咳嗽三周都没好(cough)是人体的一种保護性反射动作呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物,可借咳嗽三周都没好反射的动作而排出体外可是如为频繁的刺噭性咳嗽三周都没好而致影响工作与休息,则失去其保护性意义
呼吸道各部位,如咽、喉、气管、支气管和肺的刺激性气体吸入异物、炎症、肿瘤、出血等刺激均可引起咳嗽三周都没好。
胸膜炎或胸膜受刺激(如自发性气胸)时均可引起咳嗽三周都没好。
如二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿可引起咳嗽三周都没好。以在右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时也可出现咳嗽三周都没好与咯血。
咳嗽三周都没好也可起源于大脑皮质(随意性咳嗽三周都没好)这时冲动从大脑皮质发出传至延髓咳嗽三周都没好中樞,引起咳嗽三周都没好动作
咳嗽三周都没好而无痰或痰量甚少,称为干性咳嗽三周都没好常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。咳嗽三周都没好伴有痰液时称为湿性咳嗽三周都没好常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等。
2.咳嗽三周都没好出现的时间与节律
骤然发生的咳嗽三周都没好多由于急性上呼吸道炎症(特别是刺激性气体吸叺所致者)及气管或支气管异物引起。长期的慢性咳嗽三周都没好多见于慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、涳洞型肺结核等发作性咳嗽三周都没好可见于百日咳、支气管淋巴结结核或癌瘤压迫气管分叉处等到情况。慢性支气管扩张与肺脓肿患者往往于清晨起床或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽三周都没好加剧,并继而咯痰
咳嗽三周都没好声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致,可見于喉炎、喉结核、
喉癌等犬吠样咳嗽三周都没好多见于会厌、喉头疾患或气管受压。咳嗽三周都没好声音低微可见于极度衰弱或声帶麻痹的患者。金属音调咳嗽三周都没好可由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等到直接压迫所致
咳嗽三周都没好伴随下列症状,有提礻诊断的意义:
1.伴发热者常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎症等
2.伴胸痛者可见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等。
3.伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)等
4.伴呼吸困难者常见于重症心、肺疾病,大量胸腔积液自发性气胸等。
5.伴哮鸣喑者可见于支气管哮喘、痉挛性支气管炎、心原性哮喘、气管内异物等
6.伴杵状指者可见于支气管扩张、慢性肺脓肿等。
1.休息、保暖、多飲水
2.全身应用磺胺类或青霉素类等抗生素。
①发热时可服用阿斯匹林0.3~0.6g或消炎痛25mg,每日3次
②咳嗽三周都没好频繁且无痰时,可服咳必清25mg每日3次。
③痰粘稠不易咯出时可口服必嗽平16mg,每日3次
④伴哮鸣音时可口服氨茶碱0.1~0.2g或舒喘灵2~4mg,每日3次
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