疮么 可以确诊么 如果不是 用了硫磺软膏 会有什么副作用么 治疗情况: 想要得到的帮助:尽快恢复我 能多快有多快 我就在这等着
追加悬赏到50分( 0:59:53)
①号专家的解答结果:
你好,你的情况应该是疥疮,疥疮治疗主要是用硫磺软膏和消毒,没有什么最好的治疗!
很多人疥疮反反复复,原因不外乎两点,用药方法不正确和消毒做得不够好,疥疮用药方法很重要,一定要全身除了脸都要涂抹,连续用四天药,换洗的衣物一定要开水烫阳光暴晒!硫黄软膏从颈以下遍搽全身.成人用10％的硫黄软膏.擦药期间不洗澡,不更衣.治疗结束后观察2周,判定疗效.如有复发要及时治疗.还要注意:1,隔离患者.2,将药物搽于颈项以下全身,有皮损部位多搽,,治疗期间不洗澡使药效持久.3,沸水消毒被患者用过的衣物.4,家中或集体中患疥疮者要同时治疗.
注意用药方法正确和注意消毒是能够治愈的!
②号专家的解答结果:
你好,根据你所描述的情况,你患疥疮机会比较大,因为你有接触疥疮患者的病史,最好确认的方法是刮片法,先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹,平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分,至油滴内有细小点为度,连刮6-7个丘疹后,移至载玻片,镜下可发现的常是幼虫,偶有虫卵及虫粪.当然这只是在医院专科医生指导下进行.
意见: 在医院明确诊断后,在医生的指导下进行
一般外用10%硫黄软膏（婴幼儿5%硫黄软膏).治疗前先用热水和肥皂洗澡,然后擦药,自颈以下,先搽皮损,后及全身,每日1-2次,连续3-4日为1疗程.搽药期间,不洗澡,不更衣,以保持药效,彻底消灭皮肤和衣服上的疥螨.疗程结束后,换用清洁衣服.两周后还发现新发皮疹者,应再重复第二疗程.另外告之,硫黄软膏并没有明显的副作用,可以读一下其说明书.
　　25%苯甲酸苄酯乳剂的杀虫力强,又无刺激性,可每日搽药1-2次,共2-3天,效果较好.
　　10% Lindane霜即r-666霜,是最常用和最有效的杀疥虫药.此剂不能用于婴幼儿（10岁以下),妊娠和哺乳妇女及有癫痫发作或其他神经疾患的病人.其用法为用10% r-666霜从颈部以下全身涂搽,24小时全部洗去,药物不可触及眼部及粘膜.
希望你早诊断,早治疗.早日康复.
③号专家的解答结果:
您好,在诊断疥疮时,医生要作检查化验确定疥疮的诊断.那么怎样作检查化验才能确定本病的诊断呢?疥疮的成虫多藏于皮肤的隧道内,所以在作检查化验时一定要找到隧道,然后用刀片切开隧道,将疥虫刮出,放于玻片上,用显微镜检查,很容易发现疥虫.隧道一般在手缝多见,有时在手腕也可找到隧道.隧道事实上是一个盲管,略带弯曲,顶端有微小的黑点,此为疥虫.
建议您到医院明确诊断一下,硫磺软膏没有明显的副作用,不过还是不要自己乱用药.
④号专家的解答结果:
你好,治疗这个病需要坚持用药.
硫黄软膏：从颈以下遍搽全身,每晚1次,连用7～10天.成人用10％的硫黄软膏,儿童用5％的硫黄软膏.擦药期间不洗澡,不更衣.治疗结束后观察2周,判定疗效.如有复发要及时治疗.
提问人的追问
23:52:20在医院里买到的硫磺软膏 并没有表明浓度是多少啊 百分之多少我要怎么知道啊⑤号专家的解答结果:
你好,根据你的描述,可以诊断为疥疮.
可以外用硫磺软膏治疗,如果过敏立即停止使用,一般没有很大副作用,要注意硫磺软膏的用法,洗澡后除头面部外涂布全身,每天1-2次,连用3-4天为1个疗程,中途不洗澡,不更衣,患病时穿的衣服,被单等都要消毒后才可继续用.
