胃息肉不切除是否会癌变？
核心提示：患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。
　　不少人做检查发现长有，他们常产生这样的疑惑：这种病危害大不大？会不会发生癌变？
　　息肉分两种——
　　一种叫腺瘤性息肉，是由密集的排列拥挤的旺盛的腺体组成的，因有不同程度的，癌变率可达10%—30%，被人们称“癌前病变”；
　　另一种叫增生性息肉，也叫炎症性息肉或再生性息肉，属于腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大空隙，有的中间夹有未成熟的细胞。绝大多数不典型增生，癌变率只有0。4%。此外，还有与胃息肉有所不同的息肉变，如幼年性息肉变，恶变倾向；弥漫性息肉变，癌变率可达20%；还有遗传性息肉变等。
　　一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起、不适等症状，还会发生，也会癌变。
　　腺瘤性息肉虽说容易引起癌变，但也可预防，如出现、疼痛、、或有等症状时，及时做胃镜检查，采用电切术将息肉切掉。
　　为了防止胃息肉癌变，应坚持每年做一次胃镜检查，将息肉切除干净。此外，要加强自我保健，把住吃喝这一关，尽量不给胃加重负担。只要人人都提高警惕，就可将拒之门外。
　　胃息肉切除手术食应注意事项：
　　1、术后禁食，肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后当少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。如不适反应，次日可给适量清流质饮食，50ml～80ml/次。
　　2、第3日给全量流质，每次100～150ml。每日6～7餐，饮食原则为：食物刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小时进食一次，宜选不宜胀气，不过甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。
　　3、若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条、馄饨等，每日5～6餐，饮食原则：呈半流质状，其含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。
　　4、患者出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢，新鲜蔬果，不吃高脂食物，腌制品，适量补充剂和，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。
（责任编辑：徐蓓蓓）
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癌变并不是即刻发生的，而是因病变处的正常细胞发生不典型增生，逐渐演变而来。常见癌变的先兆有：
是口腔癌的先兆，患者感觉局部有粗涩感，肉眼可见白色斑块，多发生于唇、舌、腭、龈等部位。
常有上腹部轻微疼痛和不适，95%的病人有胃酸缺乏或低下，并有恶心、厌食、消化不良、腹泻等症状，同时发生间歇性或持续性血便。
食管上皮不典型增生
病人吞咽食物时，胸骨后隐痛、烧灼或有异物感。在食管镜下用染色法，可明确病变部位和范围，提示是食管癌的癌前表现。
患有乙肝、丙肝或有肝硬化史，且病史达10年之久，如突然出现肝区隐痛、口干、失眠、牙龈及鼻腔出血，伴上腹胀满及肝区不适；全身关节酸痛，尤以腰背部明显，伴厌食、烦躁；反复腹泻，伴消化不良和腹胀，逐渐消瘦，需警惕癌变的可能。
外阴白色病变
发生在女性外阴部，皮肤干枯、萎缩、颜色变白，感觉瘙痒和烧灼，尿液浸渍外阴病变处有剧痛，需考虑癌变的可能。
增生性子宫内膜病变
多见于未生育或不育的年龄较大的女性，并且伴有肥胖、高血压、糖尿病，表现为阴道不规则出血，绝经期推迟，绝经前和绝经期月经紊乱，上述症状需考虑子宫癌的可能
来源： 搜狐健康
