→ 怎样知道一个患有腰椎盘突出病严不严重
怎样知道一个患有腰椎盘突出病严不严重
健康咨询描述：
主要症状:腿.腰痛发病时间:晚上化验检查结果:无
曾经的治疗情况和效果：
吃了药.无效果
想得到怎样的帮助：知道他的情况
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秦医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：腰椎间盘突出症一旦确诊,就需选取用适当方法进行治疗.现代医学和中医传统医学对腰椎间盘突出症的治疗均有许多方法,它们各具特点和优势.概括起来可分成非手术治疗和手术治疗两类.非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有：各种中,西药物治疗,牵引治疗,手法治疗,物理治疗,针灸治疗,封闭治疗,髓核溶解治疗等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,主要分前路和后路两种.其中,后路手术根据进入椎管的方法不同又分为全椎板切除,半椎板切除和开窗等.随着医疗器械的发展,近年来开展的一些有限手术治疗腰椎间盘突出症,也取得了一定疗效,如经皮腰椎间盘切吸术等. &&&&&&不管是采取什么样的治疗方法都要根据具体的病理变化和症状表现,选用适当的治疗方法.当腰椎间盘突出症发病时,局部软组织均有不同程度的劳损,无菌性炎症及肌肉痉挛,组织中积蓄了大量乳酸,组织胺,CO2等致病物质,刺激感觉神经,产生疼痛.卧于加垫的木板床上,能使腰部软组织得到充分的松弛和休息,缓解肌肉痉挛,促进血液循环,运走致痛物质,这样能明显减轻疼痛,恢复功能. &&&&&&另外,在进行完大力牵引或推拿治疗后,一般也需要卧床休息一段时间,以保护腰部,巩固疗效. &&&&&&总之,卧床休息方法简单,无任何副作用,虽然疗程较长,但疗效确实.许多椎间盘突出症的患者,均可选用这种方法进行治疗. &&&&&&卧床休息治疗腰椎盘突出症应注意些什么? &&&&&&利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无需过多专业知识,就能在家进行.但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障. &&&&&&(1)卧床要求卧硬床.具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以. &&&&&&(2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝,髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松.俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸. &&&&&&(3)卧床休息要严格坚持.即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作.如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效. &&&&&&(4)卧床休息中最难坚持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平卧位大,小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所.切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突. &&&&&&当然,在卧床一段时间后,如配合推拿,针灸,理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效. &&&&&&指导意见：&&&&&&您好：腰椎间盘突出症一旦确诊,就需选取用适当方法进行治疗.现代医学和中医传统医学对腰椎间盘突出症的治疗均有许多方法,它们各具特点和优势.概括起来可分成非手术治疗和手术治疗两类.非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有：各种中,西药物治疗,牵引治疗,手法治疗,物理治疗,针灸治疗,封闭治疗,髓核溶解治疗等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,主要分前路和后路两种.其中,后路手术根据进入椎管的方法不同又分为全椎板切除,半椎板切除和开窗等.随着医疗器械的发展,近年来开展的一些有限手术治疗腰椎间盘突出症,也取得了一定疗效,如经皮腰椎间盘切吸术等. &&&&&&不管是采取什么样的治疗方法都要根据具体的病理变化和症状表现,选用适当的治疗方法.当腰椎间盘突出症发病时,局部软组织均有不同程度的劳损,无菌性炎症及肌肉痉挛,组织中积蓄了大量乳酸,组织胺,CO2等致病物质,刺激感觉神经,产生疼痛.卧于加垫的木板床上,能使腰部软组织得到充分的松弛和休息,缓解肌肉痉挛,促进血液循环,运走致痛物质,这样能明显减轻疼痛,恢复功能. &&&&&&另外,在进行完大力牵引或推拿治疗后,一般也需要卧床休息一段时间,以保护腰部,巩固疗效. &&&&&&总之,卧床休息方法简单,无任何副作用,虽然疗程较长,但疗效确实.许多椎间盘突出症的患者,均可选用这种方法进行治疗. &&&&&&卧床休息治疗腰椎盘突出症应注意些什么? &&&&&&利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无需过多专业知识,就能在家进行.但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障. &&&&&&(1)卧床要求卧硬床.具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以. &&&&&&(2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝,髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松.俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸. &&&&&&(3)卧床休息要严格坚持.即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作.如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效. &&&&&&(4)卧床休息中最难坚持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平卧位大,小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所.切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突. &&&&&&当然,在卧床一段时间后,如配合推拿,针灸,理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效. &&&&&&生活护理：&&&&&&您好：腰椎间盘突出症一旦确诊,就需选取用适当方法进行治疗.现代医学和中医传统医学对腰椎间盘突出症的治疗均有许多方法,它们各具特点和优势.概括起来可分成非手术治疗和手术治疗两类.非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有：各种中,西药物治疗,牵引治疗,手法治疗,物理治疗,针灸治疗,封闭治疗,髓核溶解治疗等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,主要分前路和后路两种.其中,后路手术根据进入椎管的方法不同又分为全椎板切除,半椎板切除和开窗等.随着医疗器械的发展,近年来开展的一些有限手术治疗腰椎间盘突出症,也取得了一定疗效,如经皮腰椎间盘切吸术等. &&&&&&不管是采取什么样的治疗方法都要根据具体的病理变化和症状表现,选用适当的治疗方法.当腰椎间盘突出症发病时,局部软组织均有不同程度的劳损,无菌性炎症及肌肉痉挛,组织中积蓄了大量乳酸,组织胺,CO2等致病物质,刺激感觉神经,产生疼痛.卧于加垫的木板床上,能使腰部软组织得到充分的松弛和休息,缓解肌肉痉挛,促进血液循环,运走致痛物质,这样能明显减轻疼痛,恢复功能. &&&&&&另外,在进行完大力牵引或推拿治疗后,一般也需要卧床休息一段时间,以保护腰部,巩固疗效. &&&&&&总之,卧床休息方法简单,无任何副作用,虽然疗程较长,但疗效确实.许多椎间盘突出症的患者,均可选用这种方法进行治疗. &&&&&&卧床休息治疗腰椎盘突出症应注意些什么? &&&&&&利用卧床休息来治疗腰椎间盘突出症,方法相对比较简单,患者无需过多专业知识,就能在家进行.但卧床休息还是有许多应该注意的问题,如果解决不好,疗效就不能得到保障. &&&&&&(1)卧床要求卧硬床.具体讲就是木板床上铺薄褥或垫子,较硬的棕床也可以. &&&&&&(2)患者仰卧时,可在腰部另加一薄垫或令膝,髋保持一定的屈曲,这样可使肌肉充分放松.俯卧位时则床垫要平,以免腰部过度后伸. &&&&&&(3)卧床休息要严格坚持.即使在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能作任何屈腰动作.如患者因生活不便而不能坚持卧床生活,会影响疗效. &&&&&&(4)卧床休息中最难坚持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平卧位大,小便,可以扶拐或由人搀扶下地去厕所.切忌在床上坐起大便,因为这时腰部过度前屈,椎间盘更易后突. &&&&&&当然,在卧床一段时间后,如配合推拿,针灸,理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效. &&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你做过CT吗?严重根据检查结果和您本身的症状来看的.本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变.正常椎间盘富有弹性和韧性,具有强大抗压能力,但在20岁以后椎间盘即开始逐渐退变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退,在这种情况下,因各种负荷的作用,椎间盘易在受力最大处,即纤维环的后部,由里向外产生裂隙,在此基础上,某些因素可诱发纤维环的破裂,导致髓核组织突出或脱出.&&&&&&比较常见的诱发因素有：&&&&&&①腹压增高,如剧烈咳嗽,便秘时用力排便等&&&&&&②腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出.&&&&&&③突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出.&&&&&&④腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环,软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出.&&&&&&⑤职业因素,如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出.&&&&&&指导意见：&&&&&&1,药物疗法：吃药,打针,贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿,止痛,活血化淤的作用,主要有：阿司匹林,消炎痛,布洛芬,芬必得,安痛定,扶他林（解热镇痛抗炎药）,曲马多,强痛定,度冷丁,痛力克（镇痛药）,地巴唑复方丹参注射液（扩张血管药）,强的松,地塞米松,（激素）,维生素B1,B12,E,C,三磷酸腺苷,肌苷（维生素及营养药）,中枢性肌肉松弛剂,利尿脱水药等. 