提问人的追问
23:52:19对于我指逢处并无异常 但是身上的情况让我感觉真是不容乐观的想象有什么合理的解释么⑥号专家的解答结果:
疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病,它是可以通过性传播的,尤其在青年男女性乱者中,本病传播迅速,故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中.疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显),而且皮疹多发于皮肤皱折处,特别是阴部.疥疮是通过密切接触传播的疾病.疥疮的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染.疥虫离开人体能存活2～3天,因此,使用病人用过的衣服,被褥,鞋袜,帽子,枕巾也可间接传染.性生活无疑是传染的一个主要的途径.
　　疥疮好发于皮肤细嫩,皱褶部位,常从手指缝开始,1—2周内可广泛传至上肢屈侧,肘窝,腋窝前,乳房下,下腹部,臀沟,外生殖器,大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部.
　　疥疮的诊断,疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹,丘疱疹,小水疱,隧道,结节.疥疮结节常见于阴茎,阴囊,小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方.
　　疥疮的诊断,疥疮的实验室检查：刮取患处丘疹,水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫.
　　根据以上患者的临床特点便可诊断为疥疮.
⑦号专家的解答结果:
还考虑是的是疥疮,因为阴囊上有结节了
如果不是,用硫磺软膏也没有副作用,但如果阴囊上的都没了,就没必要用药了
提问人的追问
23:48:03但是身上其他有小疙瘩的部分痒的很啊 而且面积与数量给我的感觉还在逐渐增加 睾丸上虽然没有了 但是还有些痒⑧号专家的解答结果:
当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹.其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡 疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状.
　　初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间,手腕部位的皮肤容易穿主寄生,继之传播到身体其他部位,如肘,腰部,腋窝,腹部及阴部等处.
一旦发现疥疮,需要尽早隔离并给予积极治疗,以防本病传播蔓延.养成个人良好卫生习惯,出差归来最好能进行一次检疫.凡疥疮患者使用过的物品应煮沸消毒或用药水浸泡或洗净晒干停放15天后再应用,以求彻底消灭疥虫.
　对疥疮的护理首先要及时清洁,尤其对可能被污染的衣服,被褥,生活用品要彻底消毒;其次,要避免过度的搔抓,要及时剪指甲,以防通过搔抓感染脓疥,擦药,洗澡及换衣服都要及时
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　　疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病，易在家庭及集体中传播。主要通过密切接触传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。患者皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部最为常见。
　　疥疮是慢性传染性皮肤疾病，通过密切接触，特别是性接触传染，多发生于皮肤细嫩、皱褶处，传染性极强，蔓延迅速，易在家庭及集体中传播，常为集体流行。受染皮肤出现丘疹水疱及隧道有剧烈瘙痒，因搔抓易发生继发性感染，常呈周期性。
　　国外于1687年才使疥成为一有明确病因的疾病。我国早在隋朝已发现。疥疮主要是疥螨与人体密切传染，还可通过衣服、内衣、毛巾而传播，雌虫在离开人体后至少可存活数天，潜伏期约1个月左右，也可长达2个月。皮肤剧烈瘙痒，可能是人体对虫体所引起的获得敏感性所致。
　　疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病，易在家庭及集体中传播。主要通过密切接触传播，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。患者皮肤剧烈瘙痒，皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部最为常见。
　　疥疮是慢性传染性皮肤疾病，通过密切接触，特别是性接触传染，多发生于皮肤细嫩、皱褶处，传染性极强，蔓延迅速，易在家庭及集体中传播，常为集体流行。受染皮肤出现丘疹水疱及隧道有剧烈瘙痒，因搔抓易发生继发性感染，常呈周期性。