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&&&&&&&随着人们自我意识的不断增强和结肠镜检查的普遍开展，肠道息肉的检出率越来越高。当被告知患有肠道息肉以后，患者大多非常紧张，不知如何是好。现就患者最关心的5个问题作详细解答，希望能帮助广大患者走出困惑。
　　困惑一：肠道息肉会癌变吗？
　　专家观点：并非所有肠道息肉都会癌变。
　　肠道息肉按病理类型可分为：增生****肉，炎****肉，腺瘤，错构瘤和其他类型的息肉。其中，腺瘤又可分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤和混合型腺瘤。一般 地说，增生****肉、炎****肉以及错构瘤基本上不会发生恶变，医学上将其统称为非肿瘤****肉；腺瘤发生恶变的可能性为10%～20%，被称为肿瘤****肉。特 别是绒毛状腺瘤，恶变率是管状腺瘤的数倍至数十倍。肿瘤****肉和非肿瘤****肉一般较难单纯凭肉眼来鉴别，虽然现在有染色内镜和窄带成像技术可用于内镜下肿 瘤性和非肿瘤****肉的鉴别，但病理结果还是判断息肉性质的唯一标准。
　　困惑二：治疗肠道息肉需要开刀吗？
　　专家观点：根据息肉性质决定治疗方法。
　　在内镜下治疗技术诞生以前，治疗肠道息肉并没有很好的方法。直肠息肉可选择经肛门的息肉摘除术，乙状结肠以上的息肉只有通过外科手术切除部分肠 段才能达到摘除息肉的目的。随着内镜下息肉摘除技术的诞生，医生可在普通的肠镜检查时，通过电圈套将结肠息肉摘除，大大减少了患者的痛苦、并发症发生率及 术后恢复时间。
　　由于增生****肉、炎****肉和错构瘤很少发生恶变，尤其是&10毫米的息肉，发生恶变的概率几乎为零，故患者只需长期随访即可，不推荐做治疗。腺瘤因存在恶变可能，一旦发现，应立即进行内镜下息肉切除术等治疗。
　　通常，治疗肠道小息肉主要采用氩离子激光烧灼或高频电圈套切除法，创面较小，很少引起出血、腹痛等并发症，患者只需在治疗后一周内食用少纤维、 少渣食物，减少粪便对肠道创面的刺激即可。治疗体积较大或范围较广的息肉，常需用内镜下黏膜切除术(EMR)或黏膜下剥离术(ESD)。这些治疗一般创面 较大、较深，有发生出血或穿孔的可能性，需住院治疗，治疗后观察1～2天，即可出院。
　　困惑三：肠道息肉治疗后，会不会复发？
　　专家观点：肠道息肉摘除后，有一定的复发可能性。
　　研究数据显示，肿瘤****肉摘除1年及3年后的复发率分别为28%及42%，因此，有肠道息肉病史的患者在治疗后应定期复查肠镜。国内专家建议： 小的增生****肉应视为正常现象，第一次复查可在治疗后2～3年进行；有1～2个直径小于1厘米的腺瘤者，应在治疗后2年内复查肠镜；有3个或3个以上腺 瘤，或腺瘤直径大于1厘米，抑或病理检查显示有绒毛状结构或伴不典型增生者，治疗后每年都需复查肠镜；若在一次检查中发现10个以上息肉者，应在治疗后半 年内复查肠镜；接受粉碎性切除无蒂息肉的患者，应在治疗后2～6个月内复查，随后视复查结果，制订个体化随访方案。
　　困惑四：能预防息肉复发吗？
　　专家观点：目前尚无确切手段能预防复发。
　　结肠息肉的发病原因现在尚未明确，影响因素包括遗传、环境、饮食以及生活习惯等。通过改变饮食及生活习惯无法预防息肉复发，且目前也没有明确有 效的药物可以加以控制。因此，对肠道息肉患者而言，定期复查，争取早发现、早治疗是最佳选择。一般地说，非肿瘤****肉可暂时不处理，每2年左右复查一次； 肿瘤****肉应尽可能摘除，半年到一年复查一次。
　　困惑五：肠道息肉会不会遗传？
　　专家分析：肠道息肉的发生和遗传有一定关联。
　　目前认为，家属中有结肠肿瘤患者的人，发生肠道息肉和肿瘤的危险性较正常人高。此外，家族****肉病、炎症性肠病等与遗传有明确关系的疾病也与肠道息肉的发生有密切联系。
　　需要提醒的是，肠道息肉患者大多没有腹痛、腹泻、大便不成形等不适症状，对正常生活没有太大影响，部分患者因息肉出血而见黑便或血便，仅少数患 者可能会因息肉较大造成肠腔狭窄甚至梗阻而出现大便变细、腹痛等不适。因此，家族中有肠道肿瘤、家族****肉病及炎症性肠病的人，应定期做大便隐血及结肠镜 检查，以便早期发现并治疗肠道息肉，降低发生肠道肿瘤的风险。
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