就腰椎间盘突出症的发病机理而言,药物疗法并非治本之法,只能缓解症状,暂时减轻病人的痛苦,在病早期或急性期,效果必较明显.但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用.只能起到辅助作用. &&&&&&2,物理疗法：按摩推拿,针灸,电疗,拔罐,激光,超声波,石蜡疗法等,此类疗法也主要以消炎止痛,活血化淤为主,治标不治本,很难根治. &&&&&&3,封闭疗法：将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法.主要起到消炎止痛,改善血液循环的作用. &&&&&&4,手术治疗：主要用于严重影响生活,工作和休息者,经非手术疗法无效者.手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法.患者比较痛苦,手术破坏人体组织,造成人体组织结构的改变,容易增加其它组织的病变,比如,有些患者,在术后一段时间后,容易引发其它腰间盘的退变或造成不同程度的膨出或突出,还容易产生神经沾连或腿脚麻木,失去知觉,尤其容易引发骨质增生或椎骨不稳.所以手术疗法只能在不得已时采用,腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病,应尽量选用保守疗法.&&&&&&5,牵引疗法：牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一.通过力学作用力与反作用力的原理,对腰椎施加牵引力,拉宽椎间隙从而达到：A,减轻椎间盘压力,促使椎间盘回纳,解除对神经根等组织的刺激和压迫.B,消除炎症,促进血液循环.C,解除肌痉挛,改善局部血液循环. 但传统的牵引法是在床上进行的,只能是每日二次的间断进行,每逢患者下床回家或运做,在上身重力的压迫下,回纳的髓核又会受压再次突出,造成前功尽弃,反复发作.&&&&&&生活护理：&&&&&&对于腰椎间盘突出症,重在预防.那么,怎样预防腰椎间盘突出症或防止其复发呢?注意平时的站姿,坐姿,劳动的姿势以及睡姿的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质,尤其加强腰背肌的功能锻炼,因为适当的锻炼能改善肌肉血液循环,促进新陈代谢,增加肌肉的反应性和强度,松解软组织的粘连,纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调,提高腰椎的稳定性,灵活性和耐久性,从而达到良好的治疗及预防作用,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖,防止本病的复发.建议你以后睡木板床.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一,椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内.&&&&&&二,椎间盘膨出 （bulging）椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出.&&&&&&三,椎间盘突出 （protruded） 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙.移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分.&&&&&&四,椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外.脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内.&&&&&&指导意见：&&&&&&高纯高浓度臭氧注射治疗腰椎间盘突出症&&&&&&臭氧治疗椎间盘突出症的特点&&&&&&1,安全性好&&&&&&在局麻下细针穿刺(22～24G,外径1mm),主要作用于髓核,对其他组织无损伤.&&&&&&2,定位准确&&&&&&在X线透视或CT的引导和监控下对病灶定位,穿刺准确可靠.&&&&&&3,即时见效&&&&&&向椎间盘内注射臭氧后,用CT扫描即见髓核得到溶解,硬膜囊形态恢复,有效解除对神经的压迫.&&&&&&4,避免手术&&&&&&目前认为臭氧介入治疗椎间盘突出症是免除手术痛苦的最好手段.&&&&&&5,无并发症&&&&&&用臭氧治疗,无过敏反应等并发症,臭氧本身具有消毒作用,感染机会大大降低.&&&&&&生活护理：&&&&&&病人适应证的选择&&&&&& 1.典型的临床病史,症状和体征：如持续或反复腰腿痛,跛行,查体有感觉,运动及反射的定位体征.&&&&&&2.CT,MRI或椎管造影等检查发现符合椎间盘突出症的影像.&&&&&&3.各种保守治疗效果不佳者.&&&&&&4.外科手术治疗及其他微创介入治疗效果不佳者.&&&&&& &&&&&&以上是对“怎样知道一个患有腰椎盘突出病严不严重”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&腰腿痛半夜发病,吃药无效.&&&&&&你应该区别一下是不是腰肌捞损&&&&&&指导意见：&&&&&&去医院做个X片检查&&&&&&如果是腰肌捞损那按疗程吃药一般会好&&&&&&如果是腰椎间盘突出那就要看突出的位置和多少来定了
必要时可以做手术.&&&&&&生活护理：&&&&&&注意不要过于负重减少腰部 的损伤&&&&&&多活动哈关节
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&&&&&&判断一个腰椎间盘突出严不严重,最直接最科学的方法是去做一个“腰椎CT”,可以清晰而直观的看到椎间盘突出的部位,方向和程度,以及神经根受压的情况等.通过这些,医生才能对症下药.一般轻度的,通过口服止痛药,休息等可以缓解；中度的就需要输液（减轻神经压迫水肿）,以及理疗（牵引按摩等）；重度的可能就需要手术了.
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