　　国外于1687年才使疥成为一有明确病因的疾病。我国早在隋朝已发现。疥疮主要是疥螨与人体密切传染，还可通过衣服、内衣、毛巾而传播，雌虫在离开人体后至少可存活数天，潜伏期约1个月左右，也可长达2个月。皮肤剧烈瘙痒，可能是人体对虫体所引起的获得敏感性所致。
01疥疮的发病原因有哪些
　　疥疮是由于疥虫感染皮肤(挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮肤病，它是可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的发病，迟发性变态反应起着十分重要的作用，而在疥疮感染期，血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性，感染期间IgA明显降低，IgG和IgM水平明显升高，治疗后恢复正常，疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高，患者经治愈后，IgE水平随之降低，疥螨感染后所产生的IgE具有特异性，它与尘螨抗原无交叉性。
　　1、隧道系疥虫挖掘所致。
　　2、疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起。
　　3、结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应。
　　4、水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物，作为一种致敏物使表皮和真皮毛细胞血管扩张渗出所致。
02疥疮容易导致什么并发症
　　疥疮发病部位多见于皮肤皱折处及薄嫩部位(如指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、外生殖器和股内侧等部位)，由于剧痒，搔抓，可引起出血或继发感染，引起脓疮，毛囊炎等并发症，严重者偶可伴发急性肾炎。具体情况如下：
　　1、脓疮
　　属溃烂性皮肤病。由于疥疮发作时很痒会引起感染，有可能会引起脓疮并发症。
　　2、毛囊炎
　　由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位，且有复发倾向，常多处发生，性质顽固，迁延难愈。
　　3、急性肾炎
　　它是一组急性起病，因感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎性病变。
03疥疮有哪些典型症状
　　疥疮发病多从手指间开始，好发于手腕屈侧、腋前缘、乳晕、脐周、阴部及大腿内侧。幼儿和婴儿疥疮常继发湿疹样变化，分布部位不典型，可累及头、颈、掌及趾。夜间奇痒，白天轻微瘙痒，可能因为疥虫在夜间活动频繁，在皮内掘隧道时刺激皮肤神经末梢所引起。常致全身抓伤、结痂及色素沉着。
　　1、皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
　　2、自觉剧痒，夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。
　　3、疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。最后在阴部出现疥疮结节。
　　4、手指缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。
04疥疮应该如何预防
　　疥疮是一种由疥虫引起的极易接触传染的皮肤病疥虫一般躲藏在皮肤的毛囊口内和角质层(皮肤的最外层)，靠吞噬人体皮肤上的角蛋白来生存所以在日常生活中我们要加以防护
　　1、凡是与病人密切接触的家属与朋友应同时就诊、治疗如果其中任何一个人没治好，那么其他人会被再次传染，使得治疗前功尽弃对未被传染的家人要进行必要的隔离，对病人所用的物品要经常消毒
　　2、注意个人卫生，对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗杀灭疥虫，如不能烫洗者，一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用
　　3、出差住店要勤洗澡，注意换床单
　　4、杜绝不洁性交
　　5、家庭和集体宿舍发现患者，应同时治疗，才能避免互相传染而使病情反复
05疥疮需要做哪些化验检查
　　疥疮的化验检查是刮取患处丘疹、水疱等的皮屑，在显微镜下发现疥虫或虫卵；如果发现隧道，可用针尖挑破直达闭端，挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点，显微镜下可发现疥虫。组织病理检查示表皮可见不规则棘层增厚，炎性细胞外渗，海绵形成，以至表皮内水疱，隧道多见角质层以内，可见虫体或虫卵。真皮中血管周围炎，细胞浸润显著。
06疥疮病人的饮食宜忌
　　疥疮是一种接触性寄生虫皮肤病，患者在治疗期间也要注意以下几方面的饮食保健：
