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阿司匹林早晨服还是晚上服
来源:大众医药网
　　问：阿司匹林早晨服还是晚上服?哪个时间段服药效果好?
　　答：阿司匹林最好是晚上服用。
　　大家知道，心脑血管发病的“魔鬼时间段”是6～10点，恶性心脑血管事件的发生往往在这个时间段之内，而肠溶阿司匹林进入体内后还需要“热身”，一般需要3～4小时才能达到最大有效血液药物浓度，才能发挥最大药效。
　　从这个时间差来看，选择在上午服用阿司匹林并不科学，那时服药，因为药物代谢的原因，并不能最有效地帮助患者平安度过“魔鬼时间段”。研究还发现，阿司匹林有温和的降血压作用，对于轻症患者，如果在晚上临睡时服用肠溶阿司匹林，这样既稀释了血液黏稠度，可预防心脑血管血栓性，又可以辅助控制血压，达到一举两得的治疗和预防效果。因此，部分专家已经建议，习惯上午服用阿司匹林的患者，最好改到晚上再吃药，那才是最佳的服药时间。
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阿司匹林到底是早餐后服用，还是睡前服用？
关于阿司匹林究竟早上吃好还是晚上吃好，目前意见尚不统一。大多数意见倾向于早上服用。因为从人体的生物钟来看，早上 6 ： 00~10 ： 00 ，血液黏稠度较高，血压、心率水平也高，这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快，因此，为达到治疗和预防心的目的，早上在 7 ： 00~8 ： 00 服用较为合适。美 国胸科 医师学会（ ACCP ）抗栓和溶栓治疗的循证指南指出，使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，服用时间最好选择在早餐后，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。在 2013年11 月于达拉斯举行的 AHA 会议上发表的新研究显示，睡前而不是早上服用阿司匹林可能减少急性心脏事件。&阿司匹林降低负荷 II 期临床试验是首个探讨心血管疾病患者服用阿司匹林时机的研究。 在这一随机、开放标签研究中，290 例患者在早上醒来后或者晚上睡前服用 100 毫克阿司匹林，每次持续三个月，共两个疗程。 在每个疗程结束时，研究人员均测量了患者的血压和血小板活性。 受试者血压没有降低，但是睡前服用阿司匹林的患者血小板活性降低了 22 个单位（阿司匹林反应单位）。 血小板活性倾向于在早晨达到较高的峰值。&荷兰莱顿大学医学中心的研究人员 Tobias Bonten (MD) 表示：“因为血小板活性较高与急性心脏事件的风险较高相关，所以这一简单干预——&& &从早晨换成睡前服用阿司匹林——可能对数百万每天服用阿司匹林的患者有益。”&&由于意见的分歧，就会在临床上看到，患者服用阿司匹林的方法各异，包括晨起空腹服用，早餐后、晚餐后服用，睡前服用。看不同的医生，服用方法就会改变。本人认为，阿司匹林是可以预防血栓性疾病的有效药物，应用明显会带来获益。而临床上常见的并发症就是出血性疾病，尤以多见。多数患者在空腹服用阿司匹林后都会有不同程度的胃肠不适感。为了避免临床风险，开具阿司匹林时一定要向患者交代，不管是否为首次应用。空腹服用药物，不管是晨起或睡前，药物吸收一定会好，但胃肠不良反应也会相应增高，特别是阿司匹林，为了避免医疗风险，还是尽量餐后半小时服用。至于晨起还是睡前，见仁见智，个人认为以提高患者依从性为要。& & & & 毕竟只要有稳定的阿司匹林血药浓度，保护作用就会存在。&&我建议睡前服用，不慌不忙 & &才会 & & &依从性更好。&&
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阿司匹林肠溶片是早上服用或是晚上服用效果最佳。
该用户从未签到
服用肠溶阿司匹林最好是晚饭后或睡觉前，理由是肠溶阿司匹林主要是防止血栓和脑缺血，心绞痛.心肌梗死等症状，这些症状一般晚上发生多和早晨起来前，所以说晚饭后或睡觉前吃最好，每次100毫克即可。你明白了吗？
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还木有人打赏~
签到天数: 13 天[LV.3]偶尔看看II
阿司匹林是治疗不稳定性心绞痛的核心药物，而不稳定心绞痛多在夜间发作。
该用户从未签到
不一定非要100mg吧，应该是50-150mg吧。
该用户从未签到
阿司匹林通过抑制血小板的血栓烷合成酶而减少血栓烷的合成，其抑制血小板作用长达2-7天，由于循环血小板每天有10%更新，因此需每日服药，但服药时间可于任何时间。一家之言，仅供参考，欢迎交流探讨。
该用户从未签到
阿司匹林应根据其使用的病证来服用。如用于抗血栓，一般可以用晚上一次服用100mg，若应用于抗风湿及类风湿关节炎，一般我们的临床医生也是给到了一天25mg,q6h.不知道这样的用法合不合理。
签到天数: 1181 天[LV.10]以坛为家III
阿司匹林应根据其使用的病证来服用。如用于抗血栓，一般可以用晚上一次服用100mg，若应用于抗风湿及类风湿关节炎，一般我们的临床医生也是给到了一天25mg,q6h.不知道这样的用法合不合理。
番泻叶 发表于 &&23:34
这是胡来！不同的适应症有不同的剂量要求。
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23:57 上传
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签到天数: 106 天[LV.6]常住居民II
如果单纯是用来预防血栓，应晚饭后服用，如果晚饭比较晚吃，应建议睡前服用。
该用户从未签到
谢谢老师的指证，是不是我记错了。回头我再去看看。谢谢！！}