　　1、宜多吃清热利湿的食物，如丝瓜、冬瓜、苦瓜，马齿苋，芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。
　　2、不要吃过于辛辣的刺激物，如辣椒，川味火锅以免加重瘙痒症状。
　　3、不吃或少吃猪头肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、芥菜等发物，以免刺激皮损而增加痒感。
　　4、饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果。
　　5、要避免饮酒。
　　6、要忌吃油腻食物，如含有脂肪多的肥肉、油炸食品、糕点等，同时要注意控制含糖食品的摄入。
　　7、可以多吃些富含维生素B2、B6、E的食物，含维生素B2多的食物有动物肝肾、豆浆、干酵母等。
07西医治疗疥疮的常规方法
　　治疗疥疮以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
　　（1）常用抗疥疮的外用药物
　　①10％硫磺（儿童5％硫磺）、3％水杨酸软膏。
　　②1％γ-666乳剂或软膏，注意神经毒性。
　　③10％-25％苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。
　　④扑灭司林霜外用。
　　⑤40％硫代硫酸钠溶液和4％稀盐酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，连用3～4天。
　　⑥10％克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次，连用3天。
　　凡上述外用药物治疗后，应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂复方炉甘石洗剂。
　　（2）疥疮结节的治疗
　　①焦油凝胶每晚涂搽，2～3周。
　　②皮损内注射糖皮质激素（曲安奈德）。
　　③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。
　　④冷冻治疗。
　　（3）内用药物
　　瘙痒严重者酌情选用抗组胺药物，继发感染者加用抗生素。
身上长了疥疮怎么治疗好得快？
我发现自己的身上是长的疥疮的时候已经长了好一段的时间了，现在一直都是用药膏治疗的，但是感觉速度很慢，疥疮怎么治疗速度快啊？
疥疮治疗的时候一般是用硫磺软膏进行治疗速度就是比较快的了，没有其他比较好的办法，而且就是需要注意疥疮在治疗的过程当中应该是保持良好的生活作息习惯是比较好的，而且要注意疥疮是属于一种可以传染的皮肤病，所以自己一定要注意不要传染给其他人，在治疗疥疮的时候应该是先进行全身的清洗，然后在自己的局部的位置进行系统的抹药膏，而且抹药膏的期间不能洗澡。
我长了疥疮结节会自己好吗？
我前一段时间的时候身上长了疥疮，但是之后就是抹药膏治疗好了，但是现在身上留下了一些疥疮结节，这些结节会自己好吗？
疥疮结节一般是在自己的疥疮的问题出现的比较严重的时候才是会长出来的，一般就是呈现出黄豆大小的硬疙瘩比较的多，一般在缓解这一种疥疮结节的时候一般多是激素类型的药膏进行治疗的话是比较快速的，仅仅是通过杀死疥虫的药膏是没有多大的作用的，而且现在也要注意如果是在疥疮好了之后疥疮结节虽然是会自己消失的，但是这个所需的周期是非常的长的。
疥疮初期症状是什么？
我身上这几天一直都是感觉有一些痒痒的，但是我看上去不像是湿疹的样子，如果是疥疮的初期的话都会有哪些症状啊？
疥疮的初期一般都是会感觉痒的比较的厉害，而且会出现越抓越痒的情况的，而且自己的身上看上去就是好像长了一些丘疹的样子，而且自己的瘙痒的情况一般是在晚上的时候会更加严重一些，而白天的时候瘙痒的情况会减轻一些，一般随着疥疮的情况的加重也是会出现小水疱的情况的，而且有可能出现结节的样子，这个时候要注意保持自己的局部的卫生干净的情况。
感觉脸痒有疥疮会长在脸上吗？
我的身上长了一些疥疮，但是早上起来之后我感觉我脸上也是痒痒的，我害怕这是疥疮引起的，疥疮是会长在脸上的吗？
疥疮一般是长在脖子一下的位置的话是比较多的，是不会出现长在脸上的情况的，而且长的位置通常是在皮肤比较薄的地方，比如说是腋下，指甲缝中等这些部位，而且就是晚上才会出现痒的比较厉害的情况，如果是自己的脸部比较痒的话有可能是因为细菌的问题造成的感染或者是因为过敏的问题所造成的，所以一定要注意保持自己的饮食情况清淡一些比较好。
疥疮这个皮肤病难治吗？
我感觉自己的手掌这两天有特别严重的瘙痒现象，这种瘙痒的感觉甚至是让我无法忍受。后来我去了医院才知道是疥疮。疥疮这个病难治不难治的啊？
疥疮是能够得到治愈的。疥疮这类疾病大多是由于患者免疫力下降导致疥虫入侵引发的，你可以试着使用中西医结合的治疗方式，先使用具有清热解毒效果的中药排出体内的毒素，同时使用西药软膏涂抹于患处。治疗疥疮的关键就是注意个人卫生，被褥以及床单最好使用开水烫洗以达到灭虫的效果。因为该病症有传染性，所以需要杜绝性交。饮食方面则需要避免吃海鲜类食